Kategori

Jawatan Popular

1 Ovulasi
Pelepasan dengan bau ikan pada wanita: lilin, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat
2 Climax
Berapa telur tinggal selepas ovulasi?
3 Harmoni
Apakah yang perlu ketebalan endometrium semasa ovulasi?
4 Climax
Bolehkah saya hamil semasa haid?
Image
Utama // Climax

Pemulihan selepas laparoskopi


Laparoskopi merujuk kepada kaedah pembedahan moden, yