Kategori

Jawatan Popular

1 Penyakit
Kenapa menggunakan tampon madu dalam ginekologi
2 Ovulasi
Pelepasan coklat terang: norma dan gejala penyakit
3 Climax
Bulanan seminggu selepas haid. Gangguan kitaran haid: penyebab, rawatan
4 Gasket
Apa ubat merangsang ovulasi
Image
Utama // Penyakit

Betapa berbahaya vaginitis semasa kehamilan - gejala penyakit dan kaedah rawatan


Vaginitis (kolpitis) - keradangan spesifik mukosa vagina, yang paling biasa di kalangan semua penyakit ginekologi pada wanita.

Apakah vaginitis dan bagaimana ia berbahaya bagi ibu masa depan

Ia tidak perlu untuk segera mengaitkannya dengan jumlah penyakit menular seksual - vaginitis boleh muncul walaupun pada perempuan yang tidak mempunyai hubungan seks. Ia adalah akibat dari kerja sistem kekebalan ibu yang tidak tepat, gangguan hormon, penggunaan ubat antibakteria dan juga tekanan yang berkaitan dengan kehamilan.

Seringkali, vaginitis aerobik berlaku bersamaan dengan vulvitis - keradangan organ kemaluan luar, yang disertai dengan ketidakselesaan di perineum dan gatal-gatal yang berterusan vulva.

Kolpit berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan ibu, tetapi juga untuk janin. Ia menyebabkan banyak masalah pada peringkat awal - melalui saluran kemaluan, melalui serviks, jangkitan boleh menembus ke janin yang sedang membangun, yang menjejaskan perkembangan organ dan sistem kanak-kanak. Dengan risiko besar pengguguran pengguguran, keguguran, kelahiran pramatang. Dalam kes jangkitan membran embrio, cecair amniotik mula bocor - patologi ini boleh diperhatikan pada mana-mana tempoh kehamilan.

Sekiranya proses berlangsung cukup lama, dan ibu hamil tidak mendapat rawatan perubatan yang betul, jangkitan ini boleh menjejaskan seluruh permukaan dalaman rahim. Keadaan ini dipanggil endometritis, dan dalam kombinasi dengan jangkitan membran boleh mengakibatkan keadaan seperti kejutan toksik berjangkit. Ia memerlukan rawatan dalam unit rawatan intensif dan pemerhatian berterusan pakar, kerana terdapat risiko komplikasi tidak hanya untuk janin, tetapi juga membahayakan kehidupan wanita hamil itu sendiri.

Hanya diagnosis dan rawatan tepat pada masanya akan membantu menyelamatkan nyawa bayi.

Penyebab penyakit ini

Penyakit dalam 2 jenis - vaginitis yang tidak spesifik (tidak berjangkit) dan spesifik (mempunyai sifat bakteria). Kedua-dua spesies berbeza dari satu sama lain dalam rejimen rawatan mereka, oleh itu, sebelum memulakan terapi, perundingan dengan pakar, termasuk ujian pelvik dan ujian smear untuk pemeriksaan bakteria, sangat diperlukan.

Tidak berjangkit

Sifat dibentangkan supaya wanita harus membayar untuk kegembiraan ibu dengan harga yang tinggi - imuniti sendiri. Pakar menganggap keadaan ini sebagai fisiologi, yang normal untuk tubuh wanita hamil. Disebabkan kelemahan fungsi halangan dan ketidakseimbangan hormon tubuh, penyakit kronik yang semakin membimbangkan boleh berlaku.

Akibatnya, ada perubahan dalam mikroflora vagina. Jumlah progesteron yang dihasilkan menyebabkan pembentukan glikogen, yang lactobacilli, normal untuk mikroflora, tidak dapat diproses. Dalam keadaan ini, terdapat pertumbuhan yang besar seperti kulat seperti Candida genus, menyebabkan keradangan.

Oleh kerana pendaraban sel-sel kulat, medium berasid (normal) digantikan oleh alkali. Pada masa ini, tanda-tanda klinikal kandidiasis mula muncul - pelepasan konsistensi kelumpuhan dengan bau yang tidak menyenangkan, spesifik, kemerahan dan pembengkakan labia, gatal-gatal yang tidak dapat ditanggung oleh alat kelamin dan ketidakselesaan semasa kencing dan hubungan seksual.

Adalah penting untuk diingat bahawa gejala-gejala boleh diperhatikan dalam penyakit lain dalam sistem pembiakan wanita, jadi sebelum anda memulakan terapi, anda perlu mengesahkan diagnosis di makmal dan berunding mengenai ubat-ubatan yang digunakan pada ahli kandungan ginekologi anda.

Kepelbagaian mikroflora beberapa bakteria di atas yang lain disebabkan gangguan dalam sistem kekebalan pada wanita hamil bukan hanya khusus kepada kulat Candida - streptococci, gonococci, staphylococci, trichomonads juga boleh secara aktif meluas dan menyebabkan vaginitis. Semua mikroorganisma ini sentiasa ada di dalam badan kita dan dianggap sebagai mikroflora patogen yang bersifat konduktif - iaitu, jika imuniti berfungsi dengan betul, kehadiran mereka di dalam badan tidak mempunyai akibat.

Faktor-faktor yang mencetuskan kejadian vaginitis yang tidak berjangkit:

  • hipersensitiviti kepada agen alergi tertentu yang tidak menimbulkan tindak balas dalam tubuh wanita sebelum bermulanya tempoh kehamilan - bahan kimia isi rumah, produk penjagaan diri, dan sebagainya;
  • pendedahan kepada rangsangan mekanikal - pemasangan pessary sering disertai oleh kerosakan pada membran mukus vagina, dan kemudian tindak balas keradangan, bertukar menjadi vaginitis;
  • penggunaan dadah - ubat antibakteria, terutama yang digunakan oleh kursus lama, memberi kesan buruk kepada mikroflora yang bermanfaat, yang menimbulkan pertumbuhan kulat seperti jamur dan penampilan candidiasis;
  • Kesan agen kimia di dinding mukus - berlaku terutamanya dalam melanggar peraturan douching, tidak mematuhi kepekatan larutan untuk pentadbiran, atau penggunaan ubat untuk douching, yang tidak dimaksudkan untuk ini;
  • kencing manis;
  • fistulas genital - boleh disebabkan oleh kelahiran luar biasa, trauma, pembedahan perineal: dalam kes ini, kawasan vagina yang dihuni oleh bakteria sahaja akan sentiasa bersentuhan dengan kawasan lain yang mempunyai mikroflora yang sama sekali berbeza, yang akan menyebabkan keradangan;
  • berat badan berlebihan;
  • disfungsi kelenjar endokrin - kelenjar adrenal, ovari, kelenjar tiroid;
  • prolaps alat kelamin.

Berjangkit

Penyebab biasa dari proses keradangan berjangkit adalah hubungan seks tanpa perlindungan, akibatnya mikroorganisme patogen menembusi vagina. Di samping itu, terdapat juga saluran penghantaran isi rumah, di mana jangkitan berlaku kerana melanggar peraturan kebersihan peribadi (menggunakan tuala orang lain atau produk kebersihan tanpa pembungkusan individu).

