Kategori

Jawatan Popular

1 Climax
Punca pelepasan merah jambu pada wanita
2 Ovulasi
Etamzilat
3 Climax
Cecair dan ujian darah - adakah mungkin untuk menderma darah untuk selesema?
4 Climax
Cystitis sebelum menstruasi: mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk mencegahnya
Image
Utama // Penyakit

Amenorea - apakah itu, sebab, jenis, gejala dan rawatan


Sudah tentu setiap wanita sepanjang hayat satu atau beberapa kali berhadapan dengan kehilangan haid. Apakah amenorea? Amenorea adalah gangguan fungsi haid, di mana wanita hamil (16 - 45 tahun) tidak menstruasi selama enam bulan atau lebih. Amenorea sendiri bukan penyakit. Ia hanya menunjukkan kursus dalam tubuh penyakit lain atau patologi organ.

Apa yang perlu diketahui oleh wanita mengenai amenorea

Amenorea adalah keadaan yang dicirikan oleh ketiadaan haid selama 6 bulan atau lebih. Ketiadaan aliran haid dalam kes-kes tertentu dianggap sebagai norma. Yang kedua termasuk:

  • kehamilan;
  • tempoh laktasi;
  • tempoh sebelum akil baligh (13-15 tahun);
  • tempoh selepas menopaus (45-50 tahun).

Dalam jangka hayat mulai dari akil baligh sehingga permulaan menopaus di luar kehamilan atau penyusuan ibu dalam wanita yang sihat, kitaran haid mestilah biasa.

Amenorea dianggap sebagai variasi norma apabila mengambil pil kontraseptif rendah, yang menyebabkan pendarahan seperti haid dalam selang antara mengambil pil setiap kitaran. Sekiranya anda mengambil ubat tersebut untuk masa yang lama, lapisan dalaman rahim (endometrium) menjadi lebih nipis, dan tempohnya menjadi sangat jarang atau berhenti sama sekali.

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi berdasarkan dua jenis amenorea - palsu dan benar.

  • fisiologi disebabkan oleh proses semula jadi di badan pesakit (umur kanak-kanak, tempoh kelahiran dan penyusuan, menopaus). Amenore seperti ini dicirikan oleh ketiadaan perubahan siklik pada ovari dan kelenjar pituitari;
  • patologi - menunjukkan kehadiran penyakit tertentu (disfungsi ovari, proses keradangan organ-organ kemaluan, ketidakseimbangan hormon, manipulasi ginekologi, dan lain-lain).

Amenorea dapat menampakkan diri dalam dua varian spesies, iaitu primer atau sekunder.

  1. Utama: terdapat pada gadis-gadis muda dan dicirikan oleh ketiadaan haid yang mutlak, bermula dari zaman remaja. Keadaan ini biasanya dikaitkan dengan penangguhan akil baligh. Di bawah amenorea utama memahami kelewatan dalam perkembangan seksual, di mana terdapat ketiadaan lengkap haid pada usia 14 tahun. Juga, amenore primer dapat diperhatikan jika tidak ada haid hingga 16 tahun, tetapi hanya jika ada sekurang-kurangnya satu sifat seksual sekunder.
  2. Sekunder: mereka berkata tentang amenorea sekunder, apabila seorang wanita umur reproduktif selepas tempoh haid biasa atau jarang, tetapi tempoh haid berulang-ulang berulang selama 6 bulan atau lebih. Amenorea sekunder adalah sindrom, bukan penyakit, dan merujuk kepada jenis gangguan haid. Patologi ini berlaku dalam 10% daripada semua pelanggaran yang dicatatkan pada kitaran.

Darjah Amenore: Ringan, Sederhana dan Teruk

Amenorea mempunyai 3 darjah kemajuan (bergantung kepada tempoh ketiadaan haid):

  1. Untuk 6-12 bulan - bentuk ringan. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya membolehkan anda dengan cepat mengatasi penyakit ini;
  2. Selama 3 tahun - ijazah purata, sebagai akibatnya, komplikasi vegetovaskular muncul (mengikut statistik, setiap wanita kedua);
  3. Lebih daripada 3 tahun adalah bentuk yang teruk. Yang terakhir ini dicirikan oleh peningkatan saiz rahim dan komplikasi vaskular yang serius. Dalam kes ini, rawatan jarang berjaya.

Punca Amenorea

Oleh kerana amenorea tidak menonjol sebagai penyakit bebas, tetapi hanya mengiringi penyakit utama, penyakit dan sindrom klinikal yang paling sering muncul di kalangan punca kejadiannya.

  • kehamilan, termasuk, ectopic;
  • menopaus, termasuk prematur;
  • anoreksia dan bulimia;
  • kecacatan kongenital organ-organ genital dalaman;
  • sista ovari;
  • tumor otak;
  • prolaktinoma (adenoma pituitari dan mikroadenoma, tumor pituitari);
  • obesiti;
  • tekanan;
  • sindrom ovari polikistik (PCOS);
  • sindrom ovari habis;
  • penyakit kelamin;
  • pendarahan rahim yang tidak berfungsi;
  • tekanan kronik.

Faktor-faktor yang juga menyebabkan ketiadaan haid:

  • penyakit keradangan dan berjangkit pada organ pelvik;
  • diet, penurunan berat badan yang drastik, malnutrisi;
  • keadaan tertekan akut;
  • ubat hormon;
  • keuntungan berat badan yang cepat.

Amenore pada keseluruhannya bukanlah gangguan yang dipertimbangkan dari segi bahaya kepada kehidupan. Sebagai peraturan, penyebab utama amenorea adalah lebih serius daripada punca amenore sekunder. Ketiadaan haid pada usia 16 (amenorea utama) menentukan kemungkinan berkaitan dengan endokrin atau gangguan genetik.

Sementara itu, pada pesakit dengan amenorea menengah, kemandulan paling sering dikesan (atau, sebaliknya, permulaan kehamilan, yang merupakan sebab ketiadaan haid), serta anovulasi (ketiadaan ovulasi).

Perlu diingatkan bahawa jika badan anda cukup muda, maka anda tidak perlu memberi beban terlalu berat. Gadis tidak digalakkan untuk mengangkat bar. Bagi pemakanan, di sini anda perlu mengetahui kadar vitamin yang perlu anda terima. Sekiranya anda memerlukan diet, cuma pergi ke doktor, dan dia akan memilih anda secara individu.

Gejala dan tanda-tanda

Gejala utama amenorea dua - ketiadaan pendarahan haid selama lebih dari enam bulan dan kemandulan. Kedua-dua gejala ini adalah ciri-ciri amenorea. Amenorea berbeza dari kelewatan menstruasi dari segi masa - masa tunda tidak melebihi enam bulan.

Sekiranya amenorea adalah primer, alat kelamin mungkin kurang berkembang. Gadis-gadis dengan diagnosis ini mempunyai penampilan ciri: kaki tinggi dan lengan panjang, badan pendek.

Amenore sekunder dalam 4 daripada 5 pesakit disertai oleh gangguan vasomotor:

  • gangguan sistem saraf (kerengsaan, mood buruk),
  • mengurangkan keinginan seksual
  • kesakitan di kawasan genital semasa hubungan seks.

Untuk bentuk utama patologi ini, gejala dan tanda-tanda tersebut tidak menjadi ciri.

Dalam bentuk sekunder amenorea, yang disebabkan oleh gangguan endokrin, gejala menopaus diperhatikan sudah pada usia muda: kelemahan umum, kesakitan di kawasan jantung, dan kilat panas.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit

Sebelum memberi rawatan, doktor perlu mengetahui sebab-sebab penyakit tersebut. Doktor mempunyai soalan: "Pesakit mempunyai amenorea. Apa yang berlaku di dalam tubuh wanita? "Pemeriksaan perubatan sering kali mendedahkan andaian tentang penyebab amenorrhea, kerana setiap jenis amenore mempunyai manifestasi kliniknya sendiri. Pada asasnya, manifestasi ini menjejaskan jenis badan, pengagihan tisu adipose, tanda-tanda virilization.

  1. Pemeriksaan am - pengenalpastian tanda-tanda penyakit somatik (jenis kelamin): jenis badan, pengedaran dan jumlah tisu adipose, striae (jalur pada kulit), jenis pertumbuhan rambut, perkembangan kelenjar susu dan pelepasan dari puting,
  2. Penentuan makmal hormon dalam darah. Senarai hormon bergantung kepada keadaan tertentu dan ditentukan oleh doktor. Selalunya ini adalah: hormon tiroid, hormon seks, hormon adrenal, hormon pituitari.
  3. Ujian progesteron. Ini adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk membantu menentukan tahap estrogen, serta mengenal pasti mana-mana peranti intrauterin.
  4. Tahap FSH. Dalam semua pesakit dengan amenorea, tahap FSH, prolaktin dan hormon yang merangsang tiroid dalam serum ditentukan. Peningkatan FSH menunjukkan pelanggaran ovulasi.
  5. Tahap prolaktik. Menentukan tahap prolaktin dalam plasma darah (peningkatan bilangan menunjukkan keperluan untuk memeriksa kelenjar pituitari untuk prolaktinoma);

Untuk tujuan diagnostik, berikut ini digunakan untuk menubuhkan punca-punca amenore dan seterusnya menghapuskannya:

  • laparoskopi;
  • histeroskopi (alat histeroskop khas dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui vagina dan saluran serviks);
  • pemeriksaan ultrasound pada organ pelvik (pemeriksaan ultrasound adalah paling bermaklumat untuk amenorea ovari, rahim dan amenorea. Ia mendedahkan perubahan struktur yang membawa kepada perkembangan penyakit.);
  • Pemeriksaan X-ray pelana Turki (dalam kes suspek prolaktin);
  • pyelografi intravena (dalam kes disengaja saluran serviks, digabungkan dengan keabnormalan buah pinggang);
  • dikira tomografi dan MRI jika perlu.

Rawatan

Kebanyakan rawatan amenorea disertai dengan perlantikan kursus ubat hormon yang boleh menggantikan kekurangan hormon yang diperlukan dan memperbaiki fungsi kelenjar hipofisis, hipotalamus dan menormalkan pengeluaran hormon oleh ovari.

Dengan rawatan yang dipilih dengan baik, adalah mungkin untuk menghilangkan amenorea sekunder, bagaimanapun, bentuk utama memerlukan pembetulan yang lebih teliti oleh doktor.

Amenorea bermakna ketidakupayaan wanita untuk hamil, jadi matlamat utama - pemulihan fungsi subur. Selepas mengetahui punca sebenar amenorea merawat rawatan. Rawatan amenorea termasuk terapi hormon bersamaan dengan fisioterapi.

  1. Amenorea, dikaitkan dengan penurunan berat badan yang tajam, dirawat dengan terapi diet. Selepas pemulihan berat badan normal, haid dipulihkan.
  2. Dengan obesiti, sebaliknya, pemulihan dicapai dengan mengurangkan berat badan.
  3. Dalam kes anomali kongenital, operasi dilakukan, sebagai contoh, penciptaan vagina jika tiada atau membedah membran dara.
  4. Dengan ovari polikistik, adalah penting untuk mengurangkan gejala peningkatan pengeluaran androgen dan mengembalikan ovulasi. Untuk melakukan ini, gunakan kontraseptif dan ubat yang mengurangkan sintesis androgen dalam kelenjar adrenal dan ovari.

Untuk rawatan bentuk utama cara-cara berikut penghapusannya dicadangkan:

  • Pembetulan keadaan mental;
  • Terapi vitamin;
  • Makanan diet;
  • Pengeluaran daripada keadaan tekanan dan pengukuhan sistem saraf;
  • Terapi hormon;
  • Campur tangan pembedahan.

Untuk rawatan bentuk menengah yang telah ditetapkan, sebagai langkah di atas, dan yang berikut:

  • Perubahan gaya hidup;
  • Ubat hormon;
  • Mematuhi rejim kerja dan rehat;
  • Tidak mahu menurunkan berat badan.

Akibat amenorea untuk wanita

Seperti mana-mana penyakit lain, amenorea boleh menyebabkan wanita beberapa komplikasi:

  1. Akibat utama amenorrhea tidak sembuh adalah ketidaksuburan.
  2. Dengan jangka panjang penyakit ini, osteoporosis dapat berkembang.
  3. Perkembangan awal penyakit "berkaitan dengan usia" yang disebabkan oleh kekurangan estrogen. Dengan penyakit berpanjangan, osteoporosis mungkin berkembang;
  4. Risiko tinggi hiperplasia endometrium rahim dan kanser rahim.

Komplikasi lain bergantung pada penyakit tertentu, akibatnya adalah tidak adanya haid.

Rawatan amenore: cerita dari kehidupan orang

Kandungan artikel:

  • Sejarah rawatan dengan dadah Elizabeth, 25 tahun
  • Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat Olga, 29 tahun
  • Kisah mandi mandi Julia, 34 tahun
  • Bagaimana untuk menyembuhkan terapi fizikal Valeria, 20 tahun
  • Bagaimana untuk menghilangkan hormon tanpa Vlad, 42 tahun

Amenorea adalah keadaan patologi yang disifatkan oleh ketiadaan lengkap haid selama 6 bulan atau lebih. Sebagai peraturan, ia berlaku akibat daripada pelanggaran nisbah hormon seks. Biasanya, gejala lain tidak lama lagi menyertai gejala utama (gangguan kitaran haid): penurunan dalam jumlah payudara, kemerosotan keadaan kulit dan rambut, pertumbuhan tisu adipose, perubahan dalam nada suara, bau badan yang tidak menyenangkan.

Sejarah rawatan ubat amenorea Elizabeth, 25 tahun

Saya ingin berkongsi pengalaman saya sendiri dalam merawat penyakit ini. Saya sentiasa "pyshechka" dan, tentu saja, cuba melawan dengan berat badan yang berlebihan. Bermula untuk menurunkan berat badan dengan bantuan diet yang sukar, contohnya, dengan "kegemaran". Kemudiannya menemui Dukana (Dyukana koktail hijau dan diet). Bermula untuk bermain sukan, khususnya berjoging. Baca apakah keperluan diet Dukana.

Selepas beberapa bulan beban tersebut pada badan, haid saya hilang. Tetapi saya memutuskan untuk pergi ke pakar sakit puan hanya selepas 4 bulan. Selepas pemeriksaan, saya dirujuk kepada ahli endokrinologi, dan dia menulis rujukan untuk rawatan pesakit. Benar, bukan tentang amenorrhea, tetapi di sisi lain - saya mengalami penyakit kronik dan selalu menjalani peperiksaan dan terapi.

Di hospital, saya terus menurunkan berat badan, walaupun pada hakikatnya tempoh saya tidak bermula. Di sana, doktor-doktor tempatan cuba menghalang saya daripada berusaha menurunkan berat badan, mereka juga menghantar saya ke psikoterapi untuk mengadakan konsultasi. Selepas berunding dengannya dan tambahan dengan pakar sakit puan, saya telah ditetapkan kursus Utrozhestan selama 7 hari, dan Femoston selama tiga bulan. Dalam kes ini, prasyarat adalah penolakan diet dan percubaan untuk menurunkan berat badan. Saya terpaksa mula makan sihat dan seimbang.

Bagaimanapun, walaupun dengan bantuan dadah, rawatan amenore tidak berjaya, semua tempoh tidak datang. Di samping itu, amat sukar bagi saya untuk mendapatkan berat badan. Terutama terdapat banyak masalah psikologi. Pada waktu saya memulakan rawatan, saya kehilangan kira-kira 13 kilogram dan sangat bimbang saya akan menjadi wanita gemuk lagi. Oleh itu, saya mula makan lebih banyak, terutama produk-produk yang telah saya banned sebelumnya. Tetapi ia menjadi lebih sukar untuk menyertai sukan.

Kesedaran bahawa saya perlu beralih kepada pemakanan yang betul datang kepada saya perlahan-lahan. Pada musim panas, saya pergi ke kampung untuk melawat nenek saya dan mula makan banyak daging, telur, buah, dan produk tenusu. Juga terlibat dalam latihan aerobik. Di rumah ketibaan, tempoh bulanan saya pergi. Yang pertama dalam dua tahun terakhir! Pada masa yang sama saya terus minum Femoston.

Siklus menstruasi tidak segera meningkat. Tempoh berikut datang selepas 18 hari, maka terdapat rehat selama dua bulan dan secara beransur-ansur sepanjang tahun saya menjalani "jadual" biasa - sekali setiap 27-30 hari.

Selepas kejadian ini, saya memantau pemakanan saya dengan teliti, jangan biarkan diet yang sukar dan sukan yang meletihkan. Ya, saya mendapat sedikit berat, tetapi saya kelihatan cergas dan olahraga, dan masalah kesihatan wanita pada masa lalu.

Bagaimana untuk merawat amenorea dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, Olga, 29 tahun

Saraf saya telah kehilangan tempoh saya. Apabila kelewatan itu berjumlah lebih daripada enam bulan, saya memutuskan untuk berunding dengan doktor. Dia didiagnosis dengan amenore sekunder. Saya telah ditetapkan vitamin E, asid folik, dan prosedur oleh ahli terapi fizikal.

Selepas sebulan rawatan, kitaran haid tidak membaik dan haid tidak datang. Doktor berkata bahawa kita perlu beralih kepada rawatan hormon. Tetapi saya sangat takut mengambil hormon, saya takut bahawa mereka akan menjejaskan sistem tubuh yang lain. Oleh itu, saya memutuskan untuk mencuba rawatan kebangsaan terlebih dahulu dan, jika tidak membantu, beralih kepada "artileri berat" hormon.

Saya berunding dengan pakar herba wanita yang biasa. Beliau menasihatkan saya bagaimana untuk merawat amenorea dengan ubat-ubatan rakyat. Berikut adalah resepnya:

    Tincture Rhodiola. Untuk penyediaan, saya mengambil akar Rhodiola Rosea dan menghancurkannya. Kira-kira 50 gram akar menuangkan 500 gram vodka. Campuran itu menegaskan selama dua minggu dalam bekas gelap di tempat yang sejuk. Anda perlu mengambil ubat untuk 10-20 tetes, dicairkan dalam sedikit air rebus. Bilangan majlis harian - tiga kali 30 minit sebelum makan. Saya minum infusi seperti selama tiga bulan.

Merebus herba. Ini adalah bayaran perubatan untuk pemulihan kesihatan wanita di kompleks. Untuk penyediaannya, anda perlu mengambil satu bahagian daripada akar beludru Amur, jelatang, beg gembala, licorice, rumput burung tinggi. Semua komponen perlu dihancurkan dan dikeringkan. Tuangkan beberapa sudu bahan mentah dengan satu liter air panas dan letakkan api. Tomim merebus sehingga cecair dikurangkan sebanyak satu pertiga. Keluarkan dari panas dan bersuara selama satu jam. Strain dan minum satu sudu tiga kali sehari. Tempoh penerimaan tetamu - 14 hari.

  • Berwarna pedas. Saham yang sama dari ulas, kayu manis dan kunyit dituangkan dengan vodka dalam dosis satu bahagian rempah hingga tiga bahagian alkohol. Segar ketat bekas dan biarkan selama 20 hari di tempat yang hangat. Kami menapis cecair yang telah siap dan minum dengan susu: sepuluh titis berwarna setiap kali sehari tiga kali sehari. Kursus yang disyorkan adalah tiga minggu. Anda boleh minum ubat-ubatan herba ini pada masa yang sama, selingan helah - ia tidak akan menjadi lebih buruk. Dua bulan selepas penggunaan biasa herba ini, kitaran haid saya disambung semula.

  • Kisah tentang rawatan amenore menggunakan mandi Julia, 34 tahun

    Selepas kelahiran yang sukar, tempoh tidak berlaku selama tiga bulan sebelum saya memutuskan untuk beralih kepada pakar sakit puan ini dengan masalah ini.

