Utama // Harmoni

Apa hormon yang digunakan untuk endometriosis, berapa bahaya mereka, senarai ubat-ubatan

Tidak semua wanita secara tegas mengaitkan fakta bahawa doktor menetapkan mereka hormon untuk endometriosis sebagai ubat utama rejimen rawatan.

Mitos dan prejudis mengenai kesan hormon telah lama wujud, sejak kontraseptif oral pertama muncul, yang disertai oleh kehilangan libido, peningkatan berat badan, peningkatan risiko kanser.

Sejak itu, ubat yang lebih berkesan dengan kesan sampingan yang minimum telah muncul, serentak menyelesaikan banyak masalah.

Oleh kerana endometriosis adalah penyakit yang bergantung kepada hormon, yang biasanya berdasarkan hipersecretion estrogen, terapi hormon untuk endometriosis membolehkan anda menubuhkan kerja penuh ovari, untuk mengurangkan penyebaran endometriotic foci.

Inti terapi terletak pada penindasan buatan menstruasi - proses fisiologi penolakan endometrium. Haid berhenti sepenuhnya, atau ia digantikan dengan pendarahan, seperti haid. Akibatnya, heterotopies tidak berdarah, mereka mengalami kemusnahan, dan tubuh dapat pulih.

Kebaikan dan keburukan rawatan hormon

Manfaat ubat hormon untuk rawatan endometriosis:

• Menghapuskan gejala utama penyakit - sakit, pendarahan, penyebaran fosil endometrium;
• Tekanan hipersecretion estrogen, mempengaruhi fungsi ovari atau hipofisis;
• Perlahan-lahan memulihkan keupayaan untuk menanggung anak-anak, yang membolehkan anda untuk mengelakkan pembedahan pada peringkat awal;
• Dadah yang ditetapkan untuk rawatan endometriosis juga adalah kontraseptif;
• Selepas pemansuhan pil hormon, badan wanita dengan cepat dipulihkan, sambil mengekalkan kesuburannya, kitaran haid kekal semula jadi.

Ubat-ubat yang ideal tidak wujud lagi, kaedah terapi hormon juga mempunyai kelemahan:

• Jika endometriosis didasarkan pada sebab selain daripada hiperestrogenisme, rejimen rawatan ini tidak berkesan;
• Kursus rawatan hormon agak panjang, mengambil masa sehingga 6-12 bulan, kadang-kadang beberapa tahun;
• Mungkin ada ketagihan pada ubat, mengembangkan ketergantungan dadah;
• Apabila mengambil kontraseptif, lebih baik tidak terlepas satu hari, jika tidak, pendarahan rahim akan berlaku;
• Dalam sesetengah pesakit, penyebab utama endometriosis tidak dihapuskan, ada risiko pengulangan selepas pemberhentian ubat.

Mengambil ubat hormon untuk endometriosis, anda mesti mematuhi cadangan doktor, dos dan kekerapan pentadbiran.

Terdapat skim rawatan yang berbeza, pemilihan yang bergantung kepada banyak faktor - hasrat wanita untuk mempunyai anak pada masa akan datang, ciri-ciri individu badan, kehadiran kontraindikasi. Ini termasuk alahan, kegagalan hati, diabetes, gangguan sistem peredaran darah, kehadiran penyakit jantung dan saluran darah.

Dengan penggunaan hormon yang berpanjangan, kesan sampingan mungkin berlaku, yang juga berlaku untuk kelemahan terapi ini.

Kesan sampingan yang mungkin:

• Mual;
• Bengkak;
• Pembengkakan payudara;
• Disfungsi gastrousus;
• Berat badan;
• Sakit kepala;
• Mual;
• Perkembangan vaginitis atropik;
• Keadaan mental yang tertekan.

Kebanyakan kesan sampingan hilang selepas rawatan 1-2 bulan.

Adakah terdapat analogi terapi hormon dalam rawatan endometriosis?

Jika terdapat kontraindikasi yang serius terhadap terapi hormon, wanita mencari kaedah terapi bukan hormon alternatif. Mereka menggunakan balneotherapy, homeopati, penggunaan lintah, kaedah fisioterapi, refleksologi komputer.

Pesakit meletakkan harapan tertinggi pada resipi ubat tradisional dengan menggunakan ubat herba dengan phytohormones (borovaya uterus, lovage, saderi, berus merah, gonadum dan tumbuhan lain).

Malangnya, kesan terapeutik kaedah sedemikian sukar untuk dikira terlebih dahulu, oleh itu selalu ada risiko perkembangan lanjut penyakit ini, terjadinya relap. Ejen-ejen ini boleh digunakan sebagai agen terapeutik tambahan, tetapi mereka tidak boleh menjadi alternatif lengkap kepada agen hormon.

Jenis-jenis ubat hormon, ciri dan senarai nama mereka

Dalam terapi hormon menggunakan ubat hormon beberapa kumpulan ubat. Mereka semua melaksanakan fungsi yang berbeza, berdasarkan bahan aktif yang berbeza.

Ubat hormon yang digunakan untuk endometriosis - nama dan kumpulan utama:

Mengurangkan aktiviti sel dalam fosil endometrioid, menghalang sintesis estrogen, tanpa menyekat fungsi ovari (Duphaston, Vizanna, Orgametril, Norkolut, Utrotestan, Femoston). Ubat dengan progestin Depo-Provera disuntik.

Mereka mengurangkan tahap estrogen dan progesteron dengan menghalang reseptor mereka dalam tisu endometrium, menghalang tindakan gonadotropin, yang menghalang ovulasi dan menyebabkan atrofi endometrium (Gestrinone, Danazol).

Agonis hormon pelepasan gonadotropik.

Merangsang menopaus buatan dengan menghalang reseptor hormon luteinizing, mencipta perubahan hormon badan (Buserelin, Zoladex).

Gabungan ubat kontraseptif.

Mereka menghentikan pre-proliferasi endometrium (Janine, Kleira, Femoden, Siloulet, Detytsiklen), mengandungi kombinasi estrogen dengan progestin, KOC tidak dikehendaki digunakan selepas 35 tahun untuk mengelakkan pembentukan gumpalan darah. Dadah Diana 35 digunakan untuk endometriosis, digabungkan dengan hiperandrogenisme.

Kontraseptif oral tidak digabungkan.

Mereka mengandungi hanya progestin, yang paling biasa digunakan OK seperti tidak disambungkan dalam endometriosis, seperti Charozetta, Micronor, Microlut.

Semua tablet mengandungi hormon yang sama, yang tidak berubah sepanjang kitaran (Yarin, Jeanine, Marvelon, Rigavidon). Dad dadanya dari kumpulan ini tidak ditunjukkan untuk wanita selepas 40 tahun.

Sekiranya doktor memilih terapi hormon dengan semua ciri-ciri penyakit, gejala endometriosis akan mengganggu wanita lebih kerap, atau hilang sepenuhnya.

Ubat hormon untuk endometriosis

Endometriosis adalah penyakit yang disifatkan oleh perkembangan sel-sel endometrium di luar lapisan dalaman dinding rahim. Dalam endometriosis rahim, foci endometriotik menyebabkan berlakunya keradangan tisu bersebelahan, akibat daripada peradangan, parut dan tumor cystik. Untuk menekan penyakit mental, doktor memilih pil hormon untuk endometriosis uterus.

Intipati rawatan hormon endometriosis

Matlamat terapi hormon untuk endometriosis adalah untuk menghentikan pertumbuhan dan mengurangkan pertumbuhan patologi endometrium dengan menekan pengeluaran estrogen. Sesetengah ubat hormon untuk endometriosis menjejaskan ovari, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran estrogen, yang lain - kelenjar pituitari, yang terlibat dalam penghasilan hormon. Terapi hormon dijalankan oleh kursus panjang.