Ini mungkin satu jenis mikroorganisma patogen, atau beberapa.

Antaranya, yang paling biasa:

  1. Papillomavirus manusia.
  2. Cytomegalovirus.
  3. Streptococcus.
  4. Staphylococcus.
  5. Enterobacteria - Escherichia coli.
  6. Trichomonas.
  7. Gonococci
  8. Chlamydia.
  9. Mycoplasma.
  10. Ureoplasma.
  11. Tongkat bulu.
  12. Treponema pallidum.

Jenis patologi

Seperti yang dinyatakan di atas, vaginitis pada wanita hamil dibahagikan kepada 2 jenis - khusus dan tidak khusus.

Sebaliknya, spesifik dibahagikan kepada kumpulan berdasarkan sifat ejen berjangkit:

  1. Bakteria
  2. Viral.
  3. Keradangan yang disebabkan oleh protozoa flagellates - agen penyebab Trichomonas vaginitis, salah satu penyakit yang paling biasa di dunia.
  4. Kulat - disebabkan oleh kulat genus Candida (candidal atau yeast).

Mengikut bentuk penyakit, penyakit ini boleh dibahagikan kepada:

Gejala dan diagnosis penyakit

Sebelum mendiagnosis vaginitis pada seorang wanita, seorang wanita perlu memahami bahawa dengan permulaan tempoh kehamilan, pelepasan vagina akan berbeza daripada apa yang ada sebelum mengandung. Konsepsi mereka mengubah watak mereka sepanjang tempoh keseluruhan - penyebab keadaan ini adalah hormon, tahap di mana wanita mengandung semasa tempoh kehamilan tidak tetap. Sekiranya ada keraguan keradangan, gadis itu harus berjumpa dengan doktor yang dia diperhatikan untuk menjelaskan diagnosisnya.

Colpitis mempunyai gejala yang tidak bergantung kepada mikroorganisma yang menyebabkannya.

Dengan apa-apa jenis penyakit diperhatikan:

  • sakit di bahagian bawah abdomen;
  • gatal-gatal, kemerahan, pembengkakan vagina, dan jika proses berlaku bersama dengan vulvitis, maka kemaluan luar;
  • kencing yang kerap, sukar dan menyakitkan;
  • sakit atau ketidakselesaan semasa hubungan seks;
  • pelepasan - berbeza dalam jumlah dan watak mereka.

Tanda klinikal pada wanita hamil mungkin agak berbeza antara satu sama lain dan bergantung kepada ejen berjangkit yang menyebabkannya:

  1. Keradangan yang disebabkan oleh kulat seperti ragi dicirikan oleh rembesan cheesy dalam bentuk serpihan kecil atau besar. Selalunya pelepasan ini mempunyai bau masam. Wanita itu bimbang tentang gatal-gatal yang tak tertahankan dan ketidakselesaan di kawasan intim.
  2. Streptococci dan staphylococci menyebabkan pelepasan yang mempunyai warna kekuningan dan memakai bau purulen.
  3. Penyakit-penyakit yang disebabkan oleh Gardnerella, mempunyai pelepasan dengan bau yang tajam dari sifat lendir.
  4. Proses keradangan yang disebabkan oleh gonococci mempunyai keputihan, dengan sentuhan sedikit kuning, pelepasan. Noda ini likat dan tebal.
  5. Colpitis, sebabnya adalah Trichomonas, mempunyai warna hijau kekuningan atau cahaya hijau, sering mempunyai struktur berbuih.

Dalam proses yang kronik, berlarutan, gejala di atas biasanya tidak seperti yang dinyatakan pada fasa akut. Penyakit ini kadang-kadang menjadi tersembunyi, yang membawa kepada komplikasi - kedua-dua dari ibu dan dari bayi.

Rawatan vaginitis pada wanita hamil

Sebelum menubuhkan diagnosis kolpitis, perlu dilakukan satu siri kaedah instrumen dan makmal pemeriksaan, mulai dari pemeriksaan pakar ginekologi untuk kehadiran tanda-tanda luar vaginitis dan mengambil selesema untuk pembenihan, berakhir dengan ujian darah untuk mengesan tindak balas keradangan dalam badan dan mengenal pasti antibodi kepada mikroorganisma.

Anda boleh menunggu hasil analisis dari 5 hingga 7 hari. Adalah penting untuk memahami bahawa jika seorang wanita mengandung mempunyai diagnosis "Colpitis khusus" - terapi penyakit ini perlu bagi kedua-dua pasangan.

Terapi agak sukar, kerana hampir semua ubat yang benar-benar berkesan yang bertindak terhadap mikroorganisma dengan cepat dan agresif tidak dapat diterima dalam merawat wanita hamil, terutamanya pada trimester pertama. Kesan pada janin dalam fasa awal pembangunan, apabila organ-organ dan sistem sedang dibina, belum dipelajari, oleh itu, keradangan dirawat dengan cara lain.

Selalunya, doktor mematuhi terapi yang kompleks, menggunakan kedua-dua cara untuk rawatan tempatan (suppositories, gel, tablet faraj), dan cara yang digunakan secara lisan - tablet, kapsul.

Terapi ubat

Jika vaginitis bakteria didiagnosis pada awal kehamilan, yang paling tidak toksik dan selamat untuk kanak-kanak - Chlorhexidine, Betadine - menjadi ubat pilihan.

Jangkitan kulat agak mudah untuk dirawat kerana penggunaan agen seperti Nystatin, Pimafucin. Kedua-dua ubat telah dikurangkan kepada penyerapan minimum dalam saluran pencernaan, jadi mereka tidak mempunyai kesan pada janin dan boleh ditugaskan pada bila-bila masa.

Terzhinan, Josamycin, Hexicon dan lilin lain boleh ditetapkan - terdapat beberapa bahan aktif dalam komposisi mereka, sehingga mereka dapat mengatasi pelbagai mikroorganisme.

Di samping itu, multivitamin mengandung dan kompleks mineral ditetapkan untuk meningkatkan rintangan keseluruhan badan.

Kaedah rakyat

Apabila memulakan rawatan dengan ubat tradisional, pastikan untuk berunding dengan pakar - selalunya penggunaan topeng gejala kolpitis pada wanita hamil, yang boleh membuat proses kronik dan menyebabkan komplikasi pada kanak-kanak.

Penggunaan douching semasa menjalankan janin adalah tidak diingini, jadi anda boleh membuat mandi dengan decoctions siap pakai atau mencuci sendiri beberapa (sehingga 3) kali sehari. Rawatan rakyat yang digunakan sering melegakan gatal-gatal, menenangkan kulit dan mengurangkan keradangan.

Ia boleh menjadi kawanan herba seperti pudina, chamomile, wort St. John, calendula. Rumput diambil dalam nisbah 20 g setiap 1 liter air. Juga digunakan losyen dengan kulit birch dan tunas oak - mereka menyumbang kepada pemulihan. Nisbah penyelesaian ini ialah 0.5 liter air mendidih setiap 10 g tumbuhan.

Tonton video pendek mengenai topik artikel:

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan kolpitis yang terbaik adalah perancangan kehamilan. Adalah lebih mudah untuk menyingkirkan penyakit ini apabila tidak ada risiko membahayakan janin. Lawatan berkala ke pakar ginekologi dan ujian akan mengurangkan risiko kolpitis.

  1. Pematuhan yang ketat terhadap kebersihan diri.
  2. Mengekalkan kehidupan seks dengan satu pasangan seksual.
  3. Gaya hidup yang sihat.
  4. Sokongan nutrisi dan imuniti yang sihat.
  5. Jangan menjalankan proses kronik dalam badan - untuk melaksanakan terapi yang tepat pada masanya.

Kesimpulannya

Oleh kerana penyakit ini agak biasa dan mempunyai banyak kesan negatif pada masa kehamilan dan semasa kelahiran, tanda-tanda pertama mengandung, anda harus segera menghubungi dokter kandungan pakar ginekologi anda. Setelah mendirikan diagnosis dengan bantuan pemeriksaan dan menjalani kaedah diagnostik yang diperlukan, doktor akan menetapkan rawatan yang betul yang akan berkesan seefektif untuk ibu dan selamat untuk janin.

Vaginitis bakteria: sebab dan tanda-tanda penyakit, taktik rawatan dan terapi semasa mengandung

Vaginitis bakteria adalah proses patologi peradangan patologi mukosa vagina yang bersifat tidak spesifik. Ia disertai oleh gangguan mikroflora normal dan tidak berkaitan dengan patogen berjangkit, penyakit kelamin, serta protozoa dan / atau jangkitan kulat.

Walaupun kemajuan dalam bidang mikrobiologi perubatan dan farmakologi agen anti-bakteria, rawatan vaginosis bakteria, terutama kursus kronik, dalam banyak kes, masih agak bermasalah.

Punca vaginitis bakteria

Sehingga baru-baru, ia dipercayai bahawa wanita menyebabkan respons mukosa berjangkit dan keradangan saluran kemaluan yang lebih rendah adalah patogen tertentu seperti chlamydia, gonococcus dan Trichomonas faraj.

Terdapat kepercayaan bahawa ciri-ciri ini mikroorganisma dan kesan terapeutik yang tidak mencukupi menyumbang kepada kedua-dua perjalanan akut penyakit, dan transformasi keradangan akut pada vaginitis bakteria kronik dengan exacerbations kerap.

Lama kelamaan, menjadi jelas bahawa patogen spesifik hanya faktor pencetus, dan penyebab utama vaginitis adalah, kebanyakannya (80%), mikroorganisma oportunistik. Kesimpulan sedemikian pada peringkat tertentu memainkan peranan penting dalam menjawab soalan "bagaimana merawat penyakit".

Untuk menekan mikroflora opportunistik dalam rawatan vaginitis bakteria tidak spesifik, antibiotik spektrum luas telah digunakan. Walau bagaimanapun, kesilapan taktik sedemikian ditubuhkan selepas berlakunya kekerapan tinggi (dari 40 hingga 70%) daripada reaksi selepas rawatan. Mereka telah dikaitkan dengan upaya pembangunan dalam nisbah kualitatif dan kuantitatif persekitaran faraj mikrob, iaitu, dengan kemunculan dysbiosis (dysbiosis), disebabkan oleh pengaruh antibiotik spektrum luas.

Semua ini pemerhatian dan kajian telah membawa kepada kemunculan konsep "vaginosis bakteria", yang merupakan punca utama vaginitis bakteria. Oleh itu, vaginosis bakteria ialah sindrom faraj polymicrobial, yang disebabkan oleh penggandaan kuasa patogen oportunis dan penurunan kepekatan lactobacilli dalam membran mukus dinding faraj, diiringi oleh rembesan yang banyak saluran kemaluan. Ia berbeza dari vaginitis bakteria nonspecific hanya jelas kekurangan keradangan dan, akibatnya, bilangan jenis sel darah putih di dalam calitan.

Antara patogen bakteria vaginosis diguna pakai (terhadap latar belakang menurun nombor atau ketiadaan pilihan, konvensional, lactobacilli dan penguasaan lactobacilli anaerobik) terutamanya staphylococci, Kumpulan streptococci "B", enterococci, E. coli, Proteus, Klebsiella, ureaplasma, atopobium faraj, Gardnerella dan beberapa lain-lain.

Terutamanya penting ialah pengesanan dalam smear atopobium vagina, yang, secara amnya, tidak berlaku pada wanita yang sihat. Vaginitis bakteria kronik dengan kursus berulang dicirikan oleh kehadiran bakterium ini pada hampir 100%.

Implikasi untuk badan

Kedua-dua vaginitis bakteria dan vaginosis bakteria bukanlah ancaman segera kepada badan wanita. Walau bagaimanapun, mereka membawa kepada percambahan dan pengumpulan dalam saluran kemaluan yang lebih rendah kepada kepekatan tinggi mikroorganisma patogen dan bersyarat patogenik yang menyebabkan pembangunan selanjutnya proses keradangan dalam rahim dan appendages, daripada saluran kencing, pelvioperitonita dan kemandulan lebih rendah.

Vaginitis bakteria semasa kehamilan boleh menyebabkan komplikasi obstetrik dan ginekologi seperti,

  • kehamilan ektopik;
  • keguguran;
  • chorionamnionitis (jangkitan shell amnionitech dan cecair amniotik);
  • pecahan pranatal cecair amniotik dan buruh preterm (risiko meningkat 2.5-3.5 kali);
  • jangkitan intrauterin janin;
  • patologi sifat purulen-radang dalam tempoh selepas bersalin segera (berkembang sebanyak 3.5-6 kali lebih kerap).

vaginitis bakteria selepas bersalin adalah perkara biasa, disebabkan oleh peningkatan dalam persekitaran faraj PH dan perubahan dalam nisbah mikroorganisma saluran kemaluan yang lebih rendah, perubahan yang berterusan dalam tahap hormon total, kelemahan imuniti tempatan dan umum.

Faktor penyebab dan gejala vaginitis bakteria

Faktor risiko untuk vaginosis adalah:

  • penggunaan tuala wanita yang kerap dan kerap menggunakan kain sintetik yang ketat;
  • kerap douching dan hujan vagina, terutamanya dengan penggunaan antiseptik;
  • penggunaan pil kontraseptif yang tinggi;
  • kehamilan dan bersalin;
  • kerja keras neuropsychik berterusan dan keadaan tekanan yang kerap;
  • keadaan kelemahan daya imun yang disebabkan oleh pendedahan berpanjangan kepada dos yang rendah sinaran mengion, persekitaran ekologi yang tidak menggalakkan, pemakanan yang tidak sihat, glukokortikoid, cytostatics dan ubat-ubatan lain yang menyebabkan penindasan imun umum;
  • tidak kerap mengawal atau / dan penggunaan dadah yang tidak betul, terutamanya antibiotik spektrum luas dan agen antibakteria, yang berkaitan dengan diagnosis diri dan rawatan diri;
  • perubahan hormon semasa akil baligh, kehamilan dan selepas bersalin, menggugurkan kandungan dan endokrin penyakit, terutamanya diabetes dan hipotiroidisme;
  • gangguan haid, oligomenorrhea atau amenorea;
  • menderita penyakit akut dan kronik saluran urogenital.

Risiko penyakit bertambah banyak kali dalam kes:

  1. Hubungan seks awal pada usia awal.
  2. Penggunaan alat kontraseptif seperti peranti intrauterin (risiko terkontaminasi vaginitis meningkat 3 kali) dan diafragma, serta penggunaan spermisida yang kerap.
  3. Pengguguran buatan dan pengguguran spontan.
  4. Pasangan seksual kebersihan tidak mencukupi.
  5. Perubahan kerap pasangan seksual dan seks kasual.
  6. Penggunaan kaedah hubungan seksual yang tidak konvensional (apa-genital dan oro-genital).

Symptomatology

Vaginosis berlaku tanpa gejala keradangan, dengan jumlah sel darah putih biasa dalam smear dari vagina dan dengan peningkatan nilai PH. Secara klinikal, ia menjelma rembesan yang banyak warna putih atau kelabu berkrim, sering mempunyai yang tidak menyenangkan (ikan) bau, lebih teruk semasa haid dan, terutamanya selepas persetubuhan tanpa kondom.

Penguatan "ikan" bau disebabkan oleh hakikat bahawa cecair mani, PH adalah sama dengan 7.0, dalam hubungan dengan faraj mengurangkan keasidan terakhir sederhana. Hasilnya, amina dikeluarkan, yang merupakan sebatian organik meruap, derivatif ammonia, dan yang disebabkan oleh bau yang pelik, yang merupakan pengkamiran-diagnostik vaginosis bakteria.

Proses perkembangan ini disertai oleh pembumian tebal, agak "menyengat" dan lengket, melekat walaupun ke dinding faraj, cecair, kadang-kadang dyspareunia dan rasa gatal-gatal sedikit pada saluran kemaluan. Kewujudan gejala seperti ini boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan pada separuh daripada kes, vaginosis biasanya berlaku tanpa sebarang gejala, tetapi dengan keputusan ujian makmal positif.

Tanda-tanda vaginitis bakteria adalah seperti berikut:

  1. Kemunculan pelepasan warna kekuningan.
  2. Rasa kesakitan, gatal-gatal dan pembakaran (dalam 30% wanita), selalunya intensiti yang besar, di bahagian bawah alat kelamin.
  3. Sakit di bahagian bawah abdomen.
  4. Gangguan kencing (gesaan yang kerap, inkontinensia kencing semasa latihan fizikal, keadaan emosi, hubungan seksual).
  5. Dyspareunia.
  6. Penyakit radang organ-organ panggul.
  7. Apabila diperiksa oleh pakar sakit ginekologi, terdapat kesakitan dalam proses memasukkan cermin, kemerahan dan bengkak membran mukus, ruam dalam bentuk petechiae (titik pendarahan), hakisan yang bersifat dangkal dalam jangkaan dan pada dinding vagina, dan erosi serviks. Bentuk kronik ditandakan dengan keterukan yang lebih rendah daripada gejala klinikal ini.
  8. Pemeriksaan mikroskopik dari kandungan vagina mendedahkan kehadiran sejumlah besar leukosit pelbagai bentuk, jumlah yang rendah atau ketiadaan bakteria asid laktik fakultatif dan peningkatan jumlah lactobacilli yang tidak menghasilkan hidrogen peroksida.
  9. Peningkatan pH persekitaran faraj.

Bagaimana untuk merawat vaginitis bakteria

Pengertian konsep moden pendekatan perubatan bersepadu tidak hanya memberi kesan langsung terhadap penyebab penyakit ini, tetapi juga untuk menghapuskan faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan proses radang, gangguan kekebalan imuniti tempatan dan umum, dan memulihkan biocenosis terjejas persekitaran vagina dengan rangsangan serentak proses regeneratif.

Rejimen rawatan utama (optimum) yang disyorkan untuk vaginitis bakteria atau vaginosis termasuk persiapan siri imidazol, terutama metronidazole, atau antibiotik:

  1. Metronidazole, yang dihasilkan dalam bentuk gel 1000 mg atau dalam suppositories 500 mg untuk pentadbiran intravaginal. Gel disuntikkan 1 kali sehari pada waktu malam, lilin - pada waktu pagi dan pada waktu malam. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.
  2. Dalacin, bahan aktifnya adalah clindamycin sulfate. Terdapat dalam bentuk lilin yang mengandungi 100 mg bahan aktif, dan krim dengan aplikator - 5 gram krim (satu aplikator) mengandungi 100 mg bahan aktif. Satu lilin atau satu aplikator dimasukkan semalaman selama 3 hari.
  3. Polygynax, yang merupakan kapsul antibiotik gabungan (neomycin dengan polymyxin dan nystatin). Ia dimasukkan ke dalam vagina pada waktu malam setiap hari selama 12 hari.

Malangnya, persediaan untuk vaginitis bakteria yang berkaitan dengan siri imidazole adalah tidak diingini untuk digunakan dalam wanita hamil dan semasa menyusu, serta untuk rawatan jangka panjang atau profilaksis, kerana mereka dengan cepat membawa kepada ketahanan (ketahanan) mikroorganisma (20%) dan mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk mutagenik dan karsinogenik.

Di samping itu, semua ubat-ubatan ini, memberikan kesan yang berkesan terhadap mikroflora patogenik, tidak menghalang berlakunya tindak balas, diperhatikan pada separuh kes dan lebih, sudah 3 bulan selepas rawatan.

Kompleks McMiror, krim dan suppositori dengan vaginitis bakteria, yang dicirikan oleh kelaziman atopobium smears dan vagina gardnerellala dalam analisis, mempunyai tahap aktiviti yang tinggi melebihi kesan metronidazole. Ubat ini mengandungi nifuratel, yang mempunyai kesan antibakteria, antiprotozoal dan antikulat, digabungkan dengan nystatin. Lilin digunakan 1 kali setiap malam, krim - 1-2 kali sehari. Kursus rawatan adalah 8-10 hari.

Memandangkan kemungkinan keterpurukan penyakit, adalah wajar untuk memasukkan ubat imunomodulator semasa menjalani terapi kompleks. Dalam aspek ini, penyediaan herba Derivat dengan bahan aktif natrium deoxyribonucleate disyorkan. Ia mempunyai kesan pengubahsuaian terhadap kekebalan tempatan dan tempatan, mengurangkan keterukan proses keradangan dan merangsang proses reparatif dan regeneratif. "Derivatif" digunakan secara intramuskular, serta dalam bentuk pengairan atau tampon dibasahkan dengan larutan.