    Mereka memutuskan untuk menyebabkan haid kepada saya dengan Duphaston dan fisioterapi laser (mereka memandu di kawasan rahim). Selepas itu, sepuluh prosedur lain ditetapkan untuk pemanasan dengan ozokerite. Akibatnya, sebulan kemudian haid muncul, tetapi sangat jarang. Anointed beberapa hari dan sekali lagi, masih selama dua bulan.

    Rawatan selanjutnya diteruskan dengan Yarin. Hanya setahun kemudian, bulanan pulih, tetapi masih tidak teratur dan tidak mencukupi.

    Di hospital, doktor yang menasihati menasihatkan saya untuk menambah rawatan dengan kaedah rakyat dan mula mengambil mandi penyembuhan. Saya telah mengesyorkan komposisi sedemikian:

      Mandi dengan manik akar. Satu akar tumbuhan perlu dihancurkan dan tuangkan air mendidih (satu liter). Komposisi itu dibancuh selama dua jam. Selepas ini, kita menapis campuran dan tuangkan ke dalam mandi yang disediakan dengan suhu air kira-kira 37 darjah. Masa mandi - sehingga setengah jam.

    Mandian konifer. Dalam periuk tiga liter, tuang setengah paun jarum pain dan rebus selama 30 minit. Selepas merebus ini menegaskan beberapa jam. Pada masa yang sama, gulunglah seratus gram akar halia dan isi dengan satu liter air panas. Rebus dalam api yang tenang selama 30 minit. Selepas ini, berkeras lagi 40 minit. Dalam mandi dengan suhu air sehingga 38 darjah, tuang kedua kaldu dan tambah satu sendok teh minyak thuja. Masa yang dibelanjakan untuk mandi - setengah jam.

  • Mandi Koko Kami mengambil dua ratus gram koko dan rebus selama kurang daripada 20 minit. Selepas ini, berkeras lagi 30 minit. Tuangkan campuran ke dalam bekas yang telah disediakan sebelum ini. Anda juga boleh menambah sedikit titis minyak pati kepada air.

  • Semua resipi mandi terapeutik ini tidak mempunyai kontraindikasi dan boleh menjadi alternatif. Saya mengambil setiap hari sebelum tidur mandi baru.

    Mereka dengan sempurna melegakan sistem saraf. Dan mungkin dari fakta bahawa saya menjadi tenang, dan mungkin mereka benar-benar menyembuhkan, tetapi selepas sebulan prosedur perubatan sedemikian, saya mula mempunyai tempoh normal (tidak menguburkan seperti sebelum ini), dan setelah itu kitaran akhirnya kembali normal.

    Bagaimana untuk menyembuhkan amenorea fisioterapi Valeria, 20 tahun

    Saya diberikan amenore sekunder dua tahun yang lalu selepas haid saya berhenti kerana kecederaan. Saya meluncur, jatuh dan memukul tailbone teruk.

    Saya pergi ke temujanji dengan pakar sakit puan, dia menghantar ultrasound. Saya mempunyai uterus bayi. Mereka berkata, jelas, haid berhenti kerana ini. Saya memulakan rawatan dengan ubat-ubatan hormon dan kehilangan 4 kilogram secara dramatikal: saya menimbang 51, saya menjadi - 47, dengan pertumbuhan sebanyak 1.61 meter.

    Tiga kursus terapi hormon telah digunakan: 15 hari pada estrogen dan 7 hari pada progesteron. Kemudian berehat dua bulan dan sekali lagi rawatan mengikut skema yang sama.

    Saya mula makan apa sahaja yang saya mahu, hanya terhad kepada makanan berlemak dan terlalu tinggi kalori. Saya pergi untuk sukan sebanyak yang saya boleh. Tetapi berat badan tidak meningkat, dan haid tidak disambung semula. Kemudian saya berhenti minum hormon dan beralih kepada rawatan yang lebih "lembut". Secara bebas mengambil Remens.

    Kemudian, saya berunding dengan ahli fisioterapi, dan dia menasihatkan saya menjalani prosedur perubatan. Secara umum, saya mula dengan arus galvanik. Ia digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan, khususnya dengan kalsium, dan terpaksa bertindak pada hipotalamus untuk mengaktifkan fungsi ovari.

    Saya juga mengambil kursus di zon "kolar" urut. Pilihan kawasan urut, jujur, terkejut saya, tetapi doktor mengatakan bahawa dengan cara ini anda boleh mencapai kelonggaran maksimum dan melegakan tekanan dari seluruh badan.

    Di samping itu, saya ditugaskan untuk meletakkan tampon lumpur vagina. Prosedur ini sangat tidak menyenangkan, tetapi berguna.

    Selepas saya dirawat oleh ahli fisioterapi dan menubuhkan diet, saya mempunyai tempoh pertama saya. Saya tidak pernah begitu gembira sebelum kedatangan mereka. Kursus ini disesuaikan untuk beberapa waktu, tetapi pulih sepenuhnya dalam 3-4 bulan.

    Bagaimana untuk menghilangkan amenorea tanpa hormon Vlad, 42 tahun

    Saya ingin menarik perhatian wanita kepada fakta bahawa tidak kira bagaimana anda menyakiti badan anda lebih awal, selalu ada peluang untuk mendapatkan semula kesihatan. Perkara utama adalah keinginan anda untuk menjadi kuat dan sihat. Setuju dengan ini, dan tubuh dapat melakukan keajaiban dan menyembuhkan dirinya sendiri. Saya belajar ini dari pengalaman peribadi.

    Pada masa lalu, saya seorang atlet profesional. Sepanjang hayat dewasa saya, saya membawa beban di gym dan tidak menyesali diri saya seminit. Walaupun keadaan berjalan lancar dalam sukan, tidak mungkin ada sebarang impian tentang impian "wanita" seperti keluarga, anak-anak. Segalanya ditangguhkan sehingga kemudian, termasuk kesihatan wanita. Semasa pungutan dan pertandingan, saya tidak menyedari bahawa bulanan berjalan sangat tidak teratur, kitaran itu sentiasa hilang.

    Akibatnya, pada usia 30 tahun, saya mengalami amenorea menengah yang berterusan. Haid berhenti sepenuhnya. Saya berani mengakui bahawa daripada kebodohan ini fakta pun bahagia saya: ada masalah yang sedikit di pertandingan, dan kemudian, saya fikir, saya akan menyembuhkan. Jadi beberapa tahun berlalu. Beberapa kali pada masa ini saya mempunyai satu daub, tetapi kitaran itu tidak disambung semula.

    Apabila saya akhirnya membuat keputusan pada 33 untuk menangani masalah kekurangan haid, saya mempunyai banyak masalah kesihatan yang ditambah kepada amenorrhea, jadi saya terpaksa mencari penyelesaian yang komprehensif.

    Bermula perjalanan jauh ke doktor, ujian, hormon. Beberapa masalah telah diselesaikan, tetapi haid tidak boleh dipulihkan sepenuhnya. Mereka muncul, tetapi sangat tidak teratur. Di samping itu, kesukaran berikut ditambah - saya mahu hamil. Pada ketika itu saya meninggalkan sukan besar, mula melatih, beban badan menurun, rentak kehidupan menjadi kurang aktif, jadi saya dan suami saya memutuskan... Tetapi tidak ada di sana.

    Rasanya rahim saya enggan bekerja pada kekuatan penuh, ovari saya juga lemah, dan selepas beberapa konsultasi saya mendengar cadangan untuk melakukan IVF atau melupakan kemungkinan konsep diri. Menjadi pejuang secara alamiah, keadaan ini tidak sesuai dengan saya. Saya mengambil keputusan untuk melawan bahawa terdapat kekuatan untuk masa depan saya dan untuk mengkaji persoalan bagaimana mengubati amenorea tanpa hormon.

    Pertama, saya mula menyesuaikan diet. Pada masa itu saya kehilangan banyak kerosakan saraf. Menu harian saya termasuk sekurang-kurangnya 30 gram lemak dari pelbagai sumber: daging, susu, minyak. Kandungan kalori minimum makanan sehari adalah sekurang-kurangnya 1,500 kilokalori. BMI saya pertama kali berada pada batas bawah norma, tetapi ia mula berkembang dan mencapai prestasi yang optimum hanya dalam beberapa bulan pemakanan yang tepat.

    Di samping itu, saya mula minum ubat herba. Menyediakan pengumpulan berus merah dan rahim boron dalam nisbah 1: 1. Saya menuangkan sudu herba dengan 250 gram air mendidih dan menegaskan beberapa jam, dan kemudian saya minum 1/3 cawan sebelum makan tiga kali sehari. Ia adalah sangat penting untuk tidak mengambil hormon pada masa yang sama dengan infusi. Juga, mereka tidak boleh dimakan sekurang-kurangnya dua minggu selepas rawatan dengan tumbuhan.

    Dan satu lagi kaedah disyorkan kepada saya oleh seorang wanita dalam perundingan, yang juga pernah mengalami amenorrhea, dan kemudian menjadi ibu kepada kembar. Ubat untuk rawatan amenorea agak luar biasa - ini adalah minyak geranium. Ia mesti bersih, tanpa sebarang kekotoran kimia. Ia disyorkan untuk membelinya di farmasi.

    Dalam kes ini, anda perlu ingat tarikh yang terakhir anda mempunyai tempoh bulanan (walaupun ia berlaku kali terakhir dua tahun lalu). Sebagai contoh, 10 nombor. 3-4 hari sebelum nombor ini anda perlu meneteskan beberapa titisan minyak di bawah setiap ketiak. Benarkan produk dengan bersih pada kulit bersih. Gosokkannya tidak perlu. Berhati-hatilah - jangan memohon banyak minyak, jika tidak, ia penuh dengan keradangan kelenjar dan gangguan hormon. Ini adalah alat yang berkuasa, berhati-hati dengannya.

    Pada masa yang sama terus minum infus herba. Jika sepanjang minggu tempoh anda tidak datang, minum sup dan ulangi prosedur dengan minyak geranium bulan depan pada tarikh yang sama.

