Kategori

Jawatan Popular

1 Ovulasi
Kadar hormon luteinizing pada wanita yang berumur berbeza dengan hari kitaran. Punca dan akibat penyimpangan
2 Climax
Lilin murah dari thrush - gambaran keseluruhan 5 ubat paling berkesan
3 Ovulasi
Adakah mungkin membaptis seorang kanak-kanak semasa haid
4 Gasket
Djufaston dan bulanan: tidak memulakan haid selepas pil
Image
Utama // Ovulasi

Punca dan rawatan pelbagai sista ovari


Kista ovarium multi-ruang adalah neoplasma jinak yang dilokalkan pada gonad, dalam struktur dalaman di mana terdapat rongga yang dibahagi dengan sekatan ke beberapa bahagian yang dipenuhi dengan kandungan likat atau telus. Patologi memerlukan rawatan. Dalam sesetengah pesakit, ia dikesan semasa kehamilan.

Dalam kebanyakan kes, kista dua ruang ovari kanan terbentuk. Pertumbuhan pesat nod di sebelah kanan adalah disebabkan oleh kedekatan arteri besar yang terlibat dalam proses pembekalan darah. Sekiranya sista dua ruang ovari kiri dikesan, maka ia lebih perlahan daripada yang betul, kerana aliran darah ke kiri tidak begitu kuat. Prinsip rawatan adalah sama tanpa mengira di mana ia berada.

Tanda-tanda ovari multi-ovarium

Kehadiran tumor yang ditunjukkan dalam tubuh wanita ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit perut yang rendah yang mengganggu anda secara teratur atau kadang-kadang, memancar ke kawasan rektum atau kaki;
  • gangguan kitaran haid;
  • peningkatan saiz abdomen;
  • suhu badan meningkat;
  • pendarahan yang berlaku di luar tempoh haid;
  • mengurangkan kesuburan atau kekurangan kehamilan satu tahun selepas bermulanya aktiviti seksual biasa tanpa penggunaan kontraseptif;
  • berasa lemah;
  • kehilangan berat badan tajam di latar belakang diet biasa;
  • hyperandrogenisme - keadaan yang disebabkan oleh pengeluaran androgen yang berlebihan dan kesannya pada tubuh, sedangkan wanita mempunyai pertumbuhan rambut yang berlebihan di dagu, di atas bibir atas dan di bahagian lain tubuh;
  • dorongan palsu untuk perbuatan buang air besar.

Semua tanda-tanda penyakit boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • sindrom kesakitan;
  • keabnormalan hormon;
  • manifestasi mabuk.

Apabila kanser ovarium pelbagai ruang pecah, terdapat rasa sakit dan pening. Seorang wanita mungkin kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, rawatan perubatan hendaklah diberikan dengan serta-merta.

Banyak sista ovari kiri sering disertai dengan gambaran klinikal yang jelas. Terlepas dari tempat dimana tumor berada, perlu untuk mengobati secepatnya. Jika tidak, perkembangan komplikasi tidak dikecualikan.

Punca pelbagai sista

Untuk berjaya mengatasi kista, perlu mengenal pasti asal usulnya. Selalunya, neoplasma ini didiagnosis pada wanita muda, tetapi kadang-kadang dijumpai pada mereka yang berada dalam tempoh menopaus.

Punca sista ovari ruang adalah:

  • gangguan kitaran haid;
  • keradangan pelengkap;
  • keabnormalan sistem pembiakan yang timbul dalam tempoh pranatal;
  • awal permulaan kehidupan intim;
  • keabnormalan hormon (peningkatan yang berlebihan dalam jumlah progesteron di bahagian kedua kitaran, yang membawa kepada pembentukan sista korpus luteum);
  • pengguguran pembedahan;
  • operasi saluran reproduktif wanita;
  • patologi fungsi kelenjar endokrin;
  • tempoh mengandung kanak-kanak;
  • masa yang tidak dirawat penyakit sistem pembiakan.

Diagnosis dan taktik rawatan patologi

Kista berbilang ruang pada pemotongan

Cara utama untuk mengesan tumor ialah:

  • Ultrasound;
  • ujian darah untuk penanda tumor;
  • metrosalpingography;
  • ujian darah untuk hormon.

Diagnosis neoplasma pelbagai ruang pada peringkat awal meningkatkan keberkesanan terapi. Taktik perubatan ditentukan oleh pakar, berdasarkan tahap patologi dan sebab yang mencetuskan perkembangannya. Jadi, jika sista terbentuk di latar belakang keabnormalan hormon, maka wanita disyorkan untuk mengambil ubat hormon, serta ubat anti-radang. Dalam kes ini, rawatan dijalankan tanpa pembedahan.

Faktor-faktor yang menentukan taktik rawatan:

  • data ultrasound;
  • umur pesakit;
  • sifat neoplasma;
  • tahap CA-125;
  • kadar kesuburan wanita.

Kaedah untuk rawatan tumor epitelium ovari:

Terapi bergantung kepada jenis

Terdapat beberapa jenis neoplasma berbilang ovari. Rejimen rawatan pesakit ditentukan oleh pakar, berdasarkan kecenderungan untuk transformasi malignan dan beberapa faktor lain.

Senyap pengikat pelbagai ruang yang dikenal pasti dalam proses pemeriksaan ultrasound memerlukan terapi yang kompleks (tusuk dan pembedahan). Ini hampir 100% mungkin untuk mengelakkan berlakunya patologi berulang pada masa hadapan.

Kista folikular mempunyai asal berfungsi. Nampaknya di tempat folikel yang tidak terkekang dan jenis neoplasma bilik tunggal, bagaimanapun, dengan kewujudan jangka panjang dan saiz yang mengagumkan ia boleh menjadi ruang berbilang. Adalah disyorkan supaya pesakit dipantau oleh pakar selama sekurang-kurangnya enam bulan. Apabila memenuhi cadangannya, neoplasma biasanya melepasi sendiri. Sekiranya ini tidak berlaku, maka dadah hormon ditetapkan kepada wanita sekurang-kurangnya tiga bulan. Kemudian ultrasound dilakukan untuk menganalisis keberkesanan rawatan.

Sista dermoid pelbagai ruang biasanya tertakluk kepada pembedahan pembedahan, kerana ia boleh berubah menjadi neoplasma malignan. Ia dicirikan oleh kehadiran deposit lemak, rambut dan kemasukan lain.

Terapi dari cyst endometrioid pelbagai ruang dijalankan secara konservatif dan pembedahan, tetapi kedua-dua kaedah ini biasa digunakan. Sebelum pembedahan, penggunaan agen hormon yang mengurangkan saiz tumor diamalkan.

Campur tangan operasi

Campur tangan bedah adalah cara paling efektif untuk menghilangkan sista ovarium multi-ruang. Berdasarkan pada tahap patologi, laparoskopi atau pembedahan abdomen dipilih oleh doktor.

Semasa laparoskopi, seorang wanita membuat sayatan kecil di sekeliling pusar. Melalui jarum Veress, rongga perut dipenuhi dengan karbon dioksida. Ini memastikan keterlihatan normal di mana operasi dijalankan. Kemudian peranti yang dilengkapi dengan kamera dan lampu suluh dimasukkan ke dalam hirisan. Terima kasih kepada kamera, imej itu dipindahkan ke skrin monitor, yang membolehkan anda mengikuti proses campur tangan pembedahan. Tisu-tisu yang terjejas akan dikeluarkan dengan menggunakan electrocoagulator, yang bukan sahaja akan mengatasi tugas utama, tetapi juga membakar kapal secara serentak.

Sekiranya tumor kecil dan tidak menyentuh tisu yang bersebelahan, maka doktor dibatasi untuk penyingkirannya. Pada masa yang sama, tisu ovari yang sihat masih utuh. Pembedahan abdomen dilakukan apabila organ tertentu dipengaruhi oleh sista. Tisu excised dipindahkan untuk pemeriksaan histologi.

