Kategori

Jawatan Popular

1 Ovulasi
Bolehkah ovulasi berlaku sebaik sahaja selepas haid?
2 Ovulasi
Minyak pokok teh dari thrush
3 Penyakit
Bagaimana fibroid uterus menjejaskan haid - pelepasan luka dan berlimpah, apa yang perlu dilakukan.
4 Harmoni
Herba semasa menopaus: membantu diri anda
Image
Utama // Harmoni

Bentuk fibroid uterus dan aspek rawatan yang paling penting


Dalam kebanyakan kes, apabila ia menjadi masalah tumor jin pada organ perempuan genital, mioma rahim tersirat. Ramai wanita mempunyai idea samar-samar penyakit ini. Ia dikelilingi oleh banyak mitos, membimbangkan dan kadang-kadang mendorong pesakit untuk melakukan campur tangan pembedahan yang tidak munasabah.

Dalam artikel ini kami akan menjelaskan perkara berikut kepada anda:

  • Fibromyoma bukan penyakit maut, ia tidak pernah menjadi tumor malignan;
  • Tidak semua kes memerlukan rawatan pembedahan patologi ini;
  • Dengan myoma rahim, kehamilan dan melahirkan anak tidak dikontrainikan;
  • Perkembangan penyakit dapat dicegah;
  • Dalam menopaus, pengkalsifikasi dicatat dalam nod fibroid dan penyakit itu mengalami perkembangan terbalik. Apabila ultrasound dalam kes ini ditentukan oleh pusat petrifikasi.

Apa yang anda perlu ketahui tentang mioma rahim

Pertama, bentuk fibroid nodular adalah konsep bersatu yang merangkumi semua jenis pertumbuhan benigna yang berasal dari lapisan otot rahim. Ini termasuk fibromyoma, leiomyoma, fibroma. Sebenarnya, semua istilah ini menunjukkan perkara yang sama, perbezaannya hanya terdiri daripada dominasi sama ada berserabut (tisu penghubung) atau komponen otot:

  • Leiomyoma - serat otot mendominasi tumor;
  • Fibroma - terdapat lebih banyak serat tisu penghubung dalam struktur nod;
  • Fibromyoma - kandungan otot dan serat tisu penghubung dalam tumor adalah kira-kira sama.

Kedua, fibroid adalah lebih biasa daripada didiagnosis. Penyakit ini mungkin tidak memberi gejala apa-apa untuk masa yang lama dan dapat dikesan sebagai penemuan tidak sengaja pada ultrasound kerana alasan lain.

Maklumat lanjut mengenai mendiagnosis fibroid boleh didapati di sini.

Pemeriksaan ultrabunyi pada rahim adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat untuk hampir semua patologi, termasuk fibroid.

Ketiga, tiada siapa yang tahu mengapa fibroid rahim berlaku. Biasanya, tumor muncul dan berlangsung pada puncak aktiviti hormon ovari dalam tempoh pembiakan dan hampir selalu menjalani regresi dalam menopaus, apabila terdapat penurunan kepekatan hormon seks dalam tubuh wanita.

Keempat, nod myoma dalam rahim tidak langsung tumbuh dengan nilai yang signifikan. Saiz besar mereka menunjukkan bahawa penyakit itu telah diluluskan ke dalam bentuk yang terabaikan. Itu hanya untuk merawat apa-apa penyakit lebih mudah pada tahap awal perkembangannya, dan fibroid tidak terkecuali kepada peraturan.

Walaupun tidak ada yang mengganggu anda, adalah disyorkan untuk melawat ahli sakit puan sekali setahun untuk mengesan fibroid pada peringkat awal.

Jenis fibroid

Myoma tumbuh dari satu pun kecil. Kadang-kadang nodul ini tidak selalu dapat dideteksi walaupun pada ultrasound. Pada masa akan datang, peningkatan nod berlaku secara tidak rata: sesetengah berkembang lebih cepat, yang lain lebih perlahan, sesetengah peregangan panjang, yang lain - lebar. Dengan pelbagai myomas, rahim menjadi asimetrik dan tidak merata.

Terdapat bentuk fibroid nodular dan menyebar-nodular:

  • Nodal - pembentukan myoma didapati di kawasan yang terhad pada badan atau serviks;
  • Dalam bentuk ricih, nod fibroid terletak secara rawak di seluruh kawasan organ.

Myoma nodes diselaraskan terutamanya di dalam rahim - 95%, dan hanya 5% adalah myoma serviks. Bergantung pada arah di mana pembentukan tumbuh, jenis berikut dibezakan:

  • Nod interstitial (intramural) - berkembang dalam ketebalan tisu otot;
  • Subserous - pertumbuhan tumor berlaku di luar, ke dalam rongga perut. Knot seperti ini boleh mempunyai kaki asas atau nipis;
  • Nod submucous (submucosal) tumbuh dari lapisan otot ke arah rongga rahim;
  • Interstitial-subserous (terdapat pertumbuhan gabungan nod - sebahagian daripada simpul terletak pada ketebalan otot, bahagian - pada bahagian luar badan);
  • Susunan simptom nod - pada leher atau di belakangnya, di ligamen uterus, pada tiub.

Klasifikasi fibroid oleh spesies ditentukan oleh lokasi nodus myomatous di rahim dan ke arah yang mereka tumbuh.

Neoplasma yang paling biasa dalam uterus dipanggil interstitial, intermuscular atau transmural, dan lebih jarang subserous. Simptom myoma submucous diperhatikan dalam 5-13% kes. Varian serviks dan ischemic kurang biasa daripada semua myomas lain. Baca lebih lanjut mengenai mereka dalam artikel: "Rahim fibroid serviks."

Jenis nod

Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit (ICD-10), myoma dilambangkan oleh kod D25. Bergantung kepada struktur nod, nombor 0,1,2,9 ditambahkan pada kod penyakit:

  • D 25.0 - submucosa;
  • D1 - interstitial;
  • D2 - subserous;
  • D 25.9 - leiomyoma yang tidak ditentukan.

Myoma nodular boleh:

  • Single (mempunyai satu atau dua nod yang terpencil dari satu sama lain).
  • Pelbagai (kadang-kadang bilangan formasi mencapai 15-20).

Tumor benigna ini boleh berupa nod dengan saiz kecil (nod kecil) atau mencapai saiz yang ketara, bertambah dengan saiz kehamilan jangka panjang. Maklumat lanjut mengenai bentuk neoplasma ini boleh didapati dalam artikel: "Pelbagai fibroid rahim."

Faktor-faktor yang mempercepat pertumbuhan tumor

Berisiko tinggi untuk berlakunya fibroid adalah wanita yang:

  • Jangan mengandung, melahirkan atau menyusui;
  • Memberi kelahiran anak pertama yang berumur 30-35 tahun;
  • Pengguguran perubatan dan klinik diagnostik telah dilakukan;
  • Mereka mempunyai proses keradangan dalam rahim;
  • Mereka menderita endometriosis, patologi di mana sel-sel lapisan dalaman rahim didapati melebihi hadnya;
  • Mereka mempunyai saudara perempuan dekat dengan myoma (kecenderungan keturunan).

