Kategori

Jawatan Popular

1 Climax
Prolaktin - norma wanita (jadual), sebab peningkatan dan rawatan
2 Ovulasi
Apakah kadar progesteron dalam fasa luteal?
3 Harmoni
Apabila ovulasi menarik, menyakitkan, sakit perut - ada sebab atau ini norma?
4 Ovulasi
Kista ovari mucin - rawatan, prognosis, penyebab
Image
Utama // Harmoni

Adenomiosis dan kehamilan: bolehkah mereka teruskan?


Proliferasi patologi tisu dalam organ-organ pembiakan adalah fenomena biasa, yang berlaku di hampir 30% daripada semua pesakit. Pada masa yang sama, hampir semua proses sedemikian boleh memberi kesan negatif terhadap kemungkinan kehamilan dan kehamilan yang berjaya. Bagaimana adenomiosis dan kehamilan, sama ada ia boleh berlaku bersama, dan lain-lain, yang diterangkan dalam artikel ini.

Kehamilan pada diagnosis

Adenomyosis adalah proses perkembangan tisu endometrium, apabila sel-selnya dibahagikan secara berlebihan secara aktif. Dan tepat kepada endometrium bahawa embrio dilampirkan pada permulaan konsepsi. Oleh itu, adalah jelas mengapa penyakit ini menjejaskan kemungkinan kehamilan dan melahirkan anak.

Adakah mungkin?

Kehamilan dengan adenomyosis rahim adalah mungkin, tetapi kebarangkalian kejadiannya agak rendah. Ia berkurang bergantung kepada tahap perkembangan penyakit ini, dan apabila ia hampir tidak berubah pada peringkat pertama dan kedua, walaupun diagnosis kemandulan boleh dibuat pada ketiga dan keempat disebabkan oleh kawasan lesi yang besar. Walau bagaimanapun, kemandulan didiagnosis agak jarang - hanya 30-40% daripada kes.

Walau bagaimanapun, banyak bergantung kepada berapa umur pesakit. Doktor mengenal pasti corak berikut:

  • Adenomiosis dan kehamilan selepas 40 tahun hampir tidak pernah berlaku bersama-sama. Pada usia ini, kebarangkalian konsepsi adalah yang paling rendah. Ia kurang daripada 50%;
  • Lebih muda pesakit, semakin tinggi kemungkinan konsepsi dengan diagnosis sedemikian;
  • Selepas 35 tahun, kehamilan dengan diagnosis ini hampir tidak pernah berlaku tanpa terapi hormon atau rawatan yang sesuai;
  • Pada remaja dengan patologi ini, kebarangkalian konsepsi juga sangat rendah.

Bolehkah saya hamil dengan adenomyosis rahim? Dalam kebanyakan kes, dengan kebarangkalian yang lebih besar atau lebih rendah, ia berjaya. Bagaimanapun, mengapa tidak patut dilakukan ini akan dibincangkan di bawah.

Akibat keguguran dan pengguguran

Adenomyosis berkembang akibat ketidakseimbangan hormon. Kehamilan adalah tekanan hormon terkuat bagi badan, dan gangguannya, tanpa mengira sebab yang menyebabkannya, adalah lebih besar. Oleh itu, jika konsepsi berlaku dengan diagnosis ini, anak mesti diselamatkan. Keguguran atau pengguguran dalam kes ini akan membawa kepada kekambuhan penyakit yang paling kuat atau mempercepatkan perkembangannya akibat daripada lonjakan hormon.

Pada masa yang sama, adalah penting untuk diingat bahawa dengan diagnosis ini, sangat sukar untuk mengekalkan kehamilan, kerana ia sendiri secara signifikan meningkatkan kebarangkalian gangguan spontan.

Akibat penyakit untuk kehamilan

Adenomiosis rahim dan kehamilan tidak sesuai dengan baik kerana fakta bahawa kemungkinan besar konsepsi dikurangkan. Dan walaupun ia telah datang, risiko keguguran dan perkembangan pelbagai patologi yang berbahaya kepada janin dan ibu mengandung sangat tinggi sepanjang kehamilan. Masih lebih rumit oleh hakikat bahawa dengan diagnosis sedemikian adalah sangat penting untuk membawa kanak-kanak, kerana kedua-dua pengguguran dan keguguran hanya akan memburukkan lagi keadaan wanita, seperti yang disebutkan di atas.

Mengapa anda tidak boleh hamil dengan diagnosis ini?

  1. Kebarangkalian kebarangkalian yang tinggi yang tidak dijumpai hadir di semua segi kehamilan;
  2. Dalam trimester pertama dan kedua terdapat kebarangkalian keguguran yang tinggi;
  3. Pembekalan darah ke plasenta adalah terjejas;
  4. Selalunya terdapat plasenta previa yang tidak normal;
  5. Kadang-kadang kanak-kanak itu didiagnosis dengan kekurangan oksigen;
  6. Diagnosis sedemikian adalah petunjuk yang berpotensi untuk bahagian caesar, kerana kelahiran vagina boleh menyebabkan kecederaan serviks;
  7. Mungkin penting dan sukar untuk menghentikan pendarahan selepas bersalin;
  8. Sentiasa mengekalkan hipertonik yang kuat pada rahim.

Atas sebab-sebab ini, kehamilan dalam tempoh ini sangat tidak diingini. Di samping itu, dengan diagnosis ini, badan tidak memerlukan perubahan hormon dan turun naik tambahan. Tetapi jika persenyawaan berlaku, doktor menetapkan terapi untuk memelihara janin dan berjaya melengkapkan kehamilan.

Kehamilan selepas rawatan

Penyakit sembuh tidak menjejaskan kebarangkalian kehamilan. Sekiranya rawatan dijalankan dengan betul, jangkitan tidak menyertai, dan proses perekat tidak berkembang, maka konsep berikutnya akan berlaku dengan kebarangkalian sama seperti jika penyakit dalam sejarah tidak wujud.

  • Wanita usia reproduktif yang muda dan menengah menjadi hamil dengan cepat dan tanpa sebarang masalah;
  • Wanita tua umur reproduktif mungkin juga mempunyai anak, tetapi kadang-kadang mereka memerlukan terapi persiapan;
  • Wanita berumur 40 hingga 45 tahun memerlukan terapi persediaan dan sokongan sehingga konsepsi dan kehamilan akan lulus dengan selamat.

Walau bagaimanapun, apabila merancang kanak-kanak selepas penyakit sedemikian, perlu berkonsultasi dengan doktor untuk berunding.

Rawatan

Bagaimana untuk hamil dengan adenomyosis? Tidak perlu melakukan ini, kerana kehamilan seperti itu, tanpa terapi sokongan tambahan, jarang berakhir dengan selamat. Apa bahaya yang wujud dalam kes ini diterangkan di bawah. Oleh itu, anda mesti menyembuhkan penyakit itu terlebih dahulu. Bagaimana untuk melakukannya?

Terapi dilakukan melalui kaedah perubatan atau pembedahan. Semasa campur tangan pembedahan, pembuangan pusat pertumbuhan tisu dilakukan dengan bantuan arus, nitrogen atau laser menggunakan laparoskop. Satu lagi jenis pembedahan digunakan hanya dengan tahap perkembangan penyakit yang kuat dan hanya pada wanita yang pernah melahirkan. Ini adalah curettage endometrium.

Terapi ubat penyakit ini dilakukan oleh ubat hormon, kerana ia bergantung kepada hormon. Ditetapkan, terutamanya, ubat progesteron, seperti Vizanna, Duphaston, digunakan pada skim individu. Kadangkala kombinasi pil kontraseptif ditetapkan, satu tablet sehari selama tiga hingga enam bulan.

Pilihan lain ialah gonadotropin melepaskan terapi agonis hormon. Ini bermakna Zoladex, Buserelin. Mereka ditetapkan dalam pil setiap hari atau satu suntikan sebulan sehingga enam bulan.

Terapi untuk menjimatkan kehamilan

Selalunya, wanita dengan adenomyosis mempunyai kekurangan progesteron yang signifikan. Ini adalah salah satu daripada hormon seks wanita, yang, antara lain, menjejaskan kontraksi rahim, meningkatkannya. Ia adalah keupayaan kontraksi tinggi rahim yang membawa kepada pembentukan hipertonus, yang mengakibatkan kebarangkalian keguguran yang tinggi.

Matlamat utama dengan terapi penyelenggaraan adalah untuk mengekalkan kehamilan dan mengurangkan kemungkinan keguguran. Untuk ini, hanya perlu menurunkan hipertonik rahim. Ini dilakukan dengan meningkatkan kandungan progesteron dalam darah. Untuk ini, pesakit adalah ubat yang ditetapkan:

  • Urozhestan diambil 200-100 mg sehari, dengan dos harian disyorkan untuk dibahagikan kepada dua dos, dan minum ubat pada pagi dan petang;
  • Duphaston diambil 2-3 kali sehari, dengan dos tunggal 5-10 mg, dan 20-30 mg setiap hari. Ia perlu menerima mengikut skim individu;
  • Vizanna - ubat progestogen, satu tablet mabuk setiap hari.

Bergantung pada tempoh kehamilan, dos ubat boleh diselaraskan oleh doktor, oleh sebab itu, doktor harus menetapkan dengan ketatnya ubat tersebut. Untuk mengubati diri sendiri dalam kes ini tidak dapat diterima, kerana ia boleh mengancam ibu dan anak.

Adenomyosis dan kehamilan

Selalunya, adenomyosis dan kehamilan memerlukan akibat yang serius, untuk mendekati masalah konsepsi, yang mempunyai diagnosis yang sama, perlu beransur-ansur. Adenomyosis dipanggil endometriosis rahim. Pertama sekali, ini adalah proses di mana organ-organ wanita mula menderita kerana munculnya jangkitan, pelbagai foci muncul dalam tisu atau ovari, yang sama dalam struktur ke mukosa rahim.

Sedikit mengenai penyakit itu sendiri

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan terdapat peluang untuk hamil.