Untuk memulihkan microbiocenosis, biopreparasi dalam bentuk suppositori vagina digunakan - Bifidumbakterin, Acylact, Lactobacterin, dan sebagainya.

Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit ini pada wanita hamil?

Kesukaran rawatan pada pesakit kategori ini adalah disebabkan oleh ubat-ubatan antimikroba yang diperlukan tidak selamat, terutama pada trimester pertama kehamilan. Di samping itu, disebabkan oleh latar belakang hormon yang sering berubah, kecekapan yang rendah dan kerapkaan vaginitis bakteria telah diperhatikan.

Pada trimester pertama, terapi diet adalah disyorkan (termasuk yoghurt, bifidokefir, activa, bioflora, phytoestrogens), pemulihan fungsi usus besar, yang bertujuan untuk menghapuskan sembelit dan dysbiosis usus, serta langkah-langkah untuk mewujudkan persekitaran asid dalam vagina. Dalam kes yang kedua, tablet faraj dengan asid askorbik ("Vaginorm - C") digunakan.

Ia juga mungkin untuk menggunakan lilin faraj "Betadine" dengan antiseptik, "Normoflorin - L" di dalam atau dalam bentuk tampalan kapas-kasa yang dilarutkan dengan dadah. Ia mengandungi lactobacilli dan metabolit mereka, vitamin kumpulan "B", "C", "E", "PP", "H", asid amino dan asid organik, mikroelemen, prebiotik.

Pada trimester kedua dan ketiga, prinsip rawatan adalah sama, tetapi, di samping itu, juga mungkin menggunakan persediaan metronidazole, tablet vagina Klion-D, suppositori vagina dan tablet Hexicon dengan kandungan digluconat chlorhexidine antiseptik, kapsul vagina Polygynax yang mengandungi antibiotik dan nystatin dan lain-lain.

Keberkesanan dan kejayaan merawat vaginosis dan vaginitis adalah berkaitan dengan diagnosis tepat pada masanya dan betul dan terapi patogenetik. Ia harus dijalankan dengan mengambil kira sifat dan jangka masa proses, kehadiran komorbiditi, hasil pemeriksaan komprehensif dan rawatan sebelumnya, serta keadaan fungsi organ-organ pembiakan.

Vaginosis bakteria semasa kehamilan: gejala, rawatan, kesan

Vaginosis bakteria, atau vaginitis, dipanggil ketidakseimbangan mikroorganisma dalam vagina dengan penurunan bakteria asid laktik dan peningkatan dalam bentuk oportunistik. Patologi ini boleh disebarkan secara seksual semasa pengenalan bakteria patogen dari lelaki itu ke dalam vagina wanita. Vaginitis semasa kehamilan adalah faktor risiko bagi mikroorganisma memasuki rahim dari faraj. Ini mungkin penyebab komplikasi seperti jangkitan plasenta dan membran janin, yang membawa kepada penyakit purulen-septik.

Bacvaginosis semasa kehamilan pada trimester pertama dalam sesetengah kes menyebabkan keguguran, dan pada kelahiran ketiga - prematur akibat kerosakan mikroorganisma pada struktur membran amniotik.

Punca penyakit

Penyakit ini juga dikenali sebagai dysbiosis atau gardnerellosis vagina. Dalam kes pelanggaran mikroflora vagina dan pengurangan bilangan bakteria asid laktik, keadaan yang baik disediakan untuk pembangunan mikrob patogen - anaerobes dan gardnerellas.

Dengan vaginosis, satu atau beberapa mikroorganisma patogen boleh berkembang - lebih daripada 300 dibezakan oleh penyakit ini. Kepelbagaian ini tidak selalu memungkinkan untuk menentukan jenis bakteria yang tepat, tetapi patnerella, patogen yang paling biasa, hampir selalu didiagnosis.

Vaginosis bakteria sentiasa bermula untuk satu sebab - perubahan dalam mikroflora. Fenomena ini boleh menyebabkan banyak faktor:

  • perubahan hormon yang berlaku semasa kehamilan;
  • rawatan dadah: sebagai peraturan, perubahan dalam mikroflora, yang dikaitkan dengan penggunaan agen hormon, antibiotik, ubat antimikrob dan antijamur;
  • antimikrobial kebersihan intim yang mengandungi triclosan;
  • gangguan endokrin;
  • vagina douching (terutamanya antiseptik atau soda);
  • memakai seluar sintetik (terutama tali);
  • dysbiosis usus;
  • tidak mematuhi kebersihan intim;
  • perubahan iklim;
  • tekanan kronik atau teruk;
  • penembusan badan asing ke dalam faraj;
  • pasangan seksual baru;
  • laluan kehamilan dengan komplikasi;
  • tabiat buruk dan makanan yang tidak sihat;
  • peningkatan aktiviti seksual;
  • proses keradangan dalam sistem pembiakan (sedia ada atau berterusan).

Jenis dan gejala penyakit

Terdapat tiga jenis vaginosis, yang berbeza dari asal dan ciri utama mereka. Gejala pertama vaginosis adalah jumlah yang agak sederhana (dalam beberapa kes besar), yang disertai oleh bau ammonia. Sebagai peraturan, ia dibandingkan dengan bau ikan busuk.

Vaginosis bakteria

Bulan pertama penyakit ini dicirikan oleh rembesan cecair yang berwarna abu-abu atau putih. Semasa pemeriksaan di pakar sakit puan, mukosa faraj mempunyai warna merah jambu semula jadi. Sangat jarang anda dapat mencari titik kecil warna merah.

Jika penyakit itu berlanjutan lebih dari enam bulan, maka gejala-gejala itu menjadi lebih jelas:

  • Pelepasan oleh konsistensi mula berubah: mereka boleh menjadi lendir atau cheesy;
  • warna pelepasan juga berubah, mereka memperoleh warna kuning-hijau;
  • terdapat lebih banyak pelepasan dengan jumlah: dalam keadaan normal 3-5 ml, bilangan mereka boleh meningkat sebanyak lebih daripada 10 kali;
  • di sepanjang dinding vagina terdapat penyebaran seragam rembasan: mereka boleh buih, melekit dan cukup tebal;
  • mungkin terdapat sensasi yang menyakitkan semasa hubungan seks;
  • vaginosis yang berpanjangan membawa kepada gatal-gatal di dalam vagina, terbakar, tetapi ketidakselesaan ini mungkin muncul secara berkala atau tidak sepenuhnya;
  • semasa vaginitis bakteria semasa kehamilan mungkin muncul kesakitan dari perut bawah;
  • Dalam sesetengah kes, proses buang air kecil terganggu (ia menjadi menyakitkan dan menjadi lebih kerap).

