Kategori

Jawatan Popular

1 Penyakit
Kelewatan selepas penerimaan
2 Penyakit
Gambaran keseluruhan ubat hemostatic untuk pendarahan rahim
3 Climax
Cara memohon iodinol dalam thrush
4 Ovulasi
Dada tidak menyakitkan kelewatan
Image
Utama // Harmoni

Kelewatan dan ketiadaan haid (amenorea)


Siklus menstruasi biasa haid yang berlaku pada selang masa biasa adalah sejenis penunjuk kesihatan wanita. Tetapi selalunya terdapat keadaan ketika seorang wanita usia subur mempunyai kekurangan haid, tetapi ujiannya negatif. Oleh itu, apa-apa kelewatan haid, yang berlangsung lebih dari 10 - 14 hari, memerlukan rayuan kepada doktor.

Kurangnya haid: apakah yang biasa, dan apakah patologi?

Tidak syak lagi bahawa setiap wanita mempunyai idea mengenai kitaran haid, tempohnya, sifat dan tempoh haid. Oleh itu, kitaran haid merujuk kepada perubahan kitaran yang berlaku di dalam badan, dan khususnya dalam ovari uterus, yang mana ovari menghasilkan estrogen (fasa 1) dan progesteron (fasa 2), yang menjejaskan endometrium.

Di bawah pengaruh hormon seks, perubahan proliferatif dan rahsia dalam mukosa rahim berlaku, ia mengental, diisi dengan darah, iaitu, ia mempersiapkan implantasi dalam kes konsepsi. Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, lapisan fungsional endometrium ditolak, yang dinamakan haid.

Biasanya kitaran haid berlangsung selama 28 hari (+/- 7 hari). Mengenai amenorea apabila tidak ada bulanan selama enam bulan atau lebih. Sebarang penyimpangan, termasuk kelewatan atau ketiadaan haid yang lama, harus memberi amaran kepada wanita itu.

Apa yang dianggap kelewatan, apakah amenorea?

Sekiranya tidak ada tempoh bulanan selama 2 bulan, tetapi tidak lebih daripada 6 (iaitu, amenorrhea, tetapi kelewatan haid), yang terakhir boleh menyebabkan hilangnya:

  • pemakanan yang lemah, diet fad, kehilangan pesat, atau sebaliknya, berat badan;
  • pemberhentian kontrasepsi oral gabungan (OCC), tidak mematuhi rejimen, penggunaan beberapa OCCs;
  • mengambil kortikosteroid, melepaskan analog hormon, kemoterapi dan radiasi;
  • penyakit radang rahim dan pelengkap (lihat keradangan pelengkap);
  • tumor otak;
  • sista ovari;
  • latihan fizikal berat, serta sukan profesional;
  • perubahan iklim;
  • perjalanan perniagaan yang kerap, perjalanan udara;
  • masalah psikologi, tekanan emosi, tekanan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pengguguran (pengguguran atau keguguran);
  • menopaus.

Amenorea fisiologi

Amenorea fisiologi ditentukan oleh sebab semula jadi, oleh itu ia tidak dianggap sebagai penyakit. Sebagai contoh, tidak ada haid pada gadis sehingga akil baligh pada fajar atau wanita menopause (45 tahun ke atas) yang sedang menyusu dan, tentu saja, semasa kehamilan.

Amenorea patologi

Amenorea patologi berlaku di mana-mana gangguan neurologi, ginekologi atau endokrin. Jika haid tidak teratur dan berlaku setiap 3 hingga 4 bulan, mereka bercakap tentang oligomenorrhea dan anda harus mencari sebab sebenar pelanggaran ini. Semua kelewatan yang tidak tahan lama dan penamatan haid untuk tempoh yang singkat adalah pelanggaran kitaran yang sangat serius. Sebaliknya, amenorea patologi dibahagikan kepada primer dan sekunder.

Tanpa ketiadaan kedua-dua ciri seksual haid dan sekunder, seorang gadis berusia 14 tahun atau seorang gadis berusia 16 tahun dengan tanda-tanda akil baligh yang ada, tetapi kekurangan haid, bercakap mengenai amenore utama. Sebaliknya, amenore primer adalah palsu dan benar.

Amenorea palsu - ketiadaan pendarahan berkala dari rahim dan / atau vagina, dan perubahan kitaran terjadi pada ovari, uterus, dan kelenjar susu. Penyebab keadaan ini adalah anomali anatomi perkembangan organ sistem pembiakan (perpaduan selaput dara, atresia vagina dan / atau saluran serviks, ketiadaan rahim). Hasilnya ialah darah haid terakumulasi di dalam vagina, sama ada di rahim dan / atau di dalam tiub.

Amenorea sejati - bukan sahaja tidak ada bulanan, tetapi tidak ada perubahan kitaran dalam bidang pembiakan dan seluruh tubuh. Dalam amenore sebenar, terdapat kandungan hormon seks yang rendah dan aktiviti hormon ovari dikurangkan, yang tidak menyebabkan perubahan struktur pada endometrium, akibatnya haid tidak berlaku.

Dia menelefon pemberhentian haid selama enam bulan atau lebih selepas haid biasa sebelumnya.

Mengapa tidak ada haid untuk masa yang lama?

Sekiranya tiada haid, anda perlu mencari sebab-sebab yang menyumbang kepada pelanggaran kitaran dan mencetuskan perkembangan amenorea. Untuk memulakan, anda harus mengecualikan kehamilan, tidak melupakan ektopik (lihat punca kehamilan ektopik). Punca amenorrhea:

Utama

  • kelainan genetik dan kromosom (sindrom Svayer, sindrom Shereshevsky-Turner, sindrom feminisasi testis, dll.);
  • gangguan sistem korteks otak, hipotalamus-pituitari yang membawa kepada gangguan dalam komunikasi kitaran antara hipotalamus, pituitari, ovari dan rahim (hypopituitarism, sindrom hypogonadotropic, baligh ditangguhkan, pr.);
  • kecacatan organ genital (atresia vagina, aplasia uterus, gabungan selaput dara);
  • tumor pituitari (craniopharyngioma);

Sekunder

  • amenorea psikogenik (tekanan berpanjangan);
  • bulimia dan anoreksia;
  • hyperprolactinemia (baik berfungsi dan organik akibat prolaktinoma yang mungkin);
  • penyakit endokrin (diabetes mellitus dan penyakit tiroid: hipotiroidisme, thyrotoxicosis);
  • sindrom keletihan ovari pramatang (menopaus pramatang);
  • virilizing tumor ovari;
  • tumor adrenal, hiperplasia korteks adrenal (sindrom adrenogenital);
  • atresia saluran serviks (campur tangan intrauterine yang kerap);
  • Sintetik intrauterine (Sindrom Asher);
  • sindrom ovari yang tahan.