    Saya juga menambah lebih banyak vitamin ke menu, minum kompleks khas, makan banyak buah.

    Dari bulan pertama keajaiban saya tidak berlaku. Tetapi selepas tiga bulan terapi sedemikian, disokong oleh kepercayaan pada kekuatan saya sendiri, saya menjalani tempoh normal pertama dalam beberapa tahun. Dalam masa enam bulan, kitaran itu dipulihkan dan setahun kemudian saya menjadi hamil. Untuk mengatakan bahawa pakar sakit puan saya terkejut - untuk mengatakan apa-apa. Kini saya adalah ibu kepada tiga orang lelaki yang hebat.

    Bagaimana untuk merawat amenorea?

    Biasanya, kitaran haid wanita mestilah stabil dan kekal. Dan jika atas sebab-sebab tertentu kegagalan berlaku, amenorea boleh berkembang. Ketahui apa itu dan bagaimana untuk menghapuskan keadaan ini.

    Apa itu?

    Amenorea adalah ketiadaan haid pada wanita yang mengandung anak (dari 14-16 hingga 45 tahun) untuk tempoh lebih daripada enam bulan. Ini bukan penyakit bebas, melainkan satu gejala yang berasingan yang mengiringi pelbagai penyimpangan. Menurut statistik, kira-kira 2-3% perempuan dan kanak-kanak perempuan menghadapi masalah seperti itu.

    Pengkelasan

    Amenorea dibahagikan kepada beberapa jenis. Bergantung kepada ciri-ciri pembangunan negeri, utama dan menengah dibezakan. Primer adalah ketiadaan lengkap hari kritikal untuk kanak-kanak perempuan yang berusia lebih dari 14-16 tahun. Dalam kes ini, haid tidak pernah berlaku, dan ketiadaan mereka mungkin disertai oleh kelembapan atau penangkapan pembangunan seksual. Bentuk kedua adalah ketiadaan haid selama enam bulan pada wanita dan perempuan yang sebelum ini telah mengamati hari-hari kritis.

    Juga membezakan amenorea palsu dan benar. Dengan yang kedua, aliran haid tidak wujud sama sekali, dan dengan yang pertama, mereka, tetapi tidak dapat keluar dari rahim secara semulajadi disebabkan oleh sebarang halangan, seperti kecacatan kemaluannya.

    Jika asas klasifikasi untuk mengambil punca perkembangan amenorea, maka kita boleh membezakan jenis berikut:

    1. Iatrogenik berlaku pada latar belakang campur tangan pembedahan, contohnya, penyingkiran ovari atau uterus. Juga termasuk dalam kategori ini adalah kes-kes yang mengambil ubat tertentu yang mempengaruhi sistem hormon dan pembiakan.
    2. Amenorea genesis pusat disebabkan oleh fungsi otak yang terjejas.
    3. Amenorea selepas bersalin diperhatikan dalam tempoh selepas bersalin dan dicetuskan oleh perubahan hormon yang berlaku di dalam badan.
    4. Laktasi berlaku semasa tempoh penyusuan dan disebabkan oleh mereka. Ketiadaan haid adalah akibat perubahan hormon, yang bertindak sebagai mekanisme perlindungan terhadap kekambuhan kehamilan.
    5. Amenorea patologi berkembang terhadap latar belakang patologi genital dan beberapa organ lain yang mempunyai kesan langsung pada hormon dan fungsi sistem pembiakan.
    6. Amenorea endokrin adalah akibat gangguan endokrin.

    Symptomatology

    Gejala utama amenore ialah ketiadaan haid, diperhatikan selama enam bulan atau lebih lama. Tetapi simptom-simptom yang lain seperti sakit atau sakit kronik yang teruk pada bahagian bawah abdomen (mereka boleh berlaku pada hari-hari yang dijangkakan haid), kilauan panas, pening kepala dan sakit kepala, kelemahan, kemurungan, mengantuk, mengantuk, kemurungan libido, perubahan dalam ciri-ciri seksual (kekurangan keterukan atau keserupaan dengan lelaki), loya, peningkatan atau pembengkakan kelenjar susu, perubahan berat badan (paling sering terdapat peningkatan), pertumbuhan rambut yang berlebihan pada kulit s, cepat marah, perubahan dalam bahagian badan dengan amenorea primer (anggota badan yang panjang, terlalu pinggul sempit, badan pendek).

    Apa yang menyebabkan amenorea?

    Penyebab kemungkinan amenorea adalah banyak dan pelbagai:

    • ketidaknormalan genetik tertentu dan anomali timbul pada peringkat pembentukan janin dan disebabkan perubahan dalam bilangan kromosom atau struktur DNA;
    • patologi tertentu dan kecacatan struktur organ kelamin, seperti atresia serviks atau vagina, gabungan selaput dara;
    • kerosakan pada ovari, penyakit mereka: polikistik, sista atau tumor ganas, rintangan, oophoritis kronik (keradangan gonad), keletihan lampiran;
    • Pelanggaran di otak, iaitu jabatan yang bertanggung jawab atas fungsi sistem reproduksi dan hormon - hypothalamus dan pituitari, serta tumor mereka;
    • kerosakan lain dalam berfungsi otak atau sistem saraf pusat: keterukan penyakit mental (skizofrenia, psikosis);
    • patologi rahim, seperti penipisan atau kerosakan pada lapisan lapisan endometrium (akibat daripada campur tangan atau penyakit pembedahan sebelumnya), perubahan dalam bentuk dan ubah bentuk, pelekatan;
    • amenorea boleh bermula selepas tekanan yang teruk, tekanan emosi atau trauma psikologi,
    • diperoleh atau penyakit kongenital kelenjar adrenal, korteks yang mengeluarkan hormon;
    • gangguan endokrin, sebagai contoh, penyakit kelenjar tiroid, seperti hipotiroidisme, thyrotoxicosis, hyperteriosis, thyroiditis;
    • dalam seorang gadis yang terlibat secara aktif dalam sukan, amenorea boleh berkembang sebagai akibat daripada usaha fizikal yang sengit, terutama yang tetap;
    • menopaus awal;
    • avitaminosis atau kekurangan akut bahan-bahan tertentu dalam badan;
    • Amenorea sering diperhatikan dengan penurunan berat badan yang tajam atau melampau, puasa atau diet yang ketat.

    Langkah diagnostik

    Pelbagai kaedah digunakan untuk mendiagnosis amenorea, contohnya pemeriksaan ultrasound sistem reproduktif, pemeriksaan ginekologi di kerusi, ujian darah untuk hormon (seks, kelenjar tiroid), ujian darah biokimia, ujian genetik, sinar-X, kaedah endoskopik, pengimejan resonans magnetik, lawatan ke sempit pakar - ahli endokrinologi, ahli psikologi atau ahli psikiatri, pakar neurologi.

    Bagaimana untuk merawat amenorea?

    Rawatan apa-apa bentuk amenorea hendaklah ditujukan untuk menghapuskan punca perkembangannya, hanya dalam kes ini, ia boleh dilakukan untuk memulihkan kitaran haid. Arahan terapi utama mungkin dibincangkan di bawah.

    Terapi hormon

    Rawatan hormon mungkin termasuk kumpulan ubat berikut:

    1. Estrogen digunakan untuk pelanggaran fungsi ovari dan perkembangan seksual yang tertangguh.
    2. Progestin boleh diresepkan untuk bentuk utama amenorea, dan untuk sekunder.
    3. Analog yang disebut gonadotropin-melepaskan hormon disyorkan untuk penyakit ovarian polikistik dan untuk tidak berfungsi sistem hipofalam hipofisis;
    4. Gabungan kontraseptif oral moden disyorkan untuk gangguan hormon.
    5. Anti-terencat menimbulkan hyperstimulation ovari.

    Skim dan tempoh hormon hanya dapat ditentukan oleh pakar ginekologi selepas pemeriksaan menyeluruh.

    Ubat lain

    Dengan masalah lain, doktor mungkin memberi ubat lain:

    1. Vitamin disyorkan untuk beriberi dan mengisi defisit bahan-bahan tertentu.
    2. Hormon tiroid dan agen yang mengandungi iodin ditunjukkan untuk gangguan endokrin.
    3. Kadang-kadang ubat homeopati dan herba yang mempengaruhi tahap hormon, serta kerja korteks adrenal, hipotalamus, hipofisis dan ovari, memperbaiki keadaan.
    4. Untuk tekanan dan trauma psikologi, sedatif atau antidepresan mungkin disyorkan.
    5. Dalam penyakit keradangan, ubat anti-radang nonsteroid ditunjukkan.

    Perubahan gaya hidup

    Untuk menyesuaikan kitaran haid, anda perlu, pertama sekali, untuk menyemak semula pemakanan. Diet harus seimbang, jadi termasuk makanan kaya karbohidrat kompleks, protein dan lemak sayuran. Adalah penting untuk mengawal berat badan, mengelakkan penurunan berat badan yang drastik dan peningkatan berat badan yang signifikan. Oleh itu, cubalah mengecualikan daripada lemak menu, manis, tepung, makanan segera, produk separuh siap.

    Elakkan daripada menjalankan fizikal yang sengit, tetapi pada masa yang sama mengekalkan aktiviti dan cuba bergerak lebih banyak. Jangan biarkan tekanan dan perasaan yang kuat, ikuti latar belakang emosi dan keadaan mental. Anda juga perlu memantau kesihatan dan menyelesaikan masalah dengan tepat pada masanya.

    Rawatan pembedahan

    Pembedahan ditunjukkan untuk tumor atau sista ovari, rahim, korteks adrenal, pituitari, atau hypothalamus. Operasi ini akan menghapuskan amenorea, yang disebabkan oleh kecacatan genital.