Bagaimana pertumbuhan myoma yang cepat boleh didapati di sini.

Salah satu faktor risiko fibroid ialah endometriosis - patologi di mana sel-sel lapisan dalaman rahim (endometrium) muncul di tempat yang tidak biasa bagi mereka.

Tanda-tanda: bagaimana mengenali patologi

Fibroid nodular boleh berlaku secara berasingan atau digabungkan dengan hiperplasia endometrium, endometriosis, dan penyakit dyshormonal pada kelenjar susu. Untuk masa yang lama, tumor "duduk diam" dan tidak nyata. Seorang wanita mungkin tidak tahu apa yang pemilik nodul myoma di rahim sehingga ultrasound dilakukan.

Gejala-gejala yang timbul oleh tumor bergantung kepada jenis nod.

Myoma submucous

Jenis simpulan ini dicirikan oleh tempoh yang berlimpah dengan gumpalan. Ini kerana penolakan endometrium semasa haid berlaku dari kawasan yang lebih besar disebabkan susunan submukosa pada pembentukannya.

Jika nod submucous mempunyai kaki panjang, maka ia boleh jatuh dari rahim ke dalam vagina. Dalam kes ini, bercakap tentang kelahiran nod submucous. Proses ini disertai dengan kesakitan yang teruk di bahagian bawah abdomen dan bahagian belakang dan pendedahan tekak rahim, seperti pada saat melahirkan anak.

Satu simpul submucous muncul pada kaki panjang masuk ke rongga vagina, yang membawa kepada sakit sengit, menyerupai sakit buruh semasa melahirkan anak.

Dengan pendarahan uterus yang berlimpah pada latar belakang fibroid submucous, takikardia berlaku, mungkin terdapat tinnitus, sesak nafas, kelemahan, pening, kelipan lalat di depan mata. Kesemua ini - manifestasi anemia kekurangan zat besi, memerlukan rawatan segera.

Jika bekalan darah terganggu dalam nod submucosal, nekrosis pembentukan berlaku. Nekrosis juga boleh disebabkan oleh jangkitan. Sekiranya nod tersebut meradang atau aliran darah terganggu di dalamnya, maka pelepasan cecair dari saluran kemaluan warna coklat dengan bau fetid muncul.

Pertolongan cemas pada saat lahir nod

Kelahiran nod submucous disertai dengan pendarahan dan sakit kronik, yang membawa kepada pendedahan tekak rahim. Rawatan dalam kes ini sentiasa pantas dan bertujuan untuk menghentikan pendarahan dan mengeluarkan tapak tumor. Seterusnya, menjalankan kelengkungan diagnostik rahim, diikuti oleh histeroskopi.

Komplikasi yang teruk dalam jenis patologi ini adalah penyongsangan rahim. Jika ia berlaku, anda perlu memotong nod dan secepat mungkin untuk meletakkan semula organ. Dengan pembalikan berpanjangan, bengkak tisu tapak dengan tanda-tanda degenerasi diperhatikan.

Nod subserus

Simpul ini tumbuh di luar pada rahim, mungkin mempunyai kaki atau pangkalan yang luas. Ia tidak mempunyai kesan ke atas fungsi haid dan tidak mengganggu wanita untuk masa yang lama.

Walau bagaimanapun, dengan saiz besar nodus subperitoneal myomatous, mampatan organ yang bersebelahan (pundi kencing, ureter, rektum) berlaku dengan pelanggaran fungsi mereka. Apabila kaki dipintal dan nod dimatikan, rasa sakit muncul dan suhu meningkat.

Bahaya fibroid nodular adalah kilasan kaki, perkembangan nekrosis tumor dan gambaran klinikal peritonitis.

Nod intermuskular (transmural)

Lokasi tumor transmural adalah dinding otot, yang meningkatkan permukaan endometrium di atas nod, merosakkan kontraksi uterus, dan membawa kepada haid berat yang berpanjangan dan mengesan di tengah kitaran.

Gejala uterus fibroid rahim: sakit, pendarahan, disfungsi organ jiran, peningkatan saiz perut.

Nodus intermuskular bukan sahaja melanggar aktiviti kontraksi rahim, tetapi juga mengganggu fungsi organ jiran secara produktif.

Nodus myomatous dan kehamilan

Menurut statistik, sehingga 4% kehamilan pada wanita berusia lebih dari 30 tahun berlaku pada latar belakang fibroid. Pada masa yang sama, terdapat pengaruh bersama kedua-dua kehamilan pada fibroid dan fibroid pada kehamilan.

Dibuktikan bahawa semasa kehamilan, disebabkan oleh sintesis aktif hormon progesteron, terdapat pertumbuhan nod dalam rahim, terutamanya dalam trimester I-II. Pada akhir kehamilan, apabila kepekatan progesteron berkurangan, pertumbuhan nod stabil, mereka berkurang atau bahkan membalikkan perkembangan.

Fibroid boleh menyebabkan buruh pramatang atau menyebabkan keguguran, dan dalam tempoh selepas bersalin menyebabkan pendarahan. Komplikasi semacam ini adalah ciri susunan intermuskular nod di mana terjejas kontraksi rahim.

Prognosis paling tidak menguntungkan nod submucous. Berada di rahim, mereka melakukan peranan "lingkaran", menghalang penembusan sperma ke dalam rahim atau lampiran ovum ke dinding badan.

Paling penting dalam kes ini ialah saiz dan penyetempatan nod.

Diameter kecil dan pertumbuhan luaran nod tidak berbahaya untuk membawa janin. Dalam kes ini, anda boleh hamil dengan myoma nodular pada rahim.

Sekiranya tumor dikesan sebelum kehamilan, maka perlu menentukan sama ada mungkin untuk membawa anak dengan tumor yang ada, atau sama ada perlu dikeluarkan. Mujurlah, teknologi moden membenarkan operasi pembedahan dan mengekalkan rahim.

Dalam sesetengah kes, fibroid boleh menghalang permulaan kehamilan, tetapi jika patologi dalam saiz dan lokasinya tidak menghalang lampiran, dan kemudian perkembangan ovum, kehamilan boleh lulus dengan selamat.

Bagaimana tumor dikesan?

Pada masa ultrasound jarang berlaku, dan peranti ultrabunyi tidak sempurna, hampir mustahil untuk mengenalpasti mitoma rahim yang kecil. Pada pemeriksaan vagina, doktor dapat mengesan hanya nod besar apabila pesakit mengadu pendarahan atau sakit. Secara beransur-ansur, ini telah pun diabaikan kes-kes penyakit.