Tusukan dilakukan dengan memperkenalkan rongga bahan khusus. Kerana manipulasi dinding sista berkurangan, dan ia merosot. Jika tumor berbilang ruang, maka tusuk mesti dirawat dengan teliti, kerana masalah mungkin timbul kerana sejumlah besar septa. Apabila menjalankan prosedur ini, sukar untuk mengecualikan kehadiran proses ganas, dan tidak mungkin mengambil bahan untuk biopsi. Kajian ini hanya boleh mendedahkan kandungan tumor.

Komplikasi cyst berbilang ovari

Bahaya patologi terletak pada kemungkinan keganasan secara beransur-ansur neoplasma. Untuk mendedahkan proses onkologi pada peringkat awal, pemeriksaan histologi boleh disyorkan untuk wanita, dan selepas itu keputusan akan dibuat mengenai keperluan untuk operasi dan skopnya. Di samping itu, pecah sista boleh berlaku.

Ia berbahaya bagi kesihatan pesakit yang mempunyai tumor ovari tiga ruang, kerana tumor tersebut boleh pecah atau lambat. Sekiranya ini berlaku, maka kadar denyutan wanita meningkat, kelemahan dan ketidakselesaan berlaku di kawasan rektal, serta kesedihan yang menyakitkan di abdomen bawah, penurunan tekanan.

Kemunculan nanah di dalam kista berbilang ruang disertai dengan penurunan kekuatan dan kesihatan yang tidak baik. Pada masa yang sama, suhu badan meningkat, rasa sakit di bahagian bawah abdomen menjadi berdenyut, dan dalam analisis umum darah, terdapat leukositosis. Satu lagi komplikasi serius patologi adalah pendarahan atau perkembangan abses tubi-ovari.

Aspek rawatan kista ovari pelbagai

Kista ovarium pelbagai ruang adalah pertumbuhan jinak yang terdiri daripada beberapa bahagian yang dipenuhi dengan bendalir. Patologi dikesan pada wanita di mana-mana umur, tetapi lebih sering direkodkan selepas 30 tahun. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang panjang. Pembentukan sedemikian mencapai saiz yang besar dan disertai gejala yang teruk. Dalam rawatan, keutamaan diberikan kepada kaedah pembedahan, dan khususnya, untuk operasi endoskopik yang paling menyerang.

Kista ovari dengan sebilangan besar dewan menunjukkan ancaman sebagai tumor malignan yang berpotensi. Ia bertentangan dengan latar belakang pembentukan sedemikian yang proses onkologi dikenalpasti lebih kerap. Untuk menangguhkan rawatan dalam kes ini tidak berbaloi. Penolakan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya mengancam dengan perkembangan komplikasi yang serius dan memburukkan lagi prognosis penyakit.

Bilik tunggal dan ruang multi ruang: apakah perbezaan di antara mereka?

Hampir mana-mana sista atau tumor ovari benar boleh menjadi pembentukan pelbagai ruang. Ini bukan patologi yang berasingan, tetapi hanya satu spesies - salah satu pilihan untuk pembentukan pembentukan appendages. Dalam kebanyakan kes, pada peringkat awal perkembangan mereka, semua tumor ovari adalah bilik tunggal. Di masa depan, pendidikan boleh memperoleh partisyen dan menjadi dua ruang, tiga bilik, dan sebagainya.

Inilah yang kelihatan seperti bilik multi-ruang (1) dan bilik tunggal (2) sista ovari.

Aspek-aspek penting yang perlu anda ketahui tentang kista berbilang ruang:

  • Struktur sel pembentukan tumor ovari diperoleh selepas kewujudan panjang. Atas sebab ini, sista berbilang bilik adalah struktur besar sehingga 5 cm diameter atau lebih;
  • Tumor (termasuk multichamber) adalah lebih biasa pada ovari kanan;
  • Mereka boleh menjadi kedua-dua jinak dan ganas, bagaimanapun, apabila mereka dikesan, doktor sentiasa mempunyai kewaspadaan onkologi. Adalah diperhatikan bahawa keganasan berlaku lebih kerap dalam pembentukan selular;
  • Rawan komplikasi: memutar kaki, memecahkan kapsul, suppuration;
  • Hampir tidak pernah membubarkan diri mereka sendiri;
  • Tidak dapat diterima dengan terapi konservatif dan dalam kebanyakan kes membawa pesakit ke meja operasi.

Semua ciri-ciri ini membuat pembentukan sista ovari seperti patologi yang agak berbahaya yang memerlukan pengawasan perubatan mandatori.

Kista ovarium pelbagai ruang memerlukan pemantauan perubatan terhadap pertumbuhannya dan perkembangan komplikasi.

Sebab-sebab patologi dan faktor risiko: siapa yang berada dalam bahaya

Penyebab sebenar penampilan pembentukan tumor ovari tidak diketahui. Teori berikut adalah penting:

  • Masalah hormon. Ada teori peningkatan beban ovulasi pada ovari - hipotesis ovulasi berterusan. Menurut versi ini, pematangan bulanan folikel meningkatkan kemungkinan perkembangan sista. Teori ini disahkan oleh fakta bahawa walaupun 100-200 tahun yang lalu, ketika wanita melahirkan banyak anak, ada praktikalnya tidak ada tumor pelengkap. Walaupun tanpa memiliki ultrabunyi, doktor pada masa itu tahu: sista berlaku pada wanita yang tidak subur atau sengaja menolak untuk melahirkan anak. Teori ini tidak terbukti, tetapi kebanyakan pakar ginekologi cenderung percaya hipotesis ini;
  • Proses keradangan. Salpingo-oophoritis kronik adalah salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan formasi ovari cyst;
  • Gangguan janin. Teori ini menerangkan asal usul dermoid dan kanser kongenital yang lain.

Bergantung kepada faktor etiologi, terdapat pelbagai jenis sista ovari.

  • Permulaan awal menarche adalah haid pertama dalam kehidupan. Yang terdahulu seorang perempuan matang, lebih kerap dia mempunyai ovulasi, dan semakin tinggi kemungkinan berkembangnya tumor dan sista;
  • Menopaus lewat. Mekanisme terjadinya pembentukan berbilang ruang dan ruang tunggal adalah serupa dengan perenggan yang terdahulu. Semakin menstruasi wanita, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi;
  • Keguguran dan pengguguran berulang;
  • Merokok;
  • Kecenderungan genetik.

Kemunculan cyst pelbagai ovari sering dikaitkan dengan ketidaksuburan.

Gangguan neuroendokrin, sindrom metabolik, penyakit kelenjar tiroid tidak dikaitkan dengan pembentukan tumor ovari dan peranan mereka dalam perkembangan sista pelbagai ruang belum terbukti.

Mekanisme pembangunan sista ovari berfungsi.

Struktur pembentukan ovari ovari

Kista dua atau tiga bilik berbeza dari biasa hanya dengan kehadiran partition tisu penghubung yang padat. Tali membahagikan pendidikan ke beberapa sel. Di dalam setiap ruang terdapat kandungan cecair - serous, hemorrhagic, purulent. Struktur sista ditentukan oleh asalnya.

Gambar di bawah menunjukkan kista ovari pelbagai ruang (macropreparation), mungkin cystadenoma. Diagnosis yang tepat boleh dibuat selepas pemeriksaan histologi tisu:

Gambar berikut menggambarkan kista ovarium pelbagai ruang dalam seksyen. Angka itu dibuat secara skematis, tetapi paling tepat mencerminkan sifat patologi tersebut:

Gambar klinikal dan ciri khasnya

Ciri utama kista ovarium pelbagai ruang adalah gejala yang jelas. Dalam kebanyakan kes, ini adalah pembentukan seperti tumor dengan saiz yang besar, dan mereka tidak dapat disedari. Manifestasi penyakit bergantung kepada jenis sista.