Tanda amenorea utama

Sekiranya haid tidak hadir pada perempuan remaja (16 tahun ke atas), denggenesis gonad hendaklah dikecualikan terlebih dahulu. Terdapat 3 bentuknya.

  • Disgenesis biasa atau sindrom Shereshevsky-Turner berbeza dalam karyotype 45 / X0 (biasanya, karyotype wanita harus mengandungi 46 kromosom, dan pasangan terakhir harus "perempuan", iaitu XX).
  • Apabila dandanan gonad dipadam, karyotype mempunyai watak mozek, iaitu 45X dengan 46XX.
  • Dalam bentuk campuran, sama ada kromosom Y atau bahagiannya hadir dalam karyotype dan mozisme diperhatikan (45X / 46XU).
  • Dalam kajian karyotype dan pengesanan 46 / XX atau 4XU, mereka bercakap tentang bentuk tulen gonad disginesis.

Semua bentuk ini mempunyai gejala klinikal ciri khas mereka, tetapi mereka juga disatukan oleh beberapa gejala umum:

  • haid tidak pernah berlaku;
  • ciri seks sekunder adalah sama ada ketiadaan atau kemunduran diperhatikan;
  • infantilisme alat kelamin;
  • Kandungan gonadotropin yang tinggi, terutamanya FSH, yang biasa untuk postmenopause;
  • karyotype dengan set kromosom patologi, dan kromatin seks berkurangan;
  • Ujian progestin adalah negatif, tetapi memberi kesan positif dengan pengenalan estrogen dan progestin;
  • pada ultrabunyi, bukan ovari, helai tisu penghubung didapati di mana tiada folikel, dan endometrium dalam rahim adalah linear, dan saiz rahim dikurangkan.

Dalam kes gangguan fungsi, yang diperhatikan selepas jangkitan, malnutrisi, anemia dan penyakit-penyakit extragenital lain, gadis itu mengalami kelewatan perkembangan seksual (menarche, pembesaran payudara, rupa rambut pubis dan rongga axillary berlaku selepas 16 tahun). Baligh lewat seperti ini adalah tipikal orang-orang utara dan disebabkan oleh sifat perlembagaan yang dipengaruhi oleh iklim, pemakanan (kekurangan vitamin, kelaziman makanan monoton) dan keturunan. Selain ketiadaan haid, kemunduran ciri-ciri seksual sekunder dan organ-organ sistem reproduktif tidak mempunyai sebarang aduan lain pada pesakit.

Dengan luka organik sistem kelenjar hipofisis hippothalamus, tumor pituitari paling kerap dikesan. Tetapi mungkin terdapat riwayat neuroinfeksi teruk (meningitis atau ensefalitis), serta kelainan genetik (Sindrom Kallmann).

Dalam kes amenorea palsu, ketiadaan lubang di Pleven atau halangan serviks dalam gadis aksara seksual sekunder yang maju, tetapi haid tidak ada, tetapi pada hari-hari pesakit haid yang mungkin mengalami sakit perut yg bersifat sakit perut (cecair haid terkumpul di dalam rahim atau faraj, tidak dapat tuangkan).

Dalam kes aplasia uterus, yang sering digabungkan dengan ketiadaan vagina, terdapat tanda-tanda perkembangan seksual sekunder (ovari yang tersedia dan berjaya menghasilkan hormon seks), tetapi tidak ada haid.

Amenore sekunder

Banyak pengguguran, campur tangan pembedahan

Sering kali, amenorea sekunder diperhatikan pada wanita usia melahirkan selepas banyak mengikis, campur tangan intrauterin dan pengguguran pembedahan.

  • Dalam satu kes, atresia berkembang (gabungan saluran serviks) akibat kerosakan pada membran bawah tanahnya. Dalam kes ini, pesakit itu mengadu tentang pemberhentian haid, tetapi pada hari-hari pendarahan yang diharapkan, dia mengalami sakit kronik di perut bawah.
  • Dalam kes lain, bentuk rahim amenorea berkembang, apabila jambatan tisu penghubung - synechia terbentuk di dalam rongga rahim. Selain menghentikan haid, tidak ada aduan lain.

Ghairah untuk diet

Dalam usaha untuk mengurangkan berat badan, wanita muda dan perempuan mematuhi diet rendah kalori atau bahkan lapar, akibatnya anoreksia berkembang. Kekurangan protein dalam makanan membawa kepada penurunan dalam pengeluaran gonadotropin, yang membentuk gangguan fungsional sistem hipofalam hipofisis. Selepas temuduga dan peperiksaan, kecuali bagi tempoh haid yang hilang (sering wanita menutup tahun bulan ketiadaan) mendedahkan atrofi membran mukus faraj dan vulva, mengurangkan saiz rahim, dan, sudah tentu, kekurangan berat badan yang ketara.

Tumor pituitari

Dengan gangguan organik hubungan antara hypothalamus dan kelenjar pituitari, galaktorrhea (rembesan susu payudara mereka yang tidak berkaitan dengan kehamilan), yang diamati semasa tumor pituitari (prolactinomas), sering hadir. Tetapi selain tumor hipofisis, galaktorrhea, bersama dengan amenore sekunder, juga boleh berkembang disebabkan oleh faktor-faktor lain:

  • ketegangan saraf
  • patologi endokrin
  • neuroinfection
  • ubat

Sindrom Ovarium Tahan

Sindrom ovarium tahan berlaku pada wanita 35 tahun dan lebih muda. Dalam sejarah wanita itu, sebagai peraturan, terdapat patologi autoimun, sejarah keluarga, jangkitan yang kerap, mungkin -. Tuberculosis, sarcoidosis, beguk, kencing manis, platelet Purpura, myasthenia gravis, dan lain-lain Selain pemberhentian haid, terdapat beberapa gejala gipoestrogeniya (perubahan atropik dalam mukosa vulva dan vagina, pendarahan point, kemerahan). Tetapi tidak ada tanda-tanda awal menopaus, walaupun tahap gonadotropin dinaikkan.

Sindrom keletihan ovari (menopaus pramatang)

Ia berlaku pada wanita yang lebih muda dari 40 tahun. Klinik ini agak ciri. Dari anamnesis, ia menjadi diketahui bahawa perkembangan seksual dan menarche dalam masa, fungsi menanggung dan haid tidak terjejas. Pemberhentian haid didahului oleh oligomenorrhea, dan kemudian terdapat tanda-tanda ciri menopause (kelipan panas, berpeluh berlebihan, kelemahan, dan lain-lain). Kemajuan perubahan atropik dalam alat kelamin dan kelenjar susu adalah dicatatkan.

