Utama // Gasket

Apa yang mungkin berlaku penangguhan haid?

Sebilangan wanita datang ke pakar ginekologi hanya untuk bertanya tentang kesihatan mereka. Pelawat yang paling kerap adalah wanita hamil, mereka yang perlu menjalani komisen perubatan, serta pesakit dengan aduan tertentu, termasuk mengenai kelewatan haid.

Pada usia 12-14 tahun, setiap gadis datang menarche - tanda pertama akil baligh, yang dikenali sebagai haid. Bulanan boleh tidak teratur selama 1.5-2 tahun, sejak sistem hormonal gadis itu masih terbentuk.

Tetapi dalam beberapa kes ia berlaku bahawa pada masa matang penuh hormon latar belakang penangguhan terus. Ini adalah sebab untuk berunding dengan doktor dan mengetahui apa yang boleh menyebabkan ini.

Kemungkinan penyebab menstruasi tertangguh

Siklus menstruasi yang biasa membantu mengekalkan kehidupan seks di bawah kawalan dan mengesan tanda-tanda awal kehamilan pada waktunya. Oleh itu, kegagalan biasanya menyebabkan penggera dan soalan: apa yang boleh menjadi penangguhan haid?

Biasanya, wanita yang mengandung umur bersekutu secara eksklusif dengan kehamilan. Kanak-kanak perempuan pada masa pubertas akan dengan tenang mengaitkan penyimpangan kitaran haid selama 2 tahun, jika ibu menjelaskan kepada mereka terlebih dahulu apa yang berlaku di dalam badan mereka semasa tempoh ini.

Wanita usia matang mungkin mencadangkan bahawa punca fenomena ini tidak lama lagi menjadi permulaan menopaus.

Malah, menopaus tidak berlaku tanpa diduga. Beberapa tahun sebelum menopaus, terdapat gangguan haid berkala. Badan ini memberi amaran bahawa ia adalah sesuai untuk berunding dengan doktor.

Secara purata, tempoh kitaran haid adalah 28 hari. Dalam kes kelewatan beberapa hari, adalah perlu untuk mengetahui mengapa ini berlaku.

Punca haid ginekologi tertunda selain kehamilan:

• Tempoh selepas bersalin. Sepanjang kehamilan, wanita tidak mempunyai haid. Selepas kelahiran anak, pembaharuan berlaku dengan cara yang berlainan, proses ini bersifat individu dan bergantung kepada fisiologi, keadaan kesihatan organ-organ wanita dan seluruh organisma. Semasa menyusu, ketiadaan haid dijelaskan oleh hakikat bahawa tahap yang bertanggungjawab untuk penyusuan prolaktin hormon meningkat dengan ketara pada masa ini. Sekiranya tiada susu, haid berlaku selepas 1.5 bulan. Dalam sesetengah kes, wanita menjadi hamil semasa menyusu, sebagai telur matang walaupun tahap hormon yang tinggi. Baca lebih lanjut mengenai kehamilan semasa penyusuan →
• Disfungsi ovari. Di bawah disfungsi merujuk kepada pelanggaran aktiviti ovari, yang mengawal proses hormon. Sekiranya tempoh kitaran haid dikurangkan atau meningkat, kegagalan ovari mungkin merupakan alasan yang dijangkakan untuk ini.
• Penyakit radang organ-organ kemaluan. Adenomiosis, endomitriosis, kemunculan tumor, fibroid boleh menyebabkan penyebab menstruasi.
• Ovari polikistik. Salah satu daripada tanda-tanda pilihan yang luaran itu ialah pertumbuhan rambut yang banyak di muka, kaki, pangkal paha. Ini tidak boleh menjadi faktor asas dalam diagnosis, kerana fenomena seperti ini boleh berlaku mengikut penunjuk fisiologi dan genetik dalam mana-mana wanita. Gejala yang lebih ketara daripada polikistik - kandungan tinggi hormon lelaki - testosteron. Kelebihannya melanggar kitaran haid dan akhirnya menyebabkan kemandulan.
• Pengguguran Selepas penamatan kehamilan, badan perlu memulihkan tahap hormon, jadi mengambil sedikit masa sebelum fungsi ovari dipulihkan. Lebih banyak mengenai bulanan selepas pengguguran →

Sebab-sebab lain:

• Masalah berat badan. Menstruasi yang tidak teratur dan kelewatan kerap berlaku pada mereka yang gemuk. Semua proses dalam aliran badan mereka perlahan. Selalunya, wanita ini mengalami gangguan sistem sistem endokrin. Metabolisme yang tertangguh menjejaskan kelewatan haid, oleh kerana itu sistem pembiakan keseluruhan tidak berfungsi. Dengan perubahan mendadak dalam diet untuk menurunkan berat badan dan diet yang melemahkan, tubuh juga boleh bertindak balas terhadap haid yang tertangguh. Dengan penurunan berat badan yang cepat, tingkah laku makan terganggu, terdapat kebencian terhadap produk vitamin yang berguna. Akibatnya, sistem saraf menderita. Dalam perubatan, keadaan ini dipanggil anorexia. Ini membawa kepada pengurangan pengeluaran hormon dalam ovari.
• Buruh fizikal yang berat. Aktiviti fizikal yang berkaitan dengan keadaan kerja yang keras tidak hanya memberi kesan kepada kesihatan umum, tetapi juga kesejahteraan setiap organ, oleh itu gangguan haid dalam kes ini adalah kebencian yang adil terhadap organ-organ wanita untuk kerja keras, yang menyebabkan kelewatan haid agak kerap. Melambatkan adalah satu-satunya jalan keluar.
• Situasi menegaskan. Sebilangan besar kebenaran adalah bahawa semua penyakit datang dari saraf. Semasa kejutan emosi, otak menandakan bahaya kepada semua organ. Ini tidak termasuk kelewatan haid.
• Perubahan keadaan iklim atau zon waktu. Dalam kes ini, faktor penyesuaian organisma kepada keadaan hidup, kerja, rehat dan mod tidur tertentu dicetuskan. Apabila rutin ditubuhkan rusak, badan bertindak balas dengan cara yang berbeza.
• Penerimaan ubat. Dalam rawatan penyakit tertentu, wanita diberi ubat yang boleh mengganggu selang waktu antara tempoh. Dalam keadaan ini, anda mesti berhenti mengambilnya.
• Penyakit kronik. Penyakit seperti gastritis, diabetes mellitus, patologi di buah pinggang dan kelenjar tiroid, membuat perubahan dalam aktiviti penting seluruh organisma, masing-masing, menjejaskan alat kelamin. Penggunaan dadah yang membantu meringankan penyakit kronik boleh memberi kesan negatif kepada aktiviti ovari.
• Permohonan OK. Kelewatan haid juga boleh berlaku semasa penggunaan atau selepas pemansuhan ubat kontraseptif. Penggunaan pil kontraseptif menimbulkan kegagalan dalam kitaran, tetapi ini dianggap normal, kerana tubuh mengalami adaptasi. Terdapat juga kelewatan yang singkat selepas mengambil ubat atau berehat di antara pek. Ini berlaku kerana ovari memerlukan masa untuk menyusun semula selepas jangka hambatan yang panjang.

Oleh itu, terdapat beberapa sebab mengapa haid ditangguhkan. Jika haid berlaku dalam masa seminggu, maka anda tidak perlu risau. Adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor jika penangguhan berlangsung lebih dari 7 hari.

Dalam usaha untuk mewujudkan sebab-sebab yang tepat, perlu menjalani satu siri peperiksaan sebagai tambahan kepada melawat ahli ginekologi:

• Perundingan tambahan pakar lain: ahli pemakanan, ahli terapi, pakar neuropatologi.
• Ultrasound panggul untuk menentukan kehadiran patologi atau kehamilan.
• Derma darah untuk menentukan tahap hCG, hormon pituitari dan kelenjar lain.

Tubuh wanita adalah mekanisme yang lebih halus dan kompleks daripada lelaki. Tiada resipi tunggal, memohon yang kami akan memastikan ia berfungsi seperti jam. Ini juga terpakai kepada isu-isu kelancaran fungsi organ-organ wanita.

Setiap organisma semata-mata individu, dan secara tegas mendapat jawapan kepada persoalan tentang apa yang boleh menjadi penangguhan haid adalah mustahil tanpa tinjauan lengkap.

Pengarang: Nina Pleshakova, jururawat,
khusus untuk Mama66.ru

Punca haid yang tertangguh, yang dianggap normal

Marilah kita meneliti sebab mengapa terdapat kelewatan haid, kecuali untuk kehamilan. Ramai perempuan, wanita bertanya-tanya, kenapa tidak datang pada haid?