Adenomyosis adalah penyebab ketidaksuburan di kalangan wanita. Sebilangan besar wanita bertanya-tanya: "Adakah mungkin untuk hamil jika doktor telah menemui adenomyosis?". Dan pakar berpendapat bahawa mungkin. Tetapi ini memerlukan usaha yang luar biasa. Lagipun, penyakit ini dalam 40 peratus kes berakhir dengan ketidaksuburan. Selalunya tumpuan mempunyai nodul kecil yang dipenuhi dengan cecair tebal. Di lokasi terkehelasi perubahan penting berlaku, yang kemudiannya boleh menyebabkan pendarahan berat dan kesakitan yang teruk pada masa haid.

Tangki penyakit ini dapat berada dalam pelbagai organ. Sebagai contoh:

  • Secara langsung pada leher itu sendiri;
  • Di dalam rahim;
  • Di luar alat kelamin, sebagai contoh, di dinding rongga abdomen.

Masalah adenomiosis dan kehamilan, sebenarnya, tidak boleh dipanggil tidak dapat diselesaikan. Tetapi dia terus menjauh dari kemungkinan menjadi seorang ibu. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit hamil.

Gejala utama

Masalah utama adalah penyakit tersembunyi penyakit ini. Selama bertahun-tahun, penyakit ini tidak nyata. Selalunya, adenomiosis dan kehamilan dikesan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan rutin. Tebak tentang kehadiran penyakit ini boleh dilakukan dengan beberapa alasan:

  • Kesakitan yang teruk semasa haid;
  • Peningkatan tempoh masa haid;
  • Pendarahan perantaraan - mereka boleh dari lutut gelap menjadi coklat gelap;
  • Sakit sengit ketika bercinta;
  • Boleh menukar saiz rahim semasa pemeriksaan.

Cukup aneh, tetapi kebanyakan seks yang adil percaya bahawa sakit semasa haid adalah fenomena biasa. Mereka tidak mengkhianati masalah ini, kerana mereka merasakan kesakitan sebagai proses semula jadi. Tetapi ini tidak benar. Kesakitan mungkin berbeza. Sekiranya sistematik, dan ubat penahan sakit tidak membantu, maka anda perlu berjumpa doktor. Jika ini tidak dilakukan, anda boleh mendapat penyakit sedemikian. Terdapat kaedah untuk memerangi masalah ini, yang berbeza bergantung kepada peringkat penyakit ini. Terdapat empat peringkat:

  • Tisu mula tumbuh tidak di luar, tetapi di dalam dinding vagina;
  • Endometrium menambah saiz dan meliputi lebih daripada separuh ketebalan dinding rahim;
  • Endometrium merangkumi sehingga ½ ketebalan dinding;
  • Endometrium meningkat dalam saiz dan melepasi seluruh ketebalan rahim, yang terletak di rongga perut, mula menyentuh beberapa organ dalaman.

Diagnosis patologi

Untuk menyelesaikan masalah adenomyosis dan kehamilan akan membantu beberapa nuansa. Semasa menerima pesakit, pakar sakit puan mesti membuat kesimpulan berdasarkan alasan berikut:

  1. Doktor harus menemubual pesakit, iaitu, untuk mengetahui sama ada pesakit mempunyai masalah sakit haid, yang tidak berhenti walaupun dengan penggunaan ubat penahan sakit. Juga, doktor mesti tahu warna pelepasan. Ia boleh berbeza dari coklat ke coklat hingga merah. Adakah pesakit mengadu pendarahan selepas haid, dan sebagainya?
  2. Juga, pakar sakit puan harus berhati-hati memeriksa wanita itu. Pemeriksaan yang teliti terhadap doktor mendiagnosis saiz besar rahim, dengan lesi, ia mungkin mempunyai permukaan bergelombang. Merasakan rahim dalam kes ini, pesakit disertai dengan sakit.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi. Dalam kajian ini, doktor akan menentukan saiz sebenar rahim.

Terdapat kaedah penyelidikan lain apabila membawa kanak-kanak. Sebagai contoh, pencitraan resonans magnetik, histeroskopi, dan lain-lain
Rundingan pakar Israel

Sebagai peraturan, penyakit lain sukar dikelirukan dengan adenomyosis. Ia berlaku pada wanita usia reproduktif, dari 18 hingga 35 tahun. Gadis dan wanita yang telah melakukan pengguguran atau keguguran sebelum ini berisiko. Terdapat kemungkinan jangkitan pada wanita yang menjalani pembedahan ginekologi. Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh disebabkan oleh kerja keras atau pelbagai keadaan tekanan. Tetapi penyakit ini boleh berlaku di bawah syarat bahawa kes seperti itu tidak berlaku.

Lawatan berkala ke pakar akan membantu mencegah perkembangan patologi.

Adenomyosis adalah penyakit yang sukar dirawat. Adalah dinasihatkan untuk mengambil ubat sebelum kehamilan yang dirancang untuk mengelakkan akibat negatif. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kesan ubat itu berkesan dengan pematuhan penuh dengan cadangan, dan kehamilan normal mungkin di peringkat awal penyakit.

Adenomiosis dan melahirkan anak adalah dua konsep yang tidak sepatutnya sesuai. Penyakit ini menjadi masalah besar bagi wanita yang ingin hamil. Sesetengah pesakit mempunyai estrogen yang tinggi, dan ini menimbulkan kemunculan adenomyosis. Selepas ini, ketidaksuburan berlaku. Selepas 40 tahun, tahap estrogen pada wanita mula jatuh, jadi masalahnya didiagnosis kurang kerap.

Apakah peluang menjadi ibu apabila penyakit itu muncul

Sebagai peraturan, beberapa kesan negatif, terutamanya ketidaksuburan, dikaitkan dengan adenomyosis. Apakah kerumitan konsepsi:

  • Disebabkan pelanggaran tiub fallopian yang disebabkan oleh penyakit ini, telur tidak dapat masuk ke dalam rahim;
  • Kurangnya ovulasi kerana kegagalan hormon;
  • Reaksi yang berlaku di dalam badan wanita, melanggar motilitas sperma, untuk mengambil bahagian dalam proses persenyawaan;
  • Hubungan seks disertai dengan sakit, keintiman intim berlaku secara tidak teratur;
  • Risiko keguguran meningkat, kerana lapisan otot rahim sentiasa berkontraksi dan terdapat proses keradangan di dalamnya.

Bagaimana untuk menghilangkan kesan penyakit ini

Jika anda takut bahawa penyakit itu akan menyebabkan ketidaksuburan anda, anda harus selalu menjalani pemeriksaan ginekologi dengan pakar, sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya anda mempunyai sebarang aduan tidak patut menangguhkan perjalanan ke doktor. Dengan syarat bahawa masalah itu dikenal pasti tepat pada waktunya, anda boleh menerima kursus rawatan yang akan membolehkan anda hamil dan dengan tenang menahan anak yang belum lahir.

Sebagai peraturan, peringkat pertama dan kedua bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Peringkat pertama mungkin disertai dengan kambuh, terutama jika pesakit mempunyai latar belakang hormon yang sangat tidak stabil. Kemudian bercakap tentang pemulihan penuh adalah sukar. Agar penyakit tidak mengganggu rancangan perancangan anda untuk kehamilan, anda harus mengikuti semua cadangan doktor anda dan tidak ada ubat sendiri.

Dalam peringkat ketiga dan keempat, hampir 85% wanita yang memohon telah mendengar diagnosis mengecewakan ketidaksuburan. Di bawah keadaan ini, kaedah rawatan yang paling boleh dipercayai dianggap kaedah rawatan yang paling boleh dipercayai. Apabila menjalani operasi, doktor cuba menghilangkan tisu rahim yang sakit, cuba memelihara organ, dengan syarat ia dapat dilakukan. Sudah ke peringkat keempat, mustahil untuk menyingkirkan tisu yang terjejas. Ia perlu mengeluarkan uterus dan ovari itu sendiri.

Bagaimanakah perjalanan kanak-kanak itu berjalan dengan syarat anda telah didiagnosis

Sekiranya anda masih boleh hamil dengan penyakit ini - ini adalah kejayaan besar. Tetapi, bagaimanapun, terdapat risiko. Kehamilan adalah lebih mudah pada peringkat pertama penyakit ini.

Dengan konsep yang berjaya kanak-kanak dengan diagnosis ini, pemantauan berterusan oleh doktor diperlukan.

Gejala utama penyakit ini, yang disebut pada permulaan kehamilan, mereda. Tetapi jangan berehat. Ini tidak bermakna bahawa masalah telah merosot. Selepas kelahiran anak, dengan permulaan haid pertama, mereka akan datang lagi. Dengan syarat bahawa anda dapat hamil dengan diagnosis seperti ini, anda harus berusaha untuk menjaga kehamilan, kerana sering ada ancaman keguguran. Pengguguran dalam kes ini boleh menyebabkan kambuh awal, yang seterusnya memberi kesan kepada kesihatan dan keadaan tidak dengan cara yang terbaik.

Menghadapi kedudukan boleh memainkan peranan positif dalam proses penyembuhan. Dalam tubuh wanita, menopaus bermula. Ia berterusan untuk beberapa waktu, paling kerap kira-kira enam bulan. Pada masa ini, perencatan proses yang berlaku dalam tisu endometriosis berlaku. Dalam erti kata lain, masalah itu hilang.

Pemeriksaan apa yang boleh melantik seorang doktor

Apabila penyakit seperti itu muncul, adalah berfaedah untuk menangguhkan perancangan kehamilan untuk sementara waktu, kerana penyakit itu boleh menjadi sangat tidak menentu. Terdapat dua jenis rawatan utama:

Pilihan pertama membawa keadaan hormon dalam julat normal, dan menyumbang kepada penyelenggaraan sistem imun. Bilangan ubat dan segi rawatan ditentukan secara individu, berdasarkan keadaan umum pesakit dan keparahan penyakit. Di samping itu, pakar akan memberi perhatian kepada usia wanita itu, dan bergantung pada keinginannya untuk menanggung anak yang sihat. Ada kemungkinan bahawa mengambil ubat-ubatan tertentu mungkin disertai oleh sindrom kesakitan yang kuat, di mana doktor dapat menetapkan ubat bukan steroid khas yang akan mempunyai kesan anti-radang.