Bentuk Trichomonas

Trichomoniasis adalah penyakit kelamin yang ditularkan secara seksual dan sering didiagnosis pada wanita hamil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa trichomoniasis sangat sukar untuk dirawat, dan ia pergi dengan cepat ke peringkat kronik. Ketidakseimbangan penyakit ini terletak pada fakta bahawa agen penyebab penyakit itu adalah protozoa, yang "menelan" klamidia, ureaplasma, gonococci, dan mikroflora patogen lain, "pengalengan" selama bertahun-tahun.

Seorang wanita mungkin tidak tahu selama bertahun-tahun bahawa dia menderita trichomoniasis, lupa dengan selamat bahawa dia pernah merawat penyakit ini. Dan semasa kehamilan, terhadap latar belakang penurunan umum imuniti dan lonjakan hormon, proses kronik mula berubah menjadi akut. Trichomonas hidup semula pada masa yang sama dengan bakteria lain. Selalunya, gejala klinikal penampilan vaginitis ini terhapus, seringkali menyerupai vaginosis bakteria yang biasa, dan tanpa diagnosis pembedahan dan rejimen rawatan yang maju dapat menyebabkan akibat yang serius.

Tidak seperti vaginosis bakteria, mungkin ada sensasi terbakar semasa membuang air kecil, gatal-gatal pada alat kelamin luaran. Gatal dengan masa hari tidak dikaitkan. Pelepasan tidak melekit, berbuih, mempunyai warna kekuningan dan mengalir secara bebas dari faraj. Ketuat genital mungkin berlaku berhampiran pintu masuk ke vagina.

Candidiasis

Muncul di 35% wanita hamil di latar belakang pH yang tajam menurunkan vagina dan imuniti yang rendah. Selalunya penyakit ini dikelirukan dengan vaginosis bakteria, dalam beberapa kes, mengenalpasti kedua-dua patologi ini. Boleh berulang berulang semasa mengandung. Rawatan yang sesuai diperlukan setiap kali.

Ia dibezakan daripada bakteria oleh cecair warna putih, licin dengan bau masam (semasa vaginosis, bau busuk ikan). Terdapat gatal-gatal, biasanya pada waktu malam atau petang, diperparah selepas mandi panas atau hubungan seksual.

Mendiagnosis Vaginosis Bakteria

Jenis diagnosis berikut adalah mencukupi untuk mengesahkan penyakit ini.

  1. Smear. Melahirkan pemeriksaan bacterioscopic (mikroskopik) smear, gram-stained. Apabila vaginosis dalam sampel menentukan penurunan jumlah batang Doderlein, dominasi sel epitel atas leukosit, visualisasi sel-sel tertentu, yang dipanggil kunci, kerana ia didapati pada mereka patogen.
  2. Pemeriksaan. Pada peringkat ini, vaginosis hanya disyaki jika terdapat pelepasan dengan bau atipikal. Tetapi dalam beberapa kes, mereka mungkin hilang.
  3. Keasidan. Diagnosis ini merujuk kepada penentuan dalam faraj pH medium. Jika pH lebih besar dari 5, maka vaginitis bakteria didiagnosis.
  4. Bacsev (pemeriksaan kebudayaan) pada Gardnerella vaginalis tidak bermaklumat, dalam kes-kes yang sukar ia hanya mungkin untuk menjalankan analisis Gardnerella oleh PCR.

Rawatan vaginosis bakteria pada wanita hamil

Rawatan utama untuk vaginitis semasa mengandung adalah kursus antibiotik. Sebagai peraturan, ia ditetapkan hanya dari trimester kedua, sejak pada trimester pertama, janin paling mudah terdedah kepada pelbagai jenis dadah. Selalunya menggunakan salah satu cara berikut:

  • Ornidazole (Tiberal) - 250 mg dua kali sehari selama 5 hari;
  • metronidazole (Trihopol atau Klion dalam tablet) - 250 mg dua kali sehari selama satu minggu.

Antibiotik mungkin tidak sepenuhnya membunuh patogen oportunistik. Selain itu, perlu mengambil kira bahawa kehadiran mereka (peratusan kecil) adalah normal bagi mana-mana wanita.

Untuk mencipta persekitaran semula jadi dalam vagina, kapsul vagina digunakan (Acilact, Vagina, Lactoginal, Lactobacterin, Bifidumbacterin, Bifikol).

Kita tidak boleh lupa bahawa hanya perlu untuk merawat penyakit di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam proses rawatan tepat pada masanya, perkara yang paling penting adalah memulihkan mikroflora semulajadi di dalam vagina. Juga memulihkan dan mikroflora usus menggunakan lakto - dan bifidobakteria.

Dalam kes patologi yang didiagnosis, harus diingat bahawa rawatan yang ditetapkan harus diteruskan hingga akhir, walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit awalnya atau mereka hilang semasa terapi.

Jika perlu, ubat-ubatan dalam bentuk lilin ditetapkan kepada wanita hamil pada trimester pertama. Kelebihan utama mereka terletak pada tindakan tempatan - bahan aktif pada badan tidak mempunyai kesan sistemik, seperti yang berlaku semasa pemberian ubat oral.

Untuk rawatan penyakit itu memerlukan bukan sahaja terapi konservatif, anda perlu memberi perhatian kepada diet harian anda. Dalam menu yang anda perlukan untuk menambah produk tenusu. Pada masa itu diperlukan untuk meninggalkan gula dan produknya.

Hubungan seks dalam proses rawatan, doktor biasanya melarang atau mencadangkan kontraseptif halangan.

Akibat vaginosis yang tidak diingini

Jika anda tidak menentukan penyakit dalam masa dan tidak menghasilkan rawatan yang betul, maka terdapat risiko yang sangat tinggi untuk kedua-dua janin dan ibu:

  1. Chorioamnionitis (radang pundi kencing). Proses keradangan boleh mengakibatkan patah mikro atau pecah pundi kencing yang lengkap. Ini boleh menyebabkan kelahiran pramatang atau keguguran.
  2. Semasa pembentukan pecah mikro dalam pundi kencing janin, terdapat risiko jangkitan menembusi cecair amniotik, yang boleh menyebabkan jangkitan janin. Komplikasi dalam kes ini tidak dapat diramalkan - dari lag dalam perkembangan janin sebelum kemunculan sepsis dan kematian janin.
  3. Jika "retak" muncul dalam pundi kencing janin, cecair amniotik mungkin bocor - ini merosakkan bayi yang belum lahir.
  4. Mengurangkan sistem imun dalam vaginosis menjadikan tubuh lebih mudah terdedah kepada banyak penyakit. Malah selesema biasa boleh berakhir dengan akibat yang serius.
  5. Terhadap latar belakang penyakit yang tidak dirawat, jangkitan radang yang lain mungkin muncul.
  6. Sekiranya penyakit ini tidak sembuh sepenuhnya, komplikasi mungkin muncul semasa penyerahan, dan sifatnya tidak dapat diramalkan terlebih dahulu (sebagai peraturan, wanita yang belum sepenuhnya dirawat atau ditinggalkan mengalami melahirkanometritis selepas bersalin).