Pada dasarnya, pemikiran pertama yang datang ke fikiran ialah kehamilan. Oleh itu, ramai yang pergi ke farmasi untuk membeli ujian kehamilan. Tetapi jika tidak ada kehamilan, maka wanita tidak memahami sebab-sebab kelewatan haid.

Kami akan cuba membantu sedikit dan menangani masalah yang mungkin berlaku kepada anda dan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan.

Apakah risiko haid yang berterusan?

Prestasi kitaran

Setiap wanita yang sihat sepatutnya mempunyai kitaran haid biasa, yang, secara purata, tahan 28 hari, tidak membawa wanita sakit kuat. Permulaan kitaran haid boleh ditunda selama beberapa hari.

Kadar purata bulanan harus pergi 5-7 hari.

Jumlah aliran haid tidak besar dan berjumlah 50-100 ml darah yang mengandung unsur-unsur membran mukus yang ditolak rahim dan telur mati.

Untuk kerja kitaran haid adalah bertanggungjawab: sekumpulan hormon, korteks serebrum, hipofisis.

Menstruasi bermula pada perempuan dengan purata 12-15 tahun. Sepanjang tahun pertama di gerbang perempuan, kitaran dibentuk dan mungkin tidak setiap bulan. Dan ini dianggap sebagai norma, tetapi kitaran biasanya perlu setiap bulan, pada hari yang sama.

Fasa kitaran haid

Fasa kitaran haid

Bagaimana untuk memahami bahawa kelewatan itu bermula?

Kelewatan boleh diandaikan jika 4-6 hari telah berlalu, dari bagaimana haid harus bermula, tetapi mereka tidak datang. Biasanya, wanita yang benar-benar sihat boleh mempunyai fenomena ini, tetapi tidak lebih dari sekali setahun. Pada bulan ini mungkin ditangguhkan tidak lebih daripada 6-8 hari.

Apabila kependaman adalah normal

Norma ini dianggap sebagai kelewatan 4-6 hari. Tetapi pada masa yang sama wanita itu terasa baik, tidak ada penyakit. Sekiranya anda merasakan kesakitan, pening, kelesuan umum, maka anda mesti berunding dengan doktor.

Seperti yang telah kami katakan sebelum ini, kitaran haid semasa pubertas di kalangan kanak-kanak perempuan boleh dipulihkan dalam masa satu setengah tahun. Lebih terperinci, ini adalah ketika seorang gadis berumur 11-15 tahun menerima tempoh pertamanya, dan selama 1-1.5 tahun mereka mungkin tidak datang setiap bulan dan ini dianggap sebagai norma.

Norma dianggap jika bulanan tidak datang dan anda mempunyai persenyawaan - kehamilan.

Ia dianggap sebagai norma jika tidak ada haid selepas bersalin, apabila seorang wanita menyusu. Oleh kerana dalam masa ini hormon untuk pengeluaran susu berlaku pada wanita - prolaktin. Ia menjejaskan penggantungan fungsi ovari kitaran.

Apabila seorang wanita selesai menyusukan bayinya, sudah biasa untuk menganggap bahawa haid harus datang dalam 2-3 bulan. Sekiranya masa telah berlalu, tetapi tidak ada haid, pastikan anda berunding dengan doktor.

Wanita yang dihormati - mumi, untuk mengekalkan kesihatan wanita, jangan lupa bahawa anda mesti datang kepada pakar sakit ginek selepas satu bulan selepas kelahiran satu bulan.

Kenapa ada kelewatan?

Ramai wanita mengadu tentang tempoh yang tidak teratur. Dan jika anda tidak mempunyai tanda-tanda yang dianggap sebagai norma untuk melambatkan aliran haid, maka anda harus berjumpa doktor.

Jika anda telah mengecualikan kehamilan dan punca fisiologi yang normal (lihat di atas), maka kelewatan itu boleh disebabkan oleh dua jenis sebab:

• ginekologi,
• bukan-ginekologi.

Kami akan bercakap tentang mereka. Kerana itulah sebabnya kita menganalisa dan akan menjadi asas untuk kitaran haid yang tidak teratur atau bahkan tidak ada. Dan jadi mari lihat.

Penyebab sakit ginekologi

Adenomyosis. Endometrium adalah dinding dalaman mukosa rahim. Penyakit seperti endometriosis, dianggap sebagai sel-selnya tersebar di luar sempadan lapisan tertentu. Ia terbahagi kepada dua jenis: genital dan extragenital. Di sini kita tertarik dengan alat kelamin. Dia, pada gilirannya, terbahagi kepada dalaman dan luaran. Ia adalah dalaman dan dipanggil adenomyosis (sel berkembang menjadi myometrium). Dalam kes ini, rahim menjadi bulat, meningkat beberapa kali, menjadi saiz yang sama dengan 6-7 minggu kehamilan. Pada masa ini, hormon dalam wanita mula berfungsi dengan tidak betul, yang menyebabkan kegagalan kitaran haid. Aliran haid dapat berlarutan untuk waktu yang lama. Adenomyosis boleh menyebabkan pendarahan rahim. Penunjuk penyakit ini adalah tempoh yang panjang dan berat. Sebelum haid dan selepas itu ada 2-3 hari darah smear. Rawatan penyakit ini berlaku baik dengan penggunaan persediaan hormon (Dienogest, Danazol, Gestrinon), dan dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Skim kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik. Kehamilan ektopik dianggap sebagai komplikasi kehamilan. Perkembangan ovum berlaku di luar rahim. Setiap telur yang disenyawakan (zygote) memasuki uterus dan berkembang di sana. Dalam kes patologi, zigot tidak memasuki rahim dan dilekatkan pada tiub fallopian, dan mula berkembang sama ada pada ovari atau tumbuh ke peritoneum. Dalam kehamilan ektopik, embrio melekat pada organ lain, yang mengganggu fungsi organ ini. Dan akibatnya, pendarahan ke rongga perut bermula. Tubuh seorang wanita dalam tempoh ini mula berfungsi seperti semasa kehamilan rahim normal. Ternyata: progesteron aktif memulakan kerja, sebab itulah aliran haid tidak datang. Jika seorang wanita membuat ujian di rumah untuk menentukan kehamilan, maka dalam 80% kes dia akan menunjukkan hasil yang positif. Itulah sebabnya, wanita dihormati, jika anda telah melakukan ujian kehamilan dan positif, segera berjumpa doktor. Anda boleh mendiagnosis kehamilan ektopik:

• kesakitan yang teruk di rantau perut di mana lampiran berlaku;
• kencing mungkin menyakitkan;
• tidak melepaskan berat untuk masa yang lama (pendarahan semasa kehamilan ektopik jarang berlaku);
• tekanan darah rendah;
• peningkatan kadar jantung;
• kelemahan;
• Ultrasound (pemeriksaan yang paling boleh dipercayai).

Sentiasa dengan rawatan kehamilan ektopik adalah satu perkara - ini adalah campur tangan pembedahan.

Kegagalan hormon. Dalam setiap badan wanita, hormon memainkan peranan penting untuk sistem pembiakan. Hormon seks dan hormon tiroid boleh menjejaskan kitaran haid. Untuk mengenal pasti punca ini, anda mesti menderma darah untuk hormon. Kami hanya akan membantu anda sedikit untuk memahami piawaian prestasi hormon ini.

Senarai alasan yang jelas untuk kelewatan haid

Kelewatan haid adalah salah satu tanda awal dari konsepsi. Walau bagaimanapun, tidak semestinya ketiadaan haid dalam masa yang ditetapkan bercakap mengenai kehamilan. Kadang-kadang kelewatan itu adalah hasil daripada tekanan, tekanan emosi, kegagalan hormon, atau penyakit lain.

Semua perempuan dan wanita umur pembiakan perlu memantau dengan teliti kitaran mereka. Untuk ketepatan yang lebih tinggi, pakar ginekologi mengesyorkan kalendar khas, yang menunjukkan tarikh awal dan akhir setiap pendarahan haid. Keteraturan kitaran menunjukkan operasi yang betul dalam sistem pembiakan.

Kitaran haid

Kitaran haid adalah kompleks perubahan dalam tubuh seorang wanita, yang bertujuan keupayaan untuk hamil. Peraturannya dilakukan dengan bantuan mekanisme hormon yang kompleks.

Tempoh purata kitaran haid ialah 28 hari. Walau bagaimanapun, panjangnya dalam wanita yang sihat boleh dipendekkan hingga 21 hari atau panjang hingga 35 hari.