Pada masa prescribing, pakar-pakar terutamanya bertindak sangat berhati-hati, memeriksa dengan teliti setiap pesakit supaya pemilihan ubat-ubatan tertentu tidak menjejaskan wanita dengan cara yang paling teruk. Objektif utama rawatan terapeutik - untuk menggantung berlakunya lesi yang membangkitkan membran mukus dan menyebabkan rahim dikontrak. Untuk tujuan tersebut, penggunaan progestogen atau androgen adalah disyorkan. Pemilihan dos dan ubat itu sendiri mesti dipilih oleh doktor yang hadir.

Pesakit hamil perlu menghalang ancaman keguguran untuk melindungi pesakit akibat akibat yang tidak menyenangkan seperti kehilangan seorang anak. Pertama sekali, doktor cuba melakukan segala yang mungkin untuk mengekalkan kehamilan. Pada kebanyakan pesakit, kehamilan berkembang dengan perkembangan penyakit. Oleh itu, doktor cuba menguatkan imuniti ibu dengan mengambil ubat khas. Doktor juga boleh menetapkan beberapa ubat jenis ini:

  • Ubat yang melegakan kekejangan dan kesakitan. Ini termasuk: Spazgan, No-spa, Papaverine;
  • Beberapa sedatif;
  • Ubat yang menormalkan kerja pencernaan, sebagai contoh, Gastal.

Penggunaan mana-mana ubat atau prosedur lain adalah sangat tidak diingini, kerana ia boleh membahayakan janin. Kakitangan perubatan bertanggungjawab untuk merawat pesakit, oleh itu, pertama sekali, mereka cuba untuk tidak memburukkan keadaan dengan menetapkan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan kesihatan ibu dan anak.

Gejala Herba dan Infusi

Sesetengah doktor mengesyorkan menggabungkan rawatan ubat dengan teknik herba, atau hanya beberapa jenis herba. Cara yang sangat baik untuk menghilangkan rasa sakit adalah kompres, yang termasuk tanah liat putih. Adalah disyorkan untuk memohon kepada perut bawah, kerana tanah liat cenderung untuk mengeluarkan sensasi yang menyakitkan. Anda boleh memohon pelbagai decoctions dan infusions. Douching berdasarkan koleksi herba juga mempunyai keupayaan untuk melegakan kesakitan. Rawatan ini dianggap selamat. Kacau untuk douching terdiri daripada jenis herba berikut:

  • Calendula;
  • Daun belang;
  • Eucalyptus;
  • Peony;
  • Yarrow;
  • Kulit kayu oak dan akar Badan.

Rawatan ubat tradisional hanya boleh dilakukan selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya.

Ia perlu mengambil sejumlah kecil setiap ramuan dalam perkadaran yang sama, tuangkan ke dalam mangkuk dan sediakan dengan air mendidih. Kemudian anda perlu menegaskan sup selama beberapa jam, kemudian ketegangan dan menggunakannya untuk douching. Sekiranya prosedur itu tidak sesuai dengan anda, dan terdapat intoleransi terhadap beberapa jenis herba, anda boleh menyediakan rebusan untuk pentadbiran lisan. Untuk ini anda perlu:

  • Celandine;
  • Plantain;
  • Tunas Birch;
  • Juniper;
  • Buah poplar.

Merebus ini akan membantu pematangan telur, supaya anda boleh hamil. Anda boleh mendapatkan arahan terperinci tentang merebus memasak dengan melawat mana-mana forum. Sekarang terdapat banyak jenis herba yang berbeza, yang membantu menghilangkan beberapa gejala, atau sekurang-kurangnya menghilangkan rasa tidak selesa.

Gadis mempunyai banyak pilihan untuk membiasakan diri dengan penyakit dan akibatnya: misalnya, Internet. Sebilangan besar wanita dan kanak-kanak perempuan dari pelbagai peringkat umur menghadiri forum di mana mereka menceritakan sejarah kes mereka dengan adenomyosis, dan rahsia pemulihan ajaib dan kehamilan yang berjaya. Daripada jumlah ini, anda boleh mengumpul maklumat berguna yang pasti akan berguna. Sebagai contoh, untuk mencari resipi untuk kulit herba, untuk mengurangkan tempoh haid, yang memberikan masalah besar kepada sesetengah pesakit.

Jangan lupa tentang kaedah asas rawatan. Pakar yang berkelayakan akan membantu anda dan memilih ubat yang paling berkesan. Adalah perlu untuk mematuhi cadangan kakitangan perubatan dan menghubungi mereka tepat pada masanya jika anda mempunyai masalah kesihatan. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis masalah dalam masa dan mencari penyelesaian terbaik untuknya. Kami berharap kesihatan dan kemakmuran anda.

Mengenai perkembangan patologi organ pencernaan.

Tidak semua tumor paru-paru terbentuk.

Kehamilan selepas 40 tahun dengan adenomyosis rahim: adakah mungkin untuk merancang dan hamil tanpa risiko

Artikel ini membincangkan kemungkinan kehamilan pada wanita yang didiagnosis dengan adenomyosis, komplikasi dan risiko yang mungkin.

Adenomyosis - hukuman untuk mengandung?

Adenomyosis adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling biasa di kalangan wanita.

Menurut Kementerian Kesihatan, patologi yang sama berlaku di setiap wanita yang ketiga di dunia, dan penyakit ini mungkin tidak berdampak pada tahap pertama, dan pesakit itu sendiri mungkin tidak mengesyaki kehadiran patologi seperti itu. Adenomyosis boleh memberi ancaman kepada kesihatan wanita dan mungkin tidak memerlukan rawatan yang serius.

Definisi

Oleh adenomyosis, para doktor membayangkan perkembangan sel endometrium dalam lapisan dalaman rahim di luar batasnya, yang mengakibatkan komplikasi banyak proses fisiologi semula jadi.

Penyakit itu termasuk anomali polimorfik, boleh menjejaskan bukan sahaja kawasan alat kelamin, tetapi, melampaui mereka, memukul usus.

Malangnya, punca-punca sebenar penyakit ini belum dikenal pasti, tetapi faktor-faktor risiko adalah:

  • pelbagai jangkitan kencing;
  • pembedahan pada rahim;
  • trauma semasa kelahiran;
  • gangguan hormon;
  • kecenderungan genetik.

Pengkelasan

Terdapat dua klasifikasi patologi utama. Dari segi lokalisasi, ia adalah alat kelamin, yang mempengaruhi permukaan organ genital dalaman atau luaran, dan extragenital, yang mempengaruhi organ dan sistem lain. Bentuk genital bervariasi mengikut jenis:

  1. Dalaman - menjejaskan bahagian uterus, isthmus dan intrauterine tiub fallopi.
  2. Luar: intraperitoneal (terletak pada ovari, bahagian peritoneum yang meliputi pelvis pelvis, tiub fallopian), extraperitoneal (pada vagina, dinding vagina leher rahim, kemaluan luar).

Terdapat juga tiga darjah patologi:

  1. Cahaya - pada ovari dan jabatan peritoneum pelvis kecil terdapat satu patologi tunggal patologi, pelekatan tidak hadir.
  2. Sederhana - sista kecil dengan kandungan coklat muncul di permukaan ovari, juga usus muncul di usus.
  3. Teruk - sista di ovari mencapai lebih daripada 2 cm, kawasan patologi pada tiub fallopi dan peritoneum dibalut dengan perekatan.

Adenomyosis dalam perancangan kehamilan

Hampir semua pakar ginekologi percaya bahawa tidak ada hubungan negatif langsung antara adenomyosis dan konsepsi.

Sejumlah besar wanita dengan diagnosis yang sama dengan mudah menjadi hamil dan melahirkan anak-anak yang sihat. Jika pada tahap perancangan kehamilan diagnosis yang sama dibuat, kehamilan selanjutnya harus berlaku selepas rawatan yang sesuai di bawah pengawasan seorang doktor.

Adakah mungkin untuk hamil

Ramalkan sama ada penyakit itu akan menyebabkan ketiadaan kehamilan adalah sukar, tetapi untuk mengecualikan keadaan ini tidak boleh. Selalunya, kemandulan dan keguguran disebabkan oleh adenomyosis dalaman, ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • kerana pencabulan fungsi kontraksi tiub fallopian, telur tidak menembusi ke dalam rahim;
  • disebabkan kegagalan hormon, ovulasi tidak berlaku;
  • tindak balas autoimun badan wanita tidak membenarkan implan telur disenyawakan;
  • Kesakitan berterusan mengganggu kehidupan seks biasa;
  • keguguran awal disebabkan peningkatan fungsi kontraksi rahim.

Bila mungkin

Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, kehamilan dengan adenomyosis adalah mungkin, terutamanya jika penyakit itu diperhatikan dalam pesakit tidak lebih daripada 4 tahun, dalam 90% kes hasilnya adalah positif.

Peringkat pertama dan kedua penyakit ini mempunyai peluang pemulihan tertinggi, akibatnya - permulaan kehamilan. Kontraseptif oral, multivitamin dan imunomodulator biasanya digunakan untuk terapi. Walau bagaimanapun, sejak penyakit itu boleh kembali, disebabkan oleh sebarang gangguan hormon, pengawasan perubatan tetap diperlukan.

Pada peringkat ketiga, hampir mustahil untuk mencapai pemulihan lengkap, dan dalam lebih daripada 95% kes-kes doktor mendiagnosa kemandulan yang berterusan. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan rahim yang terjejas. Jika patologi melanda rahim dan ovari sepenuhnya, maka ia akan dikeluarkan.

Komplikasi yang mungkin

Adenomyosis boleh menyebabkan bukan sahaja persenyawaan biasa dan implantasi embrio, tetapi juga menyebabkan keguguran awal. Oleh kerana nada rahim, seorang wanita menjalani pengguguran secara spontan, oleh itu, wanita dinasihatkan untuk tinggal "di hospital" untuk masa yang lama.

Bergantung pada tahap patologi, kaedah penyampaian juga dipertimbangkan. Sekiranya bentuk nodular ringan atau sederhana telah didiagnosis pada seorang wanita, dia akan dimasukkan ke melahirkan semula jadi. Dalam kes bentuk yang meresap, seksyen cesarean adalah disyorkan.