Hari ini, diagnosis tumor jinak rahim tidaklah sukar. Jika anda mempunyai simptom berikut, yang tidak ada sebelum ini, anda perlu berunding dengan doktor:

  • Banyaknya pendarahan haid yang berlanjutan;
  • Kesakitan yang berbeza di bahagian abdomen bawah dan bahagian bawah;
  • Tanda-tanda anemia: kelemahan, pening;
  • Sembelit atau kencing;
  • Lingkaran abdomen tumbuh, dan anda yakin bahawa tidak ada kehamilan.

Seorang doktor semasa peperiksaan ginekologi mungkin mengesyaki myoma dengan peningkatan saiz rahim.

Nodules submucous tidak mengubah jumlah rahim.

Jika tumor rahim ganas disyaki, ultrasound pelvik dilakukan, yang membantu untuk menentukan diagnosis dengan pasti, menunjukkan bilangan dan lokasi nod, dan juga menentukan saiznya. Untuk maklumat lanjut mengenai menjalankan kajian ultrasound dengan myoma di sini.

Sekiranya terdapat kecurigaan pendidikan lendir, lakukan histeroskopi.

Pemeriksaan endoskopik untuk myoma

Hanya hysteroscopy yang membolehkan menggunakan alat optik untuk memeriksa rongga organ dan mengenal pasti patologi intrauterine: synechia, septum, nod submucous, endometriotic foci. Masalah ini sering menyebabkan kemandulan.

Nod submucosal kelihatan seperti pembentukan bulat warna putih, yang mengubah bentuk rongga rahim.

Strom endometriosis dalaman diwakili oleh sisti sianotik atau ungu yang kecil, di mana darah gelap dilepaskan semasa pendarahan atau selepas penyambungan.

Kajian pesakit hysteroscopy dalam kebanyakan kes positif. Ini adalah kaji selidik yang menjawab soalan wanita yang mengalami ketidaksuburan, dan membantu untuk menghapuskan punca-punca.

Hysteroscopy adalah prosedur untuk memasukkan ke dalam rahim satu siasatan khas dengan kamera mini, yang membolehkan melihat mukosa rahim dari bahagian dalam. Hysteroscope juga memungkinkan untuk menghapuskan luka-luka kecil.

Semasa hysteroscopy, teknologi perubatan moden memungkinkan bukan sahaja untuk melihat simpulan, tetapi juga untuk membongkar atau memotongnya dari rahim dengan alat khas. Selepas manipulasi ini, tidak ada halangan kepada permulaan kehamilan. Wanita subur selamat menjadi hamil dan melahirkan.

Bagaimanakah penyakit itu dirawat? Pendekatan moden terhadap terapi

Hari ini, prinsip terapi untuk myoma telah berubah dengan ketara. Tidak dalam semua kes, tumor mesti dikeluarkan. Dan pada masa itu, apabila mereka dengan mudah menyingkirkan masalah "wanita", merosakkan pesakit organ kemaluan, sudah lama berlalu.

Pada masa yang sama, kini tiada konsensus di kalangan doktor tentang sama ada sesuatu perlu dilakukan dengan myoma atau hanya menonton. Taktik pengurusan untuk patologi ini bergantung kepada banyak faktor, seperti:

  • Lokasi nod;
  • Saiz dan kuantiti mereka;
  • Perwujudan sebarang gejala;
  • Usia wanita dan rancangan reproduksinya;
  • Kehadiran komorbiditi.

Tetapi untuk rawatan pembedahan pada masa ini hanya digunakan sebagai usaha terakhir, apabila kaedah konservatif sama ada tidak berkesan atau tidak ditunjukkan.

Di semua peringkat pemerhatian atau rawatan, anda perlu mempunyai kewaspadaan onkologi. Myoma sendiri tidak merosakkan tumor malignan, tetapi merupakan faktor risiko bagi perkembangan kanser endometrium. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini dalam artikel: "Fibroid rahim bukan kanser."

Pilihan rawatan

Terdapat dua pendekatan untuk rawatan fibroid nodular:

Rawatan pembedahan

Di sini kita akan melihat terapi pemeliharaan organ dengan menggunakan kaedah invasif minima. Kaedah rawatan pembedahan fibroid seperti:

    • Myomectomy - pendengaran nodus myomatous. Operasi boleh dilakukan dalam dua cara - laparoskopi dan laparotomik. Dia amat disyorkan untuk wanita muda yang belum menyedari fungsi reproduktif mereka dan tidak mengalami kebahagiaan ibu;

Myomectomy membolehkan seorang wanita untuk mengekalkan fungsi pembiakannya, kerana operasi pembedahan ini tidak melanggar integriti rahim.

  • EMA (embolisasi arteri rahim) - pemberhentian aliran darah di dalam saluran rahim yang menyumbang nod myoma. Manipulasi ini membawa kepada akibat "maut" bagi pertumbuhan tumor sendiri, tetapi tidak menjejaskan tisu yang sihat rahim. Selepas operasi ini, anda boleh hamil dengan selamat dan melahirkan bayi yang sihat.

Semasa kehamilan yang berlaku selepas myomectomy, terdapat peningkatan risiko rahim rahim sepanjang parut. Oleh itu, seorang wanita perlu bersedia untuk fakta bahawa dalam hal ini penyerahan akan dilakukan oleh bagian caesar.

Rawatan ubat

Untuk rawatan perubatan fibroid menggunakan alat sedemikian:

  • Dadah yang menyuntik wanita ke menopaus buatan: Zoladex, Depot Buserelin, Diferelin, Lyukrin Depot. Mereka membawa tumor mengecut dan menghentikan pertumbuhan tumor;
  • Gegelung hormon Mirena, juga menghalang pertumbuhan tumor;
  • Penyekat reseptor progesteron: Mifepristone dan Esmia. Titik penggunaan ubat-ubatan ini adalah reseptor progesteron. Apabila mengikat kepada reseptor, ubat ini menggantung pertumbuhan tumor, mengurangkan saiz tumor, dan menghilangkan pendarahan rahim.

Sesetengah ubat ini digunakan untuk rawatan endometriosis, dan juga akan memberi faedah sekiranya patologi gabungan.

Tiada pil akan menjimatkan sepenuhnya dari fibroid rahim. Matlamat rawatan ubat adalah untuk mengurangkan tumor dalam saiz, mencegah pertumbuhan selanjutnya, dan kemudian, jika perlu, keluarkan nod myomatous dengan pemeliharaan organ.

Bilakah anda dikendalikan?

Malah 20 tahun yang lalu, dipercayai bahawa jika rahim memenuhi tujuannya, wanita itu dapat dengan mudah melakukan tanpa alat kelaminnya, dan pasien akan berada di ruang operasi. Hari ini ia dipercayai bahawa jika ada peluang untuk mengekalkan rahim, ia harus digunakan. Pembuangan badan tidak lulus tanpa kesan dan mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup wanita.