Ovulasi - proses pembebasan sel reproduktif wanita dari ovari ke rongga perut bebas. Peristiwa ini sepadan dengan pertengahan kitaran haid - 12-16 hari. Semasa ovulasi dan 1-2 hari selepas itu, badan wanita bersedia untuk mengandung anak.

Menarche - kitaran haid pertama dalam kehidupan seorang gadis, ini adalah permulaan aktiviti pembiakan badan wanita. Biasanya peristiwa ini berlaku pada usia 11 hingga 14 tahun, tetapi tempoh dari 9 hingga 16 tahun dianggap sebagai norma. Masa menarche bergantung kepada banyak sebab - genetik, fizikal, diet, kesihatan umum.

Menopaus atau menopaus adalah kitaran haid yang terakhir dalam kehidupan. Diagnosis ini ditubuhkan selepas fakta, selepas 12 bulan tidak mengalami pendarahan. Julat normal menopaus menimbangkan tempoh dari 42 hingga 61 tahun, secara purata - 47-56 tahun. Permulaannya bergantung kepada bilangan kehamilan, bekalan telur, pil kontraseptif oral, gaya hidup.

Menstruasi atau haid - sebahagian daripada kitaran wanita, yang dicirikan oleh perkembangan pendarahan rahim. Biasanya, tempohnya adalah dari 3 hingga 7 hari, secara purata - 4-5 hari. Menstruasi adalah penolakan endometrium rahim - lapisan mukus dalamannya.

Oleh kerana haid, endometrium rahim diperbaharui. Proses ini adalah perlu untuk menyediakan dinding organ untuk kitaran seterusnya, di mana konsepsi mungkin.

Kelewatan haid dianggap ketiadaannya selama lebih daripada 6-7 hari semasa kitaran biasa. Tempoh yang lebih pendek tidak dianggap patologi. Biasanya, peralihan kitaran 2-3 hari adalah mungkin. Kelewatan haid boleh dilihat pada wanita dan kanak-kanak perempuan dari sebarang umur disebabkan oleh sebab semula jadi (fisiologi) dan patologi.

Punca haid yang lambat

Tekanan

Peraturan kitaran haid adalah proses yang kompleks, bergantung pada banyak faktor persekitaran dalaman tubuh. Kerja-kerja sistem hormon sangat terdedah kepada tekanan dan kegawatan emosi. Ciri ini adalah hasil daripada interaksi rapat kelenjar endokrin dan otak.

Tekanan psikologi dan emosi adalah persekitaran yang tidak menyenangkan untuk permulaan kehamilan. Itulah sebabnya otak memberi isyarat kepada sistem endokrin bahawa konsep tidak seharusnya berlaku. Sebagai tindak balas, kelenjar hormon mengubah cara kerja mereka, menghalang permulaan ovulasi.

Sebab penangguhan menstruasi boleh menjadi pelbagai tekanan. Sesetengah wanita dengan tenang menanggung kejutan yang teruk (kematian orang yang disayangi, diagnosis penyakit, pemecatan dari kerja, dan sebagainya). Dalam sesetengah pesakit, ketiadaan haid mungkin dikaitkan dengan pengalaman kecil.

Sebab-sebab yang mungkin untuk kelewatan haid adalah kekurangan tidur dan kerja keras yang kuat. Untuk memulihkan kitaran, wanita itu harus mengecualikan tindakan faktor yang memprovokasi. Jika ini tidak mungkin, pesakit dinasihatkan untuk berunding dengan pakar. Lazimnya, kelewatan haid semasa stres tidak melebihi 6-8 hari, tetapi dalam kes-kes yang teruk ia mungkin tidak lama - 2 minggu atau lebih.

Pengukuhan fizikal yang berat

Secara semula jadi, badan wanita tidak disesuaikan dengan tenaga fizikal yang kuat. Stres yang berlebihan boleh menyebabkan gangguan dalam kitaran haid. Gangguan seperti sistem pembiakan sering diperhatikan dalam atlet profesional.

Sebab penangguhan haid dengan berat badan berat adalah pengeluaran peningkatan jumlah testosteron - hormon seks lelaki. Terima kasih kepadanya, pertumbuhan tisu otot sebagai tindak balas kepada ketegangannya. Biasanya, terdapat sejumlah kecil testosteron dalam badan wanita, tetapi peningkatannya membawa kepada gangguan dalam kitaran haid.

Tahap testosteron yang tinggi menjejaskan mekanisme kompleks antara hipofisis dan ovari, yang mengganggu interaksi mereka. Ini menyebabkan kekurangan ovulasi dan menangguhkan haid.

Jika terdapat kegagalan dalam kitaran haid, seorang wanita harus menghapuskan latihan kekuatan. Mereka boleh digantikan dengan latihan aerobik - menari, berjoging, yoga.

Apakah sebab-sebab menangguhkan haid?

Perubahan iklim

Kadang-kadang badan manusia sukar menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru. Perubahan iklim yang tajam boleh menyebabkan gangguan haid. Selalunya, ciri ini diperhatikan semasa perjalanan ke negara-negara yang panas dan lembap.

Mengubah keadaan persekitaran adalah isyarat keperluan untuk mengelakkan pembuahan. Mekanisme ini sama dengan kelewatan haid dengan tekanan dan kejutan emosi. Otak menghantar isyarat kepada ovari mengenai keperluan untuk menyekat ovulasi.

Satu lagi sebab untuk kelewatan haid dengan ujian kehamilan negatif adalah tinggal lama di bawah sinar matahari. Sinaran ultraviolet mempunyai kesan negatif ke atas fungsi ovari. Kelewatan mungkin berlaku apabila penyamakan telah disalahgunakan.

Biasanya, tempoh kelewatan haid semasa perjalanan tidak melebihi 10 hari. Dengan ketiadaan yang lebih lama, seorang wanita perlu berunding dengan pakar.

Pelarasan hormon

Dalam gadis remaja, melompat dalam kitaran mungkin dalam 2-3 tahun pertama selepas menarche. Ciri ini merupakan fenomena biasa yang berkaitan dengan peraturan aktiviti ovari. Lazimnya, kitaran itu ditetapkan kepada 14-17 tahun, jika kelewatan haid berterusan selepas 17-19 tahun, gadis itu harus menghubungi seorang pakar.

Sebab penangguhan haid selepas 40 tahun adalah permulaan menopaus, yang dicirikan oleh kepupusan fungsi pembiakan. Biasanya, tempoh menopaus berlangsung selama 5-10 tahun, di mana terdapat peningkatan beransur-ansur dalam tempoh antara pendarahan. Sering kali, menopaus disertai oleh gejala lain - rasa demam, berpeluh, gugup, dan tekanan darah tidak teratur.

Juga, kelewatan yang lama dalam menstruasi adalah tindak balas semula jadi tubuh selepas kehamilan. Semasa penyusuan di kelenjar pituitari menghasilkan hormon khusus - prolaktin. Ia menyebabkan penyekatan ovulasi dan ketiadaan pendarahan haid. Reaksi ini dikandung oleh alam semula jadi, kerana badan wanita mesti pulih selepas melahirkan.

Sekiranya seorang wanita tidak menyusu dengan segera selepas melahirkan anak, kitaran normalnya dipulihkan dalam masa 2 bulan. Sekiranya ibu muda mula menyusu, haid akan berlaku selepas selesai. Jumlah tempoh kelewatan pendarahan tidak melebihi satu tahun.

Penyesuaian hormon semula jadi berlaku selepas pembatalan kontraseptif oral. Semasa penerimaan mereka, ovari terhenti berfungsi, jadi mereka memerlukan 1-3 bulan untuk pulih. Reaksi organisma sedemikian dianggap normal, ia tidak memerlukan pelarasan perubatan.

Satu lagi sebab untuk kelewatan haid selama seminggu atau lebih adalah penggunaan kontraseptif kecemasan (Postinor, Escapel). Obat-obatan ini mengandungi hormon buatan yang menyekat sintesis mereka sendiri. Oleh kerana kesan ini berlaku menghalang ovulasi dan pergeseran kitaran haid.

Kekurangan berat badan dan pemakanan yang kurang baik

Dalam metabolisme endokrin badan wanita tidak hanya melibatkan kelenjar endokrin, tetapi juga tisu adipose. Peratusan berat badannya tidak boleh lebih rendah daripada 15-17%. Tisu adipose terlibat dalam sintesis estrogen - hormon seks wanita.

Kekurangan nutrisi adalah punca berat badan yang teruk, yang menyebabkan amenorea - tidak ada haid. Dengan kekurangan jisim yang kuat, pendarahan kitaran tidak dapat diperhatikan untuk jangka masa yang panjang. Ciri ini bersifat adaptif - otak menghantar isyarat bahawa seorang wanita tidak boleh menanggung anak itu.