Momen berbahaya

Faktor yang paling berbahaya bagi wanita hamil dengan adenomyosis adalah pengguguran spontan pada awal masa. Oleh itu, adalah penting pendaftaran awal wanita, kawalan seterusnya oleh doktor.

Pengguguran dalam kes patologi tidak disyorkan, kerana ini boleh menyebabkan gangguan penyakit dan keguguran berikutnya.

Adenomyosis dan kehamilan selepas 40 tahun

Selalunya, penyakit ini dikesan pada wanita 30-45 tahun, tetapi selepas 40 tahun kehadiran penyakit tersebut merumitkan permulaan kehamilan.

Risiko

Dalam wanita berumur empat puluh tahun, risiko peningkatan konsepsi yang tidak berfungsi disebabkan oleh kelemahan otot-otot rahim, perubahan hormon dan penuaan badan secara keseluruhan. Tisu rahim, yang telah kehilangan keupayaannya untuk meregangkan dan berkontrak, mampu berkembang hanya ke peringkat tertentu, selagi membolehkan sel-sel yang terjejas.

Sebaik sahaja sel-sel kehilangan fungsi regeneratif mereka, sama ada aborsi spontan atau pecah rahim berlaku. Sekiranya ini berlaku, maka bantuan kecemasan diperlukan untuk kedua-dua ibu dan anak, jika tidak, ia mungkin berakhir dengan kematian untuk kedua-duanya.

Ramalan

Jika semua cadangan perubatan diikuti, kira-kira 80% kehamilan, dengan penyakit darjah 1 dan 2, berakhir dengan kelahiran anak-anak yang sihat. Keselamatan kebolehan melahirkan ibu juga dicatatkan, dan hanya untuk 3% wanita yang menikah selepas melahirkan anak, uterus dikeluarkan.

Apa yang perlu dilakukan semasa membuat diagnosis

Adenomyosis - bukan hukuman untuk ibu. Rawatan yang diberikan tepat pada masanya, selepas rawatan, peluang untuk hamil cukup besar.

Selepas mengandung, seorang wanita perlu mengikuti semua cadangan perubatan dengan tegas.

Salah satu faktor utama kesihatan dan kehamilan wanita adalah lawatan biasa kepada pakar sakit puan - sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya adenomyosis dikesan pada peringkat awal, diagnosis tidak menjadi punca ketidaksuburan wanita, dan selepas rawatan yang kompleks kehamilan yang diingini akan datang.

Bagaimana untuk hamil dengan adenomyosis

Kehamilan dengan adenomyosis, jika penyakit itu dirawat tepat pada masanya dan mengekalkan keadaan normal organ-organ sistem pembiakan, adalah mustahil. Kehamilan boleh menjadi faktor yang akan menghalang perkembangan selanjutnya proses patologi akibat perubahan hormon dalam badan. Sama ada kehamilan adalah mungkin dengan penyakit wanita itu bergantung pada tahap perkembangan patologi, kedalaman penyebaran fokus dalam struktur organ yang lembut.

Sebab-sebab kekurangan kehamilan

Adenomyosis itu sendiri bukan halangan kepada konsepsi yang berjaya dan membawa anak. Tidak mungkin untuk hamil kerana disfungsi organ-organ kemaluan disebabkan oleh kekalahan mereka oleh fokus proses patologi.

Adenomiosis dan kehamilan yang berjaya adalah saling eksklusif untuk sebab-sebab berikut:

  • luka tiub rahim dengan fungsi kontraksi terjejas, akibatnya telur tidak dapat memasuki rongga rahim;
  • patologi autoimun dalam sistem pembiakan wanita, di mana antibodi dihasilkan yang memusnahkan sperma;
  • kekurangan kehidupan seks biasa disebabkan oleh fakta bahawa seks menyebabkan kesakitan yang teruk.

Bolehkah saya hamil dengan adenomyosis rahim? Persenyawaan mungkin hanya dalam kes-kes ketika penyakit itu berada di tahap pertama perkembangan dan fokusnya belum dapat menginfeksi organ-organ dalaman, atau rawatan komplikasi komplikasi adenomyosis telah dilakukan.

Tahap penyakit dan keupayaan untuk melahirkan

Bergantung pada keparahan kes klinikal, intensiti gambar simptomatik dan kedalaman pertumbuhan foci proses patologi ke dalam struktur lembut organ-organ sistem pembiakan, adenomyosis dibahagikan kepada 4 peringkat. Setiap daripada mereka dicirikan oleh kebarangkalian konsepsi.

Tahap pertama dan kedua - tidak ada komplikasi dalam keadaan dan fungsi organ-organ sistem pembiakan, mungkin pembiakan yang berjaya. Adenomyosis 1 darjah, walaupun wanita itu tidak menamakan gejala penyakit, mempunyai kecenderungan untuk perkembangan pesat dan berulang. Oleh itu, rawatan berdasarkan penyelenggaraan terapi penyelenggaraan, perlu dilakukan, walaupun pada kenyataannya wanita dengan diagnosis seperti itu berhasil dilakukan dan melahirkan anak.

Adenomyosis peringkat ke-3 dan ke-4 membawa kepada kerosakan organ total, gangguan hormon terganggu, dan luka patologi menutup laluan dalam tiub fallopian. Dengan adenomosa rahim kelas 3 dan 4, kehamilan dikecualikan, dan seorang wanita didiagnosis dengan kemandulan yang berterusan.

Pada peringkat ketiga perkembangan proses patologi, jika pesakit melakukan terapi sokongan secara teratur, anda boleh hamil melalui prosedur pembuahan in vitro (IVF).

Tetapi IVF tidak selalu kali pertama dapat memberikan hasil yang positif. Semasa kehamilan terdapat risiko komplikasi yang tinggi, jadi anda perlu terus berada di bawah pengawasan doktor.

Kepada soalan pesakit sama ada mungkin untuk hamil adenomyosis didiagnosis peringkat ke-4, doktor akan menjawab dengan tegas - tidak, dalam kes ini IVF tidak akan membantu sama ada. Pada peringkat perkembangan proses patologi, satu-satunya rawatan adalah pembedahan, di mana wanita boleh mengeluarkan rahim dan ovari.

Ciri-ciri kursus kehamilan

Adenomiosis rahim dan kehamilan boleh digabungkan dalam beberapa kes. Pada peringkat 1-2 dari perkembangan patologi, wanita berjaya melahirkan, tetapi tempoh menunggu untuk kanak-kanak tidak selalu berjalan dengan lancar. Sebelum anda hamil dengan adenomyosis, anda mesti menjalani peperiksaan perubatan yang menyeluruh, keputusan yang mana doktor akan mencadangkan konsep semulajadi atau prosedur IVF.

Penyakit ini, walaupun di peringkat awal pembangunan boleh dirawat, terdapat satu "tetapi" - risiko kambuh selalu tinggi. Terlepas dari masa kehamilan, uterus yang terjejas oleh tumpuan patologi mungkin tiba-tiba mula berkontrak, yang mana terdapat kebarangkalian keguguran yang tinggi. Anda boleh hamil dengan keadaan rahim ini, tetapi kehamilan perlu dilakukan di bawah penyeliaan doktor.

Langkah berjaga-jaga sedemikian perlu, kerana penyebaran tiang dinding rongga rahim terlalu padat, dan ini boleh menyebabkan penolakan telur amniotik. Ia berlaku pada bila-bila masa. Dalam adenomyosis, anda boleh kehilangan anak pada trimester pertama, apabila telur amniotik ditolak dan keguguran berlaku, dan pada masa-masa kemudian, misalnya, pada trimester ketiga, pengurangan dinding rahim secara tiba-tiba boleh menyebabkan kelahiran pramatang.

Adalah dipercayai bahawa ia adalah agak realistik untuk mengubati patologi ini semasa kehamilan, kerana, disebabkan oleh penyesuaian semula hormon semula jadi, fokus proses patologis tidak akan berkembang lagi dan secara beransur-ansur akan berkurang.

Tetapi ada bahagian lain untuk penyakit ini. Oleh sebab wanita hamil mengubah hormon, diganggu oleh perkembangan patologi, ovari tidak dapat menghasilkan hormon kehamilan yang cukup, progesteron. Sebagai akibat daripada keadaan ini, hipertonus uterus berlaku. Sekiranya terapi tidak diberikan dengan segera, hipertonus kekal akan menyebabkan pengguguran spontan.

Mereka wanita yang hamil dengan adenomyosis, mengatakan bahawa kehamilan adalah rumit, dan hipoksia janin paling kerap didiagnosis. Kekurangan oksigen disebabkan oleh fakta bahawa fokus utama proses patologi dapat berkembang secara tempatan dalam rongga rahim, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas. Hasilnya, janin tidak dapat menerima jumlah nutrien dan oksigen yang mencukupi melalui plasenta, dan dengan itu mungkin ada kelainan pada perkembangan anak.

Teori yang adenomyosis sembuh semasa hamil mempunyai rasional perubatan. Tetapi penawar mungkin hanya jika adenomyosis dijumpai sebelum kehamilan dan telah dirawat sewajarnya. Sekiranya kehamilan adalah normal, tidak ada komplikasi, maka di bawah pengaruh latar belakang hormon yang berubah-ubah, fokusnya terhenti. Dengan menyusu, apabila tidak ada haid untuk jangka masa yang panjang, ia berlaku bahawa fokus utama adenomyosis hilang sepenuhnya.

Persenyawaan in vitro untuk patologi

Agar tidak membawa kepada kemerosotan keadaan patologi, adenomyosis mesti didiagnosis pada waktunya. Oleh kerana tidak ada gambaran gejala pada peringkat awal penyakit, adenomyosis dalam kebanyakan kes ditentukan secara rawak semasa pemeriksaan rutin oleh pakar sakit ginekologi. Dalam hal ini, doktor tidak berhenti mengulangi kepada wanita: mengambil masa dua kali setahun untuk melawat pakar ginekologi.

Sekiranya penyakit itu semakin teruk dan komplikasi bermula, hampir mustahil untuk hamil secara semula jadi. Dalam kes sedemikian, menunggu adalah prosedur IVF. Juga, apabila adenomyosis didiagnosis, dan kehamilan selepas 40 tahun dirancang oleh seorang wanita, hanya IVF akan berfungsi.