Kehamilan dengan penyakit ini

Konsepsi semasa mengalami disbacteriosis vagina adalah isu yang sangat kontroversi. Di satu pihak, penyakit ini mengubah mikroflora faraj. Dalam spermanya boleh mati dengan cepat, kerana kebarangkalian mengandung dikurangkan. Sebaliknya, terdapat banyak kes apabila penyakit ini tidak menghalangi kehamilan sama sekali. Iaitu, kita boleh mengatakan bahawa kebarangkalian konsep adalah satu perkara individu.

Perlu diketahui bahawa sendi cordulitis vagina tidak menimbulkan bahaya tertentu, tidak seperti komplikasi yang mungkin. Ia boleh menjadi patologi yang berbeza, sehingga melengkapkan kemandulan.

Anda boleh hamil dengan vaginosis, tetapi anda tidak boleh melakukan ini. Adalah lebih baik terlebih dahulu merawat penyakit ini, dan kemudian merancang pengisian semula keluarga. Rawatan semasa kehamilan adalah rumit oleh fakta bahawa pada trimester pertama kebanyakan ubat-ubatan adalah dilarang. Sementara itu, perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, termasuk janin, jika jangkitan intrauterin berlaku.

Mana-mana wanita yang merancang kehamilan dalam masa terdekat ini wajib terlebih dahulu menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, lulus semua ujian yang diperlukan, mengubati penyakit yang dia ada. Hanya ini akan menjadi kunci kehamilan biasa.

Vaginitis bakteria (kolpitis): penyebab, gejala, rejimen rawatan dan akibat yang mungkin

Vaginitis bakteria (kolpitis) adalah proses keradangan di dalam vagina. Patologi adalah perkara biasa di kalangan pesakit usia subur, tetapi juga terdapat pada kanak-kanak, remaja, dan wanita tua. Rawatan utama untuk vaginitis bakteria ialah etiotropik tempatan. Tetapi sering ditambah dengan mengambil dadah di dalamnya. Mengabaikan masalah ini boleh mencetuskan perkembangan sistitis, hakisan serviks, endometritis, serviks, ketidaksuburan, keguguran.

Vaginitis bakteria boleh menjadi sejenis spesifik - patogen menyebabkan jangkitan genital. Juga, kolpitis mungkin menjadi akibat dari pengaktifan flora patogeniknya sendiri dalam keadaan immunodeficient. Dalam kes pertama, rawatan kedua-dua pasangan seksual diperlukan, di kedua - sanitasi wanita cukup.

Pengkelasan

Pada pakar ginekologi, tiada klasifikasi vaginitis bakteria yang dikenal pasti. Gred penyakit berikut yang paling biasa digunakan.

  • khusus - berkembang apabila memohon patogen memasuki badan: Trichomonas, Chlamydia, Candida, gonococci, virus, mycoplasmas, ureaplasmas;
  • tidak khusus - yang dicetuskan oleh ketidakseimbangan mikroflora normal vagina, mikroorganisma patogenik yang berserakan lactobacilli yang menggantikan.

Bergantung pada fokus pembangunan:

  • primer - berkembang langsung ke dalam faraj;
  • sekunder - menurun, jika keradangan "turun" dari rahim, dan naik, jika ia "naik" dari vulva.

Mengikut bentuk aliran, varian vaginitis berikut dibezakan.

  • Akut. Dicirikan dengan gejala yang dinyatakan. Proses patologi dapat bergerak ke kawasan vulva dan saluran serviks.
  • Subacute. Ia adalah satu bentuk perantaraan antara coleitis akut dan kronik. Secara kebetulan jatuh pada tempoh dari beberapa minggu hingga dua bulan dari permulaan penyakit. Gejala menjadi kurang jelas, tetapi perubahan dalam mukosa vagina terus berlaku. Jika tiada rawatan, colpitis akan masuk ke dalam bentuk berikut.
  • Kronik. Gejala-gejala vaginitis tidak hadir, tetapi episod-episod timbul secara berkala. Keadaan fungsi yang merosakkan fungsi sistem pembiakan dan berlakunya masalah dengan konsepsi dan kehamilan.
  • Berulang Variasi bentuk kronik. Berlaku kerana rawatan yang tidak tepat atau tidak sempurna. Dan juga akibat reinfeksi seksual.

Menurut etiologi dan patogen yang dikesan, bentuk vaginitis bakteria berikut dibezakan dalam wanita.

  • Trichomonas. Ia ditimbulkan oleh Trichomonas, yang ditularkan melalui seks yang tidak dilindungi. Kurang kerap - menggunakan barangan isi rumah (tuala, seluar).
  • Candida. Kulat dari genus Candida biasanya terdapat dalam jumlah kecil dalam vagina. Dalam keadaan yang buruk (contohnya, dengan penurunan imuniti, selepas penyakit, di latar belakang diabetes mellitus), kulat mula aktif melipatgandakan dan menyebabkan keradangan. Candida colpitis bukanlah jangkitan kemaluan, tetapi hubungan yang tidak dilindungi semasa keterukan penyakit dapat menimbulkan kemunculan gejala dalam pasangan.
  • Atropik. Ia berlaku terhadap latar belakang kekurangan estrogen pada wanita dalam menopaus semula jadi atau tiruan.
  • Chlamydia. Berlaku selepas jangkitan dengan klamidia. Patogen cepat tersebar ke semua bahagian sistem pembiakan, menyebabkan endometritis, salpingitis, oophoritis.
  • Mycoplasma. Mungkin disebabkan oleh mycoplasmas dan ureaplasma. Ia mempunyai manifestasi klinikal yang minimum, sering dikesan secara kebetulan.
  • Gonorrheal. Gonorrhea tidak terhad kepada keradangan di dalam vagina - organ kemaluan luar, serviks dan rahim, pelepasan yang terjejas.

Punca penyakit

Pelbagai faktor boleh mencetuskan perkembangan kolpitis. Bergantung pada umur, punca vaginitis bakteria boleh dikenalpasti.

  • Perempuan Keradangan di dalam vagina berlaku apabila kebersihan tidak diikuti, apabila pinworms memasuki vagina, dan kencing manis diwujudkan. Colpitis boleh reaktif - dengan sentuhan hematogen patogen pada membran mukus dengan demam merah, sakit tekak.
  • Remaja dan wanita matang. Pengembangan kolpitis adalah disebabkan oleh jangkitan seksual.
  • Wanita menopaus. Sebagai peraturan, colpitis atrophik tidak spesifik didiagnosis, disebabkan oleh kekurangan hormon seks, pengeringan dan penipisan mukosa faraj.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan vaginitis bakteria termasuk:

  • penyakit kronik - organ sistem reproduktif, serta endokrin (diabetes, obesiti, hipotiroidisme);
  • ubat - terutamanya antibiotik, yang bertindak secara tidak sengaja, memusnahkan dan menguntungkan mikroflora;
  • immunodeficiency - sirkulasi darah, pemakanan dan atrofi dinding vagina, terutamanya dalam menopaus;
  • tindak balas alahan terhadap kontraseptif, seluar dalam, kosmetik intim, produk kebersihan;
  • kerosakan mukosa - selepas douching, manipulasi perubatan, seks kasar;
  • Perubahan dalam anatomi vagina - peninggalan dinding, sementara fungsi penukaran labia besar dan kecil terganggu dan lebih mudah bagi patogen untuk menembusi vagina.