Kelewatan berterusan boleh dikaitkan dengan pengambilan asid lemak tidak tepu dan vitamin E. Bahan-bahan ini terlibat dalam fungsi endokrin ovari, menyebabkan pembahagian normal sel-sel kuman betina.

Untuk memulihkan kitaran, seorang wanita perlu mendapatkan kilo yang hilang dan mengkaji semula dietnya. Ia harus termasuk ikan laut, daging merah, kacang, minyak sayuran. Sekiranya perlu, anda boleh menggunakan penyediaan vitamin E.

Obesiti

Peningkatan berat badan boleh menyebabkan ketidakpatuhan haid. Mekanisme patologi fungsi pembiakan dikaitkan dengan menghalangi ovulasi disebabkan pengumpulan estrogen yang berlebihan dalam tisu adipose.

Juga, terhadap latar belakang obesiti, rintangan insulin berlaku - keadaan di mana sel-sel tubuh manusia menjadi kurang sensitif terhadap insulin. Sebagai tindak balas, pankreas mula mensintesis peningkatan jumlah hormon. Peningkatan yang mantap dalam jumlah insulin dalam darah meningkatkan paras testosteron.

Lebih banyak hormon seks lelaki mengganggu kitaran haid yang normal. Itulah sebabnya wanita dinasihatkan untuk memantau berat badan mereka dan mencegah obesiti.

Proses jangkitan

Mana-mana proses keradangan mengganggu kursus normal kitaran wanita. Badan itu menganggapnya sebagai latar belakang negatif untuk permulaan konsepsi, oleh itu ia menghalang atau mengalihkan ovulasi.

Salah satu sebab yang paling biasa pendarahan haid yang tertangguh adalah selsema dan penyakit lain di saluran pernafasan atas. Biasanya, dengan patologi sedemikian, kitaran itu tidak lebih daripada 7-8 hari.

Penyakit tertentu organ-organ kencing (cystitis, thrush, vaginosis) boleh menyebabkan kekurangan haid yang berpanjangan akibat gangguan organ-organ dalaman. Sekiranya seorang wanita mengalami kesakitan atau menarik abdomen yang lebih rendah, pelepasan patologi dari saluran kemaluan diperhatikan, suhu badan meningkat, kesakitan berlaku semasa bersetubuh, dia perlu berunding dengan pakar.

Sindrom Ovarium Polikistik

Patologi ini dicirikan oleh pelbagai perubahan dalam tahap hormon, menyebabkan penyekatan ovulasi dan pergeseran dalam kitaran haid. Dalam sindrom ovarium polikistik, fungsi endokrin kelenjar pituitari terjejas. Ini membawa kepada kematangan beberapa folikel, tetapi tidak ada yang menjadi dominan.

Dengan sindrom ovarium polikistik, peningkatan jumlah hormon seks lelaki diperhatikan dalam darah seorang wanita. Mereka memburukkan lagi penyakit, seterusnya menghalang ovulasi. Seringkali di latar belakang patologi mengesan ketahanan insulin, yang meningkatkan rangsangan testosteron.

Untuk mendiagnosis penyakit itu perlu melakukan ultrasound. Ultrasound menunjukkan ovari yang diperbesarkan dengan pelbagai folikel. Dengan patologi dalam darah terdapat peningkatan dalam androgen (hormon seks lelaki) dan derivatifnya. Selalunya, sindrom ovari polikistik disertai oleh gejala luar - pertumbuhan rambut jenis lelaki, jerawat, seborrhea, dan suara rendah suara.

Rawatan patologi melibatkan mengambil kontraseptif hormon dengan kesan antiandrogenik. Apabila merancang kehamilan ibu masa depan, rangsangan ovulasi dengan ubat-ubatan boleh ditunjukkan.

Hypothyroidism

Hypothyroidism adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan fungsi tiroid. Terdapat banyak faktor yang menyebabkan keadaan ini - kekurangan iodin, patologi dari hipofisis, trauma, kerosakan autoimun.

Hormon tiroid bertanggungjawab untuk semua proses metabolik tubuh manusia. Dengan kekurangan fungsi reproduktif mereka kerana menghalang ovulasi. Itulah sebabnya hipotiroidisme sering diperhatikan kelewatan haid sehingga tidak ada.

Untuk diagnosis patologi kelenjar tiroid digunakan ultrabunyi dan menghitung jumlah hormon dalam darah. Rawatan adalah berdasarkan jenis penyakit, termasuk pengambilan iodin, terapi penggantian, pembedahan.

Hyperprolactinemia

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan sintesis hormon pituitari - prolaktin. Ia berlebihan menghalang ovulasi dan mengganggu kitaran haid. Hyperprolactinemia berlaku akibat trauma, tumor pituitari, ubat atau kegagalan pengawalan hormon.

Diagnosis patologi termasuk penghantaran ujian darah untuk hormon, serta imbasan MRI atau CT otak. Untuk rawatan penyakit ini digunakan ubat - agonis dopamin.

Hyperprolactinemia: mekanisme utama untuk pembangunan PMS

Kehamilan

Kelewatan haid dianggap sebagai tanda pertama kehamilan. Untuk mengesahkan konsepsi, ibu hamil boleh menggunakan jalur ujian yang menentukan tahap hCG dalam air kencing. Yang paling moden dari mereka boleh menentukan kehamilan walaupun sebelum menstruasi haid.

Selain kehamilan, haid mungkin ditangguhkan oleh lebih banyak penyakit dan penyakit jarang:

• Penyakit Itsenko-Cushing (hiperproduksi hormon adrenal);
  
• Penyakit Addison (hypoproducts dari korteks adrenal);
  
• tumor hipotalamus dan pituitari;
  
• kerosakan endometrium ke rahim (akibat pembedahan, pembersihan, pengguguran);
  
• sindrom ovari yang tahan (penyakit autoimun);
  
• sindrom keletihan ovari (menopaus pramatang);
  
• sindrom ovari hyperhidrosis (di latar belakang penggunaan kontraseptif oral jangka panjang, pendedahan radiasi).
  

Kelewatan menstruasi - atas sebab-sebab apa, bolehkah ia menjadi norma, dan kapan patologi?

Biasanya, kitaran haid berlangsung dari 21 hingga 35 hari. Setiap wanita mempunyai tempoh perseorangannya, tetapi bagi kebanyakan mereka selang antara haid adalah sama atau berbeza antara satu sama lain dengan tidak melebihi 5 hari. Kalender mestilah sentiasa menandakan hari bermulanya pendarahan haid untuk memerhatikan ketidakteraturan kitaran dalam masa.

Selalunya wanita selepas tekanan, penyakit, penuaan fizikal yang sengit, perubahan iklim, terdapat sedikit kelewatan dalam haid. Dalam kes-kes lain, gejala ini menunjukkan kehamilan atau gangguan hormon. Kami akan menerangkan sebab-sebab utama kelewatan haid dan mekanisme perkembangan mereka, serta bercakap tentang apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini.

Kenapa ada kelewatan?

Kelewatan haid boleh menjadi akibat daripada perubahan fisiologi dalam badan, serta merupakan manifestasi kegagalan atau penyakit fungsi kedua-dua alat kelamin dan lain-lain ("patologi extragenital").

Biasanya, haid tidak berlaku semasa kehamilan. Setelah melahirkan anak, kitaran ibu juga tidak segera dipulihkan, ia bergantung kepada sama ada wanita itu menyusu. Pada wanita tanpa kehamilan, peningkatan masa kitaran mungkin merupakan manifestasi perimenopause (menopause). Ketidakaturan kitaran pada kanak-kanak perempuan selepas bermulanya haid juga dianggap sebagai norma, jika tidak disertai dengan gangguan lain.

Gangguan fungsional yang boleh mencetuskan kegagalan kitaran haid adalah tekanan, penuaan fizikal yang kuat, penurunan berat badan yang cepat, jangkitan atau penyakit akut yang lain, atau perubahan iklim.

Selalunya kitaran yang tidak teratur dengan kelewatan menstruasi pada pesakit yang mengidap penyakit ginekologi, terutama ovari polikistik. Di samping itu, gejala seperti itu boleh mengiringi penyakit keradangan organ-organ pembiakan, berlaku selepas pengguguran atau kelengkungan diagnostik, selepas histeroskopi. Disfungsi ovarium mungkin disebabkan oleh patologi kelenjar pituitari dan organ lain yang mengatur hormon wanita.

Penyakit-penyakit somatik, disertai dengan kemungkinan berlakunya kitaran haid, perlu diperhatikan obesiti.