Terdapat 3 cara untuk merawat penyakit:

1. Tiruan kehamilan. Ubat hormon yang digabungkan, termasuk estrogen dan progestin, meniru permulaan kehamilan dalam badan, menghalang ovulasi, diambil. Progestin juga boleh digunakan secara berasingan, kerana ia membawa kepada penurunan saiz tisu endometrium.
2. Tiruan menopaus. Penerimaan hormon bermakna menggalakkan pengurangan tahap hormon seks kepada kepekatan minimum yang dilantik.
3. Penindasan ovulasi semasa. Untuk melakukan ini, doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi androgen sintetik, yang merupakan hormon seks semulajadi pada lelaki. Ubat-ubatan ini sangat menghalang ovulasi tetapi mempunyai banyak kesan sampingan.

Gonadoliberin agonis

Gonadoliberin agonis memulihkan hubungan antara kelenjar pituitari, hypothalamus dan ovari pada wanita yang menderita endometriosis.

Apabila merawat kumpulan ubat ini diperhatikan:

• pembangunan menopaus tiruan;
• kehilangan sensitiviti sel pituitari;
• pengurangan perkumuhan sebatian gonadotropin.

Kesan ini berlaku kerana gonadotropin mengikat kepada reseptor untuk GnRH, yang terdapat dalam adenohypophysis. Dengan pengenalan ubat biasa menghentikan pembebasan gonadotropin. Ini menyebabkan kekurangan haid.

Progestogens

Progestogens adalah kelas hormon steroid yang mengikat dan mengaktifkan reseptor progesteron. Ubat-ubatan kumpulan ini menyebabkan tindak balas yang jelas, membantu mengurangkan pertumbuhan tisu endometrium.

Inhibitor hormon gonadotropik dan antihestagens

Pil hormon seperti ini ditetapkan untuk diagnosis endometriosis untuk menekan FSH, LH dan progesteron. Inhibitor hormon gonadotropik dan anti-progestogen menjejaskan fungsi ovari dengan menghalang pengeluaran estrogen dan menangkap pertumbuhan sel-sel endometrial yang tidak normal.

Persediaan farmaseutikal

Farmasi menjual sejumlah besar ubat hormon untuk rawatan endometriosis.

Zoladex (Goserelin)

Bahan aktif ubat: goserelin asetat. Goserelin adalah analog sintetik dari hormon yang melepaskan gonadotropin semulajadi. Dengan penggunaan ubat secara teratur menghalang rembesan hormon pituitari luteinizing, memberikan penurunan kepekatan estradiol dalam darah wanita. Semasa terapi untuk endometriosis, ubat ini membantu mengurangkan kesakitan, saiz dan bilangan fosil endometrium. Ubat dalam jumlah 3.6 mg diberikan pada bahu atau perut setiap 28 hari. Kursus rawatan berlangsung selama enam bulan.

Buserelin

Ubat tersebut menormalkan keseimbangan hormon, menyebabkan penipisan endometrium. Bahan aktif ubat ini adalah buserelin asetat. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk semburan hidung dan larutan suntikan.

Dengan penggunaan ubat secara teratur, pemberhentian hormon estrogen berlaku. Keberkesanan ubat ini ditunjukkan dalam rawatan 2-3 bulan. Dalam kebanyakan kes, tempoh kursus rawatan adalah 6 bulan.

Dos harian semburan hidung - 900 mikrogram. Suntikan dosis 1 bergantung kepada berat badan pesakit. Kursus terapi adalah 6 suntikan, yang diberikan 1 kali dalam 4 minggu.

Diferelin

Triptorelin acetate adalah komponen aktif ubat-ubatan yang bertindak panjang. Ubat menghalang fungsi ovari.

Dengan menggunakan alat ini secara teratur, ia menimbulkan permulaan menopaus buatan wanita. Selari dengan tindakan pusat ubat mempengaruhi reseptor periferi, membantu mengurangkan kepekaan mereka terhadap faktor yang bertanggungjawab untuk pembebasan gonadotropin.

Dengan kehadiran endometriosis, dos adalah 3.75 mg setiap 28 hari. Suntikan mesti diberikan dalam 5 hari pertama dari permulaan kitaran haid. Terapi penyakit boleh bertahan sehingga 6 bulan.

Utrotestan dan Duphaston

Komponen aktif Duphaston adalah didprogesterone, yang merupakan progestogen yang berkesan apabila diambil secara lisan. Komponen aktif Utrozhestan adalah progesteron. Ubat-ubatan ini sepenuhnya memastikan permulaan fasa rembesan dalam endometrium, mengurangkan risiko hiperplasia.

Mereka menghasilkan ubat-ubatan dalam bentuk tablet, yang mesti diambil semasa kitaran haid. Duphaston ditetapkan dalam dos harian 20-30 mg secara berterusan atau dari 5 hingga 25 hari kitaran haid. Dos harian Utrofestan 200 mg-300 mg.

Kontraseptif Janine dan Yarin

Janine dan Yarina adalah kontraseptif hormon yang melindungi daripada konsepsi kanak-kanak yang tidak dirancang dan menekan pengeluaran hormon semulajadi oleh badan. Estrogen dan progestogen disintesis yang terkandung dalam ubat-ubatan ini, menimbulkan kesudahan kepada pertumbuhan endometrium.

Hormon untuk endometriosis perlu mengambil 1 tablet selama 21 hari, bermula dari 1 hari haid. Selepas itu, berehat selama 7 hari dibuat, dan kemudian pakej ubat baru dimulakan. Dalam kebanyakan kes, pakar ginekologi menetapkan hormon ini untuk 6 pusingan haid.

Ubat-ubatan ini menormalkan hormon, dengan itu mengurangkan pertumbuhan patologi endometrium. Walau bagaimanapun, kaedah terapi ini berkesan hanya dengan penyebaran endometriotik utama.

Terhadap latar belakang penggunaan gabungan OC, tindak balas negatif sedemikian dapat dilihat sebagai:

• tekanan darah tinggi;
• kesakitan dan peningkatan dalam saiz kelenjar susu;
• pembentukan trombosis.

Visanna (Dienogest)

Bahan aktif ubat ini dienogest - hormon sintetik yang ditujukan untuk monoterapi endometriosis. Ubat ini mempunyai kesan antiandrogenik dan progestogen. Apabila menggunakan Vizanna, pertumbuhan selaput lendir dalaman rahim pada mulanya berhenti, dan kemudian ovari berhenti berfungsi dan aliran haid berhenti. Narkoba bertindak pada endometriosis dengan menghalang kesan trophik estrogen pada endometrium.

Anda boleh mula mengambil ubat pada mana-mana hari kitaran haid. Gunakan 1 tablet sehari (secara berterusan).

Depo Provera

Ubat hormon mempamerkan aktiviti antitumor. Komponen aktif dadah: medroxyprogesterone. Bahan aktif, sebagai gestagen, mempunyai kesan jangka panjang apabila disuntik, tanpa sebarang kesan androgenik atau estrogenik.

Ubat ini menghalang rembesan gonadotropin, sebagai hasilnya folikel tidak matang, anovulasi berpanjangan berlaku.

Dalam rawatan endometriosis, ubat ini diberikan intramuskular. Dosis optimum ubat ini adalah 50 mg 1 kali seminggu atau 100 mg 1 kali setiap 2 minggu. Tempoh kursus terapi adalah 6 bulan.

Danazol

Ubat ini adalah androgen sintetik yang berasal dari etika. Ia mempunyai kesan antigonadotropik, menekan pengeluaran hormon gonadotropik pituitari. Pada wanita, ubat menghalang aktiviti ovari, menghentikan pembebasan telur daripadanya, siap untuk persenyawaan, dan juga menyebabkan atrofi tisu endometrium.

Dosis standard ialah 2 tablet 200 mg dua kali sehari selama enam bulan.