Amenore Psikogenik

Ia membangunkan terhadap latar belakang tekanan jangka panjang atau berterusan, overvoltages saraf. Gejala menopaus terhadap ketiadaan haid tidak hadir, dan haid itu berhenti secara tiba-tiba. Ia disebabkan oleh pelbagai kesan jangka masa satu atau jangka panjang ke atas korteks serebrum - tekanan satu kali yang teruk (kematian seseorang yang disayangi, dsb.) Atau tekanan yang berpanjangan (amenorrhea "penjara" atau "masa perang").

Ovulasi dan kehamilan di latar belakang haid yang hilang

Jangan menolak kemungkinan mengandung dan terhadap latar belakang amenorea, iaitu, ketiadaan haid yang berpanjangan. Sekiranya penyebab amenorrhea tidak cukup serius (walaupun, tentu saja, tidak ada penyakit yang serius), maka ovulasi spontan adalah mungkin, dan, oleh itu, konsep. Tetapi dalam sebarang bentuk amenorrhea, anda tidak perlu bergantung pada kes itu, perlu diperiksa dan menjalani rawatan yang sesuai oleh pakar yang kompeten.

Pada latar belakang penyusuan

Tidak semua wanita tahu bahawa anda boleh hamil kerana tiada haid. Selalunya, keadaan ini berlaku terhadap latar belakang penyusuan. Tetapi perlu diingat bahawa penyusuan susu ibu adalah satu kaedah yang sangat tidak boleh dipercayai kontrasepsi, walaupun semua syarat (rehat antara penyusuan adalah 4 jam dan kurang pada siang hari dan tidak lebih dari 6 jam setiap malam, ketiadaan haid dan memberi makan bayi tambahan campuran, penggunaan kaedah yang hanya dalam tempoh enam bulan pertama selepas kelahiran).

ibu-ibu menyusu adalah penting untuk ingat ovulasi yang berlaku dalam 2 minggu (+/- 5 hari) sebelum tempoh haid yang pertama, dan tidak seorang wanita, kanak-kanak dan kerja-kerja rumah yang sibuk, mampu untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda ovulasi yang akan datang dan berlaku (sifat perubahan keputihan cm. mukus telus melepaskan, sakit kecil di abdomen bawah).

Gadis remaja

Begitu juga dengan gadis-gadis remaja, yang masih kekurangan haid, tetapi mempunyai tanda-tanda menengah pada masa pubertas dalam tahap sederhana atau awal. Walaupun berlaku akil baligh, kemunculan menarche adalah mungkin pada setiap saat, yang menunjukkan bahawa ovulasi telah terjadi.

Walau bagaimanapun, pembentukan fungsi menstruasi pada masa pubertas mungkin berlangsung selama 1-3 tahun, dengan kelewatan yang lama dan tempoh yang tidak teratur, yang tidak mengecualikan ovulasi dan kehamilan yang mungkin.

Wanita premenopausal

Wanita pada usia premenopausal, walaupun dengan gejala menopaus dan kelewatan yang lama, harus juga berhati-hati terhadap kehamilan jika tiada haid. Tidak syak lagi bahawa dalam premenopausal bilangan ovulasi berkurangan dengan ketara (iaitu, mereka tidak berlaku dalam setiap kitaran), tetapi risiko kehamilan lewat tetap. Hanya dengan ketiadaan haid pada tahun selepas yang terakhir kita boleh bercakap tentang menopaus dan berhenti melindungi diri kita sendiri.

Ketiadaan haid pada latar belakang pil kontraseptif

Untuk mengelakkan kehamilan, ramai wanita menggunakan ubat estrogen-progestin, iaitu gabungan kontraseptif oral (lihat kebaikan dan keburukan mengambil pil kawalan kelahiran). Tetapi kadang-kadang terdapat situasi apabila, selepas berakhirnya mengambil COC atau pembatalan mereka, haid tidak berlaku. Ini adalah mungkin dalam kes berikut:

  • Tablet melangkau, pil tidak lama lagi

Sekiranya berlaku pelanggaran regimen KOK (saya terlupa untuk mengambil pil lain, muntah timbul, penerimaan tertunda selama 4 jam atau lebih), anda harus minum pil yang tidak dijangka seawal mungkin dan melindungi diri anda dengan kondom selama 3 hari akan datang. Tetapi walaupun keadaan seperti itu diperhatikan, kemungkinan untuk hamil tidak dikecualikan. Sekiranya tidak ada tempoh bulanan semasa rehat 7 hari, apabila pelepasan seperti haid harus bermula, pertama sekali perlu menjalani ujian kehamilan dan berjumpa dengan doktor (biasanya pakar ginekologi menetapkan ujian hCG darah, menunjukkan kehamilan). Kemungkinan kehamilan ektopik juga tidak dikecualikan, kerana COC melemahkan peristalsis tiub fallopi.

  • Penerimaan dadah dos rendah generasi baru

COC rendah dos, terutamanya generasi lepas (jess, claire), biasanya ditetapkan untuk wanita yang mengalami haid berat. Dos rendah komponen gestagen tidak membenarkan endometrium tumbuh dengan ketara, yang menyumbang bukan sahaja untuk mengurangkan kehilangan darah, tetapi juga kepada penurunan dalam jumlah endometrium disingkirkan. Menstruasi pada pesakit yang menerima COC menjadi langka dan pendek, dan mungkin (selepas 2 - 3 bulan penggunaan dan kehilangan mereka). Dalam kes ini, duphaston atau lembu juga dilantik sebagai tambahan jika tiada haid. Tetapi selalunya terdapat sedikit kelewatan dalam haid (tidak lebih daripada 3-5 hari).

  • Sindrom Hyperhidrosis Ovarian

Ia juga mungkin bahawa selepas penggunaan COC yang berpanjangan, terutamanya dengan tahap hormon yang tinggi dan sederhana, pengeluaran gonadotropin oleh kelenjar pituitari ditindas, ovari "menyapu" untuk menghasilkan hormon mereka sendiri, dan, sebagai akibatnya, amenorea menengah berlaku. Ini merujuk kepada sebab-sebab iatrogenik untuk pemberhentian haid, tetapi rawatan khas tidak diperlukan, haid biasanya dipulihkan selepas 3 atau 4 bulan selepas pemberhentian ubat.

Menstruasi tidak: apa yang perlu dilakukan?

Terlepas dari apakah tidak ada haid untuk waktu yang singkat atau lama, terdapat amenorrhea primer atau sekunder, anda harus berunding dengan pakar secepat mungkin dan menjalani pemeriksaan yang ditetapkan yang akan membantu menentukan punca penamatan atau ketiadaan haid. Terapi, kedua-dua amenorea dan kelewatan menstruasi, bertujuan untuk menghapuskan punca, memulihkan kitaran haid dan kemungkinan menjadi hamil (jika dibenarkan).

