Kategori

Jawatan Popular

1 Climax
Memo ibu muda. Pelepasan normal dan patologi selepas bersalin
2 Penyakit
Vitamin D dalam ginekologi
3 Ovulasi
Bolehkah wanita mengalami kelewatan haid dengan sistitis?
4 Harmoni
Apakah kontraindikasi untuk wanita dengan myoma rahim?
Image
Utama // Penyakit

Punca, simptom dan rawatan pendarahan rahim


Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah perdarahan uterus, mekanisme perkembangan patologi. Ciri tersendiri, penyebab utama penampilan. Gejala ciri dan kaedah diagnostik, rawatan dan prognosis untuk pemulihan.

Pendarahan rahim adalah komplikasi ginekologi dengan ciri utama ciri - pembuangan darah dari rahim, yang berlaku terhadap latar belakang gangguan hormon dalam badan (ini pendarahan disfungsional) atau perubahan struktur tisu rahim (pendarahan organik).

Apa yang berlaku dalam patologi? Di bawah pengaruh gangguan hormon (kekurangan atau lebihan progesteron, estrogen, fungsi kelemahan adrenal cortex, kelenjar tiroid), lapisan dalaman rahim (endometrium) sangat bertambah besar. Oleh kerana ia diserap dengan banyak saluran darah, penambahan, penolakan yang tidak lama dan tidak sekata menyebabkan pendarahan yang tidak berfungsi dengan baik (biasanya, lapisan kecil dikeluarkan secara kerap, pada masa haid).

Bekalan darah kepada sistem pembiakan wanita. Klik pada foto untuk membesarkannya

Campurtangan intervensi, penyakit endokrin, kecederaan membawa kepada perubahan struktur pada rahim (parut, polip, myoma, onkologi) dan patologi vaskular (kelemahan dinding vaskular). Gabungan ini menyebabkan pendarahan rahim organik.

Keadaan ini dalam 95% adalah komplikasi serius terhadap patologi yang mendasari (fibroid, penyakit hati), yang berbahaya akibat akibatnya. Pendarahan berterusan dan kecil mengancam perkembangan anemia (anemia), kehilangan darah yang berlebihan (akibat kecederaan, pecah) boleh menyebabkan penghapusan rahim, kejutan hemoragik dan kematian.

Pendarahan uterus akut mesti dihentikan, mereka melakukannya dalam keadaan resusitasi pembedahan atau hospital ginekologi (jumlah kematian adalah 15%).

Prognosis rawatan pendarahan rahim kronik bergantung kepada latar belakang hormon umum badan dan penyakit yang berkaitan, biasanya gejala ini dapat dihapuskan sepenuhnya, ini dilakukan oleh pakar ginekologi yang hadir.

Pesakit dengan patologi didaftarkan sepanjang hidup mereka.

Mekanisme pembangunan pendarahan rahim

Fungsi ovari dikawal oleh sistem hipofisis hipofisis pada otak. Untuk pematangan normal ovum, pembebasannya dari ovari, persenyawaan atau pembiakan memerlukan senarai hormon keseluruhan.

Fisiologi kitaran haid biasa. Klik pada foto untuk membesarkannya

Pendarahan rahim berkembang apabila pengeluaran mereka yang berlebihan atau tidak mencukupi.

  • Hormon FSH (merangsang folikel) dan LH (luteinizing) bertanggungjawab untuk pembentukan korpus luteum (kelenjar ovari sementara) dan pematangan folikel (telur tidak bersertifikat). Dengan ketidakcukupan atau kelebihannya, folikel tidak matang atau matang, tetapi tidak meninggalkan ovari (tidak ada fasa ovulasi).
  • Sejak fasa ovulasi tidak hadir, korpus luteum tidak terbentuk atau tidak matang (ini adalah proses hormon yang bergantung kepada).
  • Pada masa ini, jumlah progesteron di dalam badan dikurangkan (hormon yang mengawal kitaran haid dan kerja ovari), tetapi jumlah estrogen meningkat (bertanggungjawab untuk peningkatan lapisan endometrium untuk telur yang disenyawakan).
  • Di bawah pengaruh hyperestrogenia, gangguan vaskular muncul, endometrium tumbuh secara intensif, tidak sekata, dalam lapisan tebal dan dikeluarkan secara tidak teratur (pelanggaran kitaran).
  • Penolakan yang luar biasa berlaku di lapisan (di bawah pengaruh mekanisme untuk mengimbangi progesteron dan mengurangkan estrogen) dan disertai dengan pendarahan dari endometrium yang tersisa dalam rongga rahim dan saluran terbuka.
  • Hiperestrogenisme yang berpanjangan adalah faktor risiko dan pencetus untuk perkembangan perubahan struktur dalam rahim, rupa polip, fibroid, dan neoplasma. Mereka mula berdarah apabila meningkat jumlah, rosak atau cedera dalam apa jua cara.
  • Pendarahan struktur (organik) termasuk kerosakan akibat pecah mekanikal, mengurangkan nada rahim, biasanya sangat banyak.

Sifat pendarahan bergantung kepada kelikatan dan kelajuan pembekuan darah, keupayaan kapal di dalam rahim untuk kontrak. Ia boleh menjadi berlimpah, tidak kaya, menjangkau masa (sehingga beberapa minggu), ia boleh berhenti sendiri, tetapi ia mesti diulang selepas beberapa ketika.

Sebabnya

Penyebab perdarahan uterus adalah gangguan hormon dan perubahan dalam struktur badan.

Patologi dan keadaan yang paling biasa di mana pendarahan mungkin berlaku:

Pendarahan rahim - penyebab dan rawatan ubat rakyat.

Di bawah pendarahan rahim menyiratkan pelepasan darah yang tidak normal dari rahim. Gangguan tidak berfungsi - bukti gangguan hormon dalam badan wanita. Kehilangan darah berlaku disebabkan oleh kerosakan sistem endokrin (ovari-pituitari-hypothalamus). Berbeza dengan aliran haid, dengan pendarahan rahim, jumlah darah meningkat dengan ketara, dan tempoh dan intensitas kehilangan darah juga meningkat. Kadangkala terdapat pelanggaran kitaran haid dan pendarahan yang teratur. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci pendarahan rahim, penyebab dan rawatan dengan perubatan tradisional dan tradisional, pencegahan.

Jenis pendarahan rahim

Bergantung kepada sebab-sebab perkembangan patologi, pendarahan rahim dibahagikan kepada:

  • organik;
  • disfungsional;
  • disebabkan oleh penyakit sistemik darah, buah pinggang, tiroid, hati, dsb.

Penampilan pendarahan rahim organik mengiringi penyakit ginekologi berikut: proses radang dalam rahim dan pelengkap, endometriosis, fibroid rahim, polip endometrium, kanser serviks atau kanser rahim. Penyakit ini kronik, pelepasan jumlah dan intensiti yang berlainan boleh muncul pada mana-mana hari kitaran haid.

Pendarahan rahim yang tidak berfungsi mempunyai sejarah pendarahan yang berlebihan dan berpanjangan, yang dicetuskan oleh kegagalan pengeluaran hormon yang mengawal haid. Doktor membezakan antara jenis kehilangan darah dan ovulasi.

Dengan pendarahan ovulasi, ovulasi dipelihara, dan kekerapan kitaran diganggu (terdapat peningkatan atau penurunan ketara dalam selang waktu antara haid). Selalunya patologi ini disertai oleh penyakit organ kelamin wanita atau kehadiran adhesi pada pelvis. Oleh kerana jenis penyakit ini berlaku pada wanita yang mengandung umur, maka prognosis yang tidak baik untuk menanggung janin atau kemunculan kemandulan mungkin.

Dengan pendarahan anovulatory, ovulasi tidak hadir. Tempoh yang panjang dalam keadaan seperti ini menyebabkan pembentukan fibroid, perkembangan endometriosis, hiperplasia, dan dalam kes-kes yang teruk - kanser endometrium. Jenis pendarahan yang paling sering berlaku dalam tempoh premenopausal.

Pendarahan rahim - penyebab dan rawatan

Kondisi badan di mana pendarahan rahim mungkin berlaku:

  • kehamilan dengan patologi;
  • ancaman keguguran;
  • keradangan dalam lapisan rahim (endometriosis);
  • fibroid dalam rahim;
  • kekurangan ovulasi dan disfungsi ovari;
  • kanser dalam mana-mana organ saluran urogenital;
  • penyakit organ pelvik, tidak berkaitan dengan ginekologi;
  • gangguan hormon yang disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk tekanan, keletihan, kekebalan;
  • penyakit endokrin;
  • keadaan selepas pengguguran.

Gejala pendarahan rahim

Gejala utama pendarahan rahim ialah:

Manifestasi utama patologi adalah pembuangan darah dari vagina. Kadar kehilangan darah semasa haid dari 40 hingga 80 ml. Semuanya di atas 80 ml adalah pendarahan rahim. Kehadiran sejumlah besar bekuan darah dalam pembuangan dari vulva juga dianggap sebagai tanda pendarahan.

2. Meningkatkan tempoh haid selama 7 hari (hypermenorrhea). Pendarahan sering disertai dengan gejala anemia: tekanan darah rendah, penurunan prestasi, kelemahan, pucat kulit, migrain, rasa mual, pening.

3. Kurangkan atau menambah selang antara bulan.

4. Mengasingkan keamatan rendah di tengah-tengah kitaran haid (metrorrhagia).

5. Penampilan pelepasan berdarah dari vulva selepas bersetubuh.

6. Kehadiran rembesan darah pada wanita dalam menopaus, ketika haid untuk waktu yang lama tidak lagi ada.

7. Menarik kesakitan di bahagian bawah abdomen dan rasa sakit yang kuat di bahagian bawah boleh menemani kehilangan darah.

Pendarahan rahim - rawatan melalui kaedah konservatif

Terlepas dari usia pesakit, langkah-langkah terapeutik bertujuan menghentikan pendarahan, mengenalpasti dan menghilangkan penyebab kehilangan darah, dan pemulihan tubuh.

Dengan kehilangan darah yang kuat, wanita diberi rawatan kecemasan dengan menyuntik dadah hemostatic dan uterus yang mengurangkan (tranexam, pemakanan, vikasol, makanan tambahan kalsium, etamzilat, asid aminocaproic). Ke dalam tampal tampal vagina yang direndam dalam sebatian perubatan, atau melakukan kecurian kecemasan.