Mari kita perhatikan secara terperinci pembentukan ovari yang paling biasa dengan partisi di dalam.

Kista folikular

Pembentukan fungsi yang timbul dari folikel unpatched jarang menjadi besar. Biasanya seperti sista itu sendiri menyelesaikan 3-4 bulan. Sekiranya pendidikan tidak hilang, ia boleh menjadi pelbagai ruang. Partition muncul di dalamnya, cecair kaya estrogen kekal di dalamnya. Gejala berikut diperhatikan semasa pembentukan tumor yang sama:

  • Kitaran haid tidak teratur, menstruasi tertahan;
  • Ramai dan haid yang berpanjangan selepas penangguhan, sering berubah menjadi pendarahan;
  • Kesakitan abdomen yang lebih rendah pada satu sisi;
  • Kurang kerap adalah pelepasan berdarah di tengah-tengah kitaran haid.

Peningkatan saiz pembentukan dan pembentukan sekatan dikaitkan dengan kebocoran serum darah ke dalam rongga dan rembesan yang tidak henti-henti rahsia.

Ini adalah sista ovari folikel.

Sista kuning

A cyst luteal berlaku di tapak korpus normal luteum dalam fasa kedua kitaran. Symptomatology adalah serupa dengan manifestasi neoplasma folikel, namun pendarahan dan kesakitan diperhatikan terutamanya dalam fasa kedua kitaran. Sista badan kuning selalunya dua bilik, dipenuhi dengan cecair yang jelas. Jika pembentukan tidak menyelesaikan dalam tempoh 3 bulan dan terus berkembang, penyingkiran ditunjukkan.

Perwakilan skematis sista kuning

Kista endometrium

Patologi adalah rupa fikiran heterotopik pada ovari. Sering digabungkan dengan endometriosis penyetempatan lain. Gejala tersendiri termasuk:

  • Nyeri abdomen yang lebih rendah pada bahagian yang terjejas. Sering kali, pembentukan sista ini adalah dua hala. Kesakitan berlaku beberapa hari sebelum haid dan berterusan sepanjang tempoh pendarahan;
  • Berkhasiat, haid yang panjang dan menyakitkan.

Sista endometrium, sel tunggal dan selular, dikaitkan dengan ketidaksuburan. Konsepsi kanak-kanak adalah mungkin selepas penyingkiran pendidikan.

Jenis endometrioma ovari semasa pembedahan laparoskopi.

Cystadenoma ovari

Tumor benigna yang benar berasal dari epitel ovarium. Apabila saiz kecil biasanya kekal satu ruang dan tanpa gejala. Dengan pertumbuhan pendidikan sehingga 4-6 cm, penampilan kesakitan di perut bawah, tanda-tanda mampatan organ jiran. Mengepam dan buang air besar adalah terjejas, sindrom kesakitan menjadi kekal. Pada peringkat ini, partition sering terbentuk dalam tumor, dan ia menjadi multi-compartment.

  • Serous - tumor benigna dengan kulit tebal. Dalam kebanyakan kes, satu pihak. Hampir tidak pernah berbilang ruang. Jarang malignan;
  • Mucinous - pendidikan jinak, dipenuhi dengan rembesan likat (mucin). Ia berbeza daripada tumor lain dengan pertumbuhan pesat - ia boleh mencapai diameter 10-15 cm. Selalunya terdapat ruang berbilang. Boleh merebak ke organ jiran. Ozloqualities dalam 5-15% kes;
  • Papillary - dalam bentuk yang sama dengan cystadenoma serous, tetapi mempunyai ciri-ciri pertumbuhan parietal. Berbeza dengan pertumbuhan pesat, keganasan adalah mungkin.

Cystadenoma papillary dalam bahagian.

Sekiranya cystadenoma disyaki, rawatan pembedahan ditunjukkan dengan pemeriksaan histologi wajib bahan. Di bawah nama pendidikan yang lemah boleh menyembunyikan kanser.

Selalunya, sista ovari dengan septa dipanggil tidak tipikal. Tiada diagnosis sedemikian dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, dan istilah ini tidak sepenuhnya betul. Kemunculan sel tidak boleh dianggap sebagai faktor utama dalam menentukan jenis sista dan prognosis penyakit. Lebih penting lagi untuk mengetahui parameter lain: tempoh tumor, saiznya, kesan pada organ jiran, dsb.

Kesan dan komplikasi yang mungkin: apa yang perlu ditakuti?

Sista multichamber lebih kerap daripada pembentukan ovari lain membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya:

  • Kilasan kaki tumor. Pembentukan selular mencapai saiz yang besar, dan terhadap latar belakang ini, lilitan kaki dapat terjadi pada bila-bila masa. Komplikasi sering berlaku selepas latihan, sukan, keintiman;
  • Pecah kapsul sista. Ciri-ciri komplikasi formasi berdinding nipis yang besar;
  • Pembekuan tumor. Dengan sejumlah besar bilik, kebarangkalian jangkitan dan perkembangan keradangan purulen meningkat dengan ketara;
  • Mampatan organ panggul. Sista pelbagai bilik biasanya struktur besar, dan mereka memberi tekanan pada pundi kencing dan rektum, mengganggu fungsi mereka;
  • Kemandulan Formasi selular yang besar mempengaruhi hormon dan menghalang permulaan ovulasi. Tumor yang terletak berhampiran mulut tiub fallopian menghalangi lumennya dan mengganggu pertemuan telur dengan spermatozoid. Semua faktor ini mengganggu konsepsi kanak-kanak;
  • Keganasan. Diingati bahawa di bawah nama kista pelbagai ruang, tumor malignan berbahaya sering disembunyikan. Pemeriksaan histologi membantu mengesahkan diagnosis.

Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi kista ovari.

Cyst berbilang ruang tidak mengerikan, kerana formasi tersebut tidak selalu membawa kepada perkembangan komplikasi. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan akibat yang tidak diingini boleh dicegah. Adalah penting untuk tidak melengahkan lawatan ke doktor. Entiti sedemikian tidak terdedah kepada resolusi bebas dan memerlukan campur tangan pakar.

Kemunculan ovari ovari pelbagai ruang semasa kehamilan patut mendapat perhatian khusus. Pembentukan sedemikian sering menyebabkan gangguan dan menyebabkan kematian janin. Sekiranya anda mengenal pasti patologi, sebaiknya sembuh sebelum mengandung. Operasi dijalankan semasa kehamilan, tetapi sebarang campur tangan pembedahan dalam tempoh ini mengancam dengan perkembangan komplikasi.

Kepentingan adalah mengenal pasti sista pelbagai ovari pada janin. Ini adalah patologi kongenital, dan punca sebenarnya tidak diketahui. Bagi kebanyakan gadis, pendidikan dilarutkan dalam tempoh 2-3 bulan selepas lahir. Dalam keadaan lain, pembedahan dilakukan. Di klinik progresif, mungkin untuk mengeluarkan sista di dalam utero jika ada tanda-tanda khas untuk ini.

Apabila sista ovari dikesan pada ultrasound, pemantauan yang teliti terhadap saiz dan keadaan pembentukan sebelum kelahiran dan selepas kelahiran diperlukan.

Diagnosis penyakit ovari

Kaedah berikut membantu mengenalpasti patologi:

  1. Pemeriksaan ginekologi. Banyak berbilang sista ditakrifkan sebagai pembentukan bulat dalam unjuran ovari;
  2. Ultrasound. Dengan ultrasound, sista itu dilihat sebagai rongga dengan banyak partition. Pembentukan ini dipenuhi dengan bendalir. Apabila ia memecahkan cecair bebas dikesan di rongga perut. Pada masa yang sama dengan ultrasound, warna Doppler dilakukan. Kaedah ini membolehkan untuk menilai aliran darah tumor dan untuk mengenal pasti tanda-tanda kemerosotan malignan;
  3. Ujian penanda tumor (CA 125, CA 72-4, CA 19) membantu membezakan tumor benigna dari malignan;
  4. Komputasi tomografi memungkinkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi tumor, menilai saiz dan strukturnya dan mengetahui tahap percambahan organ-organ jiran;
  5. Laparoscopy adalah peringkat akhir diagnosis. Mengikut tanda-tanda, operasi boleh menjadi kuratif, dan sista akan segera dikeluarkan;
  6. Pemeriksaan histologi - penilaian struktur tisu. Satu-satunya cara untuk menentukan jenis sista dengan pasti dan mengenal pasti neoplasma yang ganas.