Apabila kelewatan haid adalah normal

Kelahiran Bulatan dan Ovulasi

Akil baligh secara beransur-ansur gadis membawa kepada haid pertama mereka, menarche, biasanya antara umur 12 dan 13. Walau bagaimanapun, semasa remaja, sistem pembiakan belum terbentuk sepenuhnya. Oleh itu, kegagalan dalam kitaran haid adalah mungkin. Kelewatan haid semasa remaja berlaku dalam tempoh 2 tahun pertama selepas menarche, selepas tempoh ini ia mungkin menjadi tanda penyakit. Jika bulanan tidak muncul sebelum berumur 15 tahun, ini adalah sebab untuk melawat ahli sakit ginekologi. Sekiranya kitaran yang tidak teratur disertai dengan obesiti, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan, perubahan suara, dan juga haid yang berlimpah, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan sebelum ini untuk memulakan membetulkan pelanggaran dalam masa.

Biasanya, kitaran selama 15 tahun sudah biasa. Pada masa akan datang, haid berlaku di bawah pengaruh perubahan kitaran dalam kepekatan hormon dalam badan. Pada separuh pertama kitaran, di bawah tindakan estrogen yang dihasilkan oleh ovari, sel telur mula matang di salah satu daripadanya. Kemudian gelembung (folikel), di mana ia berkembang, pecah, dan telur berada di rongga perut - ovulasi berlaku. Apabila ovulasi muncul pelepasan putih lendir pendek dari saluran kemaluan, mungkin sedikit sakit pada perut kiri atau kanan bawah.

Sel telur ditangkap oleh tiub fallopi dan memasuki rahim melalui mereka. Pada masa ini, folikel pecah digantikan oleh apa yang disebut corpus luteum - pembentukan yang mensintesis progesteron. Di bawah pengaruh hormon ini, lapisan lapisan rahim dari bahagian dalam, endometrium, tumbuh dan bersiap untuk menerima embrio apabila berlakunya kehamilan. Sekiranya konsepsi tidak berlaku, pengeluaran progesteron berkurangan, dan endometrium ditolak - haid bermula.

Semasa pembuahan dan perkembangan embrio, korpus luteum dalam ovari terus aktif menghasilkan progesteron, di bawah pengaruh implantasi sel telur itu berlaku, pembentukan plasenta dan perkembangan kehamilan. Endometrium tidak tertakluk kepada degradasi, oleh itu ia tidak ditolak. Di samping itu, progesteron menghalang pematangan telur baru, jadi tidak ada ovulasi dan, dengan itu, proses kitaran dalam tubuh wanita berhenti.

Sekiranya terdapat kelewatan

Dengan kelewatan haid selama 3 hari (dan selalunya pada hari pertama) di rumah, anda boleh melakukan ujian untuk menentukan kehamilan. Sekiranya negatif, tetapi wanita masih bimbang tentang kelewatan ini, anda harus menjalani pemeriksaan ultrasound rahim menggunakan sensor vagina, dan juga mengambil ujian darah yang menentukan tahap gonadotropin chorionic manusia (hCG).

Sekiranya ultrasound ditentukan oleh fasa kedua kitaran, maka haid akan datang; jika tidak ada tanda-tanda fasa kedua, anda perlu berfikir mengenai disfungsi ovari (kami akan membincangkannya di bawah); Semasa kehamilan, ovum ditentukan oleh rahim, dan untuk kehamilan ektopik, contohnya, dalam tiub fallopian (kehamilan tiub). Dalam kes-kes ragu, selepas 2 hari, anda boleh mengulangi analisis untuk HCG. Meningkatkan kepekatannya dua atau lebih kali menunjukkan perjalanan kehamilan rahim.

Menstruasi selepas bersalin

Selepas melahirkan anak, kitaran haid dalam banyak wanita tidak segera dipulihkan, terutamanya jika ibu menyusu bayi dengan susunya. Pengeluaran susu berlaku di bawah pengaruh prolaktin hormon, yang pada masa yang sama menghalang sintesis progesteron dan ovulasi. Akibatnya, telur tidak matang, dan endometrium tidak bersiap sedia untuk diterimanya, dan kemudian tidak menolak.

Biasanya, haid dipulihkan dalam masa 8-12 bulan selepas kelahiran, terhadap latar belakang penyusuan bayi dan pengenalan secara beransur-ansur makanan pelengkap. Kelewatan haid semasa menyusui dengan kitaran yang dipulihkan dalam 2-3 bulan pertama adalah lazimnya, dan mungkin menunjukkan kehamilan baru.

Kepupusan berfungsi reproduktif

Akhirnya, dari masa ke masa, fungsi pembiakan secara beransur-ansur mula memudar dalam wanita. Pada usia 45-50 tahun, haid boleh ditangguhkan, ketidakseimbangan kitaran, perubahan dalam tempoh pelepasan. Walau bagaimanapun, pada masa ini, kemungkinan ovulasi akan berlaku dalam sesetengah kitaran, oleh itu, jika pesakit mempunyai kelewatan lebih dari 3-5 hari, seorang wanita perlu memikirkan tentang kehamilan. Untuk mengecualikan kemungkinan ini, anda harus berunding dengan pakar sakit puan dalam masa dan pilih kontraseptif.

Pelanggaran kitaran sekejap

Kelewatan haid dengan ujian negatif sering dikaitkan dengan kesan pada tubuh faktor-faktor yang merugikan. Penyebab kegagalan jangka pendek jangka masa kitaran yang paling biasa:

• tekanan emosi, seperti sesi atau masalah keluarga;
• aktiviti fizikal yang kuat, termasuk pertandingan sukan;
• kehilangan berat badan yang cepat semasa diet;
• perubahan iklim dan zon waktu ketika bercuti atau dalam perjalanan perniagaan.

Di bawah pengaruh mana-mana faktor ini, ketidakseimbangan, penghambatan, dan pengaruh bersama sel-sel saraf berkembang di otak. Akibatnya, kerosakan sementara sel-sel hypothalamus dan kelenjar pituitari, pusat pengawalan utama dalam tubuh, mungkin berlaku. Di bawah pengaruh zat-zat yang disekat oleh hipotalamus, kelenjar pituitari secara cyclically membincangkan hormon folikel-merangsang dan luteinizing, di bawah tindakan yang mana sintesis estrogen dan progesteron berlaku di ovari. Oleh itu, apabila kerja sistem saraf berubah, tempoh kitaran haid juga boleh berubah.

Ramai wanita berminat, bolehkah terdapat penangguhan haid selepas mengambil antibiotik? Sebagai peraturan, ubat antibakteria sendiri tidak menjejaskan tempoh kitaran dan tidak boleh menyebabkan kelewatan haid. Walau bagaimanapun, ia boleh membawa kepada penyakit berjangkit, yang mana pesakit telah ditetapkan ubat antimikrobial. Jangkitan mempunyai kesan toksik (toksik) pada sistem saraf, dan juga faktor stres yang menyumbang kepada disortulasi hormon. Ini mungkin, sebagai contoh, dengan cystitis.

Biasanya, haid yang akan datang selepas penangguhan dalam kes-kes ini berlaku tepat pada waktunya. Pelanggaran lebih lanjut bagi kitaran mungkin berlaku apabila menggunakan ubat tertentu:

• pil kontraseptif, terutamanya dos yang rendah;
• progestogen tindakan yang berpanjangan, yang digunakan dalam beberapa kes untuk rawatan endometriosis dan penyakit lain;
• prednison dan glucocorticoid lain;
• melepaskan agonis hormon;
• ejen kemoterapi dan sebagainya.

Bagaimana menyebabkan haid semasa penangguhan?

Kemungkinan ini wujud, tetapi anda perlu menjawab soalan dengan jelas - mengapa seorang wanita memerlukan haid sebagai fakta. Selalunya seks yang adil menjawab soalan ini - untuk memulihkan kitaran biasa. Dalam kes ini, anda perlu memahami bahawa ubat-ubatan diri yang tidak berperikemanusiaan dengan ubat-ubatan hormon boleh, tentu saja, menyebabkan haid, tetapi lebih berkemungkinan menyebabkan disfungsi sistem pembiakan, keupayaan merosakkan untuk hamil.

Oleh itu, seorang wanita akan mendapat masalah yang jauh lebih besar daripada hanya menunda haid. Di samping itu, dia mungkin hamil. Oleh itu, apabila haid ditangguhkan selama lebih dari 5 hari, disyorkan untuk melakukan ujian di rumah untuk menentukan kehamilan, dan kemudian berunding dengan pakar ginekologi.