Terapi yang berjaya membawa kepada penghapusan rembesan kecil semasa tempoh langkah-langkah terapeutik. Pesakit segera dirawat di hospital dalam keadaan berikut:

  • pendarahan yang berlimpah dengan penunjuk tekanan darah yang tajam dan cepat;
  • kesakitan abdomen yang lebih rendah dan pembuangan darah dari vulva semasa kehamilan;
  • pelepasan kecil, sakit di perut bawah dengan ujian kehamilan yang positif;
  • Kesakitan perut asimetrik, terus meningkat, peningkatan jumlah rongga perut selama beberapa jam - tanda-tanda perdarahan dalaman, di mana pelepasan vagina mungkin tidak hadir.

Sebelum ketibaan briged ambulans menjalankan aktiviti yang bertujuan menghentikan pendarahan. Pesakit diletakkan di permukaan yang keras dan rata (lantai atau papan kayu), roller diletakkan di bawah kaki anda, beg air sejuk atau ais diletakkan di perut anda (makanan beku dari pembeku beku). Abdomen yang lebih rendah tidak boleh memanaskan badan.

Pencegahan pendarahan rahim

Langkah-langkah pencegahan termasuk perkara berikut:

  • pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan (2 kali setahun);
  • pendaftaran tepat pada masanya di klinik antenatal apabila kehamilan yang dirancang berlaku;
  • ketiadaan hubungan seks selama satu setengah bulan dari masa penghantaran;
  • Perhatian perubatan segera untuk apa-apa tanda buruk dalam alat kelamin;
  • penggunaan sistem kontraseptif untuk mengelakkan kehamilan dan pengguguran yang tidak diingini;
  • Kehidupan seks biasa dengan satu pasangan;
  • satu langkah terapeutik yang lengkap untuk penyakit sfera seksual;
  • gaya hidup yang sihat termasuk nutrisi, kaya dengan vitamin dan mineral, sukan, pengerasan badan;
  • meningkatkan imuniti.

Kaedah tradisional rawatan pendarahan rahim

Atas syor doktor yang hadir, adalah mungkin untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dengan cara tradisional menggunakan kaedah tradisional yang diuji masa.

Sebilangan herba mempunyai sifat hemostatic. Ekstrak air dan ekstrak tumbuhan berikut digunakan: dompet gembala, burnet, jelatang, yarrow, daun raspberry, untuk taman dan taman, pendaki lada, cuff, peppermint, arnica gunung, calendula, quince Jepun.

Penyedutan yarrow. Dalam bekas kaca, sediakan 2 sudu herba yarrow kering dengan segelas air mendidih, tutup, balut dan tanamkan selama sejam. Cecair yang ditapis diminum sebelum makan sehingga cawan empat kali sehari.

Pengambilan beg gunting. Dalam teko, tuangkan air mendidih (0.25 l) satu sendok makan rumput kering, biarkan kira-kira sejam, penapis dan minum 15-20 ml tiga kali sehari sebelum makan.

Jelatang jelatang dioecious. Tuangkan satu sendok makan daun kering tumbuhan ke dalam hidangan enamel, tuangkan 0.25 liter air mendidih, kacaukan dengan api yang sangat rendah di bawah tudung selama 10 minit, sejuk pada suhu bilik, ketegangan dan minum 15 ml 4 kali sehari sebelum makan.

Ekstrak nettle dioecious. Digunakan untuk mencegah berlakunya pendarahan rahim dan dengan kecenderungan patologi ini. Tabiat farmasi mengambil 35-40 titis, dicairkan dalam cawan ketiga air minuman, setengah jam sebelum makan. Bilangan pelantikan sehari ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Kupas kulit jeruk. Kupas 6 buah besar, tuangkan pelit oren dengan 1.5 liter air panas, urut untuk jangka masa yang panjang dalam mandi air, sehingga jumlah cecair berkurangan tiga kali (kepada 0.5 liter). Rendang yang ditapis diambil dalam 20 ml tiga kali sehari.

Penyerapan kalendula. Campurkan dalam bahagian yang sama warna dan daun tumbuhan, 2 sudu besar. sudu bahan mentah kering tuangkan ke dalam termos liter, tuangkan air mendidih, berkeras sekurang-kurangnya 14 jam. Minum infusi itu bukannya teh satu gelas tiga kali sehari. Jika dikehendaki, minuman itu boleh diminum dengan madu semulajadi.

Infusi tumbuhan herba. Digunakan dengan kegagalan dalam kitaran haid, disertai dengan pendarahan yang berat. Dalam segelas air mendidih, sediakan 2 sudu teh herba, menegaskan, membungkus sebuah kapal selama 4 jam, menapis dan ambil 50 ml 2-4 kali sehari.

Rawatan yang mencukupi untuk pendarahan rahim hanya boleh melantik profil pakar. Mengenal pasti punca patologi pada peringkat awal perkembangan penyakit adalah jaminan rawatan yang berjaya dan pemulihan penuh pesakit. Selamatkan awak!

Pendarahan rahim: tanda, rawatan dan ubat-ubatan, disebabkan berdasarkan umur

Dalam amalan pakar bedah pakar ginekologi, pendarahan rahim adalah salah satu gejala yang paling sering di mana pesakit pergi ke hospital atau secara bebas berunding dengan doktor. Pendarahan rahim boleh berlaku seperti pada seorang gadis remaja yang sangat muda, dan seorang wanita tua yang telah menopaus selama lebih daripada 25 tahun.

Walau bagaimanapun, punca-punca yang boleh menyebabkan gejala ini membimbangkan adalah sama sekali berbeza. Seperti diketahui, untuk rawatan yang berkesan untuk keadaan patologi, pertama sekali perlu memahami mekanisme pembangunannya. Oleh sebab itu, sehubungan dengan perdarahan rahim prinsip "rawatan simptomatik" adalah sama sekali tidak boleh diterima, yang menghilangkan kesan, bukan penyebabnya. Di samping itu, diberikan bukan sahaja kumpulan umur yang berbeza, tetapi juga keadaan fisiologi tertentu (misalnya, kehamilan), menjadi jelas bahawa pengetahuan asas perubatan penting dalam hal ini, serta pendekatan individu terhadap pesakit.

Dalam kebanyakan kes, pendarahan rahim berlaku kerana melanggar status hormon, jadi ia dipanggil disfungsional. Dalam hal ini, untuk pemahaman yang mendalam tentang penyebab sebenar pendarahan, perlu memahami secara singkat peraturan siklus menstruasi.

Secara ringkas mengenai fisiologi kitaran haid

Untuk pemahaman yang mudah mengenai sistem yang kompleks ini, peraturan kitaran boleh dibandingkan dengan bangunan lima tingkat, di mana setiap tingkat bawah mengemukakan ke atas, tetapi jelas sekali bahawa tingkat atas tidak dapat berfungsi secara bebas tanpa "bawahannya". Perbandingan sebegitu mencerminkan prinsip utama: kewujudan hubungan langsung dan songsang antara semua peringkat peraturan.

  • Jadi, pada "lantai bangunan" yang pertama adalah rahim. Bahawa ia adalah badan eksekutif utama dan tertakluk kepada pengaruh semua peringkat yang lebih tinggi. Sekarang menjadi jelas bahawa pendarahan rahim adalah gejala yang boleh muncul jika terdapat pelanggaran di mana-mana peringkat. Dan ini bermakna bahawa rawatan yang berkesan perlu dijalankan bukan sahaja dengan persiapan hemostatic, yang pada asasnya adalah perjuangan dengan akibatnya. Perkara yang paling penting ialah mencari sebab.
  • Kami naik di atas "tingkat kedua": inilah ovari. Mereka adalah kelenjar endokrin dan menghasilkan sejumlah besar hormon: estrogen, progesteron, androgen. Estrogen menguasai fasa pertama kitaran, dan progesteron di kedua. Walau bagaimanapun, ovari juga tidak autonomi dan tertakluk kepada tahap peraturan di atas.
  • Di "lantai ketiga" adalah kelenjar pituitari, yang menghasilkan:
    1. hormon yang merangsang folikel (FSH) - bertanggungjawab untuk proses pematangan folikel dominan di ovari;
    2. Luteinizing hormone (LH) - puncaknya menyebabkan ovulasi (pelepasan telur) di ovari.
  • "Lantai keempat" diduduki oleh hipotalamus. Apa yang disebut "liberin" merangsang kelenjar pituitari, dan "statin" - sebaliknya, menekan pengeluaran hormon. Di samping itu, untuk fungsi normal sistem pembiakan adalah hormon kitaran penting dalam darah. Banyak kajian membuktikan bahawa hormon normal hipotalamus memasuki aliran darah setiap jam.
  • Dan akhirnya, "lantai kelima" benar menduduki korteks dari hemisfera besar, iaitu, sistem saraf pusat. Dan ini bermakna bahawa apa-apa tekanan, keadaan sukar yang berlaku kepada kita - semua ini memberi kesan kepada peraturan kitaran haid. Ini menerangkan sebab pendarahan wanita yang mengalami tekanan.

Pengelasan pendarahan rahim

Bergantung pada faktor usia:

  1. Juvana - berlaku pada perempuan remaja, mulai dari usia menarche (haid pertama) hingga 18 tahun.
  2. Umur reproduktif adalah tipikal untuk wanita berusia 18 tahun dan sehingga masa menopaus.
  3. Climacteric - berlaku pada wanita yang berada dalam tempoh menopaus.

Berhubung dengan kehamilan:

  • Pendarahan rahim semasa kehamilan:
    1. pada trimester pertama (sehingga 12 minggu);
    2. pada trimester II (dari 13 hingga 26 minggu);
    3. dalam trimester ketiga (dari 27 hingga 40 minggu).
  • Pendarahan selepas bersalin:
    1. dalam tempoh awal selepas bersalin (dalam masa 2 jam selepas kelahiran);
    2. dalam tempoh akhir selepas bersalin (dalam tempoh 42 hari selepas penghantaran).

Pendarahan remaja adalah akibat pelanggaran peraturan hormon kitaran haid pada perempuan. Masalah utama adalah bahawa kanak-kanak perempuan jarang pergi ke pakar ginekologi kerana banyak sebab dengan masalah ini:

  1. Jangan ragu untuk memberitahu ibu bapa tentang pelanggaran kitaran;
  2. Ia adalah kesilapan untuk berfikir bahawa haid akan menjadi biasa selepas beberapa ketika. Walau bagaimanapun, banyak kajian telah dijalankan, dengan asasnya dapat disimpulkan: tanpa adanya rawatan gangguan kitaran pada masa pubertas, perubahan abnormal yang berterusan dalam haid dan, yang paling penting, dalam fungsi pembiakan badan wanita berkembang.
  3. Kanak-kanak perempuan membingungkan haid dengan pendarahan rahim.