Cadangan am

Pemulihan haid yang hilang kadang-kadang merupakan tugas yang sukar. Tetapi apa-apa rawatan bermula dengan normalisasi rejim hari dan rehat, pemakanan yang rasional dan baik dan penghapusan faktor tekanan. Sebagai peraturan, dengan kelewatan perlembagaan pembangunan seksual dengan amenorrhea primer, serta dalam sindrom amenore sekunder psikogenik, langkah-langkah ini mencukupi.

Kekurangan berat badan

Kekurangan berat badan yang ketara atau anoreksia bukan sahaja memerlukan pelantikan diet kalori tinggi dan mudah dihadam, tetapi selalunya nasihat ahli psikologi dan psikiatri dengan penggunaan sedatif dan penenang. Juga menunjukkan terapi vitamin kitaran sehingga enam bulan. Jika haid tidak disambung semula selepas langkah-langkah diambil, COC dos yang rendah ditetapkan (sekurang-kurangnya 3-6 kitaran), dan kemudian, selepas berat badan dan kitaran dipulihkan, ovulasi dirangsang oleh klomipena.

Keradangan pelengkap atau rahim

Jika penyebab ketidakhadiran haid adalah keradangan rahim dan pelengkap, maka terapi anti-radang diikuti, diikuti dengan kursus fisioterapi dan pentadbiran COK yang berlangsung 3-6 kitaran. Untuk tumor ovari, terutamanya pewangi, mereka dikeluarkan. Sclerocytosis ovari, yang mengakibatkan ketidaksuburan, adalah petunjuk untuk pembedahan laparoskopi, di mana ovari adalah berbentuk baji, yang menyumbang kepada rangsangan ovulasi dan konsepsi dalam 70% kes.

Penggunaan kontraseptif oral

Sekiranya gangguan kitaran haid dikaitkan dengan permulaan kontraseptif estrogen-progestin (ditangguhkan oleh beberapa hari), taktik jangkaan pesakit digunakan selama 2-3 bulan. Kali ini adalah perlu untuk "ketagihan" badan kepada kemasukan hormon seks dari luar. Sekiranya tidak ada haid selama 7 atau lebih hari selepas akhir pengambilan tablet yang direka untuk satu kitaran, penyediaan gestagen ditambah sebagai rawatan, yang merangsang pertumbuhan endometrium, dan selepas dibatalkan, penolakannya (duphaston, urrogestan atau progesteron intramuskular). Dengan kelewatan bulanan yang berterusan semasa mengambil COC, doktor memilih yang lain, dengan sedikit hormon yang lebih tinggi.

Kelewatan kerap, pelanggaran kitaran

Dengan kitaran yang tidak teratur, kelewatan tempoh haid yang kerap dan ketiadaan penyakit extragenital kronik yang bersamaan, ubat homeopati disyorkan (remens, climedion, mastodinone), yang membentuk hubungan hipofalam hipofisis dan menormalkan kitaran haid.

Penyakit tiroid

Patologi kelenjar tiroid sering menjadi punca pemberhentian haid untuk jangka masa yang panjang, jadi perlu untuk merawat penyakit yang mendasari (pelantikan hormon tiroid).

Malformasi alat kelamin

Dalam kes kecacatan perkembangan antenatal genital atau perubahan struktur mereka yang diperolehi (synechia, atresia terusan serviks, kerang yang terlalu besar), campur tangan pembedahan (pembedahan sarang, plak vagina, hysteroscopy dan eksisi synechiae, pengesanan saluran serviks) digunakan.

Jika keabnormalan kromosom atau disgenesis gonad didiagnosis, maka apabila mereka dikesan dalam kromosom Y dalam karyotype, mereka laparoskopi dikeluarkan (profilaksis keganasan), dan kemudian terapi hormon pengganti hormon (misalnya, femostone) ditetapkan. Terapi sedemikian dilakukan tanpa kromosom Y tetapi tanpa operasi sebelum ini dan bertujuan untuk merangsang proses kitaran dalam mukosa rahim, kemunculan haid, pengurangan gonadotropin dan pencegahan penyakit yang berkembang dengan kekurangan estrogen (osteoporosis, patologi kardiovaskular, obesiti).

Tumor pituitari

Dalam amenorea, digabungkan dengan galactorrhea, sama ada bromocriptine ditetapkan untuk menindas sintesis prolaktin dan pengeluaran susu, dan dalam hal tumor pituitari, terapi operasi atau radiasi dilakukan.

Sekiranya selepas rawatan, termasuk bukan sahaja penyembuhan haid, tetapi juga rangsangan hormon ovulasi, wanita tidak boleh hamil, maka dia disyorkan untuk menggunakan teknologi pembiakan (in vitro fertilization, telur penderma).

Amenore: mengapa tidak ada haid dan mengapa ia berbahaya

Amenorea bukan penyakit bebas. Ketiadaan haid dalam beberapa kitaran adalah gejala yang menunjukkan gejala penyakit fisiologi, anatomi, genetik, biokimia, atau mental.

Sejak haid biasa adalah salah satu tanda utama kesihatan, ketiadaan berpanjangan mereka menyebabkan kecemasan yang besar dan mendorong wanita menjadi rawatan diri yang tidak sempurna. Untuk mengelakkan panik, pergi ke pakar sakit puan sebaik sahaja anda melihat kegagalan dalam kitaran haid. Sementara itu, anda sedang bersedia untuk berunding, baca tentang kemungkinan penyebab amenorrhea dan kaedah rawatannya.

Varietas Amenorea

Amenorea adalah benar, palsu dan selepas bersalin. Amenorea palsu dikatakan apabila ovari dan rahim berubah secara litar, dan darah yang mesti dikeluarkan semasa haid berkumpul di rahim, tiub fallopian dan vagina (contohnya dengan selaput dara yang berterusan). Amenorea palsu sering diperhatikan pada perempuan selepas haid pertama dari 2 hingga 12 bulan. Pada wanita yang berusia lebih dari 30 tahun, fenomena ini dipanggil menopause spontan.

Amenorea benar berlaku kerana kekurangan hormon seks dan penurunan fungsi ovari. Ini menghentikan perubahan kitaran endometrium, dan haid tidak berlaku.

Amenorea laktasi selepas bersalin adalah salah satu daripada variasi norma. Ia boleh bertahan sehingga 2 tahun, sehingga wanita berhenti menyusukan bayi.