Gambar di bawah menunjukkan imbasan ultrasound dengan sista ovari pelbagai ruang. Pembentukan dengan banyak partition dan struktur selular dapat dilihat dengan jelas:

Kaedah rawatan: bolehkah kita lakukan tanpa pembedahan?

Terapi konservatif untuk kista ovarium pelbagai ruang diamalkan dalam keadaan tertentu:

  • Pendidikan tumbuh dengan perlahan dan tidak menyebabkan mampatan organ panggul;
  • Tumor tanpa tanda-tanda kemerosotan malignan;
  • Tidak disertai gejala klinikal yang teruk;
  • Tiada komplikasi: pecah kapsul, kilasan luka tumor, suppuration.

Skim terapi konservatif melibatkan ubat:

  1. Ejen hormon ditetapkan untuk kista berfungsi. Kursus rawatan adalah 3 bulan. Dalam tempoh ini, pendidikan harus dibubarkan. Keutamaan diberikan kepada kontraseptif oral rendah dos;
  2. Terapi anti-radang ditunjukkan apabila tumor muncul di latar belakang salpingo-oophoritis kronik. Memohon dana dari kumpulan NSAIDs. Ubat-ubatan ini bukan sahaja memberi kesan positif kepada keadaan ovari, tetapi juga melegakan kesakitan.

Penyakit ovari multichamber tidak dapat diterima dengan terapi konservatif, dan biasanya tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Ramai pakar ginekologi percaya bahawa tidak ada gunanya membuang masa mengambil hormon atau ubat anti-radang - tidak akan ada kesan. Bahaya ini terletak pada fakta bahawa semasa terapi konservatif, sista boleh meningkatkan saiz, dan akan lebih sukar untuk mengatasinya pada masa akan datang. Atas sebab ini, ramai doktor segera mengesan seorang wanita untuk pembedahan apabila kista berbilang bilik dikesan.

Taktik jangkitan (tanpa menggunakan apa-apa ubat) hanya dibenarkan dengan sista yang tidak rumit. Tempoh pemerhatian tidak lebih dari 3 bulan. Sekiranya pembentukan tidak hilang, operasi ditunjukkan. Untuk sista dermoid dan tumor sebenar (cystadenoma, dan sebagainya), rawatan itu hanya pembedahan.

Pilihan untuk pembedahan:

  • Pengasingan kista dengan suturing atau pembekuan tisu berikutnya. Dengan pendidikan berbilang ruang ia secara tekal sukar dilakukan, jadi taktik ini tidak popular;
  • Reseksi ovari - pengasingan sebahagian kecil organ bersama-sama dengan sista. Ia dilakukan jika sebahagian daripada ovari tidak terjejas oleh tumor;
  • Adnexectomy - penyingkiran ovari dengan sista. Ia ditunjukkan untuk saiz besar pendidikan, serta disyaki tumor malignan.

Tahap pengusiran sista ovari.

Operasi ini dilakukan terutamanya akses laparoskopi. Pendekatan ini membolehkan anda melakukan semua manipulasi dengan berhati-hati melalui punca kecil. Pemulihan selepas laparoskopi mengambil masa 5-7 hari, selepas itu wanita itu dibebaskan pulang. Dalam tempoh sebulan selepas operasi itu dilarang masuk untuk sukan, mengangkat berat, pergi ke solarium, sauna, mandi. Rehat seksual yang disyorkan untuk 3-4 minggu.

Mengikut ulasan pesakit yang telah menjalani pembuangan kista pada ovari atau seluruh ovari, operasi berjalan lancar. Pada hari-hari pertama selepas campur tangan, kesakitan perut yang mencetuskan perhatian, namun ketidakselesaan itu menjadi semakin cepat. Laparoscopy jarang membawa kepada perkembangan komplikasi. Dengan ovari kedua yang selamat, seorang wanita boleh berjaya mengandung dan melahirkan anak. Perancangan kehamilan adalah disyorkan 3-6 bulan selepas pembedahan dan hanya dengan tidak adanya komplikasi.

Pembentukan sista pelbagai ruang ovari

Pendekatan menopaus menimbulkan ketidakseimbangan hormon. Oleh sebab itu, pertumbuhan dalam pembuluh kista yang mempunyai sel berganda mungkin. Kista ovari yang banyak terdapat pada tumor jinak, diletakkan di permukaan kelenjar genital.

Di dalam strukturnya terdapat kekosongan, dibahagikan dengan sekatan ke bilik yang dipenuhi dengan bahan tertentu. Oleh kerana patologi berbahaya bagi wanita, mari kita berurusan dengannya dengan lebih terperinci.

Apakah kista ovarium pelbagai ruang?

Pendidikan mempunyai dinding padat yang dibentuk oleh tisu penghubung yang membahagikannya kepada bahagian-bahagian. Dengan tumor berbilang ruang, dimensinya lebih besar daripada pembentukan satu ruang.

Sering kali, pembentukan ruang antara yang dibentuk oleh pelbagai jenis bahagian dikesan. Dalam keadaan sedemikian, sesetengah sel dipenuhi dengan bahan cair, yang lain - dengan gumpalan darah.

Neoplasma berbilang bilik lebih berbahaya daripada analog bilik tunggalnya, kerana cecair itu terkumpul secara berasingan dalam sel-sel, yang boleh mencetuskan pecahnya akibat limpahan exudate. Sista dua ruang yang dilokalkan di lampiran yang betul sering berkembang, kerana terdapat bekalan darah yang lebih aktif.

Jika sista dua bilik ditemui di sebelah kiri, ia mempunyai perkembangan yang lebih perlahan. Rawatan patologi adalah serupa untuk mana-mana laman web, dan gejala-gejala masalah tidak berbeza.

Rawatan multi-chamber (tiga bilik) sista ovari

Dipandu oleh saiz dan jenis penyakit, ciri-ciri pembentukan tumor, umur pesakit, mereka mendekati masalah terapi. Antara ciri rawatan ialah faktor-faktor berikut:

  • Apabila neoplasma berfungsi dikesan di ovari, dimensi yang tidak melebihi 5 cm, pemerhatian perubatan disyorkan. Selalunya tumor hilang sendiri. Operasi ini ditunjukkan hanya apabila masalah keadaan apabila kista itu koyak atau mengubahnya terbalik.
  • Apabila ia disahkan bahawa sista pelbagai ruang mempunyai rupa tumor paraovarial, serous atau mucinous - rawatan dadah tidak berguna. Oleh kerana jurang itu tidak dapat dielakkan, bentuk patologi ini memerlukan pembedahan. Seringkali, cystadenoma serous atau mucinous boleh dilahirkan semula menjadi onkologi, oleh itu, menunda operasi dan rawatan diri tidak dapat diterima;
  • Campur tangan bedah dilakukan secara bersamaan dengan pelantikan obat hormonal dan metode kontraseptif untuk mencegah timbulnya patologi kambuh.

Operasi sebagai salah satu kaedah yang boleh dipercayai untuk menyingkirkan sista

Pilihan pembedahan dipilih, dipandu oleh jenis dan dimensi pembentukan, risiko pembentukan onkologi. Pembedahan tepat pada masanya menyumbang kepada pemeliharaan fungsi ovari, jadi wanita selepas ia berjaya menjadi hamil.