    Kaedah rakyat

    Dengan amenorea, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat:

    • Parsley sup, diperbuat daripada tiga sudu sayur-sayuran, dipenuhi dua gelas air. Rebus campuran selama sepuluh minit, ketegangan dan minuman sepanjang hari.
    • Rebus pada api kecil segelas bawang bawang, dipenuhi dengan 500-600 mililiter air. Strain produk dan ambil seratus mililiter tiga kali sehari sebelum makan.
    • Dalam sesetengah kes, uterus uterus berkesan, yang boleh digunakan dalam pelbagai cara dalam bentuk infus dan decoctions.

    Amenorea adalah masalah yang serius. Tetapi ia benar-benar dapat diselesaikan, jika anda mengenal pastinya pada masa itu, berjumpa doktor dan mula bertindak.

    Bagaimana untuk menyembuhkan amenorea

    Masa bacaan: min.

    Sekiranya seorang wanita didiagnosis amenorea, soalan pertama yang menarik minatnya adalah bagaimana mengubati amenorea dan apa yang berlaku jika anda tidak merawat amenorea? Kami akan cuba menjawab semua soalan ini.

    Jadi apa yang membuatkan amenorea berbahaya? Ramai wanita, menghadapi kekurangan haid semasa hamil, menyusu, menopaus dan sebelum permulaan menarche pada remaja, faham bahawa ini adalah proses fisiologi semulajadi yang tidak memerlukan rawatan dan tidak membahayakan kesihatan. Tetapi jika haid berhenti dalam tempoh lain kehidupan dengan penghapusan sebab-sebab di atas, maka anda perlu memahami bahawa amenorea adalah gejala salah satu penyakit tubuh wanita yang perlu dikenal pasti dan dirawat. Amenorea sendiri tidak hanya melibatkan ketiadaan kehamilan, iaitu kemandulan, tetapi juga perkembangan penyakit onkologi, penyakit jantung dan kencing manis.

    Apa yang harus dilakukan jika amenorea primer, iaitu haid tidak hadir sama sekali pada seorang perempuan atau wanita ketika dia mencapai 4 tahun tanpa tanda-tanda perkembangan seksual atau ketika berusia 16 tahun dengan tanda-tanda perkembangan seksual. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengenal pasti sebab utama ketidakhadirannya dengan mendiagnosis berdasarkan ujian makmal, karyotyping, dan beberapa ujian instrumental tambahan. Dalam sesetengah kes, perkembangan amenorea primer dikaitkan dengan patologi perkembangan organ kelamin, dan hanya memerlukan rawatan pembedahan. Hampir selalu, terapi penggantian hormon digunakan dalam kombinasi dengan kaedah rawatan fisioterapeutik. Dan jika perkembangan seksual adalah perlahan, maka perlu dilakukan pemakanan tambahan, seimbang dan tinggi kalori, diperkaya dan diperkaya dengan protein dan lemak. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada aktiviti profesional sukan kehidupan gadis dan kesan keadaan tekanan, dan ketegangan mental.

    Apa yang perlu dilakukan dengan amenore sekunder? Di sini jawapannya adalah samar-samar, kerana alasan untuk pembangunannya agak pelbagai. Kami akan cuba membongkar mereka secara berasingan. Jadi, jika amenorea dikembangkan di latar belakang anoreksia, maka dalam hal ini ditunjukkan untuk menghilangkan kelaparan dan kekurangan zat makanan secara tiba-tiba oleh diet yang seimbang dan tinggi kalori, menormalkan penuaan fisik. Penerimaan kontraseptif oral dosis rendah untuk tujuan pengawalan proses kitaran dalam ovari dan rahim tidak dikecualikan. Jika amenorea muncul di latar belakang penyakit ovari polikistik, maka satu-satunya kaedah rawatan adalah pembedahan, jika mungkin, dengan cara laparoskopi, untuk mengurangkan trauma dan perkembangan penyakit pelekat pada masa akan datang. Tujuan operasi ini adalah untuk membuang pembentukan patogen ovari, fenestrasi mereka dengan penggunaan rawatan hormon untuk memulihkan fungsi reproduktif wanita.

    Jika hyperprolactinemia adalah punca amenore sekunder, maka pentadbiran ubat-ubatan kepunyaan kumpulan agonis dopamin dan menghalang pengeluaran prolaktin oleh sel-sel kelenjar pituitari anterior ditunjukkan.

    Apa yang perlu dilakukan, amenorea - adakah ia berbahaya? Ya, bergantung kepada sebab, hanya dokter yang memilih rawatan, tetapi banyak amenorea dapat disembuhkan tanpa menggunakan hormon. Oleh kerana dalam kebanyakan kes, perkembangan amenore sekunder dikaitkan dengan proses keradangan, pemakanan, dan tekanan pada tubuh, sering diperlukan untuk mengembalikannya hanya dengan rawatan anti-keradangan atau untuk menghapuskan kesan faktor-faktor buruk pada tubuh. Ini termasuk, di atas semua, penggunaan pelbagai diet, yang membawa kepada penurunan berat badan yang tajam, sehingga cachexia, obesiti, pendedahan kepada keadaan tertekan atau emosi negatif. Dalam kes ini, pengecualian semua faktor ini, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan latihan psikoterapi akan memulihkan kitaran dalam beberapa kitaran. Ia tidak sepatutnya dilupakan bahawa hanya doktor yang harus memilih diet dan beban, tidak digalakkan untuk mengubati diri anda sendiri kerana berlakunya komplikasi dan proses tidak dapat dipulihkan dalam organ-organ pembiakan. Dan sememangnya mood seorang wanita untuk memulihkan berat badan harus positif, kerana ia adalah perasaan emosionalnya yang merupakan kunci untuk rawatan yang berjaya dan pemulihan haid.

    Apa yang perlu diminum untuk amenorrhea hanya akan meminta doktor selepas peperiksaan penuh. Ia sering digunakan sebagai infus dan decoctions herba (cuff, pasli, valerian, motherwort, celandine dan lain-lain) atau herba (chamomile dan thyme, dompet gembala dengan burung highlander, akar licorice dan jelatang), yang harus diminum oleh syorkan doktor dengan dos dan tempoh rawatan. Kaedah ini dalam kebanyakan kes membawa kepada kemunculan haid, tetapi mereka tidak mampu menyembuhkan dan memulihkan kitaran, oleh itu, sering terapi hormon dan fisioterapi digunakan bersama dengan ubat-ubatan rakyat.

    Meluas di kalangan ubat-ubatan herba menggunakan Eleutherococcus dengan amenorea. Selalunya ia digunakan di kalangan remaja sebagai persediaan herba untuk menguatkan sistem imun, kerana amenorrhea remaja sering dikaitkan dengan kesan-kesan pada badan remaja dari pelbagai faktor psikogenik - beban, tekanan mental dan fizikal. Ia tergolong dalam kompleks vitamin - mineral dan penyesuaian alam semulajadi, dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap sebarang faktor alam sekitar yang buruk.

    Pemeriksaan dengan amenorea

    Pemeriksaan amenorea harus bermula dengan pengecualian kehamilan pada wanita umur reproduktif. Untuk melakukan ini, semua wanita yang mendapatkan rawatan perubatan dengan ketiadaan haid untuk lebih daripada satu kitaran menunjukkan ujian darah untuk B - hCG. Sekiranya amenorea utama, pemeriksaan harus dijalankan untuk mengecualikan anomali kongenital sistem pembiakan, kajian makmal mengenai latar belakang hormon dan tidak termasuk keabnormalan kromosom.

    Amenore sekunder - pemeriksaan itu bertujuan terutamanya untuk menghilangkan kehamilan dan menentukan tahap kerosakan, penilaian sejarah (haid pertama, fungsi haid dan pembiakan, ketersediaan campur tangan pembedahan, penderaan, tanda-tanda galaktorrhea, berat badan, penggunaan dadah), ultrasound membolehkan untuk tidak termasuk kecacatan. Ujian darah hormon seorang wanita boleh menentukan tahap lesi dan menentukan jenis amenorea. Untuk melakukan ini, menyiasat hormon ini: FSH, LH, testosteron, prolaktin dan estriol. Kadang-kadang perlu memeriksa fungsi kelenjar endokrin lain - kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal, yang juga boleh menyebabkan amenore pada tempoh pembiakan hidup.

    Tambahan untuk amenorea

    Makanan tambahan adalah makanan tambahan yang sering digunakan dalam ginekologi untuk membetulkan sintesis dan pertukaran steroid seks. Kaedah utama dalam rawatan amenorea adalah rawatan hormon, tetapi ia mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi, dan sangat sering wanita menolaknya. Oleh itu, jika ini adalah peringkat awal penyakit, maka mungkin untuk menetapkan persiapan herba yang merupakan sebahagian daripada makanan tambahan. Ini ditunjukkan dengan mengambil hormon tumbuhan atau prekursor hormon, di antaranya gunung rama-rama, keladi, cohosh hitam, rumput laut, semanggi, jelatang dan alfalfa menduduki tempat utama.

    Suplemen untuk amenorea mempunyai kesan terapeutik yang baik dan diiktiraf di negara kita - Yves Ker, Faktor Masa, Melilotin. Ia digunakan dalam kombinasi dengan ubat homeopati dan asid folat untuk menguatkan sistem imun. Jika badan ditentukan oleh kekurangan mineral, maka juga mempunyai kesan positif makanan tambahan dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain.

    Amenorea - BAA mempunyai kesan pembetulan terhadap kerja kelenjar seks, melindungi terhadap perkembangan osteoporosis - keadaan hypoestrogenic, mengawal paras kolesterol darah dan membantu menghalang deposit plak atherosklerotik dan menormalkan tekanan darah.

    Ovariamin

    Baru-baru ini, ubat ovariamine dengan amenorea telah mendapat populariti yang luas, ulasan yang hampir selalu positif. Ia merujuk kepada ubat-ubatan dengan kesan estrogenik dan kesan positif pada ovari semasa tempoh pembiakan. Tindakannya adalah berdasarkan pengurangan gonadotropin, kerana ia membawa kepada gangguan kitaran dan menyumbang kepada normalisasi keadaan fungsinya semasa keradangan.