Untuk menormalkan kitaran, pesakit hanya boleh menyingkirkan faktor luaran yang menyumbang kepada kelewatan (tekanan, puasa, beban) dan mengikuti cadangan doktor anda.

Penyakit menyebabkan lelaki menunda

Kelewatan tetap haid adalah paling sering tanda penyakit sistem hipofalamus hipofisis atau ovari, kurang kerap - rahim atau pelengkap. Ciri ini juga boleh diperhatikan dalam patologi extragenital, yang tidak berkaitan langsung dengan penyakit sistem pembiakan wanita.

Kekalahan hipotalamus atau kelenjar hipofisis boleh terjadi apabila tumor di kawasan otak jiran atau pembentukan ini sendiri, pendarahan di bahagian ini (khususnya, akibat melahirkan). Penyebab yang kerap selain daripada kehamilan, yang mana kekerapan kitaran terganggu, adalah penyakit ovari:

Di bawah keadaan ini, seorang wanita sering tidak menyakiti apa-apa, dan dia tidak pergi ke doktor untuk masa yang lama, tidak memberi perhatian kepada ketidakpatuhan kitaran. Ini membawa kepada akibat yang serius untuk kesihatannya.

Kelewatan haid boleh berlaku dalam beberapa penyakit ginekologi lain, khususnya, terhadap latar belakang endometriosis, endometritis kronik, keabnormalan rahim. Di bawah keadaan ini, ia sering menarik abdomen yang lebih rendah, dan terdapat rembasan sebelum dan selepas haid. Di samping itu, pelanggaran kitaran sering mengiringi kelengkungan diagnostik, histeroskopi, perubatan dan lain-lain jenis pengguguran, dan penggunaan kontrasepsi hormon kecemasan. Jika ketidakpatuhan berterusan untuk kitaran seterusnya selepas manipulasi intrauterin, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan.

Akhirnya, kelewatan haid berlaku dalam beberapa penyakit extragenital:

• epilepsi;
• neurosis dan gangguan mental yang lain;
• penyakit saluran empedu dan hati;
• penyakit darah;
• kanser payudara;
• penyakit adrenal dan lain-lain disertai oleh ketidakseimbangan hormon.

Pelbagai sebab yang mungkin melambatkan haid, memerlukan diagnosis berhati-hati dan pendekatan yang berbeza untuk rawatan. Adalah jelas bahawa hanya seorang doktor yang kompeten boleh memilih taktik yang betul selepas pemeriksaan umum, ginekologi dan tambahan pesakit.

Menunda haid - mengapa ini berlaku?

Kenapa ada kelewatan bulanan?

Apabila berunding dengan wanita, pakar bedah pakar ginekologi sering menghadapi aduan "menstruasi tertangguh." Dalam kes ini, pesakit mempunyai kebimbangan dan soalan yang sah: "Adakah segala-galanya OK? Dan bagaimana jika saya hamil? Adakah ini berlaku kepada orang lain? Adakah saya sihat?" Mari kita bercakap mengenai punca keadaan ini, yang mungkin berbeza.

Sedikit fisiologi

Kitaran haid adalah perubahan bulanan dalam badan wanita yang berlaku di bawah pengaruh hormon seks. Tanda utama kitaran biasa (tempohnya ialah 21-35 hari) dianggap haid biasa - pendarahan dari alat kelamin, tempoh yang biasanya 3-7 hari. Kehilangan darah biasa semasa haid tidak melebihi 50-100 ml.

Fungsi haid dikawal oleh aktiviti bersama kompleks kompleks struktur saraf dan humoral (korteks serebrum, hipotalamus dan pituitari - kelenjar endokrin, yang terletak di otak), serta alat kelamin (ovari, rahim). Oleh kerana semua peringkat sistem ini saling berkaitan, kelewatan haid seterusnya mungkin dikaitkan dengan gangguan mana-mana pautan yang disenaraikan. Oleh itu, penyebab kelewatan haid boleh "pecah" pada mana-mana peringkat peraturan kitaran haid.

Punca haid yang lambat

Menstruasi yang tertangguh boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit ginekologi, seperti radang rahim (salpingoophoritis), fibroid rahim (tumor uterus benigna), dan lain-lain. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dengan penyakit-penyakit ini pendarahan lebih kerap daripada rahim.

Kelewatan haid yang berulang adalah ciri penyakit seperti penyakit ovari polikistik (PCOS). Di bawah konsep ini, menggabungkan beberapa proses patologi di mana penghasilan hormon terjejas. Pada masa yang sama, ovulasi tidak berlaku di dalam badan (pembebasan telur dari ovari) dan ketidaksuburan berlaku.

PCV diperhatikan sebagai melanggar fungsi pelbagai organ: hypothalamus, kelenjar, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan ovari sendiri. Oleh itu, penyakit ini dapat mewujudkan dirinya dengan cara yang berbeza bergantung pada sebab kejadiannya, dan menggunakan satu ciri atau kaedah diagnostik tidak cukup untuk menentukan diagnosis.

Dalam kes ovari polikistik, pelanggaran kitaran haid adalah yang paling biasa (lebih kerap - kelewatan dari beberapa hari hingga beberapa bulan), pertumbuhan rambut yang berlebihan pada badan, peningkatan saiz ovari (tetapi tidak semestinya), separuh daripada pesakit - obesiti. Apabila mengukur suhu basal (di dalam rektum), ia kekal kira-kira berterusan semasa kitaran, dan tidak meningkat pada separuh kedua, seperti biasa. Dengan bentuk penyakit yang paling jelas (utama), gejala-gejala ini muncul dalam masa remaja selepas bermulanya haid.

Untuk merawat keadaan ini, pelbagai persediaan hormon ditetapkan, agen digunakan untuk mengurangkan tahap hormon seks lelaki (pembentukan yang meningkat dengan penyakit ini), mengawal proses metabolik dalam struktur otak, dan lain-lain. Di hadapan obesiti, penurunan berat badan adalah sangat diperlukan. Sebagai persediaan untuk kehamilan yang dirancang, tahap rawatan yang penting adalah untuk merangsang ovulasi - pembebasan telur dari ovari. Dadah digunakan untuk ini, dan jika mereka tidak berkesan, kaedah rawatan pembedahan digunakan. Pada masa ini, ia dilakukan oleh laparoskopi: lubang kecil dibuat di dinding perut anterior, di mana instrumen optik dimasukkan untuk memeriksa rongga perut dan instrumen pembedahan.

Menstruasi yang lewat juga mungkin berlaku selepas pengguguran. Alasannya adalah ketidakseimbangan hormon, serta hakikat bahawa semasa penyambungan uterus uterus, sejumlah besar tisu boleh dikeluarkan, termasuk bahagian lapisan dalaman rahim, yang biasanya meningkat semasa kitaran haid dan dikeluarkan dalam bentuk darah haid. Ia kadang-kadang memerlukan sedikit masa untuk memulihkan lapisan fungsian ini daripada semasa kitaran biasa. Iaitu, selepas pengguguran, haid boleh berlaku tidak selepas 28-32 hari, tetapi selepas 40 hari atau lebih. Kelewatan seperti ini tidak normal: wanita memerlukan pemeriksaan dan rawatan.

Sebab untuk kelewatan haid adalah pil kontraseptif. Semasa mengambil dadah atau selepas dibatalkan untuk beberapa kitaran haid, mungkin ada kekurangan haid: ini adalah apa yang disebut sindrom hyper-inhibitor ovarian.

Dengan perkembangan sindrom hiper-perencatan ovari, kontraseptif oral dibatalkan. Sebagai peraturan, dalam tempoh 2-3 bulan, maksimum - dalam tempoh 6 bulan selepas berakhirnya pentadbiran mereka, fungsi ovari secara spontan dipulihkan. Jika ketiadaan haid berterusan untuk masa yang lebih lama, ia ditetapkan untuk merangsang kelenjar pituitari (CLOMIFEN), atau ubat yang merangsang pematangan telur dan pembebasannya dari ovari (PERGONAL, HORIONICHSKOY GONADOTROPIN). Sehingga fungsi menstruasi normal dipulihkan, perlu menggunakan kaedah kontrasepsi yang lain.

Tekanan - jangka pendek atau jangka pendek yang kuat - adalah punca kerosakan struktur pusat (korteks cerebral, hipotalamus) yang mengawal kerja ovari dan rahim. Contoh gangguan seperti ini boleh berfungsi sebagai amenorea yang dikenali sebagai masa perang, apabila haid berhenti di bawah keadaan tekanan pada wanita.