Sebelum melakukan persenyawaan in vitro, terapi jangka panjang dan kompleks ditetapkan. Pesakit perlu mengambil hormon. Intipati rawatan ini adalah memperkenalkan sistem seksual ke dalam keadaan menopaus buatan. Para ovari dapat beristirahat, saiz dan bilangan fokus patologi dikurangkan. Selepas penghapusan rawatan hormon, kebarangkalian peningkatan persenyawaan yang berjaya.

Tetapi IVF bukanlah ubat penawar. Malah, inseminasi buatan dengan peringkat 3 adenomiosis tidak selalu berjaya. Kurangnya hasil positif dapat disebabkan oleh luka total dari lapisan otot rongga rahim - myometrium, yang menjadikannya mustahil untuk memperbaiki telur amniotik.

Ulasan

Ulasan wanita yang mempunyai adenomiosis menunjukkan bahawa mengandung diagnosis seperti itu sangat sukar, dan kehamilan tidak selalu lancar.

Margarita, 34 tahun

Saya mempunyai kehamilan beku kerana adenomyosis. Tidak ada gejala, kadang-kadang sakit perut selepas seks. Untuk hamil sekali lagi, pakar sakit puan menetapkan hormon untuk menopause. Melihat mereka selama tiga bulan, selepas progesteronnya berkurangan, saya terpaksa menambah Duphaston. Melihat tahun, analisis menunjukkan bahawa progesteron menjadi hampir normal, tetapi masih tidak dapat hamil. Saya berputus asa, saya berhenti berharap. Walau bagaimanapun, selepas 2 bulan dia hamil. Sehingga minggu ke-20 terdapat sedikit nada, akibatnya, dia melahirkan dan melahirkan secara normal. Mungkin perkara utama dalam perkara ini adalah untuk menenangkan dan tidak gugup.

Tatyana, 32 tahun

Saya menghabiskan 5 tahun dengan pelbagai rawatan untuk adenomyosis, dan akhirnya memutuskan IVF. Pertama, saya diberi menopaus buatan, maka saya mula rangsangan, tanpa menunggu haid. Ternyata IVF dari kali pertama. Selepas 4 tahun, dia menjadi hamil. Kedua-dua kali kehamilan berjalan lancar.

Irina, 35 tahun

Saya mungkin bertuah, 2 kehamilan dengan selang 3 tahun, walaupun adenomyosis. Benar, saya hanya mempunyai peringkat 1, dan saya secara berkala mendapat rawatan, walaupun tidak ada gejala. Kehamilan berjaya, walaupun terdapat sedikit nada pada trimester pertama, tetapi doktor mengatakan bahawa ini mungkin disebabkan oleh sebab-sebab lain. Sebelum setiap kehamilan saya melihat Duphaston untuk merangsang pengeluaran progesteron, tetapi ini dilakukan untuk pencegahan, saya tidak memerlukan terapi sedemikian.

Bagaimana adenomyosis dan kehamilan bergabung: apakah peluang untuk konsepsi dan maklum balas daripada wanita

Adenomyosis ovari adalah penyakit ginekologi yang lebih biasa pada wanita berusia lebih 35 tahun, tetapi lebih baru-baru ini di kalangan wanita muda.

Malah, ini adalah patologi organisma, di mana rongga terbentuk dalam otot rahim yang berdarah semasa haid.

Adenomyosis adalah patologi badan wanita, yang juga mempunyai nama lain - endometriosis, dan terdiri daripada percambahan sel-sel lapisan mukosa uterus di luar.

Jika semasa haid normal dan rahim yang sihat, sel-sel dikumuhkan dengan darah dari badan, maka dengan adenomyosis, proses ini menyebabkan kemunculan peradangan, keradangan dan sista.

Intipati patologi

Penyebab penyakit ini boleh menjadi gangguan hormon, kecenderungan genetik atau kecederaan rahim yang disebabkan oleh operasi atau pengguguran.

Dalam kebanyakan kes, adenomyosis tidak nyata dan dikesan hanya apabila diperiksa oleh ahli sakit ginekologi atau selepas ultrasound.

Kadang-kadang patologi ditunjukkan oleh sakit di perut bawah sebelum haid dan semasa bersetubuh, serta rembesan berlebihan semasa haid.

Bacalah tentang gejala lain adenomyosis di sini.

Penyakit ini boleh menjejaskan bukan sahaja kawasan kelamin, tetapi juga merebak ke organ-organ lain yang berdekatan.

Malangnya, adenomyosis merupakan penyebab utama ketidaksuburan wanita.

Adakah mungkin untuk hamil?

Penyakit ovarian polikistik adalah penyakit di mana ovulasi tidak berlaku kerana kehadiran pelbagai sista folikel dalam setiap ovari yang tidak matang hingga tahap dominan.

Salah satu punca penyebab penyakit ini dianggap sebagai gangguan hormon di dalam badan, iaitu tahap peningkatan hormon lelaki di dalam badan wanita.

Di samping itu, kecenderungan keturunan juga boleh menjejaskan perkembangan polycystosis. Penyakit ini adalah salah satu tempat pertama di kalangan penyebab ketidaksuburan pada wanita yang mengandung anak.

Ovari polikistik dirawat dengan pelbagai cara.

Jika pesakit tidak merancang kehamilan yang akan datang, rawatan itu harus dimulakan dengan kontraseptif oral, tindakan yang akan bertujuan untuk mengurangkan kandungan hormon lelaki (androgen, progesteron) dalam tubuh wanita.

Hasil rawatan yang berkesan boleh menjadi normalisasi kitaran haid, permulaan ovulasi, dan seterusnya - kehamilan yang lama ditunggu-tunggu.

Jika kaedah rawatan ini tidak berjaya, maka pembedahan diperlukan. Ia perlu mengesahkan ovari, yang boleh dilakukan secara terbuka atau laparoskopi.

Selepas operasi sedemikian, kebarangkalian kehamilan meningkat kepada 65%.

Walau bagaimanapun, dalam kes keputusan negatif dalam tempoh 6 bulan selepas pembedahan, pemeriksaan harus dijalankan untuk mengenalpasti sebab-sebab lain ketidaksuburan.

Adakah pembiakan berbahaya?

Lebih daripada 70% wanita yang didiagnosis dengan adenomyosis tidak boleh hamil.

Ini terhalang oleh banyak sebab, contohnya, salah satu daripada mereka - kehadiran sel-sel asing dalam rahim menyebabkannya lebih sering berkontrak, dengan demikian menolak embrio.

Di samping itu, patensi tiub fallopian berkurangan, yang menghalang persenyawaan telur.

Walaupun ini berlaku, kehamilan tidak dapat diteruskan secara normal dan tanpa komplikasi. Diagnosis seperti semasa mengandung melibatkan lawatan berkala ke klinik antenatal dan pemantauan berterusan oleh doktor yang hadir.

Ia perlu memantau status rahim, plasenta dan janin pada masa yang berlainan.

Pada peringkat awal kehamilan, adalah perlu untuk memantau perkembangan plasenta, yang bertanggungjawab untuk metabolisme dan mengawal banyak proses.

Pada masa yang sama, sokongan hormon dan pemerhatian dekat plasenta adalah penting untuk wanita. Pada trimester kedua, sakit boleh berlaku, yang juga perlu dipantau dan dipantau.

Di samping itu, mereka sering mendiagnosis pembentukkan janin yang tidak betul, oleh itu dalam kebanyakan kes, seksyen cesarean ditetapkan untuk penghantaran.

Bagaimanakah ia mempengaruhi perjalanan kehamilan?

Dengan bentuk adenomyosis utama dan mudah, kehamilan berlaku tanpa masalah, dan kadang-kadang wanita mungkin tidak menyedari kehadiran penyakit itu.

Tetapi dengan patologi yang lebih parah, terdapat beberapa faktor yang menghalang kehamilan.

Salah satu masalah utama pada konsep adalah pelanggaran kitaran wanita.

Menstruasi yang tidak teratur menjadikannya sukar untuk menentukan tarikh ovulasi. Oleh itu, dalam kes ini, wanita terpaksa menggunakan menggunakan ujian khas atau petunjuk suhu.

Terdapat juga halangan seperti pelekatan yang menghalang sperma menembusi melalui tiub.

Untuk menghapuskan masalah ini, anda boleh menjalankan operasi khas untuk menghapuskan perekat pada rahim.

Walau bagaimanapun, operasi ini tidak memberikan hasil jangka panjang, oleh itu, ia perlu bertindak segera - penyakit itu boleh disambung semula pada bila-bila masa.

Seperti yang disebutkan di atas, terapi hormon sangat berkesan dalam mengekalkan kehamilan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang lebih teruk, mungkin untuk meningkatkan nada rahim, yang boleh mengakibatkan keguguran.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, anda perlu berunding dengan doktor terlebih dahulu dan merancang kehamilan anda.

Doktor akan membantu untuk menetapkan rawatan yang sesuai terlebih dahulu, yang akan menjadi penyediaan rahim untuk galas dan untuk kehamilan yang tenang.

Perlu diingatkan bahawa dalam bentuk adrenomyosis patologi yang lebih ringan bukanlah kontraindikasi atau penghalang kepada kehamilan.

Dengan konsep yang berjaya, kehamilan dan melahirkan anak, adenomyosis juga boleh berundur. Perkara utama - masa untuk mendiagnosis penyakit dan memulakan rawatan.

Kadang-kadang selepas kelahiran, adenomyosis dapat hilang sepenuhnya.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kehamilan adalah jenis menopaus, di mana sel-sel endometrium berhenti tumbuh, yang bermaksud bahawa seorang wanita dapat menyingkirkan patologi.

IVF dengan penyakit ini

Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan wanita yang menderita infertilitas didiagnosis penyakit adenomyosis.

Selalunya, penyakit ini bukan satu-satunya penyebab ketidaksuburan, tetapi kemungkinan kehamilan yang berjaya dikurangkan.