Laparoscopy

Operasi dilakukan melalui incision kecil peritoneum, yang mempunyai penampilan hanya tiga punctures dengan dimensi sehingga 10 mm. Operasi sedemikian ditunjukkan untuk tumor, dimensi yang kurang daripada 8 cm, sememangnya jinak. Pada masa prosedur, sista itu dikeluarkan dengan pengelupasan. Ovari semasa campur tangan tidak menjejaskan.

Pembedahan abdomen

Pembedahan perut seperti itu, seperti laparotomi, dilakukan dengan cara percetakan melintang hingga 15 cm panjang di bahagian bawah peritoneum. Ia ditunjukkan dalam mengenal pasti pertumbuhan yang besar, serta dengan kehadiran kecurigaan mengenai onkologi. Selesai campur tangan adalah hospitalisasi pesakit selama seminggu.

Ovariektomi

Sekiranya keganasan berlaku, oophorectomy diperlukan. Prosedur ini melibatkan penyingkiran lengkap ovari. Ia dijalankan hanya dalam keadaan yang mengancam kehidupan pesakit.

Apabila operasi selesai, pengeluaran androgen berkurangan, yang menjejaskan kesihatan dan kesejahteraan wanita. Tempoh intervensi adalah sehingga 4 jam. Mengembangkan beberapa jenis operasi:

  • penyingkiran tiub fallopian keseluruhan;
  • pengeksportan satu ovari;
  • penyingkiran kedua-dua appendages.

Rawatan suntikan

Kadangkala tusukan sista itu dibenarkan apabila bahan khas disuntik ke dalam rongga pembentukan. Ia menyebabkan regresi tumor, walaupun dalam keadaan pelbagai ruang, pilihan ini mesti dirawat dengan teliti.

Campur tangan dikaitkan dengan komplikasi teknikal, kerana terdapat banyak partisi. Adalah sukar untuk mengecualikan onkologi, tetapi adalah mustahil untuk mengambil biopsi, kerana hanya kandungan kapsul yang diperolehi.

Untuk melakukan tusukan, anda mesti dipandu dengan ketat oleh keterangan. Anda tidak boleh menggunakan kaedah keradangan, disyaki dermoid atau sista endometrioid.

Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan

Walaupun sangat jarang berlaku, namun mungkin dilakukan tanpa pembedahan pada tumor, mencegah perkembangan sel-sel. Mengesyorkan:

  • tepat pada masanya merawat keradangan seksual;
  • ubat hormonal yang diambil hanya oleh cadangan perubatan;
  • memerhatikan gaya hidup yang sihat.

Apa yang boleh dilakukan semasa kehamilan

Apabila sista ditemui sebelum pembuahan, anda mesti terlebih dahulu mengeluarkannya, dan kemudian merancang kehamilan. Jika tumor dikesan semasa kehamilan, taktik pengurusan adalah seperti berikut:

Kista ovari pelbagai ruang: penyebab, gejala dan rawatan

Kista ovarium pelbagai ruang adalah pembentukan ovari patologi yang dicirikan oleh rupa pembentukan ruang dan kehadiran septa dalaman antara rongga individu. Ia menimbulkan perkembangan penyakit ini pelbagai faktor, kedua-dua endokrin dan traumatik. Walaupun mekanisme pembangunan umum, kista ovarium pelbagai ruang mempunyai kursus klinikal, rawatan dan taktik diagnosis sendiri. Ia perlu untuk merawat neoplasma seperti ini dengan berhati-hati, kerana pengumpulan cecair di dalam bilik lebih banyak daripada ovari boleh menyebabkan peningkatan pecah dan pembengkakan sista. Dalam struktur morbiditi ginekologi, patologi cystic ini berlaku dua hingga tiga kali lebih kerap pada wanita usia reproduktif yang mengambil terapi hormon sebagai persediaan untuk IVF.

Juga, kajian baru-baru ini telah menunjukkan bahawa pertumbuhan pertumbuhan malignan boleh membentuk septa tumor seperti tumor. Kira-kira 50% sista pelbagai ovari terdedah kepada keganasan dan pembentukan sarkoma.

Selama bertahun-tahun, Klinik Onkologi Hospital Yusupov terlibat dalam rawatan tumor pelbagai ruang di Moscow dan Wilayah Moscow yang berjaya dan berkesan. Pakar pusat bekerja hanya dalam bidang perubatan berasaskan bukti, menggunakan amalan mereka hanya protokol klinikal moden untuk pengenalan pesakit. Hospital ini dilengkapi dengan peralatan perubatan yang inovatif, berkat diagnosis cepat tumor terkecil menjadi mungkin.

Multi-ruang sista ovari: jenis

Menurut pandangan berbilang ruang moden, mana-mana sista ovari boleh berlaku. Pemisahan boleh dibentuk pada mulanya atau dalam proses proses tumor. Yang paling biasa adalah berbilang sista yang berikut:

  • Kista folikular - dibentuk di tapak folikel pecah, di mana ovulasi tidak berlaku. Ia lebih biasa dalam bentuk kista ovari dua ruang;
  • Cystic corpus luteum - dibentuk pada latar belakang korpus luteum yang tidak tertekan. Boleh mencetuskan gejala awal kehamilan pada wanita: pembengkakan payudara dan menstruasi haid;
  • Kista paraovarian - terletak di antara daun ligamen luas rahim, berkembang dari saluran darah mesonephral dan sel-sel epitelium coelomic;
  • Kista endometrioid - terbentuk akibat membran mukus ektopik rahim (endometrium) pada ovari. Dari masa ke masa, rongga meningkat dalam saiz dan mengambil bentuk kista ovarium tiga ruang yang penuh dengan kandungan coklat berwarna;
  • Cystadenoma - mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk pertumbuhan malignan. Terdapat tiga jenis: papirus serous, mucinous dan serous;
  • Kista dermoid - terbentuk dalam tempoh pranatal perkembangan embrio, secara beransur-ansur meningkatkan saiz pada masa kelahiran. Apabila membedah sista di dalam biliknya, mungkin terdapat formasi yang sama seperti tisu adipose, kuku, rambut, dll.

Kista ovarium multichamber: ciri-ciri kursus

Banyak sista ovari mewakili bahaya besar kepada kesihatan seorang wanita, kerana untuk jangka masa yang panjang ia boleh meneruskan tanpa gejala klinikal yang jelas. Pengesanan pembentukan sista, sebagai peraturan, berlaku secara spontan semasa pemeriksaan ginekologi rutin. Pada masa yang sama, wakil-wakil seks yang lemah tidak merasakan sebarang ketidakselesaan dan tidak mengemukakan aduan yang signifikan untuk masa yang lama.

Perbezaan utama dalam klinikal kista ovari multi-ruang adalah seperti berikut:

  • Dalam kebanyakan kes, mereka adalah besar (lebih daripada 5 cm diameter);
  • Mereka boleh menyembunyikan proses onkologi di dalam sekatan, sementara tidak mempunyai tanda-tanda keganasan;
  • Pembentukan sista jenis ini kurang berkemungkinan diberikan kepada rawatan konservatif;
  • Lebih kerap daripada sista lain memberikan komplikasi (pecah, kilasan, suppuration).

Kista ovari pelbagai ruang: gejala

Semua pembentukan tumor mempunyai simptom yang sama, terutamanya pada peringkat awal perkembangan. Yang utama termasuk yang berikut:

  • Kesakitan abdomen berkala, hak setempat (sista dua ruang ovari kanan) atau kiri (sista dua ruang ovari kiri), menyinari ke dalam sakrum;
  • Gangguan sistem pencernaan: rasa tekanan pada pundi kencing dan rektum. Ini boleh membentuk keinginan untuk mempunyai pergerakan usus dan kencing yang kerap;
  • Tumor besar boleh menyebabkan tekanan tambahan di rongga perut, yang akan menyebabkan sesak nafas dan kesukaran bernafas;
  • Ketidakselesaan semasa hubungan seksual.
  • Kesakitan akut semasa pergerakan tiba-tiba atau perubahan kedudukan badan;
  • Pengetua fizikal yang berlebihan
  • Pelanggaran kitaran haid (lambakan menstruasi, pelepasan berdarah di tengah kitaran).