Mirena lingkaran

Berkesan dengan bentuk awal pertumbuhan patologi mukosa. Di dalam kapsul plastik adalah levonorgestrel, secara beransur-ansur dilepaskan ke dalam rahim. Hormon sintetik ini tidak membenarkan endometrium berkembang. Dos levonorgestrel direka untuk kesan berkesan selama 5 tahun. Gelung ini adalah alat yang baik untuk rawatan pendarahan rahim dengan endometriosis.

Pemasangan peranti menyumbang kepada:

• menormalkan gangguan haid;
• mengurangkan jumlah pendarahan semasa haid;
• penghapusan pelepasan antara haid;
• pelepasan sakit.

Nemestran (Gestrinon)

Dadah itu tergolong dalam 19-norprogestogens. Ia mempunyai kesan androgenic dan antigonadotropic. Ubat ini membantu meningkatkan tahap testosteron bebas dalam darah dan mengurangkan kepekatan globulin yang mengikat steroid seks. Ejen hormon menghalang pertumbuhan fokus endometriosis, tetapi tidak menghilangkannya.

Ubat untuk pentadbiran mulut, gunakan 2.5 mg dua kali seminggu.

Kontraindikasi kepada terapi hormon

Ia dilarang mengambil ubat hormon:

• orang yang mengalami obesiti, kerana pengambilan ubat dapat memburukkan lagi masalah;
• wanita merokok, kerana dalam kombinasi dengan tembakau, keberkesanan ubat dikurangkan;
• di hadapan tumor malignan;
• semasa mengandung dan penyusuan, kerana estrogen yang terkandung dalam ubat hormon boleh mencetuskan gangguan kehamilan atau patologi perkembangan janin;
• orang yang mengidap penyakit vena, fibroadenoma, sista payudara, trombosis vaskular.

Semasa rawatan dengan hormon, disyorkan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Ubat-ubatan yang salah adalah ketagihan, serta terjadinya kesan sampingan. Ini termasuk:

• keadaan tertekan;
• membilas muka;
• berat badan;
• pengekalan cecair;
• peningkatan dalam saiz kelenjar susu;
• pelanggaran kitaran haid selepas terapi;
• pembentukan jerawat;
• penurunan timbre suara;
• Pertumbuhan rambut meningkat di muka dan badan;
• kemunculan vaginitis;
• kejadian osteoporosis.

Oleh itu, rawatan hormon endometriosis hanya boleh dilakukan pada preskripsi, selepas pengesahan diagnosis.

Ubat Endometriosis

Endometriosis adalah penyakit di mana tisu yang berkaitan dengan pertumbuhan endometrium. Proses ini berlaku di luar lapisan rahim. Terdapat beberapa tempat di mana kemasukan endometriotik dapat dilihat:

• Lumen tiub fallopian;
• Peritoneum panggul kecil;
• Vagina;
• Serviks;
• Uterus.

Di samping itu, kadang-kadang kemasukan mungkin terdapat di ovari, serta di bekas yang terbentuk selepas bahagian cesarean. Perkembangan penyakit berjalan selari dengan fungsi ovari. Tumpukan proses boleh diterbalikkan disebabkan oleh menopaus semula jadi atau tiruan.

Endometriosis uterus adalah yang paling biasa di kalangan wanita selepas 35-40 tahun. Perlu diingat bahawa endometriosis diperhatikan dalam 50-70% pesakit, diagnosis utama yang mana adalah ketidaksuburan. Berdasarkan pelbagai data, peratusan berlakunya penyakit ini pada wanita usia subur bervariasi dari 10-15% hingga 30-50%.

Walaupun mekanisme perkembangan penyakit itu sudah dianggap dijelaskan, tiada ubat sejagat telah dijumpai untuk rawatan endometriosis pada wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saintis masih belum dapat mengetahui sebab yang dibutuhkan hanya bentuk sedemikian.

Mengenai penyakit ini

Sebelum anda mula mengubati penyakit, anda semestinya tahu mengapa ia berkembang dan bagaimana ia muncul. Perlu menyebutkan bagaimana endometriosis dikelaskan. Terdapat tiga jenis penyakit utama:

1. Endometriosis alat kelamin luar;
2. Endometriosis genital dalaman;
3. Extragenital.

Dalam jenis pertama, tapak endometrium terletak pada kebanyakan kes pada organ seperti:

• Tiub fallopian;
• Serviks;
• Keranda;
• Peritoneum;
• Ovari.

Jika kita bercakap tentang endometriosis genital dalaman, maka kawasan tersebut terletak pada ketebalan dinding otot rahim. Terdapat nama lain untuk penyakit ini, iaitu - adenomyosis. Perbezaan utama antara endometriosis extragenital adalah hakikat bahawa endometrium tumbuh pada kumpulan lain organ (usus, paru-paru, pusar, dan juga pundi kencing). Jenis ini tidak begitu biasa dan berlaku hanya dalam 7-8% kes.

Sekarang pertimbangkan gejala utama endometriosis uterus. Antaranya perlu diperhatikan perkara berikut:

• Kesakitan di rantau pelvis;
• Warna merah atau coklat kecil dalam tempoh sebelum atau selepas haid;
• Terdapat peningkatan kesakitan pada hari-hari awal haid;
• Mengidam disertai dengan sakit;
• Dyspareunia (kesakitan semasa persetubuhan);
• Aliran haid yang berpanjangan.

Di samping itu, pesakit mungkin mengalami loya, muntah. Faktor yang memburuk adalah ketidakseimbangan hormon seks, kerana ia menyumbang kepada perkembangan penyakit seperti anemia kekurangan zat besi. Malangnya, pembetulan dadah tidak selalu berjaya, yang membawa kepada anemia.

Dalam proses membangunkan penyakit, serangan sakit yang serius berlaku akibat pertumbuhan organ-organ yang terkena. Setiap bulan mereka memberikan pendarahan tertentu, termasuk dari kelenjar susu.

Penyebab sebenar penyakit ini belum dikenal pasti, tetapi walaupun ini, para pakar mengenal pasti faktor-faktor berikut yang dapat menyumbang kepada penampilannya:

• Imuniti dikurangkan;
• Proses keradangan kronik di alat kelamin;
• Komplikasi selepas seksyen cesarean;
• Keturunan;
• Estrogen meningkat.

Apakah kaedah rawatan yang wujud?

Secara keseluruhan, terdapat tiga cara utama untuk merawat penyakit ini:

1. Campur tangan bedah tanpa pemindahan organ;
2. Pembedahan radikal;
3. Terapi konservatif.

Pemilihan kaedah yang disyorkan secara langsung bergantung kepada umur pesakit, lokasi lesi, peringkat penyakit, serta keperluan untuk memulihkan sistem pembiakan.

Sekiranya pesakit adalah seorang wanita muda, dalam kebanyakan kes, rejimen rawatan yang paling kerap digunakan, iaitu pembedahan dan terapi hormon. Teknik ini tidak menghalang proses perkembangan telur, supaya risiko komplikasi tidak begitu besar.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit lebih matang (35-40 tahun). Rawatan endometriosis dalam kes ini dijalankan bergantung pada lokasi lesi. Terapi dijalankan dalam kompleks:

• Pembedahan untuk membuang nodul dan sista, pembedahan pelekatan dan pembakaran lesi;
• Terapi intensif dengan ubat hormon;
• Kursus imunostimulan.

Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk mengubati endometriosis sepenuhnya tanpa pembedahan, dan dengan itu, pakar mengesyorkan jenis rawatan yang kompleks. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila operasi tidak disyorkan dan rawatan konservatif dijalankan:

• Kemandulan;
• Umur reproduktif pesakit;
• Penyakit ini adalah asimtomatik.

Pembedahan dilakukan di bawah keadaan berikut:

• Seorang wanita mempunyai patologi somatik;
• Kehadiran penyakit-penyakit lain pada organ kelamin;
• Endometriosis rumen atau pusar;
• Ubat tidak memberikan kesan yang diingini.