    Kajian ovariamine - amenorrhea dan gangguan hormon lain diperbetulkan dengan mengambil 1-3 tablet 3 kali sehari selepas makan selama 2 minggu, tetapi kadang-kadang kursus rawatan adalah berbeza, kerana hanya doktor boleh memilih dos yang tepat dan rejimen rawatan. Lebih baik menggunakannya pada separuh pertama kitaran. Oleh kerana penyediaan terdiri daripada protein dan protein tisu lembu, ia juga merujuk kepada persiapan homeopati yang tidak mengandungi hormon, tetapi ini tidak membenarkan wanita menggunakannya secara bebas untuk sebarang pelanggaran. Ubat itu sendiri bukan sahaja mengembalikan fungsi ovari, ia menyumbang kepada penurunan aktiviti kelenjar pituitari, yang menyebabkan penurunan FSH dan peningkatan estrogen, dan hasilnya akan menjadi peningkatan folikel dan penampilan ovulasi, yang diperlukan untuk permulaan kehamilan.

    Menyelam dengan amenore

    Divigel - adalah salah satu ubat estrogenik, mirip dengan estradiol semula jadi, yang dihasilkan di dalam badan wanita oleh ovari dari masa menarche hingga menopause.

    Divigel dengan amenorea digunakan dalam kedua-dua bentuk utama dan menengah. Sekiranya seorang gadis mempunyai amenore utama yang memerlukan terapi penggantian estrogen, maka larutan minyak sebanyak 0.1% harus digunakan sekiranya tidak ada akil baligh 1-2 mg setiap hari selama setahun atau sehingga saiz rahim tidak memperoleh saiz normal dengan penggunaan progesteron selanjutnya.

    Divigel - amenorea bentuk menengah membayangkan penggunaannya dalam dos 1 mg setiap hari selama 2 minggu dengan terapi lebih lanjut dengan progesteron selama 6-8 hari. Kadang-kadang rawatan diulangi jika kesan yang diinginkan tidak tercapai.

    Jika seorang wanita mengalami disfungsi endokrin dari ovari, serta perkembangan seksual pada remaja perempuan, maka estrogen digunakan secara meluas. Antaranya yang paling biasa dan diterima dengan baik ialah divigel, yang boleh didapati bukan sahaja dalam bentuk tablet, tetapi juga dalam bentuk gel transdermal, semburan hidung, penyelesaian berminyak.

    Ovum Compositum dengan Amenorea

    Ovarium Compositum dengan amenorea mempunyai kesan positif bukan sahaja disebabkan komponennya, yang dibuat dan disambung dengan ketat mengikut kaedah tertentu. Disebabkan keunikan dan keupayaannya, dadah homeopati ini bukan sahaja mempunyai kesan hormon pada tubuh wanita, tetapi juga mempunyai kesan regenerasi dan menormalkan pada metabolisme. Ia termasuk aquilegia biasa, yang digunakan dalam amenorrhea dengan pencapaian keputusan positif dalam pemulihan proses kitaran.

    Antara wanita semasa menopaus, klimonorm ubat hormon, yang termasuk levonorgestrel dan estradiol dalam dos kitaran ciri-ciri kitaran haid biasa, adalah meluas. Oleh itu, dengan aplikasi yang betul, proses penyerahan hormon dalam mod kitaran disimulasikan, yang memungkinkan untuk memulihkan bukan sahaja kitaran haid, tetapi juga proses kitaran. Cara mengambil klimonorm dengan minat amenorea semua wanita, kerana kegunaan yang tidak betul membawa kepada beberapa komplikasi dan perkembangan reaksi buruk. Pakej ini mengandungi 21 tablet, yang masing-masing bernomor, harus dimulakan dengan amenore pada mana-mana hari tertentu dan selama 21 hari pada masa yang sama, dan kemudian rehat selama seminggu harus diambil. Pada awal permulaan kemasukannya adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran kehamilan, dan jika salah satu pil dilepaskan, maka ia memerlukan penerimaan awal.

    Progesteron dengan amenorea

    Progesteron dengan amenorea digunakan dalam kes fungsi ovari yang tidak mencukupi, yang tidak menghasilkan jumlah yang tepat untuk menormalkan dan menstabilkan kitaran haid. Ini membawa kepada perkembangan amenorea.

    Dalam hampir semua kes, tanpa mengira bentuk amenorea, seorang wanita memerlukan terapi penggantian hormon.

    Progesteron dalam amenore sekunder ditunjukkan untuk fasa 2 kitaran yang tidak mencukupi yang membawa kepada amenore pada latar belakang hyperestrogenia. Untuk tujuan ini, analog progesteron asal sintetik digunakan secara kondisional semasa fasa 11 kitaran atau COC dengan kitaran 21 hari. Terdapat pelbagai bentuk pelepasan mereka: ini adalah bentuk tablet, retard bentuk, gel untuk kegunaan luaran, suppositori vagina atau tablet, serta bentuk suntikan. Duphaston telah tersebar secara meluas dalam bentuk pil, yang digunakan dari hari ke hari ke-25 selama setengah tahun, dan apabila kehamilan berlaku, anda tidak boleh berhenti mengambilnya, tetapi anda mesti menggunakannya selama 5 minggu sekurang-kurangnya di bawah pengawasan seorang doktor.

    Selalunya, amenorea berlaku apabila pengeluaran progesteron tidak mencukupi, dan oleh itu haid tidak berlaku, kerana proses kitaran dan proliferatif dalam organ-organ pembiakan tidak berlaku. Selepas peperiksaan dan pengecualian syarat yang memerlukan rawatan pembedahan, suntikan progesteron digunakan untuk mencetuskan haid. Pertama sekali, rawatan dengan estrogen ditunjukkan, dengan penggunaan proliferasi endometrium yang berlaku, diikuti oleh pengenalan progesteron intramuskular pada dos 5 mg setiap hari atau 10 mg setiap hari 6-8 kali.

    Amenore. Gejala, diagnosis dan rawatan

    Gejala amenorea

    Amenorea boleh disertai dengan pelbagai gejala klinikal. Gambar klinikalnya tidak bergantung kepada tahap atau jenis amenorea, tetapi pada penyakit yang mendasari dia gejala.

    Kurangnya haid

    Hirsutism dengan amenorea

    Nyeri perut yang lebih rendah dengan amenorea

    Galactorrhea dengan amenorea

    Galactorrhea adalah pelepasan susu secara spontan dari kelenjar susu. Biasanya, galactorrhea muncul pada ibu menyusui, tetapi ia juga boleh menjadi gejala beberapa keadaan patologi. Galactorrhea dengan amenorea muncul apabila ia disertai oleh peningkatan kepekatan prolaktin hormon. Malah, ini adalah sebab amenore, kerana prolaktin melanggar transformasi kitaran endometrium dan mengurangkan rembesan hormon seks wanita.
    Jumlah susu yang dihasilkan mungkin berbeza-beza dari beberapa tetes ke pelepasan yang berterusan. Pada kebanyakan pesakit, galaktorrhea tidak muncul pada peringkat awal penyakit atau bersifat intermittent (tidak kekal).

    Pilihan untuk galactorrhea dengan amenorea adalah:

    • Pelepasan secara berkala titisan susu;
    • pelepasan titisan susu apabila ditekan;
    • pelepasan jet susu apabila ditekan;
    • pelepasan susu secara spontan dalam bentuk titisan atau aliran;
    • Pelepasan susu yang berterusan.
    Juga, galaktorrhea dapat dilihat dalam banyak penyakit dari pelbagai organ dan sistem. Patologi ini secara langsung boleh menjejaskan sekresi hipofisis hormon atau mengekalkan peningkatan kepekatan hormon dalam darah. Selalunya, galaktorrhea adalah manifestasi hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid), ovari polikistik, kekurangan adrenal, atau bentuk kegagalan buah pinggang yang kronik. Mengambil ubat tertentu boleh merangsang rembesan prolaktin dengan perkembangan lanjut galactorrhea. Pemberhentian penggunaan ubat tersebut atau pengurangan dos mereka dengan ketara dapat mengurangkan tahap prolaktin dalam darah.

    Dadah yang boleh menyebabkan galaktorrhea adalah:

    • antiemetik - metoclopramide, domperidone;
    • neuroleptik - haloperidol, aminazine, risperidone;
    • ubat kontraseptif hormon;
    • penyekat saluran kalsium - verapamil, diltiazem.

    Jerawat dengan amenorea

    Obesiti dengan amenorea

    Peningkatan berat badan dan gangguan metabolik yang lain direkodkan dalam 30 peratus kes dengan ovari polikistik dan dalam lebih daripada 50 peratus kes dengan amenorea jenis adrenal. Jenis obesiti bergantung kepada punca penyakit tersebut.

    Jenis obesiti dengan amenorea adalah:

    • obesiti otak;
    • obesiti jenis pituitari.
    Obesiti serebrum
    Dengan obesiti jenis serebrum, pembahagian lemak subkutaneus berlaku secara tidak rata. Terdapat pemendapan lemak pada abdomen dalam bentuk "apron", di pinggul dalam bentuk "breeches menunggang". Juga, tisu lemak meningkat di dalam bahu bahu dan dada.

    Obesiti jenis hipofisis
    Dengan obesiti pituitari, berat badan adalah seragam.

    Obesiti disertai oleh gangguan metabolik lain dalam bentuk hipersecretion hormon cortisol. Ini, seterusnya, membawa kepada peningkatan tekanan darah dan hiperglikemia. Kulit pesakit kering, pucat, dengan belut merah di muka, di bahagian perut dan di bahagian paha ditandai dengan jalur merah terang. Pada permulaan penyakit, hiperestrogenemia (kepekatan estrogen tinggi) hadir, yang kemudiannya digantikan oleh hipofeksi ovari dan amenorea. Hipofungsi ovari juga disertai oleh hypothyroidism dan perubahan hipoplastik pada alat kelamin. Gula darah tinggi (hyperglycemia) pada pesakit menyebabkan gejala seperti dahaga dan kencing yang kerap.