Kebarangkalian untuk mengekalkan organ pembiakan dalam myoma sangat tinggi, oleh itu, dalam rawatan patologi ini, pertama sekali, gunakan terapi penyelenggaraan organ.

Walaupun fibroid berbilang dan rahim berkembang menjadi saiz yang besar, namun simptom penyakit tidak hadir, histerektomi tidak selalu diperlukan. Ia patut dicuba teknik pemeliharaan organ.

Rawatan pembedahan adalah disyorkan dalam kes berikut:

  • Pendarahan haid yang menular, yang membawa kepada anemia yang teruk;
  • Sindrom nyeri panggul yang mengurangkan kualiti hidup seseorang;
  • Gangguan fungsi normal organ-organ yang terletak di kejiranan rahim yang diperbesar (sehingga 12-13 minggu atau lebih): usus, pundi kencing atau ureter;
  • Pertumbuhan pesat tumor rahim dalam menopaus (biasanya, dalam tempoh ini, fibroid, sebaliknya, harus berkurang, tidak berkembang);
  • Susunan bucu nod;
  • Penyetempatan tumor dalam serviks atau isthmus;
  • Sekiranya fibroid mencegah kehamilan;
  • Gabungan fibroid dan adenomyosis pada peringkat ke-3-4.

Bagaimana untuk mencegah perkembangan penyakit ini?

Sudah tentu, ia tidak mungkin untuk mengelakkan berlakunya nodus myoma, tetapi masih boleh mengurangkan risiko penampilan mereka. Dan tidak ada superkompleks. Hanya ikuti syarat-syarat ini:

  • Jangan melambatkan kelahiran anak pertama;
  • Melahirkan, jika mungkin, lebih ramai kanak-kanak;
  • Susu selagi mungkin;
  • Perhatikan secara kerap di pakar sakit puan;
  • Setiap tahun melakukan ultrasound uterus;
  • Sekiranya anda menemui simpul kecil, jangan membesar ke saiz besar - mula terapi hormon masa atau terapi terapi lain (sudah tentu, di bawah pengawasan seorang doktor);
  • Rawat patologi bersamaan (hiperplasia endometrium, polip, adenomyosis).

Perlu difahami bahawa penghapusan sepenuhnya fibroid hanya membawa pembedahan radikal - penghapusan keseluruhan rahim bersama dengan leher (terutama jika terdapat gabungan fibroid dengan adenomyosis). Dalam setiap kes, doktor akan memilih jumlah pembedahan secara individu. Seseorang akan menasihati untuk melawan rahim hingga akhirnya, semasa memilih myomectomy atau EMA, seseorang akan mengesyorkan amputasi supravaginal organ, mengekalkan leher rahim (jika tidak ada patologi), dan bagi seseorang untuk memilih intervensi pembedahan radikal. Keputusan muktamad dibuat hanya selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit.

Apakah fibroid uterus nodular berbahaya?

Fibroid rahim nodular - salah satu penyakit ginekologi yang paling biasa di kalangan wanita. Penyakit ini adalah neoplasma jin yang terbentuk dalam myometrium sebagai satu atau beberapa nod.

Patologi adalah ciri wanita berusia lebih dari 30 tahun dan menurut statistik, ia dikesan pada 17% wanita dalam tempoh premenopausal.

Latar belakang penyakit ini

Sebab-sebab yang membawa kepada kemunculan myoma uterus rahim adalah berbeza-beza dan tidak difahami sepenuhnya pada masa kita. Kebanyakan saintis dan pengamal menyokong teori hormon psikologi ginekologi. Ini disahkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Reseptor hormon seks boleh didapati di permukaan sel-sel tumor benigna.
  • Puncak perkembangan neoplasma merujuk kepada tempoh pembiakan dan dicirikan oleh tahap estrogen yang tinggi di dalam badan.
  • Patologi mampu merosakkan secara bebas semasa menopaus dengan penurunan tahap estrogen darah.
  • Apabila terapi hormon dengan ubat estrogen, terdapat pertumbuhan intensif nod myoma.

Satu peranan penting dalam berlakunya penyakit adalah kecenderungan keturunan. Menurut statistik, dalam 60% kes, selain pesakit sendiri, saudara terdekatnya - ibu, saudara perempuan - menderita patologi ini.

Faktor risiko

Pakar ginekologi mengenal pasti faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada perkembangan dan perkembangan penyakit ini. Ini termasuk:

  • Kemudian menarche (selepas 15 tahun).
  • Tidak teratur kitaran haid.
  • Berlebihan, berpanjangan (lebih daripada 5 hari) pendarahan haid.
  • Penghantaran lewat.
  • Keguguran, pengguguran, keradangan kerap berlaku dalam organ-organ sistem pembiakan.
  • Berat badan berlebihan (BMI> 25 kg / m²).
  • Patologi endokrin (penyakit Itsenko-Cushing, diabetes, penyakit tiroid).
  • Gaya hidup sedentari.
  • Tekanan kerap.

Tidak teratur dan tidak puas hati dengan kehidupan seks adalah salah satu faktor penting yang diingatkan oleh pakar. Menurut statistik, wanita yang tidak mempunyai pasangan seksual tetap dan tidak mengalami orgasme, terdapat genangan darah di organ pelvis, yang menyebabkan perkembangan banyak penyakit ginekologi.

Klasifikasi penyakit

Fibroid nodular, dicirikan oleh susunan nod yang berbeza. Bentuk penyakit ini mempengaruhi taktik terapi dan prognosis penyakit.

Nod adalah:

  • Submucosal - dengan peningkatan saiz, boleh turun ke dalam vagina melalui saluran serviks dan serviks. Patologi ini dipanggil "nod myoma hidung" dan memerlukan campur tangan perubatan segera.
  • Nodus intermuskular - biasanya tumbuh keluar dari rongga rahim.
  • Subserous - tumbuh di bawah kulit peritoneum penderita. Mereka dicirikan oleh kehadiran asas nipis, berbanding dengan neoplasma itu sendiri, oleh itu mereka dipanggil "simpul di kaki".

Bergantung pada diameter rahim yang diperbesar, myoma dikelaskan mengikut minggu kehamilan. Sebagai contoh, myomas rahim nodular bersaiz kecil, mencapai sehingga 2 cm, sesuai dengan tempoh kehamilan selama 4 minggu, dan tumor 6 cm bersaiz - 9-10 minggu.

Manifestasi penyakit

Bentuk fibroid nodular sering asimtomatik dan secara tidak sengaja dikesan semasa pemeriksaan ginekologi rutin. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda mengikut mana pakar atau wanita sendiri mungkin mengesyaki kehadiran penyakit ini.