Bagaimana membezakan haid normal daripada pendarahan dalam tempoh haid?

Kriteria untuk haid normal:

  • Tempoh haid tidak melebihi 7 hari;
  • Jumlah darah yang hilang tidak melebihi 80 ml;
  • Darah haid tidak boleh mengandungi bekuan darah yang berlimpah.

Pada pandangan pertama, kriteria yang agak mudah dan jelas, tetapi untuk mengira kehilangan darah dalam mililiter tidak selalu mungkin. Di samping itu, sistem untuk menilai kehilangan darah melalui kaedah visual sangat subjektif dan penuh dengan banyak kesilapan. Bahkan doktor yang berpengalaman tidak selalu dapat menentukan jumlah kehilangan darah "oleh mata", jadi bagi gadis-gadis muda itu sangat sukar.

Atas sebab ini, menurut statistik, kira-kira 20% pendarahan rahim tersilap untuk haid, yang bermaksud bahawa setiap gadis kelima dari kumpulan risiko ini tertakluk kepada kehilangan darah kronik yang berkekalan (anemia).

Dalam hubungan ini, persoalan yang sama sekali berlaku: apakah tanda-tanda lain yang boleh menyebabkan kehilangan darah patologi dibedakan dari fisiologi?

Biasanya, kanak-kanak perempuan ini mempunyai gejala ciri:

  1. Kulit pucat;
  2. Rambut rapuh, kering;
  3. Kuku kusam;
  4. Dikenal kelemahan, keletihan;
  5. Mengurangkan prestasi;
  6. Pengsan mungkin berlaku;
  7. Berdegel jantung.

Video: pendarahan rahim yang tidak berfungsi, Program "Hidup Sihat!"

Punca dan rawatan pendarahan rahim pada kanak-kanak perempuan

Sebab utama pelanggaran kitaran haid adalah untuk menukar status hormon, iaitu:

  • Pelanggaran pengeluaran hormon progesteron oleh ovari;
  • Perubahan dalam nisbah hormon pituitari (peningkatan hormon folikel-stimulasi (FSH) dan penurunan hormon luteinizing (LH). Tahap LH yang tidak mencukupi juga membawa kepada fakta bahawa ovulasi tidak berlaku;
  • Estrogen yang berlebihan dalam badan;
  • Patologi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal.

Ia penting! Untuk fungsi penuh sistem pembiakan wanita adalah penting bukan sahaja kandungan kuantitatif hormon (kepekatan mereka dalam darah), tetapi juga nisbah satu sama lain. Dalam erti kata lain, jika mengikut hasil kajian, kepekatan hormon seks sesuai dengan norma fisiologi, maka ini tidak menunjukkan kesejahteraan lengkap. Atas sebab ini, hanya seorang doktor yang boleh menilai dengan betul hasil penyelidikan makmal.

Di samping itu, punca pendarahan rahim juga:

  1. Gangguan pembekuan darah (thrombocytopathy, penyakit von Willebrand, vasculitis hemorrhagic, purpura thrombocytopenic);
  2. Pelbagai malformasi rahim;
  3. Adenomyosis ditunjukkan oleh pendarahan haid yang berpanjangan, yang disertai oleh kesakitan yang teruk di abdomen bawah;
  4. Kanser darah (leukemia);
  5. Sista ovari;
  6. Tumor pituitari;
  7. Penyakit radang organ genital wanita kadang-kadang membawa kepada pendarahan rahim;
  8. Peningkatan ketebalan endometrium atau polip dalam rongga rahim.

Kaedah rawatan untuk pendarahan rahim remaja

Rawatan hendaklah terutamanya bertujuan untuk:

  • Pendarahan dihentikan secepat mungkin;
  • Rawatan anemia dengan kehilangan darah tinggi;
  • Penghapusan penyebab pendarahan yang sangat untuk mengelakkan berlakunya keadaan ini.

Malangnya, kadang-kadang rawatan berhenti pada dua mata pertama, dan sehingga penyebabnya dijelaskan, kes itu tidak pernah berlaku. Tetapi ini pada dasarnya salah, kerana ia tidak berguna untuk berjuang semata-mata dengan akibatnya. Di samping itu, kekurangan rawatan penyebabnya sendiri bukan sahaja membawa kepada risiko pendarahan yang berulang, tetapi juga kepada kecacatan pembiakan pada masa akan datang.

Ejen hemeostatik termasuk:

  1. Dadah yang menjejaskan sistem pembekuan darah. Ubat "Tranexam" ("Asid Tranexamic") telah membuktikannya dengan baik. Ia amat penting bahawa ia boleh digunakan untuk hampir semua punca pendarahan. Dengan kehilangan darah yang kuat, perlu menyuntik ubat secara intravena dalam pencairan yang dicairkan dengan asin. Aktiviti hemostatic Tranexam sangat tinggi dan berlangsung selama 17 jam selepas pentadbiran dadah. Pada masa akan datang, jika anda menghentikan pendarahan dan pendarahan yang berterusan, anda boleh pergi ke bentuk tablet ubat ini. Asid Aminocaproic mempunyai kesan yang sama seperti Tranex. Walau bagaimanapun, banyak kajian telah menunjukkan bahawa keberkesanan Tranexam adalah beberapa kali lebih besar.
  2. Penyelesaian kalsium klorida 10% juga berkesan untuk pendarahan rahim. Ia boleh diberikan secara intravena (perlahan-lahan!) Atau dalam bentuk infusi titisan dengan garam. Ia adalah mustahil untuk menusuk intramuscularly ubat ini, kerana ia boleh menyebabkan nekrosis tisu otot.
  3. Ubat yang menyumbang kepada pengurangan rahim, seperti "Oxytocin". Oleh kerana penguncupan gentian otot rahim, kekejangan pembuluh darah berlaku, akibatnya pendarahan berhenti.
  4. Menguatkan dinding vaskular boleh jadi ubat seperti "Ascroturin."
  5. Perhatian khusus perlu dibayar kepada kaedah perdarahan rahim seperti penggunaan ubat hormon. Dalam kes pendarahan yang berat, skema berikut adalah berkesan: pelantikan pada hari pertama 2-3 tablet kontrasepsi oral gabungan (Marvelon, Regulon), pada hari berikutnya 1 tablet selama 21 hari.
  6. Pengenalan plasma beku segar untuk pendarahan rahim juga dibenarkan. Terutama jika, menurut ujian makmal, terdapat tanda-tanda pelanggaran sistem pembekuan darah.

Rawatan komplikasi pendarahan rahim, seperti anemia:

  • Dalam anemia yang teruk, apabila hemoglobin kurang daripada 59 g / l, tidak mungkin dilakukan tanpa pemindahan sel merah.
  • Berkesan meningkatkan tahap penyediaan besi intravena hemoglobin, seperti "Likferr", "Venofer", "Argeferr", "Ferrigekt." Infusi 1 pek ubat ini cukup untuk meningkatkan hemoglobin sebanyak 20-30 g / l dalam tempoh masa yang cepat. Kelemahan mereka hanyalah harga yang tinggi.
  • Dalam kes anemia ringan, ia cukup untuk dilakukan dengan persediaan tablet ("Sorbifer", "Ferrum-lek", "Ferro-Folgamma", "Fenüls", "Maltofer").
  • Selari dengan penggunaan persediaan besi, ada kemungkinan untuk mengambil vitamin kumpulan B. Bentuk suntikan suntikan intramuskular vitamin B6 ("Pyridoxine chloride") dan B12 ("Cyancobalamin") sepanjang hari adalah yang paling berkesan.
  • Jangan lupa tentang diet: makan daging, hati, epal, plum, wortel, bit.

Peringkat tiga - penghapusan penyebab pendarahan:

  1. Apabila patologi sistem darah dikesan, perundingan dengan pakar hematologi diperlukan, dan, jika perlu, rawatan berterusan di jabatan hematologi.
  2. Apabila gangguan hormon yang terbukti boleh ditetapkan kontraseptif oral gabungan selama 3 bulan.
  3. Apabila kekurangan progesteron mesti diambil dalam fasa kedua kitaran haid "Duphaston" selama 3-6 bulan.
  4. Untuk gangguan fungsi pada tahap hipotalamus, cukup untuk mematuhi terapi vitamin, dan juga menjalani kursus elektroforesis endonasal dengan vitamin B1 untuk pembetulan kitaran. Pentadbiran Glycine, Nootropil, Asparkam untuk menormalkan proses metabolik dalam sistem saraf pusat juga berkesan.
  5. Jika gadis itu mempunyai trauma psikologi atau tekanan, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan ahli psikologi.
  6. Apabila mengesahkan diagnosis "adenomyosis", rawatan patologi ini diperlukan.

Selama ketiga-tiga peringkat rawatan, hampir 90% kanak-kanak perempuan, fungsi menstruasi normal sepenuhnya dipulihkan pada tahun pertama, dan episod pendarahan uterus berulang.

Pendarahan rahim pada wanita usia reproduktif

Menurut statistik, setiap wanita ketiga mengalami pendarahan rahim sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya. Ini bermakna perhatian yang sewajarnya perlu dibayar untuk mengkaji masalah ini.

Sebabnya

  • Pelanggaran status hormon. Perubahan di mana-mana peringkat peraturan kitaran haid boleh menyebabkan pendarahan;
  • Endometriosis, khususnya - adenomyosis. Penyakit ini adalah pengenalan sel endometrioid ke dalam dinding otot rahim, yang secara ketara mengurangkan kontraksi, dan juga menyebabkan kesakitan. Ciri khas patologi ini adalah penampilan pendarahan selepas haid atau di hadapan mereka;
  • Kecacatan sistem pembekuan darah;
  • Patologi endometrium (hiperplasia). Jika ketebalan lapisan dalaman rahim melebihi 14 mm, maka kita boleh bercakap mengenai hiperplasia. Ini adalah salah satu punca pendarahan yang paling biasa;
  • Polip rongga rahim. Pembentukan ini dikesan, sebagai peraturan, semasa menjalankan ultrasound;
  • Nodus myomatous (terutamanya yang tumbuh ke arah rahim, mereka dipanggil submucous). Pada masa ini, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan bilangan wanita dengan mioma rahim. Selain itu, penyakit ini adalah "lebih muda", yang bermaksud bahawa ia tidak lagi jarang rahim besar pada gadis-gadis yang sangat muda, berusia 19-20 tahun. Sumbangan tertentu terhadap perkembangan penyakit ini adalah ketidakseimbangan estrogen dan progesteron dalam tubuh;
  • Peranti intrauterin juga boleh menyebabkan pendarahan, terutama jika ia tidak diposisikan dengan betul dalam rongga rahim.
  • Pengguguran spontan yang lengkap atau tidak lengkap;
  • Kehamilan ektopik juga boleh menyebabkan pendarahan rahim.