Jika seorang gadis remaja tidak mempunyai haid sebelum berumur 16 tahun, mereka bercakap tentang amenore primer. Sekiranya kitaran itu normal, dan kemudian terganggu selama sekurang-kurangnya 3 bulan, amenorea dipanggil sekunder.

Bergantung pada tempoh amenorea, terdapat 3 darjah: I - sehingga 1 tahun, II - sehingga 3 tahun, III - lebih dari 3 tahun.

Sebab-sebab ketiadaan haid

Penyebab amenorea dipelajari dengan baik. Pada gadis-gadis muda, haid tidak mungkin berlaku disebabkan oleh perkembangan abnormal uterus dan ovari, hiperplasia adrenal, patensi vagina yang merosot, sensitifitas androgen, Sindrom Turner.

Amenore sekunder boleh dicetuskan oleh tekanan, penurunan berat badan, kerosakan pada kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, hypothalamus, pituitari), meningkatkan tahap prolaktin dalam darah, kencing manis, tumor, endometritis, pengurangan ovari.

Sesetengah ubat juga boleh menghentikan haid: kontrasepsi hormon, glucocorticoid, ubat kemoterapi, antidepresan, antipsikotik, dan ubat lain. Perlu diingatkan bahawa amenorea boleh menyebabkan mengambil ubat-ubatan ini, dan pembatalannya.

Apakah risiko seorang wanita tanpa haid

Oleh kerana amenorrhea tidak muncul dengan sendirinya, antara risiko yang berpotensi adalah komplikasi patologi yang menyebabkan pemberhentian haid. Kelebihan androgen dan gangguan hormon lain menyebabkan kemerosotan kulit (peningkatan lemak, jerawat), maskulinisasi (rupa rambut yang tidak diingini pada muka dan badan, suara kasar), disfungsi tiroid, obesiti (terdapat 40% wanita), kehilangan keupayaan untuk hamil.

Rawatan amenorea: adakah mungkin dilakukan tanpa ubat hormon?

Rawatan amenorrhea biasanya bermula tanpa menetapkan ubat hormon. Pertama, adalah perlu untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkan pemberhentian haid, maka pesakit menjalani fisioterapi penyembuhan. Jika ini tidak membawa kesan yang diingini, doktor akan menetapkan agen hormon. Walau bagaimanapun, mereka tidak perlu takut, kerana mereka akan membantu menormalkan hormon-hormon tersebut dan membawa badan itu secara teratur. Kaedah pembedahan digunakan dalam kes patologi kongenital dan diperolehi dari vagina atau uterus.

Amenore

Amenorea - tiada haid selama 6 bulan atau lebih. Amenorea bukanlah diagnosis bebas, tetapi tanda yang menunjukkan gangguan anatomi, biokimia, genetik, fisiologi atau mental.

Apabila seorang gadis berumur 16 tahun dan tidak mempunyai haid, dia mungkin mempunyai amenorrhea primer. Apabila seorang wanita mempunyai tempoh bulanan tetapi merindui mereka tiga kali berturut-turut, dia mempunyai amenore sekunder. Amenorea berlaku dalam keadaan tertentu, termasuk semasa kehamilan, laktasi (amenorea laktasi) dan menopaus.

Amenorea sekunder adalah lebih biasa daripada amenore primer.

Punca

Amenorea primer mungkin disebabkan oleh:

  • gonad dysgenesis (hipoplasia gonad);
  • Sindrom Shereshevsky-Turner (membawa kepada perkembangan amenore pada 1 daripada 2500 kanak-kanak perempuan yang baru lahir);
  • hipopituitarisme kongenital;
  • keabnormalan kongenital sistem pembiakan (contohnya, tersumbat terusan vagina);
  • tumor sistem saraf pusat, khususnya, kawasan hipofalam hipofisis;
  • tekanan psiko-emosi;
  • malnutrisi di kalangan remaja;
  • senaman berlebihan.

Amenorea sekunder biasanya disebabkan oleh:

  • sindrom ovari yang lelah tahan (ini adalah penyebab utama penyakit ini);
  • sindrom ovarium polikistik;
  • memperoleh hipopituitarisme;
  • kekurangan (kurang berat badan) atau, sebaliknya, wanita gemuk;
  • penyakit sistem endokrin di peringkat dekompensasi.

Sebagai akibat dari sebab-sebab tertentu dalam tubuh wanita, proses sintesis dan pelepasan hormon seks wanita ke dalam darah terganggu, dan oleh itu kitaran haid terganggu sehingga ketidakhadiran haid secara mutlak.

Pengkelasan

Sekiranya anda menerjemahkan secara literal dari bahasa Yunani, maka penyakit itu bermakna penolakan - "bulan" dan "semasa". Lebih mudah, ia adalah ketiadaan haid pada wanita. Tetapi penyakit ini dipanggil bukan hanya ketiadaan haid, tetapi ketiadaan yang panjang, yang berlangsung lebih dari enam bulan, bagi mereka yang mewakili separuh yang cantik berusia lebih enam belas tahun, tetapi lebih muda dari empat puluh lima tahun. Penyakit ini menunjukkan bahawa beberapa jenis kegagalan telah berlaku di dalam badan wanita. Gangguan ini termasuk overstrain emosi, keadaan psikologi dan proses biokimia.

Bergantung kepada sebab dan mekanisme pembangunan, spesies berikut dibezakan:

  1. Amenorea palsu. Jenis ini boleh dikaitkan, contohnya, apabila proses haid berjalan normal, tetapi, untuk satu sebab atau yang lain, darah tidak meninggalkan badan. Ini boleh, misalnya, mana-mana patologi kongenital, serta penyimpangan yang diperolehi sepanjang hayat. Contoh yang agak jelas ini adalah peningkatan besar selaput dara atau vagina. Di sini kita bercakap tentang halangan mekanik yang diperoleh. Sesetengah kelainan boleh didiagnosis hanya dengan bantuan ultrasound, dalam mana-mana perkataan "mekanikal" sedang menentukan di sini.
  2. Amenorea sejati adalah ketiadaan kitaran bulanan pada kanak-kanak perempuan. Di sini ketiadaan kitaran haid, tetapi tanpa tanda hormonal dan perubahan dalam sistem pembiakan. Keupayaan wanita untuk hamil hilang sepenuhnya.
  3. Amenore fisiologi dipanggil ketiadaan kitaran kerana pelbagai penyimpangan umur. Penyimpangan boleh berlaku semasa pematangan badan, dan selepas itu berakhir, penyakit itu dapat menampakkan diri dan berakhir. Di sini kita tidak bercakap mengenai penyakit ini, kerana ia adalah perkara biasa. Sebagai contoh, sesetengah wanita kehilangan keupayaan mereka untuk menstruasi semasa menyusu. Atau selepas kehamilan, sementara tubuh sedang pulih.
  4. Amenorea patologi adalah jenis amenore yang paling serius. Di sini kita bercakap tentang pelanggaran dalam badan. Dalam kes ini, kemungkinan pembiakan mungkin hilang sepenuhnya. Selalunya ini berlaku pada gadis-gadis yang tidak pernah mempunyai kitaran bulanan, iaitu, muda atau, sebaliknya, wanita di usia pertengahan. Pelanggaran kedua-duanya berfungsi dan organik.