Gejala klinikal berikut menunjukkan kehadiran fibroid:

  • Mencetuskan kesakitan di perut bawah, memancar ke kawasan lumbar atau perineum.
  • Kesakitan yang teruk, yang berlaku apabila kilasan kaki nod subserus.
  • Pendarahan, pendarahan yang berlarutan semasa haid.
  • Kemunculan pendarahan dari rahim, tidak dikaitkan dengan kitaran haid. Paling biasa dengan nod submucosal.
  • Pelanggaran latar hormon - kitaran yang tidak teratur.
  • Jumlah perut yang meningkat dalam myomas besar.
  • Kemandulan
  • Pelepasan kekuningan lendir dari saluran kemaluan.
  • Mengantuk, kelemahan, keletihan. Ini mungkin disebabkan ketidakseimbangan hormon dan anemia akibat kehilangan darah yang hebat.
  • Pallor kulit, sakit kepala, sesak nafas - menunjukkan anemia.
  • Mual, kehilangan selera makan.

Salah satu gejala fibroid rahim yang jarang berlaku adalah tanda-tanda mampatan organ-organ yang berdekatan dengan tumor besar. Apabila terdedah kepada usus, sembelit berlaku, dengan penglibatan dalam proses pundi kencing - gangguan kencing (keinginan palsu, enuresis).

Diagnosis patologi

Diagnosis akhir adalah myoma uterus nodular, pakar ginekologi mendedahkan selepas pemeriksaan menyeluruh dan satu siri ujian makmal.

  • Peringkat pertama peperiksaan adalah pemeriksaan ginekologi dalam cermin dan pemeriksaan bimanual. Pada masa yang sama pembesaran rahim dikesan, kadang-kadang nodus myomatous teringatkan.
  • Ultrasound membantu menentukan bentuk penyakit, lokasi dan diameter nod tersebut.
  • Secara umumnya, ujian darah mendedahkan anemia.
  • Urinalis tidak dikenali untuk myoma rahim dan ditetapkan untuk menghilangkan proses radang pundi kencing dalam disuria.
  • Melegakan flora dan sel-sel atipikal - membolehkan anda mengecualikan penyakit berjangkit dan neoplasma pada serviks.
  • Hysteroscopy adalah kerap dan salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk myoma rahim. Ia membolehkan anda meneroka rongga rahim dari dalam menggunakan alat khas yang dilengkapi dengan kamera. Dalam kajian ini, doktor menilai saiz dan lokasi nod dalam rahim.
  • Semasa hysteroscopy, jika perlu, anda boleh mengambil biopsi dari kawasan yang mencurigakan, serta mengambil gambar tapak, untuk membandingkan dinamik dan menentukan keberkesanan rawatan konservatif.

Standard emas untuk mendiagnosis tumor jinak uterus, termasuk fibroid, diiktiraf oleh ultrasound dan histeroskopi. Kaedah diagnostik lain, seperti CT dan MRI, membantu mengenal pasti nod, bagaimanapun, kerana kos yang tinggi, mereka jarang digunakan.

Komplikasi penyakit ini

Fibroid rahim adalah penyakit benigna rahim, tetapi dalam kes-kes yang lebih tinggi, dengan rawatan tidak atau tidak mencukupi, ia boleh membawa kepada komplikasi yang berbahaya.

Ini termasuk:

  • Pendarahan rahim.
  • Disfungsi organ-organ bersebelahan dalam rongga pelvis.
  • "Perut akut" dengan kilasan kaki nod subperitoneal.
  • Ulser, suppuration dan nekrosis nod myoma.
  • Kemandulan, keguguran spontan.
  • Pembangunan anemia kronik.
  • Kadang-kadang ditandakan degenerasi malignan nod submucous.

Kemungkinan komplikasi meningkat dengan terapi tidak mencukupi dan tiada rawatan. Rayuan tepat pada masa untuk pakar sakit puan dan pematuhan yang teliti terhadap cadangan pakar membawa kepada peningkatan dalam keadaan dan pemulihan umum.

Rawatan konservatif fibroid rahim

Dalam kes pengesanan nodus submucosal yang semakin meningkat, disertai dengan pendarahan rahim yang berlimpah, pesakit ditunjukkan terapi hormonal dan bersamaan.

Dalam rawatan yang digunakan:

  • Antagonis GRG (zladex, buserelin) - menindas sintesis estrogen di dalam tubuh wanita, sehingga mengurangkan saiz myoma nodular.
  • Asid tranexamic - ubat ini menghalang pemusnahan sel darah platelet, akibatnya kehilangan darah dikurangkan.
  • Kontraseptif oral gabungan - menghalang pertumbuhan dan menggalakkan regresi nodus myomatous kecil.

Dalam kes patologi yang diabaikan (saiz besar tumor), sekiranya berlaku komplikasi, serta kegagalan rawatan konservatif selama 6 bulan, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit dengan myoma. Rawatan fibroid nodular rahim dijalankan dengan ubat, patologi beberapa lama selepas pemberhentian terapi terdedah kepada kambuh semula.

Rawatan pembedahan

Antara kaedah pembedahan moden untuk myoma nodal, Fus-ablation, embolisasi arteri rahim, serta reseksi simpul atau penghapusan uterus itu sendiri digunakan dalam kes-kes yang lebih maju.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • Saiz rahim yang terjejas lebih daripada 12 minggu kehamilan.
  • Pendarahan berat.
  • Kemandulan dan keguguran dalam sejarah.
  • Nekrosis nod myoma.
  • Nodus submucosal yang dilahirkan.
  • Proses kejam.

Yang paling berkesan adalah kaedah moden fus-ablasi, di mana nod myomatous tertakluk kepada penyingkiran oleh tindakan gelombang ultrabunyi yang difokuskan, tepat arahnya. Dengan rawatan ini, pesakit tidak memerlukan anestesia dan tempoh pemulihan yang panjang. Fuz-ablation membantu mengekalkan kesuburan, dicirikan oleh ketiadaan komplikasi dan kambuh.

Pencegahan

Pakar mengesyorkan anda mengikuti beberapa peraturan mudah yang akan membantu mengurangkan risiko fibroid rahim. Antaranya ialah:

  • Pemeriksaan yang kerap pada pakar sakit puan.
  • Merancang untuk mengandung (sehingga 35-40 tahun).
  • Diet seimbang yang kaya dengan vitamin.
  • Senaman yang sederhana.
  • Keengganan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
  • Normalisasi berat badan.

Gaya hidup yang betul dan sikap prihatin terhadap kesihatan anda sendiri akan membantu meminimumkan risiko penyakit walaupun dengan keturunan yang terbeban.

Myoma rahim nodular

Myoma rahim adalah tumor jinak yang berlaku di dalam myometrium (lapisan otot rahim), yang dicirikan oleh menorrhagia yang berpanjangan (pendarahan haid), rasa sakit dan perasaan berat di perut bawah.

Penyakit ini meluas di kalangan penduduk wanita di planet ini dan kedudukan pertama di kalangan semua penyakit ginekologi (12-25%). Kadar insiden tertinggi berlaku pada umur reproduktif dan menopaus (70%). Di negara-negara maju dan kawasan metropolitan, kejadian fibroid nodular rahim lebih tinggi daripada di negara-negara membangun atau di kawasan pinggir bandar.