Doktor boleh mengesyorkan prosedur IVF - persenyawaan in vitro. Tetapi untuk kejayaan prosedur ini, perlu melakukan rawatan yang tepat dan membawa tubuh agar teratur.

IVF biasanya disyorkan dalam kes di mana rawatan dan persenyawaan yang lain telah menjadi tidak berguna.

Hasil IVF positif untuk patologi ini adalah 40-60%. Penunjuk ini sangat tinggi, jadi jangan putus asa, dan terus cuba untuk hamil anak dan rawatan.

Tanda-tanda IVF untuk adenomiosis termasuk yang berikut:

  • kekurangan hasil dari semua rawatan terdahulu;
  • pelekat di kawasan pelvis, yang boleh menjadi sangat berbahaya bagi organ-organ lain;
  • kekurangan ovulasi, yang dikaitkan dengan gangguan hormon dan peningkatan kandungan prolaktin;
  • gangguan imuniti yang boleh mengakibatkan kematian spermatozoa dan tidak mustahil untuk melampirkan embrio ke dinding rahim.

Untuk prosedur IVF yang berjaya, seorang wanita perlu menyediakan badannya dan menjalani rawatan yang sesuai.

Dengan bantuan rawatan, anda perlu memulihkan hormon dan meningkatkan patensi tabung fallopi.

IVF boleh diresepkan hanya selepas menjalani terapi hormon.

Langkah diagnostik

Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengesan adenomyosis adalah ultrasound.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, anda mesti diperiksa oleh ahli sakit ginekologi.

Prosedur ini biasanya melibatkan pemeriksaan organ-organ kemaluan dengan cermin, mengambil pemeriksaan, dan memeriksa serviks dengan alat pembesar khas.

Di samping itu, anda perlu lulus satu siri ujian yang mungkin diperlukan untuk campur tangan pembedahan yang mungkin.

Kaedah rawatan

Jika anda ingin hamil, maka untuk tujuan ini adalah lebih baik untuk mempunyai pemeriksaan dengan pakar.

Jika anda mendapati patologi dengan konsepsi kanak-kanak harus ditangguhkan.

Kursus penyakit ini tidak dapat diramalkan, dan kemungkinan kehamilan boleh menyebabkan pelbagai akibat yang tidak menyenangkan.

Selepas melengkapkan rawatan, ia bernilai menunggu selama beberapa bulan dan hanya kemudiannya untuk hamil. Penyakit ini boleh berundur, dan dapat mewujudkan dirinya dengan kekuatan baru.

Pada masa yang sama, anda boleh menetapkan terapi hormon atau rawatan ubat terhadap keradangan.

Ancaman terbesar penamatan kehamilan boleh berlaku pada trimester pertama, dan selebihnya mengandung bergantung kepada kejayaan tempoh.

Bolehkah ada kemandulan?

Biasanya, penyebab ketidaksuburan mungkin bukan penyakit itu sendiri, tetapi patologi yang berkembang di tanahnya dan bersama-sama boleh membawa kepada kekurangan anak.

Ia adalah perkara biasa pada wanita dengan penyakit lanjut, yang harus dirawat dengan segera.

Satu cara untuk menyelesaikan masalah ini ialah pembedahan, di mana banyak wanita boleh hamil.

Uterus adenomyosis: bagaimana merancang kehamilan

Salah satu destinasi biologi yang paling penting dalam badan wanita ialah keibuan. Selalunya penghalang kepada pelaksanaannya ialah ketidaksuburan, sebabnya terletak pada salah satu penyakit rahim - adenomyosis. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, pakar ginekologi telah mencatatkan peningkatan mendadak dalam bilangan pesakit dengan diagnosis yang serupa. Itulah sebabnya perlu untuk mengesan manifestasi patologi pertama dalam diri sendiri dan segera mendapatkan bantuan daripada doktor.

Apa itu adenomyosis uterus

Adenomiosis rahim (endometriosis dalaman) adalah penyakit ginekologi, yang berdasarkan percambahan sel lapisan dalaman endometrium (endometrium) dalam lapisan otot (myometrium). Kerana penolakan fisiologi endometrium yang dibuang, sebelum dan selepas haid, sakit dan pendarahan berlaku, yang merupakan sebab untuk pergi ke doktor. Patologi ini adalah perkara biasa pada wanita berusia lebih dari 30-40 tahun, tetapi ada kes-kes berlakunya penyakit dan pada usia yang lebih awal.

Adenomiosis dalam 30% kes digabungkan dengan penyakit lain - myoma rahim. Ia adalah tumor benigna yang berasal dari lapisan otot.

Terdapat pelbagai jenis adenomiosis:

  • Focal. Endometrium tumbuh menjadi lapisan otot yang tidak seluruh rahim, hanya ada kawasan yang terjejas dalam bentuk pulau kecil.
  • Merebak Dalam kes ini, sel-sel lapisan dalaman rahim membesar di seluruh permukaan myometrium.
  • Nodular atau sista. Dengan bentuk penyakit ini, pembentukan nod endometrium menyerupai tumor pada permukaan otot uterus dikesan.

Klasifikasi adenomiosis mengikut darjah:

  1. Ijazah pertama - endometrium tumbuh kepada kedalaman kurang daripada separuh lapisan otot.
  2. Yang kedua - proses patologi memanjang kepada separuh daripada myometrium.
  3. Yang ketiga - endometrium tumbuh melalui ketebalan keseluruhan lapisan otot.
  4. Keempat - terdapat lebih dari 10 fokus dalam endometriosis dalaman, ovari, tiub fallopian atau vagina dapat terlibat dalam proses patologis.
Dengan perkembangan adenomyosis meningkatkan jumlah kawasan yang rosak daripada myometrium

Video: pakar sakit puan membincangkan tentang adenomyosis rahim

Mengapa penyakit berlaku

Punca-punca adenomyosis uterus tidak dikenalpasti saat ini. Faktor-faktor yang mungkin meningkatkan kemungkinan penyakit ialah:

  • kecenderungan genetik (kehadiran adenomyosis atau endometriosis dalam ibu, adik perempuan atau nenek);
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • penyakit radang rahim dan pelengkap;
  • permulaan kehidupan seksual sehingga 16 tahun;
  • kitaran haid yang tidak teratur;
  • terlalu awal (sehingga 18 tahun) atau lewat (lebih daripada 35 tahun) kehamilan;
  • kehadiran tabiat buruk (terutamanya penyalahgunaan minuman keras dan ubat narkotik);
  • pentadbiran sendiri dadah tertentu (kontraseptif hormon, steroid, sitostatika);
  • kekurangan melahirkan hingga 40 tahun;
  • kecederaan trauma organ-organ genital dalaman;
  • kerap kerap semasa pengguguran atau pembersihan selepas keguguran;
  • awal permulaan haid pada kanak-kanak perempuan (sehingga 12 tahun);
  • diabetes mellitus jenis 1 dan 2;
  • obesiti alergi (ijazah ke-3-4);
  • pendedahan kepada tekanan yang berpanjangan;
  • senaman yang sengit.

Gejala utama adenomyosis uterus

Separuh daripada kes penyakit itu tidak hadir, dan ramai pesakit tidak melawat pakar ginekologi dengan kerap, dengan hasil patologi itu dijumpai agak lewat. Adenomiosis rahim dicirikan oleh peningkatan dalam tanda-tanda klinikal apabila penyakit itu berlanjutan. Gejala utama penyakit ini termasuk:

  • Melelehkan warna gelap 5-8 hari sebelum permulaan haid dan 7-10 hari selepas tamatnya. Mereka boleh meningkat selepas hubungan seks, pemeriksaan oleh ahli sakit ginekologi menggunakan cermin, pengangkat berat badan, dan tekanan mental.
  • Tukar tempoh dan kelebihan kitaran haid. Di bawah keadaan normal, jurang antara haid dalam wanita yang sihat adalah antara 21 hingga 40 hari. Dengan adenomyosis uterus, haid boleh bermula jauh lebih awal daripada jangkaan. Secara purata, untuk tempoh pendarahan yang teratur, seorang wanita kehilangan sehingga 90 ml darah: dengan penyakit ini, nilai ini dapat meningkat 2 atau 3 kali, yang menimbulkan risiko anemia (anemia).
  • Mengubah bentuk dan isipadu rahim. Pada peringkat lanjut perkembangan penyakit, organ menjadi bulat dan memperoleh dimensi yang lebih bersifat khas dari minggu ke-7 kehamilan.
  • Kemunculan kesakitan yang teruk semasa haid. Pesakit mengalami ketidakselesaan di abdomen bawah, yang tidak lulus walaupun setelah mengambil analgesik. Sakit menyakitkan, dalam sesetengah keadaan mungkin disertai dengan keadaan pra-tidak sedarkan diri, yang mana berpeluh, mual dan muntah, mengaburkan kulit dan konvulsi adalah tipikal.
  • Ketidakselesaan semasa hubungan seksual. Seorang wanita mungkin mengalami ketidakselesaan semasa hubungan seks, apabila zakar pasangan mencederakan bahagian serviks yang berubah.

Diagnosis penyakit ini

Semasa rawatan awal pesakit kepada doktor, doktor mesti menjelaskan sejarah. Ia perlu untuk mengetahui tentang masa pendarahan, sifat kesakitan, keamatan dan tempoh haid.

Jika anda mengambil atau pernah mengambil kontraseptif hormon, pastikan anda menyebut. Fakta ini mungkin penting apabila melakukan diagnosis pembezaan.

Seterusnya, doktor menjalankan tinjauan menggunakan cermin. Untuk melakukan ini, pesakit akan diminta membuka baju dari pinggang dan berbaring di kerusi khas. Dilator dimasukkan ke dalam vagina, terima kasih kepada pakar ginekologi untuk memeriksa serviks. Dalam kes adenomyosis, titik pendarahan boleh dilihat di permukaan organ, yang menunjukkan percambahan endometrium. Selari dengan peperiksaan, pakar ginekologi biasanya mengambil cairan untuk pemeriksaan sitologi untuk mengecualikan kanser serviks.