Prinsip rawatan

Memandangkan pelbagai punca pendarahan pada wanita usia reproduktif, untuk rawatan yang sewajarnya perlu terlebih dahulu melakukan diagnosis menyeluruh.

  1. Apabila gangguan hormon perlu diperbetulkan. Untuk kekurangan progesteron, gunakan terapi penggantian dengan Duphaston.
  2. Dalam kes gangguan fungsi, cukup untuk merawat dengan ubat hemostatic (Tranexam, Aminocaproic Acid, Etamzilat), dan kemudian mengambil vitamin mengikut kitaran: pada fasa pertama (dari 5 hingga 15 hari) asid folik 1 t. 2 kali sehari, vitamin C 0.5 mg 2 kali sehari, dalam fasa kedua kitaran (dari 16 hingga 28 hari) vitamin E dan 1 caps. 1 kali sehari. Kursus fisioterapi boleh ditambah kepada rawatan: terapi magnet di kawasan rahim, serta elektroforesis thiamine endonasal (vitamin B1).
  3. Jika diagnosis adenomyosis disahkan, maka selepas ubat-ubatan hemostatic adalah perlu untuk merawat patologi ini.
  4. Dengan kehadiran hiperplasia endometrium dan polip dalam rongga rahim, perlu melakukan pembedahan pendarahan, iaitu: pengurasan terapeutik dan diagnostik rongga rahim. Kaedah ini adalah baik kerana ia berkesan menghentikan pendarahan, dan penyediaan histologi yang terhasil (mengikis dari rongga rahim) dihantar untuk penyelidikan kepada ahli sitomorfologi. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor mungkin menetapkan rawatan tertentu.

jenis myomas rahim

Apabila myoma submucous dari rahim juga kadang-kadang membantu untuk menghentikan pendarahan, kuretase uterus. Tetapi dengan saiz simpulan yang besar yang merosakkan rongga rahim, diperlukan campur tangan pembedahan segera. Walau bagaimanapun, walaupun banyak kebimbangan, operasi ini tidak selalu dilakukan oleh akses laparotomik terbuka (dengan hirisan perut). Jika nod myoma tidak terlalu besar dan terletak "di kaki", maka campur tangan pembedahan ini boleh dilakukan menggunakan histeroresectoscope. Alat ini adalah kamera optik dengan gelung pemotongan. Hysteroresectoscope dimasukkan ke rongga rahim oleh akses vagina dan di bawah kawalan visual (imej dari kamera di rahim dipaparkan pada monitor yang besar), doktor memotong nod myoma. Kaedah ini sangat berkesan, dan yang paling penting, tempoh pemulihan pesakit selepas pembedahan sangat singkat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang operasi terbuka masih diperlukan untuk memadam nod. Skop pembedahan ditentukan oleh doktor yang hadir. Bagi wanita usia reproduktif, ahli obstetrik-pakar ginekologi cuba lakukan dengan operasi memelihara organ untuk meninggalkan peluang untuk mempunyai anak pada masa akan datang.

  • Sekiranya berlaku pengguguran spontan, ia perlu mengeluarkan sisa-sisa ovum, kerana tanpa ini, mustahil untuk menghentikan pendarahan.
  • Jika kehamilan ektopik diperlukan untuk mengeluarkan ovum (di dalam tiub, di permukaan ovari atau di rongga perut).
  • Jika lingkaran didapati di rahim, yang telah mengubah kedudukannya, maka ia harus dikeluarkan segera. Ia juga perlu memastikan bahawa unsur-unsur lingkaran tidak merosakkan dinding rahim. Untuk tujuan ini, histeroskop, yang dilengkapi dengan kamera, dimasukkan ke dalam rongga rahim. Selepas pemeriksaan menyeluruh semua dinding operasi dapat diselesaikan. Kemudian dadah hemostatik ditetapkan.
  • Rawatan anemia jika perlu.
  • Prinsip utama rawatan pendarahan rahim pada wanita usia reproduktif adalah pemeliharaan fungsi melahirkan dan menstruasi.

    Video: masalah pendarahan rahim dalam program "Hidup Sihat!"

    Pendarahan semasa kehamilan

    Pendarahan Obstetrik hingga ke hari ini adalah salah satu punca utama kematian ibu. Walaupun perkembangan kaedah diagnosis dan rawatan baru, pendarahan ini tidak dapat dielakkan sepenuhnya walaupun di klinik terbaik dan pusat perinatal.

    Punca pendarahan semasa kehamilan:

    • Detasmen Chorion (awal) atau gangguan plasenta;
    • Sindrom antiphospholipid;
    • Sindrom Hellp;
    • Pelanggaran sistem pembekuan darah seorang wanita hamil;
    • Menggambarkan pengguguran spontan;
    • Memecah rahim uterus.

    Rawatan pendarahan obstetrik adalah tugas yang sukar untuk doktor, kerana banyak faktor mempengaruhi taktik: keadaan janin, tempoh kehamilan, adakah ada ancaman kepada kehidupan ibu, jumlah pendarahan, dan sebagainya.

    Prinsip dasar rawatan:

    Pada peringkat awal kehamilan dengan detasmen chorionic, ubat dorm Duphaston berkesan. Dalam kegagalan plasenta, jumlah pendarahan memainkan peranan yang besar: dengan pendarahan kecil dan sederhana, doktor cuba untuk menjaga kehamilan. Untuk tujuan ini, agen hemostatic diberikan (Tranexam, Dicynon). Sekiranya pendarahan teruk, tanda-tanda hipoksia janin, pembedahan kecemasan adalah perlu. Sebelum ini, bahagian caesarea dilakukan, lebih banyak peluang untuk menyelamatkan dua nyawa: ibu dan anak.

  • Sekiranya berlaku masalah pendarahan, perundingan seorang pakar hemostasis adalah perlu, dan juga penting untuk mengambil kira petunjuk keadaan janin dan kehilangan darah. Apabila penghantaran kecemasan diperlukan, adalah penting untuk mencari ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem hemostasis: faktor pembekuan (Novoseven, Koagil-VII), plasma beku segar, sel darah merah dan massa platelet.
  • Keadaan yang paling berbahaya adalah pecah rahim. Ini boleh berlaku pada wanita yang telah menjalani pembedahan pada rahim sebelum kehamilan (penyingkiran nodus myoma, pembetulan pelbagai keabnormalan, bahagian cesarean). Perdarahan dari uterus yang pecah begitu besar sehingga tidak boleh dihitung selama beberapa minit, tetapi selama beberapa saat. Dalam keadaan ini, anda memerlukan operasi kecemasan. Skop campur tangan ditubuhkan semasa pembedahan.
  • Ia penting! Pendarahan semasa mengandung adalah gejala yang sangat tidak menyenangkan. Hanya seorang doktor yang harus memberikan bantuan yang berkelayakan dalam keadaan sedemikian, tidak sepatutnya ada cara untuk merawat remedi rakyat di rumah!

    Pendarahan rahim selepas bersalin

    Menurut statistik, 2% daripada semua kelahiran adalah rumit oleh pendarahan selepas bersalin.

    Sebab yang paling umum ialah:

    • Mengurangkan nada rahim selepas bersalin (mungkin disebabkan overstretching uterus dengan janin besar, polyhydramnios);
    • Kenaikan plasenta ke permukaan dalaman rahim;
    • Kelewatan bahagian plasenta dalam rahim;
    • Air mata serviks dalam buruh;
    • Pecah serviks berterusan ke bahagian bawah rahim;
    • Patologi sistem pembekuan darah;
    • Percanggahan jahitan selepas bahagian Cesarean.

    Rawatan pendarahan selepas bersalin hendaklah dilakukan secepat mungkin, kerana pendarahan rahim selepas bersalin boleh menjadi sangat besar dan membawa kepada kehilangan darah yang serius.

    1. Ia perlu segera memulakan infusi intravena ubat pengurangan uterus: Oxytocin, Methylergobrevin, Pabal.
    2. Pengenalan dadah hemostatik "Tranexam", "Asid Aminocaproic", "Etamzilat", larutan 10% kalsium klorida.
    3. Penggantian kehilangan darah dengan penyelesaian garam (saline, 5% penyelesaian glukosa), serta dengan persiapan koloid (Venofundin, Stabizol, ReoHES, Infukol).
    4. Dengan kehilangan darah yang besar (lebih daripada 1000 ml), seseorang tidak boleh melakukan tanpa jisim erythrocyte dan plasma beku segar, kerana ia mengandungi faktor pembekuan.
    5. Pastikan untuk memperkenalkan ubat - perencat enzim Gordoks, Kontrykal atau Trasilol. Tanpa ubat-ubatan ini, ia tidak berkesan untuk memperkenalkan plasma beku segar, kerana faktor pembekuan akan dimusnahkan oleh enzim darah.
    6. Apabila bahagian plasenta disimpan dalam rongga rahim, perlu dilakukan di bawah anestesia intravena untuk menjalankan kawalan manual rahim untuk menghilangkan sisa-sisa tisu dan membran plasenta.
    7. Apabila leher pecah, perlu mengambil semua tisu koyak. Jika jurang dari serviks telah berpindah ke bahagian bawah rahim, maka pembedahan kecemasan diperlukan.
    8. Setelah semua langkah terapeutik diambil, beban sejuk (beratnya kira-kira 1.5 kg) hendaklah dimasukkan ke abdomen bawah selama 20 minit setiap 2 jam. Ini menyumbang kepada pengurangan rahim.

    Ia penting! 24 jam pertama selepas kelahiran adalah yang paling berbahaya untuk perkembangan pendarahan. Oleh itu, dalam tempoh ini perlu dijalankan sepanjang pemantauan jam status wanita.