Pada giliran yang sama, kes apabila rawatan pembedahan radikal yang segera diperlukan tidak dikecualikan:

• Adenomyosis yang teruk;
• Endometriosis ovari;
• Kaedah sebelumnya tidak membawa kepada pemulihan.

Hanya doktor yang boleh mengumumkan skema rawatan yang diperlukan, jangan tergesa-gesa dan minum hormon. Dalam kes ini, tanpa cadangan pakar, hanya ubat homeopati yang boleh digunakan. Homeopati adalah ubat yang tidak berbahaya yang dapat menormalkan fungsi hormon seseorang. Walaupun begitu, adalah wajar mengambil pilihan ubat itu dengan serius, kerana ia tidak universal dan tidak sesuai untuk semua orang.

Bolehkah endometriosis disembuhkan?

Tidak mungkin akhirnya menjawab soalan ini, kerana setiap kes penyakit itu adalah individu dan diperlakukan dengan cara yang berbeza. Secara teorinya, dengan bantuan ubat-ubatan adalah mungkin untuk menyembuhkan pesakit penyakit ini, tetapi ini tidak berlaku dalam setiap kes.

Rawatan ubat endothermia termasuk:

• Pil kontraseptif (Janine, Yarin);
• Dadah yang mengandungi progesteron atau penggantinya: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
• Danazol;
• Zoladex atau analog lain gonadotropin.

Perlu diingatkan bahawa setiap kumpulan ini mempunyai spektrum tindakan yang berbeza pada tubuh pesakit. Ubat-ubatan yang menggunakan pesakit, sekali lagi, mesti diputuskan oleh doktor yang berkelayakan.

Ubat hormon untuk endomatriosis

Hormon dengan endometriosis adalah salah satu aspek yang paling penting. Ubat hormon menyumbang untuk menghentikan perkembangan penyakit ini, serta menekan rembesan estrogen dan ovulasi.

Mari kita senaraikan kumpulan utama ubat untuk terapi hormon:

• Antiprogestin;
• Gonadoliberin agonis;
• Progestin dan progestogens.

Agonis hormon yang melepaskan gonadotropin

Hipotalamus bertanggungjawab untuk menghasilkan agonis GnRH semulajadi untuk menggerakkan rembesan hormon pituitari, yang dalam jumlah besar dapat meneutralkan kerja ovari. Berikut adalah ubat-ubatan yang biasanya ditetapkan kepada pesakit:

• Diferelin. Ia digunakan untuk suntikan intramuskular untuk 5 hari pertama.
• Depot Dekaptil. Ia disuntik di bawah kulit dengan dos 3.75 mg setiap 28 hari.
• Zoladex Suntikan ke dalam perut. Selama 28 hari, bahan aktif dikeluarkan.
• Buserelin. Suntikan ke dalam otot dengan dos 3.75 setiap bulan.
• Lyukrin Depot. Ubat tersebut disuntik pada hari ke-3 haid. Suntikan diulang setiap 28 hari.

Kesan dadah ini sepadan dengan keadaan menopaus. Endometrium tidak lagi berkembang apabila estrogen hilang. Kawasan patologi endometrium juga tidak berkembang.

Rawatan jenis ini mengambil masa kira-kira 6 bulan dan agak sukar. Dari semasa ke semasa mereka mula memberi diri mereka tanda-tanda menopaus. Di samping itu, tulang mula kehilangan ketumpatan mereka, yang boleh menyebabkan keretakan.

Inhibitor hormon gonadotropik dan antihestagens

Inhibitor juga merawat endometriosis. Alat sedemikian boleh menghalang perkembangan sel-sel endometrium. Kerana kesan mereka, ovari mereka berhenti kerja mereka, dan oleh itu, pengeluaran estrogen juga berhenti. Antara kesan sampingan ubat-ubatan ini ialah:

• Pertumbuhan rambut badan yang dipercepatkan;
• Berat badan yang berlebihan;
• Jerawat.

Ubat yang paling terkenal dalam kategori ini:

Progestin

Intipati rawatan adalah untuk mengambil ubat yang serupa dengan progesteron. Fungsi utama zat ini adalah untuk menyekat percambahan membran mukus rahim. Kami akan menyenaraikan ubat utama untuk terapi hormon berdasarkan hormon siri ini:

• Duphaston. Dibekalkan dalam bentuk tablet, yang perlu diambil bermula dari 5 dan berakhir dengan hari ke-25 kitaran haid.
• Visanna dalam endometriosis. Diambil setiap hari untuk 1 tablet keseluruhan. Ubat ini mula bertindak selepas endometrium berhenti berkembang, selepas itu ovari berhenti berfungsi dan haid digantung.
• Orgametril. Digunakan untuk mencegah perkembangan penyakit baru, selain mengurangkan saiz yang lama. Ia perlu mengambil dari 14 hingga 25 hari kitaran pada 1 tablet setiap hari.

Kontraseptif dengan endometriosis (kontraseptif oral hormon)

Kelebihan utama ubat hormon dalam rawatan endometriosis ialah mereka boleh melakukan beberapa tugas secara serentak. Kontraseptif oral gabungan biasanya digunakan untuk mencegah kehamilan. Mereka terdiri daripada sekeping estrogen dan gestagens. Terima kasih kepada mereka, badan berhenti menghasilkan hormon sendiri dan endometrium berhenti berkembang.

Pil kawalan kelahiran yang paling popular untuk endometriosis:

Doktor boleh berunding dengan pesakit, alat kontraseptif yang terbaik untuknya. Menggunakan pil kontraseptif, seorang wanita melegakan dirinya haid dan menilai keseimbangan hormonnya. Dalam hal ini, estrogen tidak lagi menjejaskan perkembangan endometrium.

Ubat bukan hormon

Hanya pakar yang boleh menetapkan pesakit kaedah rawatan yang betul. Walaupun begitu, faktor seperti sindrom kesakitan, kelemahan, serta pelepasan yang kerap memaksa pesakit untuk menggunakan penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Terdapat senarai alat asas untuk melegakan sensasi kesakitan dan keradangan:

Ubat berikut boleh digunakan untuk mengekalkan imuniti:

Untuk merawat endometriosis tanpa hormon ditunjukkan dalam kes berikut:

1. Pesakit alah kepada ubat hormon;
2. Kecenderungan untuk tromboembolisme dan trombosis;
3. Hipertensi;
4. Patologi parah buah pinggang dan hati;
5. Diabetes mellitus;
6. Thyrotoxicosis.

Walau bagaimanapun, pilihan rawatan bukan hormon perlu dikendalikan oleh pakar yang berkelayakan.

Ubat antibakteria

Antibiotik untuk endometriosis diambil dalam kes seperti:

• Selari dengan penyakit utama, jangkitan kulat berkembang;
• Mengamati komplikasi sesetengah penyakit berjangkit organ kemaluan;
• Pesakit sebelum ini mengamati patologi radang.

Dalam semua kes lain, ubat antibakteria tidak ditetapkan, kerana jenis rawatan ini mungkin melibatkan sejumlah besar komplikasi atau kesan sampingan. Antibiotik cenderung untuk menahan imuniti, yang menyumbang kepada perkembangan lanjut endometriosis.

Apa lilin yang boleh digunakan

Seperti yang anda lihat, dadah untuk endometriosis boleh berbeza. Satu lagi di antaranya adalah lilin. Untuk endometriosis rahim paling kerap menggunakan ubat ini:

Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan tersebut ditetapkan jika pesakit ingin mencapai kesan maksimum pelepasan nyeri, tanpa mengambil analgesik dalam dos yang besar. Mereka juga digunakan untuk perekatan. Dos biasanya bergantung pada keparahan penyakit. Kaedah permohonan agak mudah: suppositori dimasukkan ke dalam saluran dubur, dua kali sehari.