Prognosis untuk penyakit itu tidak pasti. Dengan pengesanan penyakit, pemerhatian dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik, tetapi kambuh mungkin. Dalam kes-kes lanjut, fibroid nodular boleh menjadi malignan dan maut.

Punca penyakit

Penyebab fibroid nodular rahim pada peringkat perkembangan perubatan ini tidak difahami sepenuhnya; ramai penulis cenderung kepada teori hormon, kerana penyakit itu disebut sebagai tumor yang bergantung kepada hormon. Untuk menyokong hipotesis ini ialah:

  • penemuan di dalam tumor sebilangan besar reseptor yang tropik kepada hormon seks;
  • pertumbuhan tumor dalam tempoh pembiakan, apabila badan hampir selalu merupakan tahap estrogen yang tinggi;
  • Regresi penyakit (pengurangan tumor) semasa menopaus, apabila wanita mempunyai tahap estrogen terendah dalam darah;
  • pertumbuhan tumor aktif dalam tempoh menopaus dengan kehadiran persediaan estrogen.

Terdapat juga teori kedua - keturunan. Telah dinyatakan bahawa dalam 65 - 70% kes, uterus rahim myoma berlaku di saudara-mara.

Faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini:

  • terlambat haid;
  • pendarahan yang berat dan berpanjangan semasa haid;
  • bukan kitaran biasa;
  • pengguguran perubatan;
  • lewat melahirkan pertama (30 - 35 tahun);
  • penyakit keradangan kerap organ-organ pembiakan;
  • tabiat buruk (merokok, ketagihan dadah, minum alkohol yang banyak);
  • obesiti atau berat badan berlebihan;
  • penyakit endokrinologi (diabetes mellitus, penyakit Itsenko-Cushing, hypothyroidism);
  • hipodinamia (penurunan dalam aktiviti fizikal);
  • tegas.

Pengkelasan

Bergantung pada lokasi nodus myoma dalam rahim, terdapat:

  • Nodus submucosal, yang terletak di sempadan lapisan otot dan mukus (lapisan dalaman rahim). Nod tersebut berkembang menjadi rongga rahim dan, mencapai saiz yang besar, dapat turun melalui serviks ke dalam vagina. Myoma submucosal yang besar juga dipanggil nod myomatous hidung.
  • Nod intermuskular yang berada dalam ketebalan miometrium. Nod tersebut berkembang ke bahagian luar rahim.
  • Nodus abdomen yang berada di sempadan myometrium dan lapisan luar rahim. Knot seperti ini dicirikan oleh asas kecil berbanding dengan dimensi simpulan itu sendiri - "simpul di kaki".

Bergantung pada saiz, myoma rahim biasanya dikelaskan mengikut minggu kehamilan (peningkatan rahim, yang merupakan ciri setiap minggu kehamilan), contohnya, myoma uterus adalah 9 minggu, 12 minggu, 18 minggu, dan lain-lain.

Gejala

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, apabila tumor tidak mencapai saiz yang besar, myoma nodular adalah asimtomatik dan paling sering ditentukan secara kebetulan, semasa melakukan pemeriksaan pencegahan di ahli ginekologi. Sebab itulah sangat penting untuk diperiksa setiap tahun terutama untuk wanita dalam tempoh pembiakan dan menopaus.

Pada peringkat lanjut penyakit, gejala berikut muncul:

  • haid berlebihan dan berpanjangan;
  • mengesan di tengah-tengah kitaran haid;
  • kesakitan, perasaan berat atau pengabaian di bahagian bawah abdomen;
  • kerap membuang air kecil atau pergerakan usus;
  • asimetri dinding abdomen anterior;
  • bengkak bahagian bawah;
  • kemandulan;
  • mengantuk;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • pening kerap;
  • mual;
  • mengurangkan atau kekurangan selera makan;
  • pucat kulit.

Diagnostik

    1. Pemeriksaan oleh pakar sakit ginekologi adalah peringkat pertama dalam diagnosis uterus fibroid uterus.
      Peperiksaan ini terdiri daripada temu ramah pesakit, mengumpul aduan dan sejarah penyakit, dan juga menjalankan pemeriksaan ginekologi dalaman dalam cermin. Sekiranya myoma rahim sederhana dan besar, diagnosis awal dibuat oleh palpasi abdomen yang lebih rendah. Sekiranya terdapat tapak submucosal yang besar, diagnosis ditubuhkan semasa pemeriksaan ginekologi dalaman.

    Tambahan pula, untuk menjelaskan diagnosis dan mengecualikan sifat ganas tumor, makmal dan kaedah diagnostik instrumental yang ditetapkan.

    Kaedah penyelidikan makmal. Transkrip hasil analisa umum darah dan air kencing (nilai normal penunjuk dan perubahan dalam rahim myoma nodular) diberikan dalam jadual di bawah.

    Jadual 1. Lengkapkan jumlah darah

    Jadual 2. Urinalisis

    1. Kaedah instrumental:
      • Ultrasonografi rahim dan organ pelvik - membolehkan anda mengenal pasti myoma nodular, menentukan saiznya, dan membezakannya daripada tumor malignan. Kaedah ini bermaklumat, tidak mahal.
      • MRI (pengimejan resonans magnetik) - membolehkan anda lebih tepat membandingkan dengan diagnosis ultrasound untuk mengesan mioma rahim, menentukan struktur dan saiznya. Kaedah tinjauan adalah bermaklumat, mahal.
      • CT (computed tomography) dilakukan jika terdapat kontraindikasi terhadap MRI: kehadiran struktur logam dalam rangka selepas patah tulang, perentak jantung, kehadiran injap jantung prostetik, kehadiran implan di telinga dalam.
      • Hysteroscopy - pemeriksaan rahim melalui vagina dengan alat khas - hysteroscope, yang terdiri daripada tiub serat optik dan sumber cahaya. Kaedah pemeriksaan ini digunakan untuk mengenal pasti nod submucosal dan intermuskular.
      • Laparoscopik diagnostik - pemeriksaan rongga pelvis menggunakan endoskopi - tiub serat optik yang mempunyai kamera yang memaparkan imej pada skrin monitor dan sumber cahaya. Doktor membuat percikan pada bahagian bawah abdomen dan memasukkan laparoskopi. Kaedah ini membolehkan anda untuk melihat secara visual myoma nod, saiz dan lokasi, serta komplikasi yang mungkin timbul semasa penyakit ini.

    Rawatan fibroid nodular

    Apabila nodus perut atau abdomen kecil muncul, taktik rawatan dijangkakan dan terdiri dalam pemantauan pesakit sedemikian dengan peperiksaan ultrasound tahunan.