    Setelah dibuangkan dari hospital bersalin, untuk mengelakkan pendarahan, seorang wanita harus mengambil secara bebas cara untuk mengurangkan rahim: berwarna lada air atau merebus nettle. Alat ini membantu rahim kembali ke saiz normal.

    Pendarahan pada wanita dalam menopaus

    Mengesan dengan menopaus sentiasa menjadi tanda amaran. Ini tidak boleh dianggap ringan dan tidak bertanggungjawab.

    Penyebab utama pendarahan dalam menopaus:

    • Hiperplasia endometrium;
    • Proses pramatang dalam endometrium;
    • Kanser endometrium;
    • Fibroid uterus submucous;
    • Peranti intrauterine "Lupa".

    Jelas sekali, tidak ada banyak sebab, tetapi semuanya sangat serius.

    Perbezaan utama dalam taktik perubatan untuk pendarahan rahim pada wanita dalam menopaus adalah kewaspadaan onkologi.

    Prinsip rawatan:

    • Jika ultrabunyi mendedahkan patologi endometrium atau polip disebabkan oleh kewaspadaan onkologi, di antara semua kaedah rawatan, kaedah pembedahan menghentikan pendarahan berlaku, iaitu: pembetulan rahim dan saluran serviks. Ini adalah perlu untuk menghantar bahan yang diperolehi semasa pembedahan untuk pemeriksaan histologi dan dalam masa yang tidak termasuk atau mengesahkan proses onkologi. Ia penting! Kajian menunjukkan bahawa dalam 70% kes, kanser endometrium muncul pada wanita dalam menopaus dan gejala pertama adalah pendarahan rahim. Selepas mengikis rahim, agen hemostatic disuntik.
    • Sekiranya myoma submucous dikesan, hysteroresectoscopy boleh dilakukan dengan penyingkiran nod seterusnya. Dengan nod yang lebih besar, rahim dikeluarkan dengan alat tambahan.
    • Jika lingkaran didapati di rahim, yang dipasang lebih dari 5 tahun yang lalu, maka ia mesti dikeluarkan. Selepas mengeluarkan lingkaran, sangat penting untuk memastikan integriti dinding rahim. Selepas pembedahan, terapi anti-radang diperlukan.
    • Dengan penurunan kadar hemoglobin, anda perlu mengambil suplemen zat besi (intravena atau sebagai tablet), bergantung pada tahap hemoglobin.

    Kekuatan taktik pembedahan yang berkaitan dengan pendarahan rahim semasa menopaus membolehkan masa untuk mengenali sifat benigna atau malignan proses patologi.

    Kesimpulan

    Bergantung pada usia wanita, punca pendarahan rahim berbeza. Ini bermakna bahawa taktik perubatan dengan penghapusan penyebabnya tidak boleh menjadi jenis yang sama dan universal untuk semua pesakit.

    Di samping itu, prinsip "kesinambungan" patologi mesti diambil kira. Intipati prinsipnya ialah kekurangan rawatan pendarahan rahim yang tidak berfungsi pada masa pubertas boleh menyebabkan anovulasi kronik dan kemandulan endokrin pada usia reproduktif. Dan ini, sebaliknya, adalah "batu loncatan" untuk perkembangan proses patologi dan patologi endometrium dalam menopaus. Oleh sebab itu, pendarahan rahim mesti diambil serius pada usia apa-apa.

    Pendarahan rahim: gejala, rawatan

    Pendarahan rahim pada wanita boleh berlaku pada usia apa-apa. Terdapat pendarahan remaja (atau remaja), umur pembiakan dan berlaku semasa menopause.

    Menstruasi juga dianggap pendarahan rahim, tetapi fisiologi. Menstruasi normal berlangsung dari 3 hingga 5 hari, dengan kekerapan 28-30 hari.

    Penyebab pendarahan boleh menjadi pelbagai penyakit. Oleh itu, rawatan pendarahan rahim bergantung kepada faktor-faktor yang menyebabkannya.

    Pendarahan Obstetrik adalah pendarahan rahim yang berlaku semasa kehamilan, semasa buruh dan pada tempoh awal selepas bersalin.

    Penyakit ini berbahaya kerana mereka mula tiba-tiba, dan dengan cepat terdapat banyak kehilangan darah, yang boleh mengakibatkan gangguan fungsi penting badan.

    Rawatan pendarahan seperti ini dijalankan oleh pakar-pakar dalam institusi obstetrik.

    Sekiranya seorang gadis sebelum akil baligh (10-11 tahun) atau seorang wanita dalam menopaus memulakan pembuangan darah dari saluran kemaluan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar, kerana dalam kebanyakan kes, pendarahan rahim. Ia lebih sukar untuk mengenali pendarahan rahim pada wanita usia reproduktif. Sering kali, pendarahan patologi dianggap sebagai haid (yang bermula tidak tepat pada masanya, adalah berpanjangan, lebih banyak), kerana gejala fenomena ini serupa.

    Gejala pendarahan rahim

    Malah, haid juga pendarahan rahim, tetapi tidak patologi, tetapi fisiologi.

    • Pendarahan bermula di tengah-tengah kitaran haid;
    • Tempoh haid adalah lebih daripada 7 hari;
    • banyak pembekuan darah keluar dari saluran kemaluan semasa haid;
    • Produk kebersihan (tampon, pad) direndam dengan darah dalam satu jam, dan keadaan ini berterusan selama beberapa jam;
    • kemunculan kelemahan, keletihan;
    • semasa haid, wanita itu bimbang tentang kesakitan berterusan yang teruk di bahagian bawah abdomen dan bahagian bawah punggung;
    • akibat daripada ujian darah, anemia didiagnosis, tanpa sebab yang jelas.

    Rawatan

    Adalah sangat penting bahawa pendarahan rahim patologi akan berhenti secepat mungkin dan betul, kerana ia boleh membawa kepada anemia yang serius dan komplikasi lain. Oleh itu, apabila tanda-tanda pendarahan seperti itu muncul, anda perlu segera menghubungi seorang pakar sakit puan. Harus diingat bahawa rawatan dengan remedi rakyat dibenarkan, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor dan dengan izinnya.

    Untuk perdarahan uterus yang tidak berfungsi, agen hemostatik ditetapkan, serta agen hormon. Terapi hormon boleh ditetapkan sebagai langkah kecemasan, dan sebagai rawatan jangka panjang.

    Pilihan ubat-ubatan hormon (kontraseptif oral biasanya ditetapkan), dan hanya doktor yang dapat mentadbirkannya.

    Ubat-ubatan ini adalah perlu untuk memulihkan keseimbangan hormon yang terganggu, dan penggunaannya yang salah mungkin menyumbang kepada kemunculan pendarahan rahim baru.

    Memotong uterus - prosedur yang dilakukan pada wanita umur reproduktif dan postmenopausal, dengan cepat menghentikan pendarahan rahim. Ia juga membolehkan anda untuk mendiagnosis penyebab patologi yang maju. Pada masa remaja dan pada wanita muda (terutama mereka yang tidak melahirkan), pengikisan rahim dilakukan untuk tujuan kesihatan.

    Rawatan simtomatik diperlukan untuk menghapuskan pendarahan rahim. Sekiranya pendarahan berat, wanita diberi terapi infusi untuk mengisi kehilangan darah.

    Dalam kebanyakan kes, pelantikan ubat untuk rawatan anemia juga dibenarkan.

    Sekiranya berlaku anemia yang teruk, pentadbiran intramuskular adalah mungkin, jika terdapat anemia ringan, pentadbiran lisan mereka adalah disyorkan.

    Terapi membentil juga diperlukan (agen imunomodulator, vitamin, antioksidan). Selalunya sebab-sebab pendarahan rahim adalah gaya hidup yang tidak betul, keadaan tekanan, pergolakan psiko-emosi, jadi anda mungkin memerlukan preskripsi sedatif.

    Doktor yang hendak dihubungi

    Seorang wanita dengan pendarahan rahim perlu menghubungi pakar sakit puan secepat mungkin untuk menjelaskan sebab dan mengambil tindakan pembetulan.

    Dengan pendarahan rahim intensif, anda mesti memanggil ambulans, yang akan membawa pesakit ke hospital ginekologi. Pendarahan rahim dirawat oleh pakar sakit puan.

    Selain itu, untuk anemia teruk, seorang pakar hematologi diperlukan.

    Punca, Gejala dan Rawatan

    Pendarahan rahim adalah pendarahan yang tidak normal dari rahim. Dalam perubatan, mereka dipanggil disfungsional, kerana mereka adalah bukti paling jelas mengenai gangguan hormon pada wanita.

    Dalam pendarahan rahim, berbeza dengan haid, jumlah darah yang disemburkan dan tempoh pelepasan berbeza-beza, atau kekerapan haid diganggu. Patologi ini berlaku di banyak wanita, tanpa mengira usia mereka.

    Dalam hal ini, ada klasifikasi pendarahan rahim berikut:

    • dalam tempoh pembangunan seksual atau umur juvana (12-18 tahun);
    • umur reproduktif (18-45 tahun);
    • tempoh kepupusan fungsi ovari (menopaus - 45-55 tahun).

    Pembangunan patologi ini adalah disebabkan oleh beberapa sebab yang menentukan beberapa jenis pendarahan rahim: disfungsional, organik dan seperti yang disebabkan oleh penyakit sistemik (penyakit buah pinggang, hati, darah, kelenjar tiroid).

    Pendarahan rahim yang tidak berfungsi disifatkan oleh pelepasan berlebihan dan berpanjangan yang disebabkan oleh pelanggaran peraturan hormon kitaran haid. Sebaliknya, mereka dibahagikan kepada ovulatory dan anovulatory.

    Pendarahan uterus ovulasi dicirikan oleh pemeliharaan ovulasi, serta memendekkan atau memanjangkan jurang antara haid. Keadaan ini paling kerap berlaku terhadap latar belakang penyakit radang organ-organ kemaluan atau pelekatan di pelvis.

    Selalunya sebelum dan selepas haid, serta di tengah-tengah kitaran haid, bercakap diperhatikan. Sejak pendarahan ovulasi berlaku paling sering pada wanita yang mengandung anak, mereka disertai oleh keguguran dan kemandulan.

    Pendarahan rahim anovulatory dicirikan oleh ketiadaan ovulasi, yang selama tempoh yang panjang dapat menyebabkan perkembangan hiperplasia, fibroid, endometriosis dan bahkan kanser endometrium. Patologi ini selalunya berlaku pada premenopausal (tempoh premenopausal).