Kista ovari multichamber: diagnosis

Untuk mendiagnosis kista ovarium pelbagai ruang pada seorang wanita, sudah dapat berdasarkan aduan yang disampaikan, tempoh penyakit dan pemeriksaan rutin di kerusi ginekologi. Dalam kajian bimanual, anda boleh menentukan lokalisasi tumor, saiz dan memberikan ciri-ciri anggaran. Selepas peperiksaan awal, pakar ginekologi menetapkan beberapa kajian tambahan:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ panggul adalah kaedah yang paling mudah diakses dan lengkap untuk mendiagnosis pembentukan sista di lantai panggul. Semasa ultrasound, anda boleh menentukan dengan jelas struktur tisu, bilangan bilik, kandungan dan kehadiran pertumbuhan pada sekatan;
  • Ujian darah untuk penanda tumor (CA-125, CA-15-3, HE-4, indeks ROMA) untuk diagnosis pembezaan antara proses benigna dan malignan.
  • CT dan MRI ditetapkan sebagai langkah diagnostik tambahan untuk menentukan struktur tumor yang tepat;
  • Tusukan faraj vagina posterior untuk mengecualikan pendarahan intra-perut.
  • Laparoskopi diagnostik adalah kaedah rawatan rendah kesan pembedahan yang dijalankan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik.

Kista ovari multichamber: rawatan

Rawatan cyst berbilang ovari terdiri daripada dua peringkat rawatan: konservatif dan pembedahan. Sekiranya keadaan wanita ringan atau lebih dekat dengan keparahan yang sederhana, terapi ubat ditetapkan, dengan pendaftaran pesakit dan pemantauan ultrasound selama dua hingga tiga bulan. Terapi konservatif termasuk perkara-perkara berikut:

  • Preskripsi ubat hormon;
  • Pelantikan terapi anti-radang dan antibakteria;
  • Pelantikan kompleks vitamin;
  • Pelantikan ubat antispasmodik.

Sekiranya sista tidak rosak selama tiga bulan (ia telah menurun dalam jumlah), maka persoalan melakukan campur tangan boleh dibangkitkan sama ada melalui kaedah laparotom atau laparoskopi.

Hospital Yusupov mengkhususkan diri dalam operasi yang kurang invasif dan kurang trauma pada organ panggul. Pakar utama klinik sentiasa meningkatkan kemahiran mereka, berusaha memberikan kualiti rawatan yang terbaik kepada pesakit dan membawanya kembali ke kehidupan penuh secepat mungkin. Untuk membuat temujanji, hubungi nombor di laman web.

Apa rupa ovari ovari yang kelihatan seperti pada wanita dan ciri-ciri rawatannya.

Tumor benigna, yang disebut sista ovari, mempunyai beberapa ciri yang berkaitan dengan struktur dan struktur. Ia mungkin terdiri daripada pelbagai bentuk selular, diisi dengan cecair serous, hemorrhagic atau purulen, dibahagikan kepada rongga. Ia dipanggil tumor berbilang ruang.

Jenis dua bilik dan tiga ruangan ruang

Kista ovari boleh dibahagikan kepada dua bilik, tiga bilik dan pelbagai ruang. Kerana bilangan partition di dalam rongga jinak. Dinding partisi mungkin terdiri daripada struktur tisu penghubung atau sel epitelium.

Kista multichamber ovari kiri dan kanan diklasifikasikan oleh penyetempatan: sebelah kanan, sebelah kiri, dua hala. Seringkali menjejaskan satu pihak di kalangan wanita muda (dari 20 tahun hingga 45 tahun), pendidikan dua hala mungkin berkaitan dengan polikistik.

Mengikut perjalanan penyakit ini, satu sista dua ruang pada ovari kanan mungkin tidak rumit dan rumit. Menurut statistik, didapati bahawa bilangan komplikasi yang berkaitan dengan kilasan kaki, pecah kapsul dan apoplexy lampiran adalah lebih tinggi daripada kista ruang tunggal.

Pembentukan dua ruang ovari boleh dilampirkan melalui kaki (anatomi atau pembedahan), berada di permukaan atau di dalam gonad.

Multicamera sista ovari lebih bersifat wujud dalam pembentukan sebenar daripada yang berfungsi. Kenyataan ini menerangkan kekerapan pembentukan onkologi di tempat tertentu. Mengenai struktur histologi terdapat:

Kista ovari dengan septum mungkin terdapat di dalam tubuh seorang wanita umur reproduktif untuk masa yang lama dan tidak dirasakan. Gejala patologi berlaku dengan pertumbuhan aktif, mampatan struktur bersebelahan dan perkembangan komplikasi.

Struktur pembentukan ovari ovari

Kista berfungsi:

Hampir selalu ruang tunggal, terdiri daripada stroma ovari dan tisu penghubung tisu, peningkatan saiz berlaku disebabkan pengumpulan kandungan intracapsular, dan bukan percambahan sel seperti dalam sista. Kista folikular dan luteal akan menyelesaikannya selepas 1-3 bulan.

Cystadenoma:

dalam struktur sitologinya boleh menjadi serous cyst, papillary serous dan mucinous:

  1. Tisu serous ovari kiri atau kanan boleh sama ada satu bilik atau dua ruang. Di dalamnya dipenuhi dengan epitel sederhana.
  2. Papillary serous terdiri daripada kapsul dan papillary epithelial tissue. Lapisan kasar menyerupai tumor malignan.
  3. Mucinous dilapisi dengan tisu epitel seperti mukus, dipenuhi dengan kandungan seperti jeli.

Teratoma:

Residu lapisan kuman yang tidak berkembang. Struktur ruang tunggal ditandai, tetapi ia boleh dengan satu atau lebih partition. Sisa-sisa ectoderm dan endoderm secara aktif dibahagikan, kerana ia mencapai saiz yang besar. Kista ovarium berbilang ruang di dalam mengandungi folikel rambut yang tumbuh dalam, tulang rawan dan tisu tulang, gigi, peluh dan kelenjar sebum.

Kanser ovari Paraovarial:

Ini adalah pembentukan seperti tumor terhadap latar belakang embriogenesis terjejas daripada tubul gonad. Struktur dinding lancar adalah ruang tunggal atau dua bilik, dalam kes-kes yang jarang berlaku, pemisahan sejumlah besar dinding-sekatan. Sel parietal tidak dapat membahagikan, dan peningkatan jumlah berlaku disebabkan pengumpulan cecair perihal. Kes malignan tidak didaftarkan.

Gejala

Kista ovari berbilang ruang didirikan berdasarkan aduan pesakit, makmal diagnostik dan kajian instrumental. Pertama sekali, terdapat sensasi yang menyakitkan di perut bawah. Mereka mempunyai daya tarik, sakit, menindik, intensiti kesakitan bergantung kepada saiz tumor. Menguatkan selepas janggut, tenaga fizikal, angkat berat dan di tengah-tengah kitaran haid (fasa ovulasi).

Kesakitan di kawasan suprapubic disertai oleh abdomen yang menggantikan, peningkatan penjanaan gas, dan bengkak. Proses pencernaan diganggu, yang lebih berkaitan dengan etiologi dinamik dan spastik. Terdapat kecenderungan sembelit.

Pada penyelidikan diari kitaran haid terdapat kegagalan - kelewatan atau awal permulaan tempoh. Pemberitahuan wanita berdarah ke fasa folikular dan luteal, yang biasanya tidak hadir.

Gangguan hormon mengakibatkan jerawat, komedo, jerawat yang meradang, peningkatan kelenjar sebum (rambut berseri yang berminyak dan kulit muka), keterlaluan suara yang tidak ketara, perubahan kegelapan.