    Gangguan metabolik

    Kemandulan dengan amenorea

    Proses yang dilanggar dengan ovari polikistik ialah:

    • pertumbuhan dan pematangan folikel;
    • pecah folikel dominan;
    • pelepasan telur dari folikel;
    • penghijrahan telur dari ovari ke tiub fallopian;
    • persenyawaan telur oleh sperma.
    Semua proses ini diperlukan untuk proses persenyawaan. Jika salah satu daripada mereka tidak berlaku sebagaimana mestinya, maka gabungan sel telur dan sperma (proses pembuahan) tidak berlaku. Walau bagaimanapun, dengan ovari polikistik, semua proses di atas dilanggar, yang menjadi halangan kepada konsep yang diinginkan. Penyusunan struktur struktur ovari dengan penggantian folikel oleh sista membuat pematangan telur tidak mungkin. Kemandulan juga merupakan komplikasi sindrom ovari yang tahan dan sindrom hipoksia ovari.

    Dalam kes penyakit tiroid, kesuburan direkodkan dalam 8 hingga 10 peratus kes. Terdapat beberapa sebab untuk ini. Oleh itu, sekiranya hiperkfungsi kelenjar tiroid (thyrotoxicosis), disebabkan peningkatan kepekatan hormon tiroid, puncak ovulasi hormon ditekan. Akibatnya, ovulasi tidak berlaku, yang menyebabkan kemandulan. Mengurangkan fungsi tiroid juga memerlukan kemandulan. Dalam kes ini, disebabkan penurunan umum dalam hormon gonadotropik, pengeluaran hormon seks wanita dikurangkan. Ini membawa kepada perubahan atropik di endometrium (lapisan dalaman rahim), ketahanan ovari terhadap hormon. Oleh itu, kedua-dua gangguan fungsi pembiakan dan pembiakan adalah ciri-ciri kedua-dua peningkatan dan fungsi tiroid yang dikurangkan. Kemandulan dan disfungsi haid juga ciri-ciri thyroiditis.

    Kemandulan dan gangguan haid dalam pelbagai penyakit kelenjar tiroid

    (mengurangkan fungsi tiroid)

    Hyperthyroidism atau thyrotoxicosis

    Kemandulan sangat biasa.

    Selalunya terdapat keguguran.

    Kebanyakan amenorea.

    Oligomenorrhea, Opsomenorrhea, Amenorea.

    Pelanggaran kitaran haid.

    Pelanggaran kitaran haid.

    Osteoporosis dengan amenorea

    Osteoporosis adalah patologi yang disertai oleh pengurangan kepadatan mineral tulang. Osteoporosis boleh menyebabkan kedua-dua amenorea fisiologi (iaitu semasa menopaus) dan patologi. Dalam menopaus, apabila ketiadaan haid bukan patologi, larutan garam kalsium dari tisu tulang berlaku pada setiap wanita kedua. Osteoporosis tersebut juga dipanggil postmenopausal, ia menyumbang 85 peratus daripada semua kes-kes utama osteoporosis. Sebab penurunan kepadatan mineral tulang adalah "mematikan" fungsi ovari dan, sebagai akibatnya, penurunan pengeluaran estrogen. Estrogen diketahui mempunyai kesan anabolik pada tisu tulang. Ini bermakna mereka merangsang proses "pembentukan tulang". Semasa ketidakhadiran mereka, proses katabolik (proses kemusnahan) dalam tisu tulang mula mendominasi proses-proses anabolik (proses sintesis). Kadar perkembangan osteoporosis menentukan keparahan gambar klinikal menopaus. Kes-kes yang teruk dicirikan oleh kehilangan 3 hingga 10 peratus jisim tulang yang sudah ada pada tahun pertama. Dalam kes ini, setiap 5 wanita mengalami patah tulang belakang atau leher tulang paha, dan setiap 6 wanita mengalami patah tulang radial. Dalam 2-3 tahun akan datang, kehilangan tulang meningkat kepada 15 peratus.

    Osteoporosis dengan amenorea patologi mempunyai sifat yang sama. Mekanisme utama adalah hipoestrogenisme dan pemusnahan tisu tulang yang berkaitan. Penurunan dalam rembesan estrogen diperhatikan dengan ovari polikistik, hipofeksi ovari dan patologi lain.

    Diagnosis amenorea

    Diagnosis amenorea, pertama sekali, berdasarkan aduan pesakit, data objektif dan ujian makmal. Aduan utama pesakit adalah ketiadaan haid selama lebih dari 6 bulan. Di samping itu, seorang wanita boleh mengemukakan aduan lain yang melengkapi gambaran klinikal amenorea.

    Aduan lain dari pesakit yang menghidap amenorrhea adalah:

    • Pelepasan susu secara tidak sengaja dari kelenjar susu (galactorrhea);
    • pelanggaran terhadap bentuk pembiakan (ketidaksuburan);
    • kenaikan berat badan atau sebaliknya, penurunan berat badan;
    • osteoporosis;
    • jerawat;
    • pertumbuhan rambut yang berlimpah;
    • tekanan darah tinggi atau rendah;
    • peningkatan keletihan, kelemahan (dengan hipofungsi kelenjar tiroid);
    • air mata, kerengsaan (dengan hipertiroidisme).

    Pemeriksaan pesakit yang mengalami amenorrhea

    Pemeriksaan fizikal sering menunjukkan andaian mengenai punca amenorea, kerana setiap jenis amenorea mempunyai manifestasi kliniknya sendiri. Pada asasnya, manifestasi ini menjejaskan jenis badan, pengagihan tisu adipose, tanda-tanda virilization.

    Penampilan wanita dengan pelbagai jenis amenorea

    Amenorea hipotalamus-hipofisis jenis

    • pengedaran lemak subkutan yang khusus - pada bahagian perut, ikat pinggang, muka;
    • warna muka ungu;
    • hyperpigmentation lipatan kulit, siku;
    • kulit kering;
    • hipoplasia (pengurangan) kelenjar susu.
    • pengagihan lemak subkutaneus adalah seragam;
    • Kemunduran ciri-ciri seksual primer dan sekunder dalam amenorrhea primer;
    • jerawat dalam ovari polikistik.
    • Obesiti juga tidak ciri;
    • kelebihan rambut lelaki;
    • jerawat;
    • jenis badan lelaki;
    • pengurangan dalam kelenjar susu.
    • Perubahan dalam badan bukan ciri, obesiti atau gangguan metabolik juga tidak dipatuhi;
    • terdapat beberapa anomali kongenital pada rahim dan saluran kemaluan, yang dikesan semasa pemeriksaan panggul.

    Amenore pada ICD10

    Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa revisi kesepuluh (ICD-10) terdapat beberapa varian amenorea, masing-masing mempunyai cipher sendiri.

    Jenis amenorea mengikut ICD-10 termasuk:

    • amenorea primer - kod N91.0;
    • amenorea sekunder - kod N91.1;
    • amenorea asal tidak diketahui - kod N91.2.
    Langkah penting dalam diagnosis amenore ialah ujian makmal. Mereka terdiri daripada mengukur tahap hormon tiroid, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, serta tahap hormon seks wanita dan lelaki.

    Diagnosis makmal amenorea

    Parameter Diagnostik Makmal

    Amenorea asal pituitari

    • penurunan konsentrasi folikel-merangsang (FGS) dan hormon luteinizing (LH);
    • menurunkan kepekatan estrogen;
    • peningkatan kepekatan androgen (khususnya, testosteron).

    Amenorea hipotalamus-hipofisis jenis

    • peningkatan kepekatan prolaktin;
    • tahap tinggi adrenal androgen - dihydrotestosterone dan kortisol;
    • mengurangkan kepekatan hormon folikel-merangsang dan luteinizing.
    • pelanggaran nisbah hormon folikel-merangsang dan luteinizing - peningkatan LH hormon dan penurunan FGS;
    • hyperandrogenisme;
    • hyperinsulinemia.
    • hiperandrogenisme dengan peningkatan dan DHEA (dehydroepiandrosterone) dan DHEA-C (dehydroepiandrosterone sulfate);
    • peningkatan kepekatan hormon adrenokortikotropik (ACTH).

    Amenorea dalam hipotiroidisme

    • peningkatan rembesan tiroid stimulasi hormon (TSH);
    • penurunan hormon tiroid (T3, T4);
    • meningkatkan nisbah LH dan FSH;
    • hipoestrogenisme.
    • hormon dalam lingkungan normal.

    Ultrasound untuk amenorea

    Sampel dengan hormon untuk amenorea

    Ujian hormon juga merupakan pautan penting dalam diagnosis amenorea. Mereka membantu untuk mengenal pasti punca amenorea dan tahap kerosakannya.

    Uji dengan dexamethasone
    Ujiannya adalah untuk mengekalkan dos tertentu dexamethasone, yang membawa kepada pengurangan DHEA (dehydroepiandrosterone) dan DHEA-C (dehydroepiandrosterone sulfate). Penurunan dalam androgen darah, yang menghalang pembebasan hormon adrenokortikotropik, menunjukkan sifat amenorea adrenal.
    Dalam sindrom ovarium polikistik, ujian fungsi dengan estrogen dan pembebasan dilakukan. Oleh itu, dengan pengenalan estrogen dalam darah terdapat penurunan hormon folikel-stimulasi. Pada masa yang sama, dengan pengenalan liberin, kepekatan hormon ini, serta kepekatan hormon luteinizing, meningkat. Ujian ini membuktikan pemeliharaan sambungan hipofaliti hipofisis yang terbalik, yang menunjukkan bahawa lesi itu dilokalisasikan pada tahap ovari. Juga, untuk kajian yang paling mendalam tentang sifat ovari polikistik, pentadbiran kitaran estrogen dan gestagens dilakukan. Semasa fasa pertama, 1 ml penyelesaian 0.1 peratus folliculin atau estradiol benzoat disuntik selama 14 hari. Semasa fasa kedua, 10 miligram progesteron ditadbir. Pengenalan hormon seperti ini meniru fasa kitaran haid. 5 hari selepas tamat ujian ini, wanita akan mengalami reaksi haid.