    Pendarahan rahim organik dikaitkan dengan penyakit seperti polip endometrium, fibroid rahim, endometriosis, penyakit radang rahim dan pelengkap, kanser badan rahim atau serviks. Jenis penyakit ini kronik dan dicirikan oleh berlakunya pendarahan yang berlainan intensiti dan tempoh pada mana-mana hari kitaran haid.

    Punca pendarahan rahim

    Faktor risiko untuk perkembangan pendarahan rahim yang tidak berfungsi dalam tempoh yang berbeza dalam kehidupan seorang wanita bergantung kepada umurnya.

    Pada usia 12-18 tahun, pendarahan rahim disebabkan oleh pelanggaran peraturan hormon pada peringkat pembentukannya untuk beberapa sebab:

    • trauma fizikal atau mental;
    • disfungsi kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
    • malnutrisi, hypovitaminosis;
    • akibat dari perjalanan hamil dan penghantaran patologi rumit;
    • sejarah pubertal penyakit berjangkit: batuk kokol, bedak, campak, cacar air, tonsilitis kronik, influenza, dan sebagainya;
    • kadang-kadang tuberkulosis genital wanita atau gangguan pendarahan.

    Dalam usia reproduktif, pendarahan rahim diperhatikan kurang kerap dan disertai oleh disfungsi ovari. Ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

    • kerja keras, ketegangan neuropikik kronik, situasi tertekan;
    • tumor ovari;
    • endometriosis rahim, endometritis kronik;
    • tumor ganas dan polip rahim dan serviks;
    • perubahan iklim;
    • fibroid rahim;
    • disfungsi sistem hipofalam hipofisis yang disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu;
    • kehamilan ektopik, keguguran, pengguguran perubatan atau pembedahan;
    • keadaan persekitaran yang buruk di tempat kediaman tetap, keadaan kerja yang berbahaya;
    • pelbagai penyakit berjangkit dan keradangan sistem pembiakan wanita.

    Selalunya, pendarahan rahim berlaku pada wanita dalam tempoh premenopause, yang disebabkan oleh penurunan semula jadi gonadotropin, yang dirembeskan oleh kelenjar pituitari. Dalam hal ini, tempoh menopaus disertai dengan pelepasan hormon tidak teratur, yang membawa kepada pencabulan kitaran ovulasi, folliculogenesis, perkembangan korpus luteum.

    Peristiwa pendarahan rahim pada usia 45-55 tahun menunjukkan ketiadaan patologi lain yang boleh menyebabkan mereka. Dalam kes ini, penyebab pendarahan rahim termasuk:

    • myoma rahim;
    • endometriosis;
    • polip uterus;
    • tumor ovari hormon.

    Gejala pendarahan rahim

    Pendarahan rahim dinyatakan oleh metrorrhagia, pendarahan asiklik, peningkatan dalam haid dan jumlah pelepasan.
    Oleh kerana pendarahan rahim pada dasarnya sama dengan haid, setiap wanita sepatutnya dapat mengenali gejala kehilangan darah. Pendarahan patologi dapat dikenal pasti dengan gejala berikut:

    • Pelepasan yang berlimpah dengan tanda-tanda anemia yang berlangsung lebih dari seminggu: tekanan darah rendah, keletihan, kelemahan, pucat kulit, sakit kepala, pening;
    • kehadiran dalam sejumlah besar pembekuan darah;
    • tahap kelimpahan begitu tinggi sehingga gasket menjadi basah selama sejam, dan seorang wanita sering merasa penat dan tidak dapat bekerja;
    • pendarahan disertai oleh sakit perut yang teruk dan menarik kesakitan di rantau lumbar;
    • Pendarahan selepas hubungan seks juga merupakan tanda pendarahan rahim.

    Pemeriksaan pendarahan rahim

    Pada wanita usia reproduktif, pengesanan perdarahan rahim bermula dengan penyambungan dinding rahim dan saluran serviks. Pengikatan yang terhasil dihantar untuk pemeriksaan histologi.

    Prosedur ini bukan hanya diagnostik, tetapi juga mempunyai kesan penyembuhan, kerana ia menghilangkan lapisan endometrium yang cacat, gumpalan darah, dan kontraksi otot rahim membantu menghentikan pendarahan.

    Kaedah diagnostik tambahan termasuk:

    • ujian darah umum dan biokimia;
    • histerosalpinography;
    • histeroskopi;
    • Ultrasound organ pelvis;
    • ujian darah untuk tahap hormon;
    • perundingan pakar berkaitan.

    Rawatan pendarahan rahim

    Terlepas dari umur wanita, rawatan pendarahan rahim mempunyai objektif berikut:

    • menghentikan pendarahan dan penggantian kehilangan darah;
    • penghapusan penyebab keadaan ini;
    • pemulihan pesakit.

    Dengan pendarahan rahim yang teruk, pesakit perlu diberi bantuan kecemasan yang pertama, iaitu menghentikan pendarahan. Ia datang ke suntikan penguncupan dan dadah hemostatik, pengenalan tampon direndam dengan ubat-ubatan khas, atau mengikis kecemasan. Pendarahan kecil berhenti apabila terapi berlangsung.

    Bagaimana untuk menghentikan pendarahan rahim

    Untuk menghentikan pendarahan rahim sebelum ketibaan doktor boleh seperti berikut. Seorang wanita mesti diletakkan di permukaan yang keras, rata, mendatar. Di bawah kakinya, dia perlu meletakkan bantal, dan meletakkan botol air panas atau pek ais di perutnya. Ia dilarang keras untuk memanaskan abdomen bawah.

    Sebagai pertolongan pertama untuk pendarahan rahim, Tranexam digunakan, yang menyumbang kepada pemberhentian pesat pendarahan dan pembubaran bekuan darah. Bergantung pada aktiviti pendarahan rahim, Tranexam digunakan sama ada dalam bentuk tablet atau dalam bentuk suntikan intravena.

    Ubat-ubatan dan agen hemostatic yang berikut disyorkan untuk rawatan simptomatik mendesak pendarahan rahim: Dition, Vikasol, Etamzilat, makanan tambahan kalsium, asid aminocaproic. Penggunaan Dietz dan Vikasol dalam pendarahan rahim menyumbang kepada peningkatan pembekuan darah, dan juga mencegah pendarahan dan meningkatkan peredaran darah dan peredaran darah.

    Mana-mana pendarahan dari alat kelamin, yang berbeza dari haid biasa, harus memberi amaran kepada wanita dan menimbulkan sakit puan. Berhati-hati dengan kesihatan anda!

    Sebab-sebab Penyebab Pendarahan pada Wanita dan Biasa

    Pendarahan dari organ kelamin wanita, jika ini bukan haid biasa, selalu menjadi tanda buruk dan menjadi alasan untuk lawatan segera ke pakar sakit ginekologi. Adapun sebab-sebab pendarahan pada wanita, mereka sangat berbeza, berkaitan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam tubuh, dan dengan sejumlah penyakit dan penyakit daerah kelamin perempuan.

    Harus diingat bahawa pakar-pakar yang mengalami pendarahan alat kelamin dan rahim yang berasingan, kerana sifat asal mereka dalam kebanyakan kes adalah berbeza. Oleh itu, pendarahan vagina biasanya disebabkan oleh kerosakan mekanikal atau sejenis penyakit berjangkit. Pendarahan genital berlaku untuk pelbagai sebab dan bervariasi.

    Penyebab pendarahan dari rahim boleh menjadi ovulasi, beberapa penyakit ginekologi dan penyakit sistem peredaran darah. Tetapi yang paling kerap, pendarahan seperti itu berlaku akibat ketidakseimbangan hormon. Ini boleh berlaku pada usia apa-apa, berkaitan dengan pendarahan rahim yang biasanya dikelaskan mengikut umur wanita:

    • Masa pubertal dan remaja (12-18 tahun).
    • Umur reproduktif (18-45 tahun).
    • Tempoh klimaks (45-55 tahun).

    Seseorang boleh mengesyaki pendarahan untuk menstruasi secara meluas, peningkatan haid, keseragaman haid (untuk 6-8 minggu haid tidak berlaku, dan selepas itu terdapat pendarahan yang melimpah).

    Mari kita perhatikan lebih mendalam sebab-sebab pendarahan pada wanita.

    Gejala pertama

    Pendarahan pada wanita dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada sebab-sebab sebab mereka. Tanda-tanda patologi yang terang-terangan boleh diiktiraf oleh rembesan yang berkekalan.

    Pendarahan rahim tidak biasa dan berlaku lebih kerap pada wanita usia reproduktif, tetapi ia berlaku pada menopaus dan pada perempuan.

    Kemunculan keadaan sedemikian memerlukan rayuan kepada doktor, terutamanya jika pelepasan itu banyak dan tidak dikaitkan dengan kitaran haid.

    Pendarahan rahim pada masa kejadian boleh dibahagikan kepada 2 jenis:

    1. Menorrhagia adalah keadaan di mana aliran haid memanjang dan meningkat. Dalam beberapa cara ini dianggap sebagai variasi norma fisiologi.
    2. Metrorrhagia - pendarahan rahim antara ubat-ubatan pelbagai etiologi.

    Kejadian patologi ini mempunyai sebab tersendiri:

    1. Disfungsi ovarium sering menimbulkan rembesan darah haid seperti uterus.
    2. Ketidakseimbangan hormon seks. Apabila ini terjadi pendarahan rahim, yang boleh berlaku pada usia apa pun. Kerana ini, sering kali pada wanita kitaran haid rosak.
    3. Hakisan serviks. Salah satu faktor yang memprovokasi adalah pelbagai patologi organ pembiakan wanita. Apabila bersentuhan dengan kecacatan yang sama, sebagai contoh, semasa pemeriksaan ginekologi atau semasa hubungan seks, pendarahan rahim bermula. Sebagai peraturan, mereka tidak banyak, tetapi mereka membawa ketidakselesaan kepada wanita. Keadaan ini kadang-kadang disertai oleh sakit di perut.
    4. Kecederaan semasa bersetubuh dalam beberapa kes membawa kepada kemunculan darah pada wanita. Ini boleh terjadi sekiranya berlaku kerosakan secara tidak sengaja ke dalam kapal serviks dan tidak menimbulkan bahaya yang serius dalam kes apabila pembuangan uterus darah berlalu pada siang hari dan tidak banyak. Jika keadaan tidak berubah, tetapi hanya berkembang, perlu segera merujuk kepada doktor.
    5. Polip endometrial, terutamanya jika mereka rosak (contohnya, melalui hubungan seksual), boleh mengatasi, maka terdapat pendarahan rahim yang berlimpah. Sebab itulah sangat penting untuk mendiagnosis dan membuang masa.
    6. Endometriosis. Pertumbuhan patologi ini, akibat daripada perkembangan sel endometrium di tempat yang salah, sering berdarah. Pelepasan rahim semasa tebal dan warna coklat.
    7. Keadaan yang menimbulkan tekanan boleh menyebabkan pendarahan berat.
    8. Keguguran Gejala utamanya adalah sakit perut dan pendarahan rahim berat.
    9. Akibat pengguguran. Apabila manipulasi ini berlaku dalam bentuk kuret, maka pembuangan rahim yang berdarah cukup banyak. Jika mereka tidak lulus lama dan sedang berkembang, maka ambulans perlu dipanggil, kerana serpihan ovum yang tinggal di rahim boleh menyebabkan akibat yang serius.