Patologi extragenital yang lain: peningkatan berat badan dalam tempoh masa yang singkat dengan lebih daripada 10% daripada jumlah jisim, gangguan fungsi miokardium (arrhythmia), suhu tubuh kelas rendah yang tidak dikaitkan dengan jangkitan katarral dan pernafasan.

Sebelum membuat diagnosis, pakar ginekologi menjelaskan sejarah penyakit dan faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukannya. Ini termasuk:

  • Endokrinopati;
  • Pengguguran perubatan dan jenayah;
  • Manipulasi pembedahan;
  • Penyakit kronik, penyakit berjangkit dan kelamin;
  • Endometriosis;
  • Penyakit neuropsychiatrik (neurosis, neurasthenia, dan lain-lain).

Biasanya, kombinasi penyebab pathognomonik dikesan, oleh itu, wanita menjalani rawatan menyeluruh.

Diagnosis kista dua ruang

Prosedur diagnostik bermula dengan pemeriksaan ke atas kerusi ginekologi, dengan saiz sederhana dan besar lampiran diperbesarkan dari bahagian yang terjejas. Pembentukan kepadatan sederhana, mudah alih, kesakitan mungkin hadir.

Memandangkan diagnosis awal dan ciri-ciri peribadi, teknik instrumental diberikan:

  • Pemeriksaan ultrabunyi organ-organ genital dalaman, sebaiknya ultrasound intravaginal;
  • Pengimejan resonans komputasi dan magnetik menentukan jenis, ciri-ciri struktur, lokasi apabila proses ganas disyaki;
  • Biopsi jarum halus - pukulan dilakukan dengan pensampelan biopsi untuk peperiksaan sitologi;
  • Laparoskopi diagnostik;
  • Tuntutan ruang Douglas untuk mengecualikan cecair di pelvis.

Bersama dengan kaedah perkakasan, mereka melakukan diagnostik makmal, menetapkan ujian darah dan air kencing umum, dan ujian darah biokimia. Contohnya adalah ujian untuk penanda tumor, gonadotropin chorionic manusia, progesteron, estrogen. Ujian kehamilan yang diperlukan.

Rawatan cyst dua ruang

Berdasarkan keputusan peperiksaan, gejala-gejala penyakit, keputusan dibuat pada taktik lanjut rawatan pesakit. Sebagai peraturan, sista ovari dua ruang adalah tertakluk kepada penyingkiran radikal.

Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan? Tanpa pembedahan, tumor bersaiz kecil dirawat. Keberkesanan terapi adalah tinggi dalam formulasi fungsional (folikular, corpus luteum), kerana kemampuan untuk menyerang dan kehilangan lengkap setelah 1-3 bulan. Cystomas mungkin pada mulanya dirawat dengan ubat-ubatan hormon, anti-radang, tetapi sering memerlukan pembedahan pembedahan.

Pesakit yang dirancang dengan pendidikan kecil dan sederhana tertakluk kepada laparoskopi. Selepas itu, kursus antibakteria, anti-radang, hormon, jika diperlukan agen imunomodulasi diperlukan. Sekiranya komplikasi dengan pendarahan, pecah kapsul atau ovari, laparotomi kecemasan dan rawatan di unit penjagaan ginekologi atau intensif ditunjukkan.

Pembuangan dilakukan oleh enucleation atau excision berbentuk baji, dengan saiz yang mengagumkan dengan kerosakan kepada majoriti tisu ovari - ovarectomy (pengalihan satu atau kedua ovari).

Penyakit pada wanita hamil diperhatikan dalam dinamik, dengan kecenderungan untuk pertumbuhan atau kecurigaan terhadap keganasan - penyingkiran pada trimester kedua.

Apa yang berbahaya multi-cystic

Bahaya terletak pada pecah tiba-tiba kapsul yang penuh sesak selepas apa-apa jenis tenaga fizikal. Kesakitan yang teruk adalah rumit oleh kejutan traumatik dan peritonitis.

Sindrom hemorrhagic berlaku apabila ovari apoplexy, seorang wanita kehilangan kesedaran, kulit pucat, denyutan nadi yang kurang jelas, tekanan darah di bawah 100/60 mm Hg. Seni.

Pada pencerobohan jangkitan bakteria sekunder suppuration dan abses berkembang. Satu rongga dengan pecahan exudate purulent dan menuangkan ke pelvis kecil, akibatnya, peritonitis dan sepsis yang teruk.

Lesi cystic terdedah kepada kilasan dengan nekrosis seterusnya kompaun tersebut. Cystomas didiagnosis yang tidak dihidapi atau terlambat adalah malignan. Proses ini tidak disedari dan didiagnosis di peringkat seterusnya.

Kista ovari dua ruang adalah tertakluk kepada diagnosis menyeluruh dan terapi yang lebih kompeten. Apa yang penting ialah pemilihan rawatan individu untuk menghapuskan penyakit ini sepenuhnya. Jika anda mengesyaki patologi ginekologi, disyorkan untuk segera menghubungi pakar sakit puan.

Apakah kista ovarium pelbagai ruang: gambaran klinikal penyakit dan sama ada rawatan mungkin tanpa pembedahan

Dengan adanya diagnostik ultrasound dalam perubatan moden, organ-organ tubuh kita telah tersedia untuk diperiksa.

Ini termasuk rahim dan pelengkapnya terletak di pelvis kecil wanita itu.

Daripada neoplasma ovari jinak, lesi sista yang paling ditentukan oleh ultrasound.

Terima kasih kepada ultrasound, anda boleh menentukan bilangan kamera dalam setiap sista.

Kamera mungkin ada satu (kista ovarium tunggal-ruang) atau mungkin terdapat beberapa (kista pelbagai ruang). Sekarang mari kita bercakap lebih lanjut tentang yang terakhir.

Intipati patologi

Kista ovarium berbilang ruang (multilocular) adalah neoplasma abdomen jinak kelenjar seks wanita, rongga yang dibahagikan dengan sekatan ke beberapa bilik (dua atau lebih).

Data kamera sentiasa penuh. Kandungan di dalamnya sama ada cecair atau serupa dengan lendir.

Sista ovari pada permulaannya mungkin dengan septum atau memperolehnya sebagai hasil daripada perkembangan dan pertumbuhannya.

Gambar klinikal penyakit ini

Apabila ovari multi-ovarium muncul, wanita akan terganggu oleh manifestasi klinikal berikut:

  • Gangguan kitaran haid;
  • Sakit perut yang rendah, yang mungkin kekal atau paroxysmal. Seorang wanita mungkin mengingati bahawa kesakitan ini memberi kepada anggota badan yang lebih rendah dan rektum;
  • Pendarahan rahim yang tidak normal (metrorrhagia);
  • Perut meningkat dalam saiz;
  • Tanda kemandulan utama muncul. Pesakit akan terganggu oleh ketidakupayaan untuk hamil bayi selama sekurang-kurangnya 12 bulan selepas menghentikan penggunaan mana-mana kaedah kontrasepsi dan hubungan seks tetap biasa;
  • Kemungkinan peningkatan suhu badan kepada nilai subfebril;
  • Tanda-tanda asthenia muncul;
  • Pesakit mencatatkan kehilangan berat badan dengan senaman fizikal dan pemakanan yang berterusan;
  • Wanita ini mempunyai tanda peningkatan pengeluaran hormon seks lelaki (hyperandrogenesis). Khususnya, terdapat berpeluh kuat, pertumbuhan rambut yang aktif di mana seorang wanita tidak seharusnya mempunyai ini. Muncul sedikit janggut, kumis. Pertumbuhan rambut di ketiak, di dada, di sekitar puting susu dan pada abdomen diaktifkan. Kulit ovolesenie kawasan kemaluan kehilangan bentuk segi tiga dan menjadi berbentuk berlian (dalam ucapan bahasa sehari-hari, anda boleh mendengar ungkapan "penampilan trek ke ibu mertua" - garis rambut dari pusar ke pubis);
  • Kerana kesan pada rektum, anda mungkin mengalami dorongan palsu untuk membuang air besar.