Apa yang mengganggu

Gejala-gejala bergantung kepada bentuk, peringkat dan punca proses patologi. Gejala umum vaginitis bakteria adalah seperti berikut.

  • Sorotan. Ini adalah penunjuk utama keradangan. Jumlah mereka meningkat dengan ketara, mereka menjadi lebih cair. Dengan trichomonas colpitis - ia berbau busuk, tidak berbau putih, kadang-kadang dengan corak nanah. Dengan candidiasis mempunyai watak cheesy dan mencium susu masam. Pada kolpitis atropik, pelepasan adalah kekuningan, tidak besar. Dalam klamidia, ureaplasmosis dan mycoplasmosis, sifat pelepasan tidak berubah dengan ketara.
  • Bau. Bau yang tidak menyenangkan dari saluran genital, yang diamalkan wanita pada siang hari dan selepas mandi. Ia masam, keju cottage, busuk atau purulen. Walau bagaimanapun, dengan keradangan, ia berubah dan tidak lagi menjadi neutral.
  • Ketidakselesaan. Sensasi pembakaran dan gatal-gatal vagina mungkin muncul tiba-tiba, terutama sekali selepas aktiviti berpanjangan.
  • Sakit Mereka disetempat di abdomen bawah, diperburuk dengan pergi ke tandas, semasa dan selepas hubungan seksual.
  • Bengkak. Perut luaran yang membengkak dan reda apabila dijengkelkan oleh rembesan.

Pemeriksaan apa yang perlu dilalui

Untuk menentukan sebab aduan dengan betul, serta menetapkan rawatan yang paling sesuai, perlu menjalani peperiksaan yang kompleks. Bermula dengan - pemeriksaan ginekologi. Menggunakan cermin khas, doktor mengkaji mukosa leher rahim dan vagina. Dalam bentuk akut coleitis, kelonggaran, kecerahan, bengkak, pemadatan lipatan vagina dikesan. Pelepasan mungkin khusus (dengan warna dan bau), jadi doktor akan segera mendiagnosisnya.

Pada peringkat lanjut, erosi muncul pada mukosa faraj. Kolposkopi juga boleh ditetapkan. Ia membolehkan anda melakukan kajian yang lebih terperinci tentang keadaan mukosa dengan alat ginekologi khas - kolposkop. Pemeriksaan semacam itu amat diperlukan dalam kes vaginitis bakteria semasa hakisan.

Yang paling penting untuk diagnosis ialah pengumpulan smear dari faraj vagina posterior. Norma ditunjukkan dalam jadual.

Jadual - swab faraj normal

Ujian berikut juga boleh ditetapkan untuk peperiksaan yang lebih terperinci.

  • Penyelidikan bakteria. Pengumpulan pelepasan vagina dijalankan, selepas itu bahan itu digunakan untuk medium nutrien. Selepas satu masa, pertumbuhan bakteria dinilai. Jika bilangan mereka melebihi norma, dan bentuk atipikal juga dikesan, ini mungkin penyebab coxitis dan mesti disertai dengan rawatan.
  • Reaksi rantai polimerase (PCR). Membolehkan anda untuk dipercayai dan dengan ketepatan yang tinggi untuk menentukan patogen dalam bahan dari vagina. Ia boleh seperti PCR pada patogen spesifik, dan pada landskap mikroba faraj. Yang terakhir menunjukkan jumlah bakteria dan peratusannya.

Rawatan Vaginitis bakteria

Regimen rawatan untuk vaginitis bakteria bergantung kepada jenis patogen, usia pesakit, penyakit bersamaan, dan keadaan kesihatan.

Rawatan hanya boleh menjadi setempat (suppositori, salep, tablet faraj) atau sistemik (mengambil pil di dalam). Ubat harus dipilih dengan mengambil kira sensitiviti patogen kepada mereka. Adalah penting untuk menjalani rawatan bersama pasangan seksual, untuk menghadkan hubungan seks atau menggunakan kondom untuk tempoh terapi. Bagi lelaki, ubat yang sama digunakan, hanya lilin yang digantikan dengan salap. Jadual menunjukkan kumpulan antibiotik untuk patogen spesifik.

Jadual - Bagaimana untuk merawat vaginitis bakteria

Tambahan terapi tempatan yang ditetapkan. Suppositori berikut adalah berkesan untuk vaginitis bakteria.

  • "Hexicon". Lilin antibakteria yang aktif terhadap pelbagai jenis bakteria. Bahan utama ialah chlorhexidine - antiseptik.
  • "Terzhinan". Tablet vagina ini juga dikenali sebagai Neotrizol. Paparkan ciri antibakteria, antikulat, antiseptik kerana komposisi pelbagai komponen.
  • "Polygynax". Lilin mempunyai kesan antibakteria dan antikulat kerana bahan aktif polimeroksin dan neomisin. Bantu dengan etiologi campuran colpitis.
  • "Povidone-Yod". Ubat intravagina berdasarkan iodin. Ia mempunyai kesan antiseptik, merawat vaginitis dalam bentuk akut dan kronik. Aktif terhadap kulat, virus dan bakteria.
  • "Klion-D". Lilin mengandungi komponen antikulat (miconazole) dan antimikrobial (metronidazole). Berkesan dengan tidak spesifik, trichomonas colpitis.

Untuk rawatan kolalukitis candidal, hanya ubat antijamur yang digunakan di dalam dan di dalam vagina. Tempoh kursus dan dos bergantung kepada peringkat penyakit, kekerapan gegaran.

Obesiti atropik memerlukan pentadbiran tempatan lilin dengan estradiol (contohnya, Ovestin). Di samping itu, suppositori dengan kesan antibakteria dan anti-radang ditetapkan. Untuk pencegahan kambuh, lilin buckthorn laut sesuai, maklum balas daripada wanita mengesahkan ini.

Terapi gabungan juga melibatkan penggunaan cara memulihkan biocenosis vagina, yang terganggu oleh penyakit dan rawatan dengan ubat antibakteria:

  • "Atsilakt" - berdasarkan lactobacilli acidophilic;
  • "Bifidumbakterin" - dengan bifidobakteria hidup;
  • "Vagilak" - mengandungi lactobacilli dan streptokokus termofilik.

Semasa mengandung

Semasa kehamilan, imuniti fisiologi berkurang, hormon disusun semula, persekitaran asid vagina berubah menjadi alkali. Faktor-faktor ini menyumbang kepada perkembangan proses keradangan akut di dalam faraj. Pelbagai ubat yang dibenarkan semasa kehamilan adalah kecil. Kontraindikasi dan kesesuaian penggunaannya perlu dijelaskan dengan doktor anda. Jadual menunjukkan dadah utama yang dibenarkan untuk trimester kehamilan.

Top