Gejala

Gejala-gejala utama apa-apa jenis amenorrhea adalah ketiadaan lengkap haid dan ketidakupayaan untuk menjadi hamil, iaitu kemandulan. Terdapat juga beberapa gejala yang berkaitan:

  • kekurangan haid
  • kehilangan keupayaan kehamilan
  • disfungsi autonomi (berpeluh berlebihan, denyutan jantung yang cepat)
  • obesiti (kira-kira 40% pesakit)
  • tanda-tanda mucification, disfungsi kelenjar tiroid atau kelenjar adrenal
  • tanda-tanda androgen yang berlebihan - hormon seks lelaki (peningkatan kulit berminyak, jerawat, pertumbuhan rambut yang berlebihan).

Amenore sekunder dalam 4 daripada 5 pesakit disertai dengan gangguan vasomotor, gangguan sistem saraf (kerengsaan, mood buruk), pengurangan daya tarikan seksual, dan kesakitan di kawasan alat kelamin semasa bersetubuh. Untuk bentuk utama patologi ini, gejala sedemikian tidak bersifat.

Dalam sesetengah penyakit terdapat spesifik, ciri untuk mereka tanda-tanda klinikal. Khususnya:

  • tumor yang menghasilkan sejumlah besar hormon seks lelaki, yang ditunjukkan oleh hirsutism (rambut badan berlebihan badan wanita);
  • hyperprolactinemia (peningkatan konsentrasi prolaktin dalam darah) disertai dengan tamatnya susu dari kelenjar susu (ini disebut "galaktorrhea");
  • Sindrom Shereshevsky-Turner dicirikan oleh penampilan pesakit tertentu, pertumbuhan yang rendah dan sebagainya...

Pada wanita yang mengalami sindrom ovarium polikistik, kemungkinan pemulihan spontan fungsi pembiakan - ovulasi muncul dengan sendirinya, pesakit menjadi hamil. Ini berlaku dalam 1-2 wanita dari 20, walaupun dengan pengalaman penyakit yang berlarutan.

Diagnostik

Secara berasingan menentukan sebab-sebab ketiadaan haid hanya boleh berlaku dalam proses fisiologi - postpartum (semasa menyusu) amenorea, semasa hamil, menopaus, atau bahkan masa kanak-kanak. Bagi yang lain, hanya pakar yang boleh memahaminya dan hanya selepas peperiksaan yang serius dan sering mahal. Hampir selalu melakukan perkara berikut.

  • Ujian untuk hormon dengan amenorea. Seksual (estrogen, gestagens, androgen, serta hormon pituitari dan hypothalamic (LH, FSH, prolaktin), kelenjar tiroid (TSH, T3, T4), kelenjar adrenal (kortisol, DHEA) ditentukan terlebih dahulu. "Stok" telur.
  • Ultrasound pelvis. Kajian ini membantu mengenalpasti kecacatan, pengumpulan cecair dalam rahim (contohnya, apabila terusan serviks sempit), dan saya juga mempunyai fungsi ovari untuk amenore.
  • CT atau MRI. Ia dilakukan untuk menentukan struktur kelenjar pituitari, mengenal pasti tumornya.
  • Karyotyping Kaedah untuk menentukan data genetik manusia, contohnya, yang ditetapkan dalam sel adalah XX, XY atau hanya satu kromosom X.
  • Laparoscopy. Ia dilakukan kurang kerap untuk tujuan diagnosis, kerana ini adalah prosedur invasif. Apabila melakukan ia mungkin mengambil bahagian dalam kain untuk penyelidikan seterusnya.
  • Hysteroscopy. Ia dilakukan untuk mengecualikan halangan mekanikal di jalan darah haid, contohnya, semasa perekatan di rongga rahim (Sindrom Asher), menyempitkan atau gabungan leher rahim.
  • Ujian fungsian. Inti mereka terletak pada fakta bahawa hormon menumpukan (FSH, LH atau estrogen) disuntik ke dalam darah dan kemudian tindak balas badan dimonitor, yang boleh digunakan untuk menilai tahap kerosakan.
  • Pakar-pakar lain. Diagnostik tambahan sering memerlukan pemeriksaan oleh pakar mata, ahli neurologi, ahli endokrinologi, ahli terapi.

Dalam amenore sekunder, ujian am penting - darah, air kencing, biokimia. Oleh itu, anda boleh mengecualikan penyakit metabolik (contohnya, diabetes), proses radang kronik.

Sebagai tambahan kepada peperiksaan umum dan khas, kajian ketinggian, berat badan, jenis badan, dan sifat fungsi haid sebelum terjadinya masalah adalah penting. Banyak patologi yang dicirikan oleh amenorea mempunyai manifestasi fenotip yang jelas (luaran). Sebagai contoh, badan eunuchoid (lengan panjang dan kaki yang tinggi, panjang), atau kecenderungan untuk kecenderungan dan kedudukan pendek.

Bagaimana untuk merawat amenorea?

Kejayaan rawatan, di tempat pertama, bergantung kepada patologi yang menyebabkan amenorea. Selalunya, rawatan tidak berkesan, terutama dalam kes amenorea utama. Jika amenorea disebabkan oleh punca organik, seperti tumor atau adenoma, maka rawatan pembedahan ditunjukkan. Untuk memulihkan sambungan antara hipofisis dan ovari, terapi hormon dijalankan. Untuk semua jenis amenorea, rawatan pemulihan umum adalah disyorkan, termasuk vitamin dan fisioterapi.

Bergantung pada punca amenorea, rawatan berikut digunakan:

  • ubat pembetulan hormon;
  • rawatan penyakit hormon yang menyebabkan amenore sekunder;
  • pembetulan hormon pada kanak-kanak remaja;
  • rawatan menopaus awal.

Penggunaan ubat

Perlu difahami bahawa pembetulan latar belakang hormon hanya dilakukan selepas 6 bulan selepas tiada haid lengkap dan hanya selepas berunding dengan pakar ginekologi. Juga, rawatan rawatan bergantung kepada keinginan wanita untuk hamil pada masa akan datang. Hari ini, terdapat pelbagai jenis produk sintetik dan semulajadi yang boleh memulihkan tahap hormon dan menormalkan fungsi haid dan reproduktif.