Kandungan bilik kista mempunyai keupayaan untuk menghancurkan.

Sekiranya ini berlaku, maka sindrom mabuk umum akan ditambah ke klinik standard.

Punca

Sentiasa untuk rawatan yang mencukupi, doktor mesti mencari punca patologi. Lagipun, jika anda tidak membuang sebab itu, penyakit ini dapat kembali lagi.

Faktor etiologi cyst multi-ovari adalah seperti berikut:

  • Gangguan kitaran haid;
  • Patologi sfera hormon seorang wanita (jumlah progesteron yang tinggi dalam fasa luteal kitaran haid);
  • Anomali kongenital organ-organ kemaluan;
  • Penyakit radang uterus (oophoritis, salpingoophoritis);
  • Pengguguran pembedahan;
  • Permulaan aktiviti seksual awal;
  • Pembedahan ginekologi;
  • Masalah dengan fungsi kelenjar endokrin badan wanita;
  • Kehamilan yang membawa;
  • Melancarkan penyakit ginekologi.

Saiz dan lokasi

Menurut lokalisasi, sista pelbagai ovari dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Kista folikular - muncul di tempat folikel;
  • Kista badan kuning - berlaku di tapak badan kuning;
  • Kista paraovarian - terletak di antara daun ligamen luas rahim.

Sekiranya seorang wanita menderita endometriosis ovari (rupa tisu endometrioid di ovari), maka cyst endometrioid juga boleh muncul di tapak endometrium.

Kista ini akan dipanggil endometrioid.

Sista multichamber boleh mempunyai saiz yang berbeza.

Saiz kecil dianggap sebagai sista sehingga 10 cm. Oleh itu, kista yang lebih besar daripada 10 cm dianggap besar.

Langkah diagnostik

Dia sepatutnya memberitahu pakar sakit puan walaupun kira-kira beberapa penurunan pelepasan berdarah dari alat kelamin yang tidak berkaitan dengan kitaran haid.

Semua gejala yang mengganggu wanita dengan sista pelbagai ovari dijelaskan dalam bahagian yang sesuai.

Dengan sista kecil, pesakit tidak mengemukakan sebarang aduan. Selalunya, neoplasma seperti ini dikesan semasa pemeriksaan rutin.

Ini diikuti dengan pemeriksaan wanita di kerusi ginekologi. Dalam kajian bimanual, jika pesakit tidak gemuk, pakar ginekologi dapat membuktikan pembentukannya, menentukan ukuran, lokasi, kelembutan dan pergerakannya.

Untuk mengecualikan kemungkinan bahawa tumor mempunyai watak ganas, mungkin untuk menentukan ujian darah kepada penanda tumor.

Kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai dan berpatutan untuk sista ovari adalah ultrabunyi organ pelvis.

Dengan itu, anda boleh mempertimbangkan struktur pendidikan (homogen dengan tumor dan kekejangan dengan sista), kehadiran atau ketiadaan tisu penghubung septa, serta lokalisasi dan peredaran darah di dalamnya.

Ultrasound boleh dilakukan secara transvaginally dan transabdominally.

Keutamaan diberikan kepada kaedah pertama. Ia diadakan selama 6-8 hari dari permulaan kitaran haid. Untuk peperiksaan transvaginal, pundi kencing dan usus haruslah sama kosong.

Dua hari sebelum peperiksaan, seorang wanita harus menahan diri dari makan makanan yang menyumbang kepada penjanaan gas.

Sekiranya pemeriksaan yang lebih terperinci diperlukan, doktor boleh menetapkan komputer atau pengimejan resonans magnetik.

Untuk menentukan sama ada terdapat atau tidak terdapat kegagalan hormon dalam badan pesakit, analisis darah vena untuk hormon ditetapkan.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Terdapat sebab-sebab berikut untuk pelantikan pembedahan:

  • Saiz sista besar;
  • Tahap oncomarker CA-125;
  • Kehadiran tiga atau lebih kamera di dalam sista;
  • Tiada tindak balas terhadap terapi konservatif.

Bagaimana anda boleh sembuh tanpa pembedahan?

Dengan sista kecil yang tidak mengganggu pesakit, pakar ginekologi boleh cuba mengubati tumor dengan kaedah konservatif.

Rawatan itu dilakukan dalam beberapa bulan pertama selepas pengesanan pendidikan. Dalam kes ini, pesakit mesti kerap (1-2 kali sebulan) melawat pakar ginekologi untuk pemeriksaan dan melakukan pemeriksaan ultrasound.

Kesan yang baik terhadap fisioterapi resorpsi sista.

Doktor menetapkan jenis rawatan berikut:

  • Balneoterapi;
  • Terapi Lumpur;
  • Phonophoresis;
  • Terapi magnetik;
  • Elektroforesis.

Dari rawatan dadah, ubat-ubatan hormon digunakan bergantung kepada gangguan hormon dalam tubuh wanita.

Jika semasa rawatan sista terus berkembang dan mengganggu pesakit, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Kesan kehamilan

Sebagaimana yang telah disebutkan, neoplasma seperti itu mengancam hubungan seks yang adil dengan ketidaksuburan menjadi hamil (kemandulan utama).

Sekiranya anda masih mengandung, anda perlu menjalankan pemeriksaan menyeluruh.

Dengan sista besar, pertumbuhan yang berterusan dan gangguan hormon yang kuat, keguguran dan patologi lain kehamilan adalah mungkin.

Jika sista saiz kecil tidak meningkat dan tidak memberikan perubahan yang kuat pada tahap hormon, maka peluang untuk bertahan dengan anak yang sihat meningkat dengan dramatik.

Selepas melahirkan bayi dalam mama yang baru dibuat, ia juga mungkin mempunyai rawatan pembedahan kista multikameral yang tidak mengganggu dia semasa kehamilan.

Jenis sista lain

Sebagai tambahan kepada sista multi-ruang, ada jenis lain tumor seperti:

  • Cyst chamber single. Jarang malignan dan juga bertindak balas terhadap rawatan konservatif. Komplikasi yang paling kerap berlaku dan pecah;
  • Kista ovari dermoid. Berbeza dalam kandungannya. Tidak seperti sista konvensional, terdapat pelbagai pertumbuhan ectodermal di dalamnya. Ia boleh menjadi gigi, rambut, kuku dan banyak lagi. Juga, seperti sista itu disebut teratoma matang;
  • Sesetengah pakar ginekologi secara berasingan membezakan sista ovari dua ruang, kerana sista tersebut mempunyai sedikit lebih jinak daripada sista dengan tiga atau lebih kamera.

Terdapat diagnosis ovari polikistik. Walau bagaimanapun, dalam penyakit ini tiada sista per se.

Pembentukan kecil terbentuk di permukaan ovari, yang merupakan folikel yang tidak terputus semasa ovulasi.

Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa, walaupun kista ovarium pelbagai ruang adalah neoplasma jinak, ia adalah sejenis "bom masa".

Anda tidak perlu menunggu sehingga "jerks" (pecah, pecah, jahat, dan sebagainya), dan segera pergi ke pakar ginekologi dan mendapatkan rujukan untuk operasi.

Campur tangan pembedahan pada abad XXI, jika memungkinkan, dilakukan dengan cara yang lembut - laparoskopi. Oleh itu, kanak-kanak perempuan tidak perlu bimbang tentang kecantikan mereka, kerana luka masih kecil.

Tetapi perempuan dan wanita menjadi sihat dan boleh membawa anak-anak yang sihat ke dunia.

Video berguna

Dari video ini anda akan belajar tentang gejala dan rawatan kista ovari:

Top