Semasa latihan di bahagian ginekologi, saya terpaksa berhadapan dengan adenomyosis peringkat keempat dalam seorang wanita pada usia 50 tahun. Pesakit itu mengadu peningkatan perut dan perdarahan berkala dari saluran kemaluan. Semasa pemeriksaan, saya merasakan melalui dinding perut anterior di kawasan suprapubic rahim sfera yang padat. Selepas itu, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan, di mana diagnosis telah disahkan.

Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) dari rahim

Suatu pemeriksaan ultrasound dilakukan pada hari ke-5 ke-7 kitaran haid, apabila kebanyakan pelepasan dipam. Pesakit melegakan pakaian dan terletak di atas sofa, kaki dibengkokkan pada sendi lutut. Dalam kebanyakan kes, peperiksaan dijalankan dengan memasukkan sensor khas ke dalam vagina. Sekiranya terdapat sebarang kontraindikasi terhadap kaedah ini (keperawanan, penyakit organ kelamin luar), mungkin dilakukan prosedur transabdominal - melalui dinding depan abdomen.

Ingatlah bahawa peringkat awal adenomyosis rahim dengan diagnosis ultrasound hampir mustahil untuk mengesan.

Tanda-tanda utama endometriosis dalaman pada ultrasound termasuk:

  • mengubah bentuk rahim dan meningkatkan saiznya;
  • struktur myometrium heterogen dengan kemasukan patologi;
  • penebalan dinding badan;
  • kekurangan sempadan yang jelas antara endometrium dan lapisan otot.
Dalam gambar, anda dapat melihat heterogenitas tisu otot kerana kemasukan endometrium.

X-ray dari rahim dan ovari

Hysterosalpingography adalah pemeriksaan sinar-x rahim dan adunannya dengan memperkenalkan agen kontras ke dalam rongga. Ia juga dilakukan selepas akhir haid (biasanya pada hari ke-7). Dengan menggunakan kaedah ini, anda dapat melihat bahawa kontras melepasi luar rahim, dan rongganya diperbesar.

Tahap kontras ubat boleh mendedahkan kehadiran adhesi.

Dengan histerosalpingografi, terdapat kemungkinan tindak balas alergi terhadap penyediaan kimia yang disuntik ke rahim. Salah satu kenalan saya, yang menjalani kajian ini di klinik yang disyaki adenomyosis, menghadapi masalah sedemikian. Sebagai tindak balas kepada pengenalan dadah, wanita itu membuat edema Quincke: mukanya menjadi merah dan bengkak, menjadi sukar untuk bernafas. Doktor segera membuat suntikan Adrenalin, selepas itu keadaan pesakit stabil. Ternyata wanita itu tidak tahu tentang kehadiran alahan. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, disarankan untuk menjalani ujian sensitiviti ubat sebelum prosedur.

Kaedah diagnosis lain adenomyosis uterus

Pengimejan resonans magnet juga digunakan untuk mengesan adenomyosis dalaman. Untuk ini, pesakit ditempatkan dalam tomografi khas, yang mengambil gambar badan manusia dalam pesawat yang berlainan. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh mengesan salah satu tanda yang paling penting dalam penyakit ini: penebalan zon peralihan dari endometrium ke myometrium lebih daripada 12 mm. Kriteria MRI lain adalah:

  • peningkatan saiz rahim;
  • asimetri organ;
  • kehadiran pembentukan titik kecil dalam lapisan otot.
Rahim yang sihat mempunyai banyak perbezaan dari organ yang terjejas oleh adenomyosis.

Kurungan diagnostik adalah salah satu teknik biopsi yang boleh digunakan untuk mendapatkan bahan biologi (sel-sel lapisan rahim dan leher rahim) untuk mengesan perubahan patologi di dalamnya. Prosedur ini dilakukan oleh pakar sakit puan di hospital apabila pesakit duduk di kerusi. Di dalam rongga vagina dan rongga rahim alat khas - curette. Dengan bantuannya, doktor membuat pengikatan bahan, yang kemudiannya dihantar ke makmal perubatan untuk pemeriksaan di bawah mikroskop, yang membolehkan mengesahkan diagnosis.

Kelengkungan diagnostik membolehkan anda belajar di bawah membran uterus mikroskop

Ujian darah untuk penanda endometriosis

Pada fasa kedua kitaran haid, wanita itu menyumbangkan darah vena, selepas itu penunjuk CA-125 dan PP-14 ditentukan di makmal. Peningkatan mereka secara tidak langsung menunjukkan perkembangan endometriosis dalaman.

Bagaimana terapi adenomyosis

Rawatan penyakit ini dilakukan dengan dua cara: konservatif dan operasi. Yang pertama melibatkan penggunaan kontrasepsi oral gabungan (COCOV), ubat-ubatan hormon dan ubat lain untuk menghapuskan gejala. Terapi konservatif digunakan pada peringkat awal proses dan usia pesakit yang agak muda (sehingga 30 tahun), jika dia belum lagi melaksanakan fungsi kesuburan. Apabila adenomyosis mencapai tahap ke-3-4 dan terdapat risiko percambahan endometrium di organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan, doktor mempertimbangkan masalah campur tangan pembedahan.

Objektif utama rawatan penyakit:

  • normalisasi latar belakang hormon;
  • pemulihan kitaran haid biasa;
  • pengurangan jumlah kawasan yang terjejas, di mana endometrium tumbuh menjadi myometrium;
  • pencegahan perkembangan proses patologi.

Campur tangan pembedahan untuk penyakit ini

Rawatan pembedahan ditetapkan dengan ketiadaan kesan kaedah konservatif. Operasi yang digunakan dalam adenomyosis rahim dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Pemeliharaan organ dilakukan dengan luka kecil lapisan otot organ (bentuk nodular dan focal), serta jika ada keperluan untuk mengekalkan fungsi pembiakan badan wanita (keinginan untuk menanggung dan melahirkan anak). Dilaksanakan oleh laparoskopi dengan sejumlah kecil tisu dikeluarkan. Masa pemulihan adalah dari 3 hari seminggu.
  • Radikal (laparotomy) - dilantik dengan percambahan besar-besaran endometrium dalam myometrium (dengan proses meresap). Dilaksanakan dalam variasi berikut: hanya mengeluarkan uterus atau rahim, bersama-sama dengan lampiran. Jumlah reseksi tisu yang diperlukan ditentukan oleh doktor, berdasarkan kelaziman adenomyosis. Pemulihan mengambil 1-1.5 bulan.

Pesakit di mana penyakit itu ditemui pada usia lebih dari 85 tahun, rawatan pembedahan hampir tidak dilakukan kerana risiko yang tinggi terhadap pelbagai komplikasi.

Selepas reseksi rahim dengan pemeliharaan salah satu ovari, seorang wanita boleh melakukan fungsi pembiakan, menggunakan khidmat ibu pengganti.

Dalam beberapa minggu pertama selepas pembedahan, pesakit mesti mematuhi mod motor yang lembut dan menghadkan berat badan yang berat. Saya mengambil bahagian dalam rawatan adenomyosis rahim dalam wanita yang bekerja sebagai pembersih. Selepas pembedahan, pesakit tersebut telah pulang ke rumah dan kembali bekerja pada hari yang sama. Mengangkat beban menimbulkan perbezaan jahitan, akibatnya pesakit terpaksa beroperasi semula.

Kontraseptif dan kumpulan ubat lain yang digunakan dalam adenomyosis uterus

Ubat kontraseptif bukan sahaja boleh melindungi daripada perkembangan kehamilan yang tidak diingini, tetapi juga menyumbang kepada penstabilan tahap hormon. Kesemua mereka mengandungi pelbagai dos komponen biologikal aktif estrogen dan progestogen, yang bertanggungjawab terhadap peraturan kitaran haid. Melalui penggunaan alat-alat ini, mungkin untuk menormalkan kematangan endometrium dan memastikan pencegahan pendarahan rahim.

Kumpulan-kumpulan kontraseptif yang digunakan untuk merawat adenomyosis:

  1. COCK (mengandungi estrogen dan gestagen):
    • Janine;
    • Logest;
    • Lindinet-20 dan Lindinet-30;
    • Jess;
    • Yarin.
  2. Dadah progestin tulen:
    • alat intrauterine Mirena;
    • implan subkutaneus Implanon;
    • persiapan pentadbiran lisan: Charozetta, Midiana.

Untuk pemilihan ubat yang optimum, anda perlu berunding dengan pakar dan lulus ujian yang diperlukan. Jadi, anda boleh melindungi diri anda dari perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini. Tempoh kursus terapi juga ditentukan oleh ahli kandungan ginekologi berasaskan data mengenai keadaan kesihatan pesakit.

Photo Gallery: kontraseptif untuk rawatan adenomyosis rahim

Kumpulan ubat lain untuk menghapuskan gejala endometriosis dalaman:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah - melegakan kesakitan dan mengurangkan pembengkakan tisu. Untuk kegunaan ini:
    • Indomethacin;
    • Ibuklin;
    • Nurofen.
  • Immunostimulants - menggalakkan pembentukan sel-sel imun dalam sum-sum tulang (limfosit T dan B). Ini termasuk:
    • Timalin;
    • Timogen;
    • Taktivin;
    • Cycloferon.
  • Antioksidan - mempercepatkan penyembuhan tisu lembut dan mencegah kerosakan mereka oleh radikal oksigen aktif. Untuk tujuan ini, melantik:
    • Unitol;
    • tocopherol acetate.

Jadual: penggunaan ubat hormon lain untuk memerangi penyakit ini

  • Danol;
  • Danazol;
  • Daned;
  • Danodiol
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • Utrozhestan;
  • Didrogesterone;
  • melegakan kekejangan haid;
  • menyumbang kepada penstabilan dan pemulihan kitaran biasa.
  • Gestrinon;
  • Nemestran;
  • Medoxyprogesterone.
  • Triptorelin;
  • Diferelin;
  • Decapeptil

Galeri foto: agen hormon lain untuk rawatan adenomyosis rahim

Langkah-langkah pencegahan penyakit

Adenomyosis mempunyai kesan negatif ke atas keupayaan wanita untuk menanggung anak-anak, dan gejala penyakit yang tidak menyenangkan memburukkan kualiti hidup. Itulah sebabnya ramai doktor percaya bahawa lebih mudah untuk melindungi diri mereka dari pengaruh faktor berbahaya yang dapat menimbulkan kemunculan patologi ini.