Hormon utama dalam endometriosis

Walaupun ketidakseimbangan hormon bukan penyebab utama endometriosis, ia mewujudkan keadaan untuk perkembangan penyakit. Di bawah pengaruh hormon tertentu, lesi boleh tumbuh, mereka akan menjadi lebih sukar untuk menyembuhkan. Untuk mengenal pasti provokator dan menderma darah untuk penyelidikan. Baca lebih lanjut dalam artikel kami tentang hormon untuk endometriosis.

Baca dalam artikel ini.

Ujian apa untuk hormon untuk endometriosis

Analisis pada kandungan hormon seks membantu untuk memilih arah terapi, adalah mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan. Biasanya memerlukan penentuan parameter darah sedemikian:

Sekiranya terdapat gejala yang sesuai, perlu mengkaji dan bekerja dari kelenjar tiroid (thyrotropin dan thyroxin), serta kelenjar adrenal (adrenocorticotropin, cortisol, dehydroepiandrosterone). Dalam kes pelanggaran fungsi mereka, pemulihan keseimbangan hormon adalah sukar.

Dan di sini lebih lanjut mengenai pil hormon untuk menopaus.

Apa hormon apa yang tidak mencukupi, dan yang akan meningkat

Hormon utama yang meningkat dengan endometriosis ialah estradiol. Dengan kelebihannya yang besar, perjalanan penyakit itu teruk, dan ketidaksuburan sering menjadi komplikasi. Dengan latar belakang estrogen yang awalnya rendah (contohnya, atlet wanita yang merokok) risiko patologi ini kurang. Semasa tempoh kehamilan dan menopaus, apabila penurunan semula hormon berlaku, gejala endometriosis semakin lemah atau hilang sepenuhnya.

Terapi hormon penyakit ini berdasarkan ciri ini. Dengan bantuan pil atau suntikan, estrogen dikurangkan dan progesteron meningkat. Hormon kedua biasanya tidak mencukupi dalam darah wanita. Ini adalah sebab pelanggaran fasa peralihan pertumbuhan endometrium kepada penyembur. Perubahan sedemikian menghalang permulaan dan kehamilan kehamilan.

Hormon pituitari cenderung meningkat. Pertumbuhan prolaktin dan hormon yang merangsang folikel yang paling ketara. Dengan kekurangan progesteron yang signifikan berdasarkan prinsip maklum balas, hormon luteinizing juga meningkat. Pada masa yang sama, pencabulan aktiviti hormon kelenjar adrenal dikesan pada pesakit.

Di kebanyakan wanita dengan endometriosis, hiperplasia endometrium (pertumbuhan), fibroid uterus, mastopati, terdapat hipotiroidisme yang jelas atau subklinikal (hanya dengan analisis). Seperti penurunan fungsi tiroid menyebabkan gangguan metabolisme estrogen dalam sel-sel rahim. Penyebab kekurangan hormon yang paling biasa ialah kekurangan iodin. Ia dikesan dalam hampir 40% wanita subur.

Hormon untuk merawat endometriosis dan myoma

Matlamat utama terapi adalah untuk mengurangkan estradiol. Ini dicapai dengan beberapa cara: kesan ke atas ovari, hipofisis, menghalang ovulasi. Penggunaan pil kontraseptif membuat tiruan kehamilan. Mereka mengandungi analog estrogen dan progesteron. Hormon kedua boleh digunakan secara bebas, kerana ia mengurangkan pertumbuhan endometrium. Penggunaan gegelung hormon adalah berdasarkan kesan yang sama.

Dengan bantuan agen yang menghalang pembentukan gonadotropin pituitari, menyebabkan klimaks buatan.

Kontraseptif

Kelebihan kumpulan ubat ini adalah perlindungan serentak dari kehamilan dan perencatan pembentukan estradiol. Akibatnya, pertumbuhan endometrium berkurang. Untuk mendapatkan kesan pil, anda perlu mengambil sekurang-kurangnya 6 kitaran.

Pilihan ubat kekal untuk ahli ginekologi, kerana penting untuk mempertimbangkan parameter hormon individu. Produk biasa termasuk: Lindinet 20, Janine, Jess, Detytsiklen.

Mereka mengandungi dosis hormon yang kecil, dan komponen progesteron mempunyai aktiviti maksimum.

Kesan sampingan penggunaan adalah:

• risiko peningkatan gumpalan darah di dalam kapal, yang meningkatkan kemungkinan serangan jantung, angin ahmar, trombosis vena tungkai dan arteri pulmonari;
• tekanan darah meningkat;
• pendarahan atau pendarahan berat pada bulan pertama pentadbiran;
• sakit kepala, migrain;
• sakit pada kelenjar susu dan perut bawah;
• pelanggaran karbohidrat dan metabolisme lemak (peningkatan glukosa dan kolesterol dalam darah);
• fungsi hati yang diubah;
• proses tumor.

Thrombosis pulmonari

Lingkaran

Dalam bentuk endometriosis yang lebih ringan, pengenalan Mirena helix ke dalam rongga rahim boleh disyorkan. Alat ini mempunyai keupayaan untuk memperuntukkan analog progesteron - levonorgestrel. Kelebihan lingkaran adalah:

• menyatakan kesan tempatan pada rahim;
• mengurangkan kepekaan reseptor (protein deria lapisan dalaman) kepada estrogen;
• penindasan pertumbuhan endometrium, pengurangan kehilangan darah semasa haid, pengurangan kesakitan mereka;
• pencegahan persenyawaan, dan dalam banyak kes ovulasi;
• selepas penyingkiran selama setahun, kehamilan yang dirancang berlaku;
• kekurangan kesan menyekat pada ovari, yang tidak dapat merasakan kekurangan estrogen (kilasan panas, berpeluh, pemusnahan tisu tulang).

Lihat video tentang peranti intrauterine Mirena:

Spiral ditetapkan selama 5 tahun, maka ia perlu diganti. Sekatan untuk digunakan ialah kehadiran penyakit serius atau tumor hati, kegagalan buah pinggang. Di hadapan fibromyoma, dekat dengan membran mukus rahim, Mirena mempunyai keberkesanan yang kurang baik untuk mengurangkan pendarahan.

Progesteron Analog (Progestogen)

Dengan kemunculan ubat-ubatan dengan selektiviti tinggi tindakan (Duphaston, Vizanna, Orgametril, Utrozhestan), hanya boleh menggunakan progesteron tanpa estrogen. Mereka menghentikan pertumbuhan endometrium. Pembentukan fokus baru endometriosis adalah menghalang, dan juga kepekaan terhadap kesan estradiol pada rahim dikurangkan.

Akibat terapi, latar belakang hipoestrogenik muncul dengan dominasi progesteron. Ini membantu menghilangkan kesakitan, menghentikan pendarahan rahim berat. Kesan tambahan termasuk peningkatan imuniti tisu tempatan dan penentangan terhadap pertumbuhan saluran darah baru. Kursus rawatan berlangsung selama 6 hingga 9 bulan.

Kelemahan terapi progesteron adalah:

• keperluan untuk menggunakan kontraseptif bukan hormon;
• perkembangan kemurungan semasa mengambil;
• bengkak, berat pada kelenjar susu;
• peningkatan dalam berat badan;
• sakit kepala, serangan migrain;
• pengurangan tekanan;
• ruam kulit;
• kilat panas.

Serangan Migrain

Progesteron dan analognya dikontraindikasikan dengan kehadiran:

• kadar pembekuan darah tinggi, kecenderungan untuk trombosis;
• ditangguhkan kelainan miokardium, angina pectoris tidak stabil;
• pelanggaran peredaran otak;
• kursus kencing manis yang rumit;
• proses tumor atau kecurigaan sebelum melakukan pemeriksaan penuh.