    Seperti yang dapat dilihat, pendarahan pada wanita boleh berlaku untuk pelbagai sebab dan sering kali merupakan gejala dari pelbagai penyakit sistem pembiakan.

    Bergantung kepada umur, patologi ini boleh dibahagikan kepada 3 jenis:

    • Pendarahan uterus remaja berlaku pada perempuan di bawah umur 18 tahun. Selalunya mereka bertepatan dengan masa dengan bulanan, tetapi lebih banyak dan mengambil selang masa yang lebih lama;
    • pendarahan rahim tempoh reproduktif. Ia mungkin berlaku untuk beberapa sebab yang disebabkan oleh pelbagai penyakit sistem pembiakan;
    • Pelepasan uterus darah yang banyak berlaku kadang-kadang berlaku semasa menopaus. Dalam tempoh ini, keadaan seperti itu amat berbahaya, kerana ia boleh menjadi tanda kemerosotan sel malignan.

    Rawatan pendarahan bermula dengan diagnosis. Untuk melakukan ini, doktor mengumpulkan ujian yang diperlukan dan, meringkaskan semua gejala, menentukan penyakit tertentu.

    Bantuan pertama dalam keadaan sedemikian mungkin resipi ubat tradisional, tetapi ini tidak membantu menyembuhkan penyebabnya sendiri, tetapi hanya sedikit pendarahan rahim. Jika tidak ada kemungkinan untuk segera berjumpa dengan doktor, maka anda boleh mencipta nettles dan, selepas minum sup, berbaring untuk seketika.

    Apabila disfungsi ovari akibat kegagalan hormon, doktor mungkin menetapkan ubat khas yang boleh mengimbangi keseimbangan antara estrogen dan progesteron.

    Sekiranya pendarahan rahim tidak terlalu berat, maka phytopreparations dicadangkan dalam sesetengah kes.

    Walau bagaimanapun, jika patologi itu serius, maka pakar ginekologi boleh mengesyorkan mengambil pil kontraseptif yang akan membantu bukan sahaja tahap keseimbangan hormon, tetapi juga merupakan cara perlindungan yang sangat baik dari kehamilan yang tidak diingini.

    Rembesan darah Uterine semasa hakisan dirawat dengan menghapuskan kawasan yang rosak. Untuk ini, kawasan patologi dibiakkan dengan laser atau cryodestruction dilakukan.

    Jika semasa persetubuhan kasar kapal tidak sengaja meletus dan trombus tidak terbentuk untuk masa yang lama, maka doktor menghentikan pendarahan rahim di hospital.

    Polip dan endometriosis, gejala-gejala yang kerap serupa dan ketidakselesaan nyata semasa hubungan seksual, serta mengesan, memerlukan rawatan mandatori. Pendarahan rahim dengan mereka boleh menjadi intensiti yang berlainan. Walau bagaimanapun, doktor mesti menghapuskan pembentukan patologi. Sering kali ini dilakukan dengan laser.

    Tekanan sering menyebabkan pendarahan pada wanita. Dalam kes ini, ahli ginekologi menggunakan cara mempercepatkan pembekuan darah dan suntikan panas.

    Jika patologi telah timbul akibat keguguran atau selepas pengguguran, maka dalam mana-mana keadaan tidak mungkin untuk menangguhkan lawatan ke doktor, kerana akibatnya boleh membawa maut.

    Sekiranya gejala pendarahan rahim progresif, maka ini perlu diambil serius. Perlu diingat bahawa penting untuk menghilangkan manifestasi patologi itu sendiri, tetapi penyebabnya. Dan di sini anda tidak boleh lakukan tanpa pakar yang berpengalaman. Seringkali, pendarahan disertai dengan gejala berikut:

    Walau bagaimanapun, bahaya bertambah dengan peningkatan jumlah cecair yang hilang.

    Pelepasan asikik berkala darah boleh membawa kepada anemia dan perkembangan ketidaksuburan. Sekiranya mereka disebabkan oleh proses hiperplastik di endometrium, maka ia tidak boleh dilakukan tanpa kurungan. Pada masa yang sama di tapak sel yang diubah suai mula membentuk yang baru.

    Dadah yang merupakan kaedah rawatan tambahan dalam keadaan ini: Ditsinon, Tranexam, Vikasol, Ascorutin dan lain-lain.

    Apabila pendarahan rahim tidak boleh mandi, terutamanya panas.

    Sebelum lawatan ke doktor, anda boleh:

    • berbaring di belakang anda dan letakkan kaki anda di atas tahap badan, contohnya, pada roller atau bantal yang rendah;
    • minum sebanyak mungkin cecair;
    • Anda boleh mengambil tablet Vikasola atau Ditsinona, serta menggelegak.

    Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk terlibat dalam rawatan diri dalam apa jua keadaan!

    Ramalan

    Pendarahan faraj pada wanita adalah gejala yang membimbangkan yang boleh membincangkan pelbagai penyakit dan keadaan kecemasan. Penyebab pendarahan pada wanita menyebabkan boleh diubah dan bergantung kepada usia.

    Untuk memudahkan diagnosis pendarahan, secara bersyarat dibahagikan kepada dua kumpulan bergantung kepada sistem yang terjejas:

    • patologi sistem pembiakan;
    • patologi extragenital.

    Satu perkara penting dalam diagnosis pendarahan vagina ialah hubungan dengan kehamilan. Lagipun, ia mungkin keguguran pada masa awal, ancaman penamatan, kehamilan ektopik.

    Punca pendarahan yang tidak berkaitan dengan sistem pembiakan

    Semua sistem dan organ berinteraksi antara satu sama lain. Penyakit satu sistem boleh menjejaskan yang lain, menunjukkan gejala yang berbeza. Penyebab extragenital pendarahan faraj:

    • perubahan fungsi tiroid (hypothyroidism, hyperthyroidism);
    • penyakit jantung dan saluran darah (hipertensi);
    • hepatitis, sirosis;
    • gangguan darah;
    • hipovitaminosis (kekurangan vitamin yang mempengaruhi keadaan pembuluh darah dan pembekuan darah);
    • pelbagai penyakit berjangkit;
    • tekanan yang berpanjangan dan beban emosi, keletihan fizikal.

    Punca-punca ini merupakan manifestasi tertentu penyakit mendasar, dan memerlukan rawatan primer.

    Pendarahan pada wanita dengan penglibatan sistem pembiakan

    Jika kehamilan belum ditubuhkan, maka keguguran awal atau kehamilan ektopik harus diandaikan. Sebab-sebab lain mungkin endometriosis, fibroid rahim, menorrhagia anovulatory.

    Memandangkan fakta bahawa oncopathology telah menjadi lebih muda dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kita tidak sepatutnya melupakan kanser serviks.

    Ciri rembesan darah dalam kanser serviks ialah pelepasan mempunyai bau tertentu dan muncul lebih kerap selepas hubungan seks.

    Pada trimester kehamilan lewat, punca-punca boleh:

    • prangi plasenta;
    • detasmen awal plasenta;
    • eklampsia;
    • preeklampsia;
    • parut pada bahagian rahim.

    Semasa kehamilan, dengan kehadiran pendarahan apa-apa sifat dan keamatan, seorang wanita disyorkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan di klinik antenatal atau hubungi ambulans.

    Sebab-sebab kehilangan darah yang tidak berkaitan dengan membawa kanak-kanak:

    • neoplasma rahim dan ovari;
    • apoplexy ovari;
    • pelbagai penyakit keradangan;
    • kecederaan;
    • hakisan serviks;
    • endometriosis.

    Wanita yang mempunyai patologi di atas perlu diperiksa secara sistematik oleh doktor.

    Pendarahan rahim pada usia yang berbeza

    Semua pendarahan rahim dibahagikan kepada patologi dan fisiologi. Oleh itu, peringkat kronologi perkembangan individu sistem pembiakan pertama kali ditentukan.

    Pendarahan secara kerap dibahagikan kepada tempoh umur:

    • remaja (dari 10 hingga 18 tahun);
    • reproduktif (tempoh subur dari 18 hingga 50 tahun);
    • tempoh menopaus (masa kepupusan fungsi ovari);
    • postmenopausal (penghujung menstruasi akhir).

    Selalunya, tanda-tanda pendarahan rahim pada wanita dijumpai dari usia 28 hingga 40 tahun, tetapi boleh muncul di mana-mana umur. Penyebab utama pendarahan rahim paling kerap pada usia ini adalah pelanggaran proses ovulasi.

    Peralihan berterusan dalam sistem hormon menimbulkan pertumbuhan selaput lendir dalam rahim, mengakibatkan genangan dan pengumpulan darah, sehingga mengganggu peredaran darah. Selepas kebolehtelapan perubahan saluran darah, keadaan untuk perkembangan pendarahan terbentuk. Rahim menjadi tempat pengumpulan darah.

    Sekiranya bilangan platelet menurun, yang menjadikan darah menjadi lebih nipis, ia akan meningkatkan kehilangan darah dan meningkatkan anemia selepas berdarah. Lagipun, banyak darah boleh hilang. Walaupun badan wanita disesuaikan dengan perbelanjaan bulanan tertentu dan penambahan semula.

    Untuk setiap tempoh umur, punca-punca mungkin berbeza, kerana terdapat ciri-ciri tertentu pada setiap umur. Tetapi anda boleh menyerlahkan perkara-perkara utama yang memberi kesan buruk sama rata, walaupun usia mereka.