Satu lagi sebab untuk kelewatan yang ketara dalam haid boleh menjadi penurunan berat badan yang ketara dan cepat. Oleh itu, doktor mempunyai perkara seperti jisim haid yang kritikal - ini adalah berat badan, yang mana, untuk remaja perempuan, sebagai peraturan, haid bermula. Walau bagaimanapun, kita lebih berminat dengan hakikat bahawa dengan keinginan yang kuat untuk menurunkan berat badan, setelah mencapai jisim haid yang kritikal ini (45-47 kg), seorang wanita boleh mendapatkan bukan sahaja hasil yang diinginkan, tetapi juga kelewatan yang lama dalam menstruasi.

Selalunya, kesan ini berlaku apabila anoreksia nervosa adalah gangguan makan yang dicirikan oleh keengganan makan dan / atau penolakan makanan. Ini disertai dengan pecahan kerja sistem pengawalseliaan badan seperti saraf dan endokrin. Anorexia nervosa dicirikan oleh penurunan tajam dalam pengeluaran hormon pituitari, yang juga mengawal kerja ovari. Dalam kes ini, pelanggaran fungsi pembiakan harus dianggap sebagai tindak balas pertahanan dalam keadaan kekurangan makanan dan tekanan mental. Oleh itu, untuk memulihkan rembesan hormon berkaitan dengan usia memerlukan pencapaian berat badan yang ideal dan penghapusan tekanan mental.

Anorexia nervosa dalam 50% kes boleh berlaku dengan episod bulimia (gluttony), selepas itu pesakit menunjukkan tanda-tanda kebimbangan yang jelas, pertobatan dan kemurungan, percubaan yang berjaya untuk menggerakkan muntah.

Atas sebab ini, dalam mempersiapkan kehamilan, jangan cuba mencapai ideal "90 - 60 - 90". Jika anda bercadang untuk menurunkan berat badan, merawatnya dengan bijak, dan lebih baik - hubungi pakar nutrisi anda.

Kehamilan adalah, mujurlah, sebab yang paling kerap dan paling fisiologi untuk kelewatan haid pada wanita usia reproduktif. Dalam kes ini, kelewatan haid mungkin disertai oleh tanda-tanda seperti perubahan dalam rasa dan sensasi penciuman, kelonggaran, kelembutan kelenjar susu. Sebagai peraturan, ujian kehamilan dalam kes ini memberikan hasil yang positif. Menstruasi lambat berlaku semasa kehamilan ektopik, apabila ovum dipasang di tiub fallopian. Dalam kes ini, semua perasaan subjektif ciri kehamilan mungkin juga hadir.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor?

Untuk pelanggaran kitaran haid, anda perlu segera berjumpa doktor. Pemeriksaan oleh ahli kandungan ginekologi akan memungkinkan untuk mengecualikan keadaan yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Ini mungkin kehamilan ektopik, pengguguran pengguguran, penyakit tumor, dll.

Untuk memahami punca-punca penyimpangan haid, doktor boleh memerintahkan peperiksaan tambahan:

• pengukuran suhu basal dan penjadualan perubahannya - pengukuran ini, bersama-sama dengan kaedah lain, membenarkan untuk menilai tentang kehadiran atau ketiadaan kejadian seperti ovulasi - pembebasan telur dari ovari;
• Ultrasound organ pelvis - rahim, ovari;
• ujian darah untuk hormon - dengan bantuannya menentukan tahap hormon pituitari, ovari, dan jika perlu - dan kelenjar endokrin lain;
• pengimejan resonans pengkomputeran atau magnetik - kaedah di mana anda boleh mendapatkan imej berstrata struktur otak untuk mengecualikan tumor hipofisis.

Sekiranya terdapat penyakit endokrin yang bersamaan, pakar sakit puan akan menjadualkan perundingan dengan doktor lain - ahli endokrinologi, psikoterapi, ahli pemakanan.

Kelewatan Bulanan

Kelewatan haid - pelanggaran fungsi haid, ditunjukkan oleh ketiadaan pendarahan kitaran selama lebih dari 35 hari. Ia mungkin disebabkan oleh sebab-sebab fisiologi (kehamilan, menopaus, dan lain-lain), serta pelbagai gangguan organik atau fungsi. Kelewatan haid berlaku pada tempoh yang berlainan dalam kehidupan seorang wanita: semasa pembentukan fungsi haid, semasa tempoh pembiakan dan pada wanita premenopausal. Kelewatan menstruasi selama lima hari adalah alasan untuk berunding dengan doktor. Diagnosis kelewatan bulanan bertujuan untuk mencari penyebab utama gejala ini, di mana taktik rawatan lanjut bergantung.

Kelewatan Bulanan

Menstruasi yang ditangguhkan dianggap sebagai kegagalan dalam kitaran haid, di mana pendarahan haid tidak berlaku dalam tempoh yang dijangkakan. Kelewatan menstruasi, tidak melebihi 5-7 hari, tidak dianggap sebagai patologi. Pilihan untuk menstruasi adalah masalah haid seperti oligomenorrhea, opsymenorrhea dan amenorrhea, yang ditunjukkan oleh penurunan pendarahan haid. Kelewatan haid boleh diperhatikan dalam tempoh umur yang berlainan dalam kehidupan wanita: semasa pubertas, semasa fasa pembiakan, semasa premenopause, dan disebabkan oleh sebab fisiologi atau patologi.

Sebab-sebab fisiologi semulajadi untuk kelewatan haid dijelaskan semasa tempoh pubertas semasa pembentukan kitaran haid, apabila selama 1-1.5 tahun haid mungkin tidak teratur. Pada wanita usia reproduktif, kelewatan haid adalah semulajadi dengan permulaan kehamilan dan semasa penyusuan. Pada masa premenopausal, fungsi haid secara beransur-ansur hilang, perubahan dalam irama, tempoh haid berlaku, dan penangguhan haid digantikan dengan penghentian lengkap mereka.

Semua pilihan lain untuk kelewatan haid, melebihi 5-7 hari, tidak dijelaskan oleh fenomena semulajadi, dalam kes sedemikian, diperlukan perundingan ginekologi segera. Kitaran haid wanita adalah mekanisme halus yang mengekalkan fungsi kesuburan dan mencerminkan sebarang penyimpangan dalam keadaan kesihatan umum. Oleh itu, untuk pemahaman yang lebih baik tentang sebab-sebab dan mekanisme kelewatan haid, adalah perlu untuk memahami dengan jelas apakah norma dan penyimpangan dalam ciri-ciri kitaran haid.

Ciri-ciri kitaran haid

Fungsi tubuh seorang wanita usia subur mempunyai corak kitaran. Pendarahan bulanan adalah peringkat akhir kitaran haid. Aliran haid menunjukkan bahawa persenyawaan telur dan kejadian kehamilan tidak berlaku. Di samping itu, keteraturan haid menunjukkan bahawa tubuh wanita berfungsi dengan lancar. Kelewatan haid, sebaliknya, menunjukkan beberapa kegagalan telah berlaku.

Permulaan haid pertama biasanya berlaku antara 11-15 tahun. Pada mulanya, pendarahan haid boleh datang tidak teratur, kelewatan haid dalam tempoh ini adalah normal, tetapi selepas 12-18 bulan kitaran haid akhirnya harus terbentuk. Bermulanya haid sebelum 11 tahun dan ketiadaan selepas 17 tahun adalah patologi. Kelewatan awal haid hingga 18-20 tahun menunjukkan proses patologi yang jelas: keterlaluan umum dalam pembangunan fizikal, disfungsi kelenjar pituitari, hipoplasia ovari, hypoplasia uterus, dan sebagainya.

Biasanya, haid bermula dan berakhir pada selang waktu tertentu. Dalam 60% wanita, tempoh kitaran ialah 28 hari, iaitu 4 minggu, yang sepadan dengan bulan lunar. Dalam kira-kira 30% wanita, kitaran berlangsung 21 hari, dan kira-kira 10% wanita mempunyai kitaran haid 30-35 hari. Secara purata, pendarahan haid berlangsung 3-7 hari, dan kehilangan darah yang dibenarkan setiap haid adalah 50-150 ml. Pemberhentian lengkap haid berlaku selepas 45-50 tahun dan menandakan bermulanya menopause.

Keabsahan dan turun naik dalam tempoh kitaran haid, kelewatan sistematik haid selama 5-10 hari, peralihan pendarahan haid kecil dan berat, menunjukkan penyimpangan serius dalam kesihatan wanita. Untuk mengawal permulaan atau kelewatan haid, setiap wanita perlu mengekalkan kalendar haid, menandakan hari mulai haid yang akan datang. Dalam kes ini, kelewatan bulanan akan dapat dilihat dengan segera.