Rawatan penyakit hormon yang menyebabkan amenore sekunder

Rawatan hormon bermula dengan menjelaskan sebab amenore sekunder. Sebagai peraturan, penyebabnya ialah penyakit neuroendocrine yang tidak berkaitan secara langsung dengan sistem pembiakan.

Rawatan penyakit hormon yang menyebabkan amenore sekunder:

  • Sindrom ovarium polikistik. Sekiranya mendiagnosis sindrom ovarium polikistik, satu rejimen rawatan kombinasi diambil. Pada peringkat pertama, metformin ditetapkan pada dos 1000-1500 mg sehari. Ubat ini boleh meningkatkan kerentanan tisu kepada glukosa. Tempoh kemasukan adalah 4 - 6 bulan. Pada peringkat kedua, jika pesakit mempunyai keinginan untuk hamil, ovulasi dirangsang. Untuk melakukan ini, tetapkan clomiphene dari kitaran 5 hingga 9 hari 50 - 100 mg sehari. Clomiphene adalah kumpulan perwakilan anti estrogen sintetik dan dapat meningkatkan pengeluaran GnRH. GnRH seterusnya menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon luteinizing dan folikel-stimulasi, yang menyediakan unit folikel ovari untuk ovulasi.
  • Penyakit kelenjar tiroid. Sekiranya terdapat kepekatan hormon tiroid yang menurun dalam darah (hypothyroidism), maka rawatan hormon dilakukan dengan menggunakan hormon tiroid sintetik (triiodothyronine, thyroxin, tiroidin). Dalam hipertiroidisme (thyrotoxicosis), terapi ini bertujuan mengurangkan pengeluaran hormon tiroid. Dalam kes ini, thyreostatics digunakan (tiamazol atau propylthiouracil). Dalam setiap kes, rejimen rawatan dipilih secara individu, berdasarkan keputusan ECG (electrocardiogram), ujian darah makmal, dan sensasi subjektif pesakit. Perlu diingat bahawa terapi diet yang betul adalah penting dalam merawat patologi tiroid.
  • Penyakit kelenjar adrenal. Penyakit ini atau hiperplasia dari kanser adrenal dirawat dengan reserpine 1 mg sehari untuk 4-6 bulan. Dadah perubatan ini menghalang kesan adrenergik dari katekolamin (tisu badan menjadi kurang terdedah kepada adrenalin dan noradrenalin). Sebelum menggunakan ubat ini, terapi radiasi kawasan pituitari adalah preliminarily dilakukan (terapi gamma atau proton). Sekiranya rawatan itu tidak berkesan, gunakan ubat chloditan yang menghalang pengeluaran hormon adrenal. Chloditan ditetapkan pada 100 - 500 mg / kg, dan kemudian meningkatkan dos secara beransur-ansur.

Rawatan menopaus awal

Rawatan menopaus awal dilakukan dengan menggunakan terapi penggantian hormon. Sebagai rawatan, mereka lebih suka menggunakan persediaan semula jadi, bukannya asal sintetik. Dalam kebanyakan kes, gunakan pelantikan monoterapi dengan estrogen. Rawatan itu dilakukan sehingga usia menopaus semula jadi. Pakar ginekologi memilih ubat dan dos secara individu, dipandu oleh hasil analisis hormon seks, hipotalamus dan hormon pituitari, serta menggunakan makmal dan kajian fungsional lain yang membantu mengenal pasti punca pelanggaran tersebut. Terapi ini bukan sahaja memulihkan fungsi haid, tetapi juga mengurangkan kemungkinan gangguan autonomi dan osteoporosis.

Pembetulan latar belakang hormon pada anak remaja

Pembetulan latar belakang hormon pada anak-anak remaja dijalankan hanya selepas mengenal pasti punca, yang mengakibatkan amenore primer. Dalam kebanyakan kes (sehingga 40%), gangguan sistem hipofalamus hipofisis adalah punca utama amenorea.

Ubat hormon digunakan dalam patologi berikut:

  • Malformasi gonad. Rawatan yang berkaitan dengan keabnormalan perkembangan ovari biasanya dikurangkan kepada penggunaan gabungan estrogen dan progestin (hormon steroid, yang diperlukan untuk mengekalkan keadaan fungsi normal endometrium). Dalam kebanyakan kes, penggunaan dadah femoston 1/5, yang terbukti dengan baik. Ubat ini menormalkan tahap estrogen, dan juga mengembalikan cara normal kitaran haid. Perlu diingat bahawa pembetulan latar belakang hormon dalam kes gonad disenesis hanya dilakukan selepas penentuan genetik karyotype (penentuan set lengkap kromosom). Sekiranya karyotype mengandungi kromosom lelaki Y, maka menghasilkan oophorectomy bilateral (penyingkiran ovari). Telah ditubuhkan bahawa kehadiran kromosom Y pada karyotype wanita dalam kebanyakan kes menyebabkan tumor ovari ganas. Operasi ini perlu dijalankan sehingga 20 - 22 tahun.
  • Gangguan fungsi sistem hipofalamus hipofisis. Kehadiran gangguan fungsi hipotalamus-sistem hipofisis membawa kepada hipogonadisme. Hipogonadisme, seterusnya, membawa kepada kelewatan dalam pembangunan seksual. Untuk mengimbangi pelanggaran ini, gunakan terapi penggantian hormon. Doktor memilih rejimen rawatan yang diperlukan dalam setiap kes. Sebagai peraturan, monoterapi (rawatan dadah tunggal) menggunakan estrogen atau gabungan estrogen dan progestin adalah pilihan.

Pemulihan rakyat

Rawatan amenorea dengan ubat-ubatan rakyat juga mungkin berkesan dalam beberapa kes. Walau bagaimanapun, adalah sangat penting untuk tidak mengamalkan terapi itu tanpa perjanjian terlebih dahulu dengan doktor. Untuk rawatan menggunakan kaedah ini untuk memberikan hasil yang positif, anda harus tahu secara tepat apa sebabnya menimbulkan kejadian amenorea. Untuk rawatan amenorea, anda boleh menggunakan decoctions beberapa herba dan tumbuh-tumbuhan. Kesan yang baik boleh diperolehi dengan mengambil merebus daun dowager selama beberapa minggu. Ia adalah perlu untuk minum sup sebelum makanan, dua kali sehari.

Sekali sehari seorang wanita boleh memasak dengan jus kubis putih yang baru dimasak. Prosedur yang terbaik dilakukan pada waktu tidur. Anda boleh menyediakan mandi kaki dengan menambah dua sudu cuka, garam laut, dan serbuk mustard ke air panas. Mandi selama 20 minit diambil pada waktu pagi dan petang.

Perubatan tradisional juga mengesyorkan penggunaan merebus ulas. Untuk penyediaannya pada 1 liter air, anda perlu mengambil 40 tunas inflorescences. Campuran mesti direbus sehingga ketika itu. Hingga separuh cairan menyejat. Pada mulanya, kuah diambil dalam dos kecil - tiga kali sehari, satu sudu. Kemudian dos boleh ditingkatkan.

Dengan amenorea, anda juga boleh mengambil rebusan bawang bombai. Ia boleh dimasak dengan merebus sekam yang dipenuhi air di atas api yang rendah sehingga menjadi warna gelap. Minum kaldu dua kali sehari sebelum makan dalam satu gelas.

Anda juga boleh mencuba rawatan dengan tampon direndam dalam minyak chamomile atau jus rosehip. Tampon seperti itu diletakkan di dalam vagina pada waktu malam.

Amenorea laktasi

Ini adalah jenis khas gangguan haid, yang bukan patologi, tidak menunjukkan sebarang penyakit dalam tubuh wanita.

Amenorea laktasi berlaku semasa tempoh penyusuan bayi, tetapi dengan syarat wajib anak hanya mendapat makanan untuk makanan, tanpa makan dengan air, makanan tambahan dan makanan tambahan, dan juga tanpa keterlambatan tanpa pemberian makanan (itu, wanita itu menyusui bayi itu pada permintaan dan walaupun 1-2 kali pada waktu malam).

Penyusuan susu ibu yang berterusan menyekat ovulasi di dalam tubuhnya, dan oleh itu, mengganggu kitaran haid, mencegah kehamilan. Ini adalah cara yang selamat, mudah, tanpa kesan sampingan, kaedah perlindungan fisiologi, tetapi keberkesanannya semakin menurun sejak pengenalan makanan lain ke dalam diet kanak-kanak (selepas enam bulan).

Soalan dan jawapan doktor

1) Pada usia 14 tahun, tempoh saya berhenti selepas penurunan berat badan yang tajam. Berat badan, bulanan muncul lagi. Sekarang saya mahu hamil, tetapi ia tidak berfungsi. Bolehkah ini menjadi akibat amenorea?

  • Setiap wanita mempunyai peluang untuk menjadi subur, tidak semestinya berkaitan dengan amenore pada masa lalu. Perkara lain adalah kehilangan sebab yang tidak menentu - ia mungkin menunjukkan kehadiran penyakit endokrin, yang tidak membolehkan anda hamil. Anda perlu berunding dengan pakar sakit puan jika anda tidak boleh mengandung selama satu tahun seks tanpa perlindungan yang biasa.

2) Saya memulakan tempoh saya, tetapi berhenti pada hari berikutnya, selepas itu sudah tiada bulan untuk sebulan. Apa boleh jadi?

  • Mengambil ujian kehamilan, ini mungkin menunjukkan ancaman keguguran pada peringkat awal atau disfungsi ovari. Dalam sebarang kes, anda mesti pergi ke pakar ginekologi.

3) Berapa lama amenorea selepas melahirkan?

  • Ia bergantung kepada sama ada anda sedang menyusukan bayi. Dalam wanita yang tidak menyusui, kitaran haid boleh pulih dalam 6-8 bulan, dan dalam penyusuan dalam beberapa bulan atau bahkan dalam setahun. Ini semua variasi dari norma.

4) Saya berusia 38 tahun, tidak ada tempoh bulanan. Tanda-tanda menopaus tidak mengganggu, saya tidak mahu melahirkan. Adakah saya perlu dirawat?

  • Ia perlu dirawat. Menopaus awal boleh membawa kepada penyakit serius.

5) Saya mempunyai sindrom ovari polikistik. Saya telah dirawat dengan tidak berjaya untuk kemandulan selama beberapa tahun dengan hormon, tetapi tiada kesan, apa yang perlu dilakukan?

  • Kemungkinan besar, anda mengalami rangsangan pembedahan ovulasi, atau anda perlu menggunakan inseminasi buatan. Walau bagaimanapun, doktor rawatan anda harus menentukan taktik rawatan.

6) Saya berusia 16 tahun, tetapi masih tiada haid. Bolehkah saya melakukan hubungan seks?

  • Ia adalah mungkin, tetapi ia juga perlu untuk melawat pakar ginekologi dan mengetahui sebab-sebab ketiadaan haid.

7) Bolehkah amenorea daripada penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang?

  • Ya, boleh. Ini adalah kesan sampingan yang jarang berlaku dalam kontraseptif hormon apabila sindrom hyper-inhibition ovarium berkembang. Ia adalah perlu untuk berhenti mengambil hormon, fungsi haid akan sembuh sendiri dalam beberapa bulan selepas pembatalan.

8) Bolehkah hamil semasa menyusu jika tidak ada bulanan?

  • Amenorea laktasi adalah kaedah kontraseptif yang tidak boleh dipercayai, jadi kehamilan adalah mungkin walaupun anda tidak mempunyai haid.

Ramalan

Prognosis amenore pada wanita untuk kehidupan adalah baik. Keupayaan untuk hamil dan membuat anak yang sihat pada masa depan bergantung kepada jenis gangguan haid, serta punca. Dengan perkembangan amenorea utama yang penting, ramalan mengenai pemulihan keadaan berfungsi sistem pembiakan wanita adalah ragu.

Oleh kerana proses patologis sering disertai oleh komplikasi yang tidak dapat dipulihkan, khususnya kemandulan kanak-kanak, satu-satunya cara untuk hamil dan menanggung seorang kanak-kanak untuk wanita adalah penggunaan teknologi pembiakan moden. Salah satunya adalah IVF - persenyawaan in vitro.

Setakat ini, hanya 1 komen

Saya pernah berfikir bahawa ini adalah kebahagiaan apabila tidak ada haid. Ternyata ini tidak sama sekali. Sebaliknya, saya mengalami sakit bulanan dan liar yang berlimpah. Sehingga baru-baru ini, menunggu haid sebagai penalti. Saya tidak pergi ke kuliah pada hari-hari sedemikian. dan baru-baru ini saya dinasihatkan untuk mengambilnya pada malam unispaz bulanan. Nampaknya tidak ada apa-apa di dalamnya seperti itu, drotaverine (sama tidak-spa) dan paracetamol. Tetapi jangan percaya, sejak itu tidak pernah untuk semua perut bulanan tidak sakit. Perkara utama untuk diteka tepat pada waktunya, walaupun jika anda tidak meneka, ia masih akan membantu. Tetapi satu jam akan mengalami penderitaan.

Top