Jangan lupa tentang peperiksaan perubatan biasa. Seorang rakan saya menunda lawatannya ke pakar sakit ginekologi selama 2 tahun, dan ketika akhirnya dia dapat melawat doktor, dia didiagnosis dengan adenomyosis lanjutan dari 3 tahap. Akibatnya, wanita itu perlu mengeluarkan rahim, bersama-sama dengan pelengkap. Sekiranya pesakit itu berunding dengan seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan pada masa yang tepat, akibat seperti itu akan dielakkan.

Langkah-langkah pencegahan adenomiosis uterus individu:

  • Pilih diri anda sendiri kaedah optimum kontrasepsi. Sebagai contoh, ubat-ubatan kontraseptif akan membantu bukan sahaja untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini dan curettage berikutnya, tetapi juga membantu menstabilkan tahap hormon. Untuk perlindungan terhadap jangkitan seksual, disarankan untuk menggabungkan penggunaan COCS dengan penggunaan kondom (kaedah kontraseptif berganda).
  • Tonton diet anda. Makan makanan masin, goreng, tinggi kalori dan makanan segera menyumbang kepada pembentukan berat badan berlebihan dan perkembangan obesiti. Adalah disyorkan untuk menambah makanan yang lebih segar sayur-sayuran dan buah-buahan, herba dan kacang-kacangan, ikan dan daging bersandar, bijirin dan bijirin. Anda perlu makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari: sarapan, makan tengahari, makan malam dan 2 makanan ringan. Untuk menormalkan keseimbangan garam air, gunakan 2 liter air tidak berkarbonat setiap hari.
  • Dengan perkembangan penyakit ginekologi, jangan menangguhkan lawatan ke doktor dan segera merawat penyakit. Banyak proses keradangan (termasuk endometritis atau myometritis) boleh menyebabkan kerosakan pada endometrium dan perkembangan seterusnya adenomyosis.
  • Senaman secara teratur dengan beban sukan ringan dan menjalani gaya hidup yang lebih mudah alih. Kurangnya aktiviti menyumbang kepada pembentukan stagnasi vena di bahagian bawah badan, yang juga mewujudkan prasyarat untuk perkembangan penyakit.
  • Jangan mula mengambil ubat tanpa berunding dengan pakar. Banyak ubat mempunyai kesan sampingan jangka panjang yang boleh mengakibatkan kerosakan endometrium.

Perancangan kehamilan untuk adenomyosis uterus

Dengan kehadiran diagnosis seperti ini, disyorkan untuk mengambil pendekatan secara mendalam masa merancang kanak-kanak. Pakar pakar dan pakar ginekologi menasihati ibu mengandung untuk berfikir tentang kesihatan mereka terlebih dahulu dan mempersiapkan diri untuk membawa bayi.

Adenomyosis dan kehamilan serasi?

Jika terdahulu hampir semua doktor percaya bahawa penyakit seperti ini bersamaan dengan ketidaksuburan, kini komuniti perubatan yakin yang sebaliknya. Apabila adenomyosis uterus tidak hanya boleh hamil, tetapi juga berjaya membuat bayi yang sihat. Untuk tahap yang lebih tinggi, proses ini dipengaruhi oleh ciri-ciri individu badan wanita dan kehadiran penyakit lain dalam sistem pembiakan.

Kemungkinan ketidaksuburan

Dalam proses implantasi, ovum mencari tempat untuk melekat pada rahim, dan selepas itu ia memancarkan enzim khas yang sedikit memusnahkan lapisan atas. Ini membolehkan embrio dipasang dengan kuat ke dinding dan berkembang. Dalam adenomyosis, ada perubahan dalam myometrium dan endometrium yang berbeza-beza, yang membuat proses implantasi sukar: dalam kes ini, telur yang disenyawakan keluar dengan darah haid. Dengan bentuk penyakit fokal atau nodular dan peringkat 1-2, kebarangkalian menjadi hamil masih di sana. Jika proses patologi telah mencapai tahap ke-4 atau rahim terjejas, doktor akan mendiagnosis ketidaksuburan.

Bagaimana untuk hamil dengan adenomyosis rahim

Sebelum merancang kehamilan, obstetrik dan pakar ginekologi mengesyorkan merawat semua penyakit akut dan kronik, serta mematuhi peraturan pemakanan sihat, berehat lebih dan kurang terdedah kepada stres. Konsepsi perlu dilakukan dalam tempoh ovulasi (apabila telur meninggalkan ovari). Anda boleh menentukannya menggunakan ujian khas, yang dijual di farmasi.

Bila merancang kehamilan selepas menjalani terapi

Selepas rawatan konservatif, doktor mengesyorkan prokreasi selepas mengurangkan fokus pada adenomyosis atau kehilangan gejala klinikal. Ia perlu untuk selalu mengambil ujian dan memantau dinamika penyakit. Pesakit harus berhenti mengambil ubat kontraseptif supaya ovulasi semulajadi pulih.

Dalam sesetengah kes, selepas pemansuhan kontraseptif hormon pada wanita, kehamilan berganda mungkin berlaku.

Rawatan pembedahan adenomyosis adalah tekanan untuk badan. Untuk sepenuhnya memulihkan fungsi sistem pembiakan, menormalkan kitaran haid, anda mesti menunggu dari 3 bulan hingga enam bulan. Ini akan menyediakan rahim untuk melahirkan anak seterusnya dan akan menghalang perkembangan komplikasi.

Ciri-ciri kursus kehamilan dalam adenomyosis

Dibuktikan bahawa menunggu seorang kanak-kanak mempunyai kesan yang baik pada tubuh wanita. Kehamilan adalah sejenis menopaus fisiologi: disebabkan ketiadaan haid, manifestasi klinikal utama penyakit hilang, dan fenogenesis adenomyosis berkurangan. Dalam sesetengah kes, pesakit perlu mengehadkan aktiviti fizikal dan mengambil progestogen untuk mencegah permulaan buruh awal.

Seorang wanita yang mempunyai penyakit yang serupa harus menjalani pemeriksaan secara teratur (ujian ultrasound, darah dan air kencing, smear). Ini akan memberi masa untuk mengesan perkembangan komplikasi.

Pengiriman semasa adenomyosis rahim boleh berlaku secara semula jadi, jika tidak ada tanda-tanda lain untuk bahagian caesar pada bahagian ibu atau anak. Pembedahan rutin dilakukan untuk tempoh 38-39 minggu.

Kesan penyakit yang tidak diingini

Adenomiosis rahim adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dalam mana-mana trimester kehamilan. Selalunya timbul:

  • pengguguran spontan atau keguguran pada peringkat awal (berkaitan dengan pelanggaran implantasi ovum dan kekurangan komponen nutrisi yang diperlukan untuk perkembangan embrio);
  • ketidaksuburan plasenta (plasenta adalah tempat kanak-kanak di mana bahan yang berguna dari tubuh ibu memasuki badan kanak-kanak itu);
  • preeklampsia - rupa edema dan peningkatan tekanan darah;
  • Plasenta previa (disebabkan oleh jumlah besar kerosakan pada permukaan rahim, ovum boleh diperbaiki di bahagian bawahnya, akibatnya saluran kelahiran disekat);
  • pendarahan akibat pecahnya pembuluh darah;
  • awal permulaan buruh (sehingga 38 minggu) akibat detasmen plasenta yang biasanya terletak.

Ingat bahawa untuk wanita hamil dengan diagnosis adenomyosis uterus apa-apa tekanan adalah dilarang keras. Salah satu daripada pesakit saya yang menderita penyakit ini adalah pada minggu ke-14 ketika dia bertengkar dengan suaminya. Oleh kerana lonjakan hormon tajam dan tekanan psikologi, wanita itu mengalami keguguran. Selepas mengikis, doktor memutuskan untuk mengeluarkan rahim bersama-sama dengan pelengkap. Satu-satunya cara untuk mendapatkan keturunan untuk pesakit ini ialah penggunaan anak dari rumah anak yatim.

Galeri foto: komplikasi yang tidak diingini dari adenomyosis rahim

Ulasan wanita yang menghadapi penyakit ini

Koki dalam hal ini - ubat pilihan pertama. Jika mereka dikontraindikasikan, maka hanya duphaston biasanya ditetapkan. Saya duphaston mengambil satu kitaran, tempoh selepas ia sangat banyak, jelas bahawa progesteron saya juga cukup, endometrium terlalu besar kerana itu. Tetapi koka bertahun-tahun, 8 tahun pasti. Pertama sekali untuk kontrasepsi, dan kedua, supaya adenomyosis tidak menyebar. Dia menjadi mengandung dengan segera, dengan ketibaan ovari penuh.

Tatyana

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Pakar sakit puan saya juga membuat diagnosis sedemikian. Dan dilantik untuk minum LOGEST selama 3 bulan. Sudah bulan kedua kemasukan akan berakhir. Setakat ini, sangat baik.

Natalia

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Saya berusia 43 tahun. Semalam pada ultrasound, didiagnosis dengan adenomyosis. Tiada apa-apa yang mengganggu saya, ia tidak menyakitkan. Satu-satunya adalah bahawa tempoh 2 bulan telah menjadi lebih lama, pembersihan sesuatu yang lama... Doktor mengesyorkan ubat-ubatan hormon: bukan metana.

Jeanne

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Saya juga didiagnosis dengan adenomyosis (saya berumur 49 tahun), selepas haid dan sebelum mereka sentiasa pergi ke pelepasan kecoklatan. - mengikis.

Galina1

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Adenomiosis rahim adalah penyakit yang serius yang memerlukan rawatan dan pengawasan yang diperlukan oleh pakar untuk masa yang lama. Sekiranya pesakit mengabaikan kesihatannya, terdapat risiko kemandulan dan pengurangan ketara dalam kualiti hidup. Itulah sebabnya walaupun selepas menjalani kursus terapi utama, doktor menasihatkan untuk mematuhi cadangan pencegahan, dan juga untuk diperiksa secara kerap oleh pakar bedah pakar ginekologi untuk mengesan komplikasi.

Top