Inhibitor hormon gonadotropik

Dadah yang paling terkenal yang menghalang pembentukan hormon folikel-merangsang dan luteinizing oleh kelenjar pituitari ialah Danazol (Danol). Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

• menghalang fungsi ovari;
• menghalang ovulasi;
• mengurangkan jumlah endometrium dalam rahim, dan juga dalam rahim lain;
• mempunyai kesan merangsang sementara pada pembentukan hormon seks lelaki;
• kehilangan kesan estrogen dan progesteron;
• mengurangkan imuniti dan pembentukan antibodi.

Kontraindikasi dalam proses tumor, pendarahan asal tidak diketahui dan kegagalan jantung. Ia digunakan dengan berhati-hati dalam epilepsi, diabetes dan kecenderungan untuk trombosis. Kerana keupayaannya untuk menaikkan berat badan, jerawat, pertumbuhan rambut berlebihan pada badan, kerosakan hati jarang diresepkan. Ciri-ciri serupa mempunyai Nemestran dadah.

Antihestagens dan penyekat aromatase

Apabila mengambil ubat-ubatan yang menyekat kepekaan reseptor untuk progesteron (Ginestril, Esmia), datang pemberhentian haid. Kesan ini berlangsung selama 4-6 bulan selepas pemansuhan pil.

Penggunaannya cukup berkesan di hadapan fibroid, dan untuk rawatan endometriosis, mereka masih diresepkan dalam kes-kes yang terhad.

Beberapa kajian telah dijalankan yang menunjukkan kemungkinan menghalang enzim aromatase dalam rawatan kemandulan terhadap latar belakang pertumbuhan endometrium. Untuk tujuan ini, tablet Arimidex telah ditetapkan.

Agonis hormon yang melepaskan gonadotropin

Dengan bantuan dadah boleh menyebabkan menopaus buatan. Kandungan estrogen semasa dikurangkan dengan ketara. Mekanisme tindakan ubat-ubatan tersebut didasarkan pada rangsangan pembentukan faktor pembebasan oleh hipotalamus. Ia menggalakkan sintesis folikel-merangsang dan hormon luteinizing, dengan cepat menyebabkan kekurangan produk mereka.

Ini membawa kepada kesan berikut:

• kehilangan haid;
• perencatan pembentukan faktor pertumbuhan dalam fokus endometriosis;
• rangsangan imuniti;
• mempercepat pemusnahan sel endometrioid;
• penurunan aktiviti enzim aromatase.

Ubat Zoladex, Diferelin, Eligard mempunyai keupayaan untuk menyebabkan semua manifestasi buruk menopaus - kilat panas, kerengsaan, kekeringan faraj, peningkatan risiko aterosklerosis dan osteoporosis. Untuk mengelakkannya, penggunaan analog estrogen rendah dos, ubat herba (Klimadinon, Estrovel), beta-alanine (Abyufen) adalah disyorkan. Kelebihan terapi termasuk tindakan jangka panjang - satu suntikan diperlukan pada 3 atau 6 bulan.

Dalam endometriosis, perlu menjalani ujian untuk estradiol, progesteron, folikel-merangsang, hormon luteinizing dan prolaktin. Dari prestasi mereka bergantung kepada pilihan rawatan penyakit. Selalunya, peningkatan estradiol adalah faktor yang paling tidak diingini.

Dan di sini lebih lanjut mengenai pelanggaran tahap hormon.

Untuk mengurangkan jumlah endometrium dalam rongga rahim dan fokus pertumbuhan di luarnya, pil gabungan pil kontraseptif atau analog progesteron sahaja. Untuk kesan pada kelenjar pituitari menggunakan Danazol, Diferelin, Nemestran. Kaedah terapi baru adalah perubahan sensitiviti reseptor ke Ginestril progesteron dan sekatan aromatase oleh Arimidex.

Ambil tablet hormon untuk menopaus hampir semua wanita. Mereka perlu minum untuk mengurangkan manifestasi menopaus. Lagipun, mereka mengandungi estrogen, faedah untuk tubuh adalah jelas. Apa yang lebih baik untuk minum semasa menopaus dan bila hendak berhenti?

Peranan penting dalam pertumbuhan hormon bermain dengan myoma. Rawatan ini bertujuan untuk menindas mereka yang bertumbuh. Pastikan anda melakukan ujian untuk memastikan bahawa selepas penyingkiran atau semasa rawatan, tumor berkurangan.

Untuk mengambil vitamin untuk latar belakang hormon wanita doktor atas dasar anamnesis, analisis dapat lebih baik. Terdapat kompleks yang direka khas untuk pemulihan, dan dipilih secara individu untuk menormalkan latar belakang hormon wanita.

Oleh kerana faktor luaran dan dalaman, ketidakseimbangan hormon boleh berlaku, baik pada wanita dan lelaki. Semak badan itu hanya boleh menjadi pemeriksaan terperinci, dan gejala-gejala itu boleh disyaki. Rawatan termasuk penggunaan terapi penggantian hormon, perubahan gaya hidup.

Sudah tentu, hormon selepas penghapusan rahim, terutama jika ovari masih dipotong, sangat berbeza. Walaupun mereka hanya mengeluarkan polip atau myoma, maka hormon berubah, jadi anda perlu minum tambahan dalam persediaan, kadang-kadang diambil dalam suntikan. Sekiranya saya menguji hormon selepas pembuangan rahim?

Bagaimana untuk merawat endometriosis rahim dengan ubat-ubatan - pil dan hormon

Endometriosis adalah penyakit berbahaya yang perlahan-lahan memusnahkan fungsi reproduktif wanita.

Statistik menunjukkan bahawa patologi berlaku lebih kerap pada pesakit umur melahirkan anak. Penyakit ini disifatkan oleh ketidakseimbangan estrogen dan gestegen, yang mempercepat pertumbuhan endometrium yang tidak normal.

Endometriosis adalah penyakit yang berasal dari tidak berjangkit, di mana membran mukus yang melapisi rahim tumbuh dalam ketebalannya dan melampaui batas.

Perubatan tahu dua jenis patologi: alat kelamin (mempengaruhi jisim otot organ pembiakan) dan extragenital (berkembang pada organ perut). Mengganggu perubahan kitaran bulanan dalam tubuh seorang wanita mempromosikan penyakit itu, meningkatkan tahapnya.

Pada mulanya, patologi itu mungkin tidak nyata, dan pada masa akan datang terdapat kesakitan yang teratur, kitaran lama, gangguan haid, dan ketidaksuburan menjadi puncak penyakit.

Rawatan endometriosis pada wanita dengan ubat-ubatan dilakukan sebelum dan selepas pembedahan, dan juga di tempatnya.

Cara merawat endometriosis rahim secara perubatan

Pada peringkat awal, terutamanya pada pesakit pada usia muda, rawatan endometriosis dengan ubat-ubatan adalah perkara biasa. Selalunya terapi menunjukkan keputusan yang baik, membolehkan wanita hamil.

Juga, pembetulan perubatan dilakukan sejurus sebelum pembedahan untuk mengurangkan keamatan lesi. Selepas pembedahan, pesakit mesti diberikan ubat-ubatan yang menindas penyakit itu untuk mengelakkan pembangunan semula.

Semua ubat untuk rawatan endometriosis ditetapkan oleh doktor dalam dos individu mengikut skim yang berasingan. Menggunakannya sendiri bukan sahaja berbahaya, tetapi juga tidak menguntungkan. Kos ubat agak tinggi, dan penggunaannya - panjang.

Persediaan untuk rawatan endometriosis menjejaskan hormon. Sesetengah bertindak secara langsung pada ovari, sementara yang lain mengawal fungsi kelenjar pituitari. Tujuan penggunaan ubat adalah penindasan estrogen.

Kesan sementara pada tubuh menyumbang kepada penghambatan pertumpahan yang terlalu besar. Ubat-ubatan boleh menyembuhkan gejala. Walau bagaimanapun, dengan pembatalan mereka, penyakit itu mungkin kembali, kerana fungsi tubuh badan sebelumnya akan dipulihkan dalam masa yang singkat.