    Rawatan konservatif

    Dalam kes nod submucosal saiz kecil, yang dicirikan oleh pendarahan berat semasa haid dan gejala anemia (kulit pucat, kelemahan umum, mengantuk, dan sebagainya) ditetapkan, terapi penggantian vitamin ditetapkan:

    • Vitamin B (neyrurubin, neurobion, milgam) secara intravena atau intramuskular (bergantung kepada keparahan anemia);
    • persiapan besi (totem, ginotardiferon, sorbifer) dalam 1 - 2 kali sehari;
    • Vitamin C 500 mg 2 kali sehari;
    • asid folik 1 kapsul 3 kali sehari.

    Rawatan yang ditetapkan dipantau dengan bantuan ujian darah umum, yang diberi 1 kali seminggu, dan menurut analisis, dos dan tempoh ubat diperbetulkan.

    Dalam kes fibroid nodular rahim, yang dicirikan oleh peningkatan pesat dalam saiz, dilantik:

    1. Antagonis gonadotropin melepaskan hormon (goserelin, leuprorelin, triptorelin, buserelin), yang menyekat penghasilan estrogen dan akibatnya, penurunan saiz fibroid rahim diperhatikan.
    2. Asid tranexamic adalah ubat yang menghalang kemusnahan platelet dan dengan itu mengurangkan jumlah kehilangan darah di nod submucosal.

    Dos ubat, kepelbagaian dan tempoh pengambilan mereka secara individu ditentukan oleh doktor anda.

    Dengan pendarahan berat semasa haid dengan berlakunya anemia teruk, pentadbiran intravena jisim erythrocyte dan plasma darah ditetapkan.

    Rawatan pembedahan

    Rawatan pembedahan rahim myoma nodular adalah dua jenis:

    1. Radikal - penyingkiran fibroid bersama-sama sepanjang rahim.
    2. Fungsional - penyingkiran fibroid dan pemeliharaan integriti uterus.

    Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

    • kehadiran nod submucous dan abdomen saiz besar (13 - 15 minggu kehamilan);
    • anemia yang teruk terhadap latar belakang penyakit asas;
    • pertumbuhan pesat fibroid - peningkatan dalam pertumbuhan lebih daripada 4 minggu dalam 1 tahun;
    • pertumbuhan pesat nod dalam menopaus;
    • kehadiran komplikasi penyakit.

    Embolisasi arteri arteri

    Kaedah campur tangan pembedahan ini berkaitan dengan manipulasi yang sedikit invasif (sedikit menembusi) dan tidak memerlukan pengenalan anestesia.

    Prinsip rawatan adalah untuk menghentikan bekalan darah ke myoma nodular, akibatnya ia berhenti tumbuh, digantikan oleh tisu penghubung dan merendahkan.

    Pesakit di bilik operasi, yang dilengkapi dengan unit sinar-X, dalam kedudukan terdedah, melakukan tusukan arteri femoral dan kateter dimasukkan. Catheter ini melewati kapal di bawah kawalan x-ray ke arteri rahim, yang membekalkan myoma dan, dengan bantuan bahan embolisasi (polivinil alkohol), menghalang aliran darah selanjutnya di dalamnya. Selepas operasi ini, kateter dikeluarkan, dan pembalut tekanan digunakan di tapak suntikan. Bagi pesakit sedemikian, kemasukan ke hospital untuk satu hari adalah perlu.

    FUS ablation myoma nodular

    Kaedah rawatan adalah berdasarkan pemanasan tempatan tisu myoma nodular dengan ultrasound yang difokuskan. Kesan kaedah ini dapat dilihat dengan lensa pembesar dan cahaya matahari. Di bawah tindakan nekrosis ultrasound yang terfokus berlaku (kematian, kemusnahan) tisu berserabut.

    Operasi ini dilakukan di bawah kawalan MRI, pemancar ultrasound dipasang di atas pesakit. Kesan pada patologi dibuat melalui dinding abdomen atas.

    Kaedah rawatan tidak memerlukan pengenalan anestesia, tempoh kemasukan ke hospital adalah satu hari.

    Myomectomy dan Hysterectomy

    Myomectomy - penyingkiran myoma nodular, yang dilakukan di bawah keadaan operasi di bawah anestesia umum. Operasi ini boleh dijalankan dengan dua cara:

    • Laparotomy Median - hirisan dinding perut dibuat, fibroid dikeluarkan dan dikeluarkan, luka pembedahan disuntik, saliran diletakkan. Tempoh kemasukan ke hospital adalah 10-14 hari.
    • Laparoscopy - 3 - 4 incisions dibuat di bahagian abdomen bahagian bawah, endoskop, kamera dan electrocoagulator dimasukkan ke dalam. Dengan bantuan elektrocoagulator, fibroid dipotong dan dikeluarkan melalui salah satu insisi. Luka pasca operasi disiram, meletakkan saliran. Tempoh kemasukan ke hospital adalah 5-7 hari.

    Hysterectomy - penghapusan rahim yang lengkap, yang dilakukan di ruang operasi di bawah anestesia umum. Tarikh akses dan kemasukan hospital disenaraikan di atas.

    Apakah mitoma uterus rahim dan bagaimana untuk merawat?

    Myoma simpul uterus (ICD-10 code - D25) adalah neoplasma jinak yang membentuk lapisan serous atau otot organ sebagai satu atau beberapa nod. Mungkin tanpa gejala dan tidak menyebabkan kecemasan.

    Mengenai patologi

    Fibroid berlaku pada 15-20% wanita berusia lebih dari 30 tahun. Alasan utama perkembangan doktor adalah patologi sistem hipofalamiti hipofisis, yang merupakan pusat peraturan humoral dari kerja organisme. Gangguan dalam fungsi sistem ini menyebabkan peningkatan pengeluaran estrogen - hormon wanita yang menimbulkan perkembangan tumor.

    Penyakit berjangkit dan radang kronik organ-organ pelvis, pengguguran boleh menyebabkan penampilan pembentukannya.

    Myoma rahim nodular

    Bergantung pada lokasi, terdapat jenis nod:

    • Subserous. Tumor terletak pada cangkang rahim. Bentuknya mungkin berbeza: fibroid subserous mempunyai kaki, panjang atau pendek. Pembentukan pada kaki panjang amat berbahaya: ia dipintal, yang membawa kepada nekrosis.
    • Submucous. Dibangunkan di bawah membran mukus badan. Tumor nod tersebut sering disertai oleh pendarahan rahim dan anemia.
    • Interstisial. Nodul dibentuk dalam lapisan otot.
    Jenis fibroid

    Gejala

    Pada awal perkembangannya, myoma saiz kecil tidak nyata.