    Faktor-faktor yang memberi kesan negatif kepada sistem hormon:

    • penyakit berjangkit akut dan kronik;
    • kekurangan vitamin dan mikro;
    • trauma psikologi dan tekanan emosi;
    • keletihan fizikal;
    • penyakit tiroid (hypothyroidism, hyperthyroidism);
    • penyakit keradangan sistem genitouriner;
    • kelahiran melahirkan rumit dan pengguguran.

    Dalam kategori usia tertentu terdapat risiko untuk penyakit tertentu. Sebagai contoh, hypovitaminosis adalah ciri, pada tahap yang lebih tinggi, untuk usia muda dan mereka yang berada dalam tempoh menopaus. Oleh itu, pengguguran untuk wanita yang lengkap dengan fungsi haid adalah kesesuaian.

    Perbezaan pendarahan dari haid normal

    Berapa banyak darah yang hilang seorang wanita? Dengan purata bulanan 70-100 ml untuk keseluruhan tempoh, tetapi sekali lagi, mungkin lebih sengit. Apabila menorrhagia boleh hilang sekitar 120 ml lebih sehari. Bagaimana untuk memahami bahawa ini bukan sekadar haid, tetapi kehilangan darah yang benar?

    Tanda-tanda pendarahan rahim:

    • kelemahan yang disertai dengan pening;
    • marbling kulit;
    • mungkin muntah dan loya, tetapi tidak semestinya;
    • kesakitan atau pengsan;
    • nadi lemah, degupan jantung yang cepat, takikardia;
    • hipotensi, tekanan menurun;
    • kehadiran darah vagina;
    • semasa tempoh gumpalan haid, pad, dan tampon dipenuhi dengan cepat;
    • pada waktu malam anda perlu menukar kebersihan lebih kerap daripada dua kali;
    • untuk tempoh pendarahan seperti lebih daripada lapan hari, dan dalam haid biasa normal sehingga seminggu;
    • tidak disertai dengan kesakitan;
    • boleh muncul selepas seks;
    • paling kerap tidak bertepatan dengan bulanan.

    Pendarahan yang berlaku selepas kelewatan haid, sebagai peraturan, membawa watak fungsional. Sekiranya pelepasan itu berlimpah dalam jumlah dan kitaran, maka ini boleh menunjukkan fibroid rahim dan patologi sistemik darah.

    Kemunculan pendarahan dalam tempoh postmenopausal, iaitu, setahun selepas haid terakhir wanita dikata sebagai patologi yang jelas. Dalam kes ini, anda mesti segera mengecualikan neoplasma malignan.

    Tetapi, sebagai peraturan, pelepasan pada zaman ini agak terhad dan berlaku akibat atrofi vulva dan vagina.

    Kehadiran pendarahan adalah membimbangkan dan boleh membicarakan banyak penyakit. Masalah pendarahan masih relevan hari ini. Kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya boleh berakhir dengan tragedi.

    Untuk tujuan profilaksis, adalah perlu untuk melawat ahli sakit puan sekali setahun, jika perlu, ahli hematologi dan ahli endokrinologi. Di samping itu, menguatkan badan anda, mematuhi diet yang seimbang dan melakukan aktiviti fizikal yang diukur.

    Pendarahan genital

    Vybornova Irina Anatolievna Doktor pakar pergigian, ahli endokrinologi, calon sains perubatan Lyubov Nikolaevna Bulatova Doktor pakar pergigian, kategori tertinggi, ahli endokrinologi, doktor diagnostik ultrasound, pakar dalam bidang ginekologi estetik., pakar dalam bidang ginekologi estetik

    Pendarahan genital, iaitu pendarahan dari organ genital (vagina, rahim), boleh berlaku untuk pelbagai sebab, mempunyai keamatan yang berbeza dan membawa kepada akibat yang berbeza.

    • Vagina, iaitu pendarahan vagina, biasanya dikaitkan dengan jangkitan pada vagina atau dengan kerosakan mekanikalnya.
    • Pendarahan rahim disebabkan oleh penyakit tertentu, gangguan hormon, dan juga berkaitan dengan ovulasi.

    Walau bagaimanapun, darah dalam faraj atau mana-mana, walaupun sangat kecil, pendarahan dari alat kelamin harus memberi amaran kepada wanita dan menjadi petunjuk untuk pergi ke pakar ginekologi.

    Sejak remaja, haid berlaku kepada setiap wanita yang sihat, iaitu pendarahan rahim biasa yang berkaitan dengan kitaran pematangan sel telur (ovulasi).

    Ini adalah fenomena yang benar-benar normal dalam kehidupan wanita jika tempoh kitaran haid adalah dari 21 hingga 35 hari, tempoh pendarahan haid tidak melebihi 3-7 hari, dan jumlah kehilangan darah semasa haid berkisar antara 40 hingga 80 ml darah.

    Walau bagaimanapun, terdapat keadaan lain di mana pendarahan rahim berlaku, yang dianggap tidak normal dan menunjukkan perlunya rawatan segera seorang wanita oleh pakar sakit ginekologi.

    Keadaan ini termasuk apa yang dipanggil:

    • pendarahan rahim yang tidak berfungsi
    • pendarahan rahim organik
    • pendarahan uterus iatrogenik
    • pendarahan rahim semasa mengandung, melahirkan anak dan tempoh selepas bersalin
    • juvana (iaitu remaja) pendarahan rahim
    • pendarahan rahim dengan menopaus, iaitu wanita berusia lebih 40-45 tahun

    Darah dari faraj, tetapi tidak setiap bulan

    Dalam wanita yang sihat, haid berlaku secara teratur, tidak disertai dengan ketidakselesaan dan gejala yang tidak menyenangkan. Pendarahan yang tidak teratur, berlimpah, dan spontan bercakap tentang disfungsi yang maju. Sebab mengapa ia berlaku, dan gejala apa yang boleh diikuti.

    Jenis-jenis disfungsi

    Pendarahan genital (rahim, vagina) disertai oleh banyak gangguan penyakit ginekologi, patologi kehamilan, buruh, dan tempoh selepas bersalin awal. Dalam kes yang jarang berlaku, kehilangan darah dari saluran kemaluan - akibat daripada kecederaan atau patologi dalam darah.

    Sebab-sebab keadaan ini banyak. Mereka berbeza dengan intensiti dan boleh menyebabkan pelbagai akibat.

    Pendarahan vagina secara langsung berkaitan dengan jangkitan atau trauma mekanikal, dan pendarahan rahim dikaitkan dengan penyakit, disfungsi hormon, dan ovulasi.

    Bermula pada masa remaja dengan haid, kehilangan darah vagina secara berkala mula mengiringi setiap wanita yang sihat, dan ini adalah norma. Secara purata, kehilangan darah fisiologi berkisar antara 40 hingga 80 ml.

    Keadaan yang tidak normal dan sebab mengapa darah dari vagina mengalir:

    • Gangguan disfungsi - pendarahan patologi pada latar belakang gangguan hormon.
    • Gangguan organik - pendarahan patologi yang berkembang dalam patologi organ kelamin.
    • Gangguan Iatrogenik di mana pendarahan adalah akibat penggunaan kontraseptif, ubat antitrombotik, pemasangan lingkaran.
    • Pendarahan rahim semasa hamil, buruh, dalam tempoh selepas bersalin.
    • Pendarahan remaja.
    • Disfungsi pasca menopaus.

    Dengan sifat pendarahan dari vagina boleh menjadi siklik (menorrhagia) atau acyclic (metrorrhagia).

    Menorrhagia

    Penyebab menorrhagia boleh menjadi endometritis, fibroid, endometriosis. Dengan perkembangan patologi ini, dinding rahim kehilangan keupayaan kontraksi yang normal, dan ini menguatkan dan memanjangkan pendarahan vagina.

    Endometritis

    Di peringkat akut jangkitan pada wanita, demam bermula dengan marrowia, dan ketiga bahagian bawah perut adalah menyakitkan. Pada pemeriksaan, rahim diperbesar, menyakitkan. Penyakit dalam bentuk kronik tidak dapat disahkan, sindrom kesakitan yang jelas tidak dipatuhi. Perkembangan endometritis menimbulkan post-abortion atau tempoh selepas bersalin.

    Myoma

    Dengan tumor, sebagai tambahan kepada disfungsi menorrhagic, seorang wanita bimbang tentang sakit, ketidakselesaan kencing dan buang air besar. Pada pemeriksaan, doktor mendapati peningkatan dalam saiz rahim. Rahim dengan permukaan kasar, bergelombang, dipadatkan, palpation tidak menyebabkan rasa sakit. Dalam patologi, peralihan menorrhagia dengan metrorrhages adalah mungkin.

    Endometriosis

    Dalam endometriosis, menorrhagia disertai oleh morbiditi (algomenorrhea), yang berlanjutan dari masa ke masa. Pada pemeriksaan, doktor mencatatkan peningkatan dalam rahim. Kelancaran permukaan dengan endometriosis dipelihara.

    Terlepas dari patologi, menorrhagia - pelepasan berlebihan berdarah dengan gumpalan. Seorang wanita mengadu kelemahan, kemerosotan mendadak keadaan umum, pening, pengsan.

    Metrorrhagia

    Jika seorang wanita tidak menstruasi, tetapi dia berdarah, maka ini adalah metrorrhagia. Keadaan ini berkembang dengan latar belakang keletihan fizikal dan psikologi, bekerja dalam industri berbahaya, penyakit radang, tumor dan gangguan endokrin.

    Metrorrhagia berlaku pada bila-bila masa, dan jika seorang wanita berdarah secara spontan, "keluar dari biru" - tahap akut proses sedang dijalankan. Metrorrhagia kronik ditentukan oleh pendarahan intermenstruasi jangka panjang dengan cyclicity yang merosot.

    Metrorrhagia Anovulatory

    Jenis disfungsi ini terdedah kepada perempuan dan wanita remaja dalam menopaus.

    Dengan metrorrhagia anovulatory, ovulasi dan pembentukan korpus luteum tidak berlaku, haid ditangguhkan, dan pendarahan berterusan selama lebih dari 7 hari.

    Metrorrhagia postmenopausal

    Disfungsi berkembang pada latar belakang kepupusan ovari. Bulanan pada mulanya tidak teratur, dengan masa berhenti sepenuhnya. Dengan permulaan metrorrhagia pasca menopause - gejala-gejala tumor yang ganas dan ganas yang terbentuk.

    Bilakah berunding dengan doktor?

    Terdapat beberapa tanda dan syarat tambahan di mana disfungsi yang telah bermula boleh disyaki:

    Top