Dihentikan haid dan mengandung

Kehamilan adalah penyebab utama menstruasi yang tertangguh pada wanita yang mengandung anak. Perubahan sensasi rasa dan penciuman, selera makan, loya dan muntah pada waktu pagi, mengantuk, dan sensasi yang menyakitkan di dalam kelenjar susu mengesahkan kemungkinan kehamilan, sebagai tambahan kepada kelewatan tempoh. Walaupun terganggu hubungan seks, hubungan seksual semasa haid, pada hari "selamat" atau menggunakan kondom, dengan kehadiran alat intrauterine, mengambil pil perancang, dan sebagainya, tidak boleh dinafikan. satu kaedah kontrasepsi tidak memberi kesan kontraseptif 100%.

Jika terdapat kelewatan haid, dan pada bulan sebelumnya wanita itu melakukan hubungan seks, maka mungkin untuk menentukan kehamilan dengan bantuan ujian khusus. Prinsip pengoperasian semua ujian kehamilan (jalur ujian, tablet atau inkjet) adalah sama: mereka menentukan kehadiran hormon gonadotropik chorionik (hCG atau CG) dalam air kencing, pengeluaran yang bermula di dalam tubuh 7 hari selepas persenyawaan telur. Konsentrasi hCG dalam air kencing meningkat secara beransur-ansur, dan moden, walaupun ujian yang paling sensitif, dapat menentukan hanya setelah penangguhan haid dan tidak lebih awal dari 12-14 hari setelah konsepsi terjadi. "Baca" keputusan ujian diperlukan dalam 5-10 minit pertama. Penampilan dalam tempoh masa ini, walaupun jalur kedua yang tidak dapat dilihat menunjukkan hasil positif dan kehadiran kehamilan. Jika bar kedua muncul kemudian, hasil ini tidak boleh dipercayai. Apabila sebulan ditangguhkan, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ujian kehamilan dianjurkan untuk diulang dua kali dengan selang 2-3 hari.

Perlu diingatkan bahawa walaupun hidup secara seksual, seorang wanita boleh selalu hamil, jadi anda perlu mengawasi kitaran haid dengan teliti dan memperhatikan kelewatan haid. Walau bagaimanapun, kelewatan haid boleh disebabkan bukan sahaja oleh kehamilan, tetapi juga oleh beberapa sangat lain, kadang-kadang sangat serius dan berbahaya kepada sebab-sebab kesihatan.

Punca lain kelewatan bulanan

Semua sebab yang menyebabkan kelewatan menstruasi, ginekologi secara kondisional dibahagikan kepada dua kumpulan besar: penyebab fisiologi dan patologi kelewatan haid. Dalam sesetengah kes, kelewatan haid adalah disebabkan oleh peralihan khas, penyesuaian kepada keadaan badan, dan biasanya tidak melebihi 5-7 hari. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan ini adalah sempadan, dan dengan gangguan mereka, gangguan organik boleh berlaku, menyebabkan kelewatan haid sebagai manifestasi patologi tertentu. Oleh kerana sebab fisiologi dapat dipertimbangkan:

• kelewatan haid, disebabkan oleh tekanan emosi atau fizikal yang kuat: tekanan, peningkatan sukan, beban latihan atau beban kerja;
• kelewatan haid akibat perubahan gaya hidup yang luar biasa: perubahan sifat kerja, perubahan iklim yang tajam;
• menangguhkan haid kerana pemakanan yang tidak mencukupi dan pematuhan kepada diet yang ketat;
• menstruasi menstruasi semasa tempoh perubahan hormon: akil baligh atau menopaus;
• menunda haid sebagai syarat selepas pemansuhan ubat hormon kontraseptif, yang disebabkan oleh penghambaan hiper sementara ovari selepas pengeluaran hormon jangka panjang dari luar. Jika kelewatan bulanan diperhatikan untuk 2-3 kitaran, adalah perlu untuk melawat ahli sakit ginekologi.
• menangguhkan haid selepas penggunaan persediaan kontraseptif kecemasan yang mengandungi dos tinggi hormon;
• menstruasi haid dalam tempoh selepas bersalin, yang berkaitan dengan pengeluaran prolaktin hormon pituitari, yang bertanggungjawab untuk rembesan susu dan menghalang fungsi kitaran ovari. Jika seorang wanita tidak menyusu, maka haid harus pulih kira-kira 2 bulan selepas bersalin. Dengan pelaksanaan haid menyusui dipulihkan selepas menyapih anak dari payudara. Walau bagaimanapun, jika kelewatan bulanan lebih daripada setahun selepas bersalin, adalah perlu untuk berunding dengan pakar sakit puan.
• menunda haid yang disebabkan oleh selsema (ARVI, selesema), penyakit kronik: gastritis, disfungsi thyroid, kencing manis, penyakit buah pinggang, dan banyak lagi. yang lain, serta mengambil ubat-ubatan tertentu.

Dalam semua kes (kecuali bagi orang-orang apabila kelewatan haid disebabkan oleh perubahan hormon atau penyusuan hormon yang berkaitan dengan usia), kelewatan itu tidak boleh melebihi 5-7 hari, jika tidak, perlu melawat ahli sakit ginekologi untuk mencegah perkembangan penyakit yang serius.

Punca-punca patologi yang menangguhkan haid termasuk, pertama sekali, penyakit sfera seksual. Dalam kumpulan alasan ini, terdapat:

• menangguhkan haid yang disebabkan oleh keradangan (adnexitis, oophoritis) dan penyakit neoplastik (fibroid rahim) daripada organ-organ kemaluan. Proses keradangan dalam alat kelamin, sebagai tambahan kepada kelewatan haid, dapat menimbulkan rembesan patologi dan rasa sakit di perut bawah. Keadaan ini memerlukan rawatan kecemasan kerana mereka boleh menyebabkan komplikasi serius dan kemandulan;
• menunda menstruasi kerana ovari polikistik dan gangguan hormon yang berkaitan. Juga, dalam hal ovari polikistik, selain menunda menstruasi, terdapat peningkatan berat badan, penampilan seborrhea dan jerawat, pertumbuhan rambut yang berlebihan;
• menunda haid yang disebabkan oleh sista korpus luteum ovari yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon. Untuk penyegaran korpus luteum cyst dan pemulihan kitaran bulanan biasa, doktor menetapkan kursus terapi hormon;
• menangguhkan haid selepas pengguguran, yang, walaupun ia berlaku agak kerap, bukanlah norma. Sebab penangguhan haid selepas pengguguran mungkin bukan sahaja perubahan mendadak dalam keadaan hormon, tetapi juga kecederaan mekanikal yang ditimbulkan semasa pengambilan rahim;
• menunda haid kerana kehamilan beku atau ektopik, keguguran pada peringkat awal, memerlukan campur tangan perubatan kecemasan;
• menangguhkan haid kerana set kritikal atau penurunan berat badan. Bagi wanita yang mengalami anoreksia, kelewatan haid boleh menyebabkan mereka berhenti sepenuhnya.

Oleh itu, tanpa mengira sebab-sebabnya, kelewatan haid adalah asas untuk lawatan segera ke pakar ginekologi.

Pemeriksaan pada penangguhan bulanan

Untuk menubuhkan sebab-sebab penangguhan tempoh bulanan, peperiksaan mungkin diperlukan untuk menambah pemeriksaan ginekologi:

• pengukuran dan paparan graf perubahan dalam suhu basal, membolehkan untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan komisyen ovulasi;
• penentuan tahap darah hCG, hormon ovari, kelenjar pituitari dan lain-lain;
• diagnosis ultrasound organ pelvis untuk menentukan kehamilan (rahim, ektopik), lesi tumor rahim, ovari, dan sebab-sebab lain menstruasi tertunda;
• CT dan MRI otak untuk mengecualikan tumor pituitari dan ovari.

Dalam mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan kelewatan haid, konsultasi pakar perubatan lain dilantik: endocrinologist, ahli diet, psikoterapis, dsb.

Meringkaskan perkara di atas, perlu diperhatikan bahawa kelewatan haid, dalam keadaan apa pun, tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian wanita. Perubahan cetek dalam cuaca, atau jangkaan keibuan ibu, serta penyakit serius boleh menyebabkan kelewatan haid. Sekiranya berlaku kelewatan haid, rundingan dengan doktor yang tepat pada masanya akan melegakan anda daripada kebimbangan dan pengalaman yang tidak dapat dikurangkan. Dalam keluarga di mana kanak-kanak perempuan membesar, perlu melakukan pendidikan seks yang kompeten, menjelaskan, antara lain, bahawa kelewatan haid adalah masalah yang harus diselesaikan bersama dengan ibu dan dokter.