Dengan menetapkan suntikan hormonal, pil, suppositori, atau bentuk lain ubat, para doktor bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan endometrium dan menghentikan makan pada tumpuan yang sedia ada, tanpa regresi yang akan bermula.

Semua suntikan dari endometriosis harus digunakan dengan ketat mengikut jadual. Penyimpangan daripada regimen yang ditetapkan akan menjadikan terapi tidak berkesan. Nama-nama ubat dirundingkan secara individu untuk setiap pesakit.

Kriteria penting dalam pembedahan ubat adalah: usia, keinginan untuk mempunyai anak dan sejarah obstetrik. Endometriosis dengan penggunaan ubat berikut boleh disembuhkan dengan ubat-ubatan:

• agonis (menindas tahap estrogen, mencipta ilusi menopaus untuk badan);
• antigen (menghalang pertumbuhan sel endometrium, menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini);
• progestin (digunakan untuk menahan estrogen).

Utrotestan Duphaston

Tablet endometriosis boleh dihapuskan jika asas mereka adalah progesteron. Peningkatannya melibatkan penindasan estrogen. Hasilnya, hormon kedua-dua fasa kitaran haid akan tinggi di dalam badan, tetapi bahan yang dihasilkan pada separuh kedua akan mula mengatasi.

Tablet Djufaston boleh didapati dalam dos tunggal - 20 mg. Mengambilnya dari 5 hingga 25 hari kitaran haid, anda dapat melihat kesan positif dalam masa yang singkat. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu dan mungkin berbeza-beza.

Utrozhestan adalah ubat sejagat, kerana ia boleh digunakan secara lisan dan vaginally. Kaedah penerimaan dikawal secara individu. Salah satu skim yang dicadangkan adalah seperti berikut: setiap hari untuk 1 lilin pada waktu tidur dan 2 tablet di dalam selepas bangun.

Jika pesakit tidak pernah dirawat untuk endometriosis dengan hormon lain, maka terapi lembut dengan gestagens dapat menunjukkan hasil yang baik.

Kelebihan penggunaan gestagens adalah kemungkinan perancangan kehamilan serentak. Apabila berlaku pembiakan, jangan berhenti menggunakan Duphaston dan Utrozhestan sehingga panduan ini diberikan oleh doktor.

Rawatan endometriosis pada wanita dengan ubat-ubatan

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, endometriosis telah menjadi salah satu penyakit ginekologi yang paling biasa. Sehingga kini, ia didiagnosis pada setiap wanita kesepuluh umur pembiakan, tetapi paling kerap selepas 35 tahun. Artikel ini akan membincangkan ubat-ubatan utama untuk rawatan endometriosis pada wanita, serta meneliti tahap keberkesanannya dalam penyakit ini.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Endometriosis adalah penyakit ginekologi yang dicirikan oleh percambahan lapisan kelenjar dalaman rahim (endometrium). Fragmentasi tisu epitel boleh tumbuh menjadi ovari, tiub, urea, peritoneum dan rektum. Pertumbuhan endometriotik mempunyai sifat hormon yang bergantung kepada, jadi mereka tertakluk kepada perubahan siklik ciri-ciri fasa kitaran haid.

Pertumbuhan endometrium menimbulkan serangan sakit dan peningkatan organ yang terjejas. Oleh kerana berlakunya lapisan rahim dalaman, pendarahan bulanan boleh meningkat dan memanjangkan, dan rahsia dari kelenjar susu muncul.

Penyebab yang tepat dari endometriosis uterus masih belum ditubuhkan, oleh sebab itu, pakar ginekologi menganggapnya sebagai kategori patologi misterius, tetapi ada beberapa faktor yang dapat menimbulkan penyakit ini:

• umur pembiakan wanita di mana haid berlaku. Rembesan haid, bersama dengan sel endometrium, boleh dibuang sebahagiannya ke dalam rongga perut;
• gangguan hormon yang menyebabkan peningkatan kepekatan hormon folikel-merangsang dan luteinizing dalam kombinasi dengan progesteron berkurang;
• pengurangan fungsi perlindungan badan. Dalam tubuh wanita yang sihat, sel-sel endometrium di luar rongga rahim mati, dan dengan imuniti lemah, kadar pertumbuhan mereka hanya bertambah apabila mereka memasuki organ lain;
• kecenderungan genetik;
• prosedur pembedahan, termasuk aborsi, caesarean, diathermocoagulation serviks.

Pada peringkat awal, endometriosis mungkin tanpa gejala, dalam kes seperti ini ia dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan pelvik.

Pada peringkat lanjut penyakit ini, gejala berikut mungkin berlaku:

• sakit di pinggul dengan rasa sensasi dan berat pada perut. Kesakitan boleh menjadi jelas dan dirasakan di tempat tertentu atau merebak dan dirasakan lebih kuat sebelum haid;
• dalam tiga hari pertama haid terdapat kesakitan yang sangat kuat di perut bawah;
• haid lebih banyak dan lambat untuk lebih lama;
• sakit semasa hubungan seks;
• sakit semasa pergerakan usus dan kencing;
• kemerahan kemerahan atau coklat sebelum atau selepas haid.

Dalam sesetengah kes, pesakit mengalami loya, sehingga muntah, pengsan, dan kelesuan umum. Penyusutan bulanan semakin lama dan pergi lebih intensif. Ia agak sukar untuk menghentikan pendarahan, yang membawa kepada anemia. Keadaan ini diperburuk oleh ketidakseimbangan hormon seks, yang disebabkan oleh kekurangan anemia kekurangan zat besi.

Sebagai tambahan kepada gejala endometriosis, keadaan wanita semakin buruk dengan tanda-tanda anemia: keletihan yang berterusan, kulit pucat atau icteric, dan keinginan berterusan untuk tidur.

Terapi yang sedia ada

Rawatan untuk endometriosis bergantung kepada keparahan penyakit dan tahap kerosakan kepada organ jiran, serta kesihatan umum pesakit.

Pada masa ini terdapat 3 arahan utama rawatan penyakit ini:

• terapi konservatif. Ini termasuk rawatan ubat hormon, ubat anti radang nonsteroid, kompleks vitamin-vitamin, imunomodulator dan ubat penenang. Menguatkan keberkesanan kaedah ini akan membantu homeopati, terapi magnet, akupunktur, terapi laser dan rawatan arus berdenyut;
• rawatan pembedahan ablatif;
• rawatan pembedahan radikal.

Oleh sebab penyebab sebenar penyakit itu belum dijelaskan sepenuhnya, rejimen rawatan mestilah bersifat sistemik, badan pesakit secara keseluruhannya, dan bukannya organ atau sistem individu, harus terjejas.

Apabila memilih kaedah rawatan, pakar ginekologi dipandu oleh faktor-faktor berikut:

• berapa lama penyakit itu berlanjutan;
• apakah keadaan umum imuniti seorang wanita;
• apakah ciri-ciri pelanggaran yang timbul;
• gejala hadir;
• penyetempatan penyakit dan penyebaran proses patologi;
• faktor umur;
• sama ada pesakit merancang kehamilan masa depan.

Dalam bahagian berikut, kami akan melihat dengan lebih dekat ubat-ubatan yang anda harus minum untuk endometriosis, dan juga mengetahui ubat-ubatan homeopati yang paling popular yang membantu mengatasi penyakit ini.

Perlu diingat bahawa homeopati sahaja tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, ia mesti ditambah dengan terapi hormon atau rawatan selepas operasi.

Bolehkah endometriosis disembuhkan?

Ia hampir mustahil untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya, tetapi kami akan mempertimbangkan bagaimana untuk mengurangkan keadaan dalam kes tertentu. Rawatan ubat endometriosis ditetapkan dalam keadaan sedemikian:

• ketidaksuburan ditubuhkan;
• adenomyosis;
• wanita itu dalam umur pembiakan;
• Patologi ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan ginekologi dan meneruskan tanpa gejala.