    Apabila neoplasma berkembang, seorang wanita mungkin terganggu:

    • haid yang berpanjangan;
    • pendarahan kitaran pertengahan;
    • peningkatan aliran haid;
    • Kesakitan yang teruk semasa haid, terutamanya di bahagian bawah abdomen, diberikan di bahagian belakang bawah;
    • anemia yang disebabkan oleh pendarahan berat;
    • keletihan, keletihan;
    • jika neoplasma mencapai saiz yang besar, jumlah perut boleh meningkat;
    • tumor dengan pertumbuhan tekanan pada organ jiran - pundi kencing dan usus, yang menyebabkan masalah kencing dan sembelit yang berpanjangan.
    Gejala ciri

    Apa yang berbahaya?

    Komplikasi tumor nodular:

    • Benign tanpa rawatan tepat pada masanya boleh menjadi malignan.
    • Tumor menjejaskan fungsi galas kanak-kanak: terdapat kesukaran dengan konsepsi dan dengan janin.
    • Myoma menyebabkan pendarahan, yang menyebabkan anemia.
    • Spesies tertentu menyebabkan kerosakan sistem endokrin.
    • Apabila keradangan atau nekrosis pembentukan komplikasi serius yang mungkin seperti peritonitis atau sepsis.
    • Berkembang, tumor mengganggu pembebasan darah haid secara bebas dari rahim. Keadaan yang dipanggil hematometer berkembang. Ia memerlukan campur tangan pembedahan segera, kerana ia mewakili bahaya yang serius terhadap kehidupan seorang wanita.

    Semasa mengandung

    Adalah dinasihatkan untuk menjalankan rawatan sebelum pembuahan: diagnosis tepat pada masanya akan mengelakkan masalah dengan persenyawaan dan melahirkan anak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa hormon kehamilan berubah, yang boleh mencetuskan pertumbuhan tumor. Sebaliknya, ini meningkatkan kemungkinan keguguran, terutama jika tempat lampiran plasenta terletak berhampiran dengan fibroid.

    Pada trimester kedua, tumor boleh meningkatkan nada dan kontraksi keutuhan rahim, yang menyebabkan pengguguran spontan.

    Perkembangan fibroid semasa kehamilan

    Pada trimester ketiga, tumor yang besar meletakkan tekanan pada janin, akibatnya komplikasi berkembang:

    • mengurangkan berat badan;
    • rangka pembentukan yang tidak betul;
    • peningkatan tekanan dan perkembangan perkembangan seterusnya dari rakan sebaya.

    Akhirnya, myoma nodular adalah penyebab detasmen plasenta dan pendarahan rahim, di mana seorang wanita memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

    Dengan menopaus

    Selalunya, neoplasma nodal mula berkembang pada permulaan menopaus, yang dikaitkan dengan perubahan status hormon. Dalam tempoh ini, anda perlu memantau keadaan badan dengan berhati-hati, supaya tidak terlepas simptom pertama.

    Pertumbuhan tumor menimbulkan terapi penggantian hormon, serta penyakit yang berkaitan (proses radang pada organ pelvis, endometriosis, dan lain-lain).

    Dalam kes yang jarang berlaku, dengan mengurangkan tahap estrogen semasa menopaus, fibroid yang sebelum ini terbentuk hilang. Tetapi ini tidak selalu berlaku dan bukan untuk semua jenis.

    Sekiranya seorang wanita mempunyai fibroid nodal semasa menopaus, apa itu dan boleh rawatan dielakkan, hanya seorang doktor yang boleh mengatakan.

    Dalam video berkenaan penyakit dan terapi

    Rawatan

    Kekurangan terapi membawa kepada peningkatan risiko komplikasi. Oleh itu, untuk menolak rawatan yang ditetapkan dan mengabaikan cadangan doktor dalam apa jua keadaan tidak sepatutnya.

    Memohon dua kaedah: konservatif dan pembedahan.

    Medicamentous

    Apabila myoma ditunjukkan terapi hormon. Selalunya, ubat berikut ditetapkan:

    • antagonis hormon seks wanita yang menyekat sintesis estrogen;
    • Asid tranexamic - merangsang pembentukan platelet, mengakibatkan pendarahan berkurang;
    • pil kontraseptif yang boleh menghalang pertumbuhan tumor kecil.

    Operasi

    Jika pesakit mempunyai neoplasma nodal yang cukup besar atau terapi ubat selama 6 bulan tidak membawa hasil, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan.

    Kaedah-kaedah seperti reseksi, iaitu penyingkiran nod, pembasmian fuzz-ablation atau embolization arteri rahim digunakan. Dalam kes yang jarang berlaku, penyingkiran rahim mungkin diperlukan.

    Teknik yang paling berkesan adalah Fus-ablasi, di mana tumor dimusnahkan oleh kesan mata ultrasound. Tidak memerlukan anestesia dan tempoh pemulihan yang panjang, dan komplikasi jarang berlaku.

    Embolisasi arteri arteri semasa rawatan

    Petunjuk bagi pembedahan adalah seperti berikut:

    • Saiz organ terjejas sepadan dengan rahim pada minggu ke-12 kehamilan;
    • pendarahan berat;
    • ketidakupayaan untuk hamil kanak-kanak dan riwayat keguguran pesakit;
    • perubahan nodus nekrotik;
    • risiko kemerosotan tumor menjadi malignan.

    Adakah ubat-ubatan rakyat berkesan?

    Herba dan tumbuhan hanya boleh digunakan selepas berunding dengan ahli sakit ginekologi. Dalam kebanyakan kes, rawatan rakyat tidak membawa hasil yang ketara, tetapi mencipta risiko kehilangan masa. Ini amat berbahaya jika terdapat risiko penjelmaan semula tumor jinak menjadi tumor ganas atau dengan pendarahan berat.

    Sekiranya doktor tidak keberatan, dan pesakit tidak alergi, anda boleh menggunakan cara seperti jus kentang atau rebus benih rami.

    Ini akan mengurangkan kesakitan dan mencegah keradangan. Anda boleh mengambil membenturkan decoctions dan teh herba, termasuk hiasan liar, hawthorn, wort St. John dan tanaman ubat lain.

    Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai rawatan fibroid rahim. Dari sini anda akan belajar tentang sebab dan gejala penyakit, jenis, kaedah rawatan dan cadangan.

    Adakah rawatan fibroid rahim berkesan untuk ubat-ubatan rakyat? Baca di sini.

    Cadangan pakar ginekologi

    Untuk pencegahan perkembangan tumor, doktor menasihati:

    • menjalani peperiksaan biasa (sekurang-kurangnya sekali setahun);
    • merancang kehamilan, terutamanya jika wanita berusia lebih dari 35 tahun;
    • makan makanan kaya dengan vitamin dan mineral;
    • menonton hormon anda;
    • menyerah tabiat buruk.

    Adalah penting untuk tidak mengubati diri sendiri. Ia boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan.

    Myoma rahim adalah neoplasma jinak. Tetapi rawatannya tidak boleh ditangguhkan. Sebelum ini terapi bermula, lebih cepat ia akan dapat melupakan penyakit ini.

Top