    Percubaan Progesteron
    Ujian dengan progesteron digunakan untuk diagnosis pembezaan amenore rahim. Progesteron ditadbir intramuscularly pada dos 10 miligram sehari selama seminggu. Selepas 2 - 3 hari selepas suntikan terakhir, wanita mempunyai reaksi haid. Ini bercakap memihak kepada kekurangan progesteron dalam tubuh seorang wanita dan fungsi normal rahim. Jika tindak balas tidak berkembang, maka ini memihak kepada amenore rahim. Dalam kes ini, walaupun tahap progesteron yang mencukupi, endometrium uterus tetap kebal terhadapnya. Juga, ujian ini digunakan untuk diagnosis pembezaan hiperandrogenisme ovari dan adrenal. Untuk melakukan ini, sebelum ujian, tentukan kepekatan dalam air kencing 17-ketosteroid (17-KS). Seterusnya, lakukan ujian dengan progesteron selama seminggu. Jika, selepas ujian, tahap 17CS jatuh sebanyak 50 peratus atau lebih, ini menunjukkan sifat ovarian penyakit.

    Uji dengan peraturan
    Ujian jenis ini digunakan untuk menentukan keadaan fungsional sistem hypothalamic-pituitary. Ubat harus diambil 21 hari sebulan, selama 3 bulan. Jika, setelah selesai ujian, haid bermula, ini menunjukkan fungsi yang baik dalam sistem hipofaliti hipofisis.

    Uji dengan gonadotropin chorial
    Juga dijalankan untuk menentukan keadaan fungsi ovari. Chona gonadotropin diberikan intramuscularly dalam dos 1500 U (unit tindakan), dari 12 hingga 14 hari kitaran (5 hari). Jika amenorrhea berlangsung lama, maka gonadotropin diberikan, tanpa mengira kitaran. Dengan ovari fungsional lengkap, ujian itu disertakan dengan peningkatan paras progesteron dan suhu basal. Sekiranya berlaku ovari pada awalnya, sampel tidak disertakan dengan apa-apa perubahan.

    Uji dengan klomipena
    Sampel juga disyorkan untuk amenorea, disertai dengan kekurangan ovulasi. Clomiphene citrate diberikan secara oral 2 tablet sehari (100 miligram), dari 5 hingga 10 hari kitaran. Ujian positif dipertimbangkan apabila disertai dengan peningkatan kepekatan estradiol, peningkatan suhu basal, peningkatan dalam gonadotropin dalam plasma darah. Ujian positif dengan clomiphene menunjukkan pemeliharaan sambungan hipofalam-hipofisis. Jika tiada perubahan diperhatikan, maka ini menunjukkan ujian negatif.

    Contoh Parlodel
    Ujian jenis ini digunakan dalam diagnosis pembezaan hiperprolaktinemia berfungsi dan hyperprolactinemia yang disebabkan oleh tumor pituitari. Untuk ini, tahap prolaktin diukur pada perut kosong. Selepas itu, pesakit mengambil 2 tablet parlodel (5 miligram) dan selepas 2 jam, tahap prolaktin diukur semula. Jika selepas ini kepekatan prolaktin dikurangkan sebanyak dua kali atau lebih, maka ini memihak kepada hyperprolactinemia disebabkan oleh ubat-ubatan atau punca bukan organik yang lain. Walau bagaimanapun, tumor pituitari tidak disertai oleh turun naik dalam tahap prolaktin, dan selepas ujian, kepekatan hormon ini kekal tidak berubah.

    Endoskopi dengan amenorea

    Dalam diagnosis amenorea, pelbagai kaedah endoskopi juga digunakan, yang membantu menentukan perubahan struktur dalam organ-organ genital dalaman.

    Kaedah endoskopik yang digunakan dalam diagnosis amenorea adalah:

    • kolposkopi;
    • histeroskopi;
    • laparoskopi.
    Kolposkopi
    Ini adalah kaedah diagnostik yang digunakan untuk memeriksa bahagian vagina rahim dengan alat optik (colposcope). Membezakan antara kolposkopi mudah dan maju. Semasa kolposkopi mudah, bahagian faraj rahim, terusan serviks, vagina, dan vulva diperiksa. Pada masa yang sama, perhatian diberikan kepada keadaan membran mukus - pelepasan, warna, dan corak vaskularnya. Selepas itu, pergi ke kolposkopi yang dilanjutkan dengan penggunaan agen farmakologi. Kolposkopi yang dilanjutkan dengan penggunaan larutan asid asetik 3% membantu untuk mendedahkan kawasan mukus patologi. Jika anda menggunakan penyelesaian Lugol, sel-sel yang sihat dari mukus menjadi warna gelap, dan yang rosak - mencerahkan. Kaedah kolposkopi yang panjang ini dipanggil pecahan Schiller. Kaedah ini mudah digunakan, dan yang paling penting, sangat bermaklumat. Tempat terang dari membran mukosa yang rosak menentang latar belakang gelap.

    Hysteroscopy
    Hysteroscopy adalah standard emas dalam diagnosis pelbagai patologi organ genital dalaman. Ia berdasarkan kepada penggunaan peranti optik gentian dengan sistem kanta udara. Pelbagai penyelesaian dibekalkan melalui peranti ini, yang mengendalikan cahaya dan meregangkan rongga rahim. Semua ini mewujudkan keadaan optimum untuk visualisasi persekitaran dalaman rahim. Larutan isotonik natrium klorin atau penyelesaian 10 peratus dextrose sering digunakan. Mereka kurang mungkin daripada ubat lain, memberikan pelbagai komplikasi (alahan, sindrom kesusahan). Pada masa yang sama, apabila melakukan histeroskopi, gambar atau rakaman video dilakukan.

    Laparoscopy
    Laparoscopy juga merupakan kaedah sejagat dalam mendiagnosis pelbagai sebab amenorea. Ia menyediakan untuk pemeriksaan organ panggul, iaitu rahim dan alat tambahannya dengan bantuan instrumen optik. Peranti ini dimasukkan ke dalam rongga perut melalui cengkerang kecil di perut. Selanjutnya, melalui sistem kanta, doktor laparoskopi menggambarkan keadaan luar rahim, tiub fallopi dan ovari. Oleh itu, dalam hal ovari polikistik, ovari dibesar-besarkan oleh faktor 2 hingga 3 dan diliputi dengan cangkang berwarna mutiara padat.

    Prinsip rawatan amenorea

    Femoston, duphaston dan ubat-ubatan lain dalam rawatan amenorea

    Pemilihan dadah untuk amenorea bergantung pada jenisnya dan kehadiran patologi lain. Dengan hyperprolactinemia, ejen merangsang dopamin digunakan. Bromocriptine digunakan untuk tujuan ini, dos yang dipilih secara berperingkat. Pada mulanya ditetapkan untuk setengah pil sehari, semasa makan. Kemudian setiap dua hari dos dua kali ganda, membawa kepada 4 tablet sehari. Dos meningkat di bawah kawalan ketat tahap prolaktin dalam darah. Apabila kitaran haid dipulihkan, dos bromocriptine dikurangkan kepada satu tablet setiap hari. Pada dos ini, rawatan berterusan selama 6 hingga 8 bulan lagi. Keberkesanan kaedah ini ialah 80 - 90 peratus. Untuk memperbaharui hubungan antara pituitari dan ovari (atau untuk membentuk sambungan ini, jika kita bercakap mengenai amenorea primer), persediaan hormon disyorkan, yang ditetapkan oleh kursus kitaran. Selalunya, ubat ditetapkan untuk tempoh 2 hingga 3 bulan diikuti oleh rehat tiga bulan.

    Sekiranya tidak mencukupi dalam fasa kedua kitaran haid, clomiphene juga diresepkan, yang merangsang ovulasi. Rawatan ini berkesan untuk ketidaksuburan, yang disertai dengan kekurangan ovulasi. Analog bromocriptine adalah ubat norprolak, dostineks. Mereka ditetapkan 1 miligram sehari selama 3 hingga 4 bulan.
    Dengan sindrom ovarium polikistik, pentadbiran clomiphene juga berkesan. Dia diberikan 100 miligram sehari, dari 5 hingga 10 hari. Dalam kes ini, ovulasi dipulihkan dalam 40 - 70 peratus kes, dan kehamilan pada wanita yang tidak subur sebelum ini berlaku dalam 20 - 30 peratus daripada kes. Analog klomipena adalah beragam, Humegon. Pemulihan kitaran haid pada wanita dengan amenorrhea ovari dijalankan dengan bantuan gabungan kontraseptif hormon oral.

    Kontrasepsi oral gabungan (COC) yang digunakan dalam rawatan amenorea adalah:

    • Diana;
    • androkur;
    • femoston;
    • Janine;
    • yarin
    Femoston adalah ubat gabungan yang mengandungi estradiol dan didrogesteron. Dia diberikan pil setiap hari selama 28 hari. Dalam 14 hari pertama kitaran, 1 tablet merah jambu (dilabel "1" dalam pakej) diambil di dalam, tanpa mengira makanan. Dalam baki 14 hari (dari 15 hingga 28 hari), satu tablet kuning (dalam pakej berlabel "2") juga diberikan secara lisan dan bebas daripada makanan. Selalunya femoston digabungkan dengan pelantikan urozhestan atau estrozhelya.

    Utrozhestan dilantik oleh 200 miligram dari 15 hingga 25 hari, selama 2 - 3 bulan berturut-turut. Selalunya, femoston disertai dengan kesan sampingan seperti sakit perut, mual, muntah, dan sakit kepala.

    Duphaston adalah ubat yang mengandungi gestagens, dan oleh itu ia ditetapkan untuk amenore pada masa menopaus. Adalah disyorkan untuk mengambil 10 miligram duphaston dua kali sehari, dari 11 hingga 25 hari kitaran haid. Tempoh rawatan minimum ialah 6 bulan.

    Ubat-ubatan lain yang digunakan dalam rawatan amenorea

    Top