Dalam keadaan yang lebih serius, apabila penyakit itu mempengaruhi organ-organ lain dan menyumbang kepada pembangunan proses purulen, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Pembedahan radikal paling kerap digunakan dalam kes-kes di mana terdapat risiko keganasan yang tinggi di kawasan yang terjejas.

Seterusnya, pertimbangkan dengan lebih terperinci jenis ubat-ubatan yang boleh mengubati endometriosis.

Ubat hormon untuk endometriosis

Hormon dengan endometriosis ditetapkan untuk menekan kepekatan estrogen. Untuk melakukan ini, senarai ubat-ubatan dengan arahan yang berbeza dapat digunakan: ada yang dapat mempengaruhi fungsi ovarium, yang lain mempengaruhi kelenjar hipofisis, yang secara langsung berkaitan dengan kerja sistem reproduksi.

Adalah penting untuk diingat bahawa pil hormon hanya merupakan langkah sementara, selepas penghujung pengambilan mereka, ketidakseimbangan hormon yang mencetuskan perkembangan penyakit itu boleh kembali, seperti penyakit itu sendiri.

Oleh kerana endometriosis tidak hanya menyebabkan lapisan uterus dalam tumbuh, namun gejala ketidakselesaan tambahan timbul, selain daripada persiapan hormon, perlu mengambil cara untuk menghilangkan tanda-tanda patologis, seperti pendarahan, sakit perut, dan sebagainya.

Agonis hormon yang melepaskan gonadotropin

Agonis semulajadi dihasilkan di hipotalamus, mereka menyumbang kepada rembesan hormon pituitari. Dan mereka pula, dalam dos yang besar boleh meneutralkan aktiviti ovari, dan oleh itu, dapat mengurangkan kadar estrogen. Ubat yang mengandung agonis GnRH dapat menyelesaikan masalah ini, ini termasuk:

• Diferelin. Diperkenalkan intramuskular dari hari ke hari 5 kitaran, kursus itu diulang selepas 28-30 hari;
• Depot Dekapeptil. Ia perlu menyuntik subcutaneously dengan 3.75 mg dari hari ke hari 5 kitaran, ulangi kursus selepas 28-30 hari;
• Zoladex Pentadbiran subkutaneus di abdomen. Pembebasan bahan aktif oleh dadah itu berlangsung selama 28 hari. Kursus ini diulang dalam kitaran seterusnya;
• Buserelin. Digunakan sebagai suntikan intramuskular sebanyak 3.75 mg sekali sebulan, untuk 5 hari pertama kitaran;
• Lyukrin Depot. Suntikan dibuat semasa tiga hari pertama kitaran. Mengulang rawatan selepas sebulan.

Ubat-ubatan sedemikian menyumbang kepada pemberhentian perkembangan bukan sahaja pertumpahan pertumbuhan, tetapi keseluruhan endometrium, wanita itu diperkenalkan ke dalam keadaan menopaus buatan ketika dia tidak mempunyai haid. Rawatan ini berlangsung selama enam bulan.

Ini adalah masa yang sukar, di mana tanda-tanda lain menopaus boleh muncul: kerengsaan, masalah tidur, menurunkan keinginan seksual. Ketumpatan tulang boleh berkurangan, kebarangkalian kerosakannya meningkat.

Inhibitor hormon gonadotropik dan antihestagens

Inhibitor yang digunakan untuk merawat endometriosis menekan pengeluaran FSH, LH dan progesteron. Ini termasuk:

• Danazol berdasarkan testosteron. Ia perlu menerima secara lisan, ia dikeluarkan dalam bentuk kapsul. Dos dipilih oleh doktor, tetapi tidak melebihi 800 mg sehari. Analog Danoval dan Danol;
• Mifepristone, Gestrinon. Ubat-obatan ini menghalang pengeluaran progesteron dan estrogen dan menyebabkan anovulasi. Dilantik secara individu, tetapi tidak lebih daripada 0.2 g setiap hari.

Ubat-ubatan ini menghalang perkembangan sel-sel lapisan mukosa dalaman rahim, termasuk yang berkembang di luar organ kelamin.

Progestin

Terapi hormon termasuk ubat-ubatan berdasarkan progesteron buatan, yang menindkan perkembangan sel-sel endometrium. Jenis ubat ini termasuk:

• Duphaston. Terdapat dalam pil, minum dari hari ke-5 hingga ke-25 kitaran, beberapa kursus berturut-turut;
• Byzanna. Minum 1 tablet sehari;
• Orgametril. Pil ini menghalang perkembangan penyakit baru dan mengurangkan saiz yang sedia ada. Minum dari hari ke-14 hingga ke-25 tablet kitaran setiap hari. Dengan pendarahan yang teruk, dos boleh meningkat dua kali ganda.

Kontraseptif dengan endometriosis

Kontraseptif oral hormon boleh secara serentak melaksanakan beberapa fungsi: pertama, ia digunakan untuk meningkatkan kepekatan estrogen dan gestagen dalam badan dalam rawatan endometriosis, serta pil kawalan kelahiran.

Kami menyenaraikan ubat kontraseptif yang ditetapkan untuk pertumbuhan lapisan dalaman rahim:

Kesannya akan dapat dilihat hanya selepas penerimaan dana secara berterusan selama 3-6 bulan.

Ubat bukan hormon

Rawatan bukan hormon akan ditujukan untuk menghapuskan gejala endometriosis yang bersamaan. Untuk menghilangkan rasa keterukan dan melegakan proses keradangan, anda boleh menetapkan ubat seperti Ibufen, Papaverine atau Novigan. Cycloferon, asid askorbik, Tocopherol, Pyridoxine, dan lain-lain akan membantu meningkatkan kesihatan secara keseluruhan dan meningkatkan imuniti.

Satu lagi alat popular yang boleh membiak dan melegakan keradangan, serta mengurangkan folus endometrium tanpa hormon - Endoferin. Kursus rawatan mengambil 90 hari dan dibahagikan kepada 3 tempoh.

Hanya pakar yang boleh merawat dengan ubat-ubatan bukan hormon dan hormon.

Ubat antibakteria

Antibiotik untuk endometriosis hanya ditetapkan apabila penyakit itu disertai dengan keradangan dan perkembangan jangkitan. Biasanya preskripsi ubat antibakteria spektrum luas: Doxycycline, Thienam, Penicillin, Macrolide. Selain itu, dropper boleh diletakkan dengan ubat dari kumpulan cephalosporins (Cedex, Ceftazidime, dan sebagainya).

Di peringkat lanjut penyakit, antibiotik antifungal ditetapkan (Nystatin, Mikosist, Flucostat), tetapi ini hanya berlaku apabila pesakit tidak terlalu memperhatikan pencegahan komplikasi.

Apa lilin yang boleh digunakan

Sekiranya pesakit itu dikontraindikasikan dengan sejumlah besar analgesik, maka penekanan dengan kesan analgesik mungkin ditetapkan untuk endometriosis. Suppositori anti-inflamasi nonsteroid yang paling berkesan untuk penyakit ini ialah Diclofenac, Indomethacin. Mereka dengan cepat dan tetap melegakan kesakitan.

Tidak semua ubat dalam bentuk suppositori ditadbir secara intravaginally untuk endometriosis, terdapat ubat-ubatan yang ditetapkan untuk penggunaan rektum:

• Ketoprofen berasaskan flax. Sapukan sekali seminggu;
• Diclofenac. Sapukan 1 suppository setiap hari;
• Voltaren. Penghilang rasa sakit yang kuat, yang digunakan 2 kali sehari;
• Movalis Sapukan dengan lilin pada waktu malam, tidak melebihi seminggu;
• Indomethacin. Gunakan setiap hari pada waktu malam.

Dos dan gabungan ubat dalam rawatan endometriosis hanya boleh memilih doktor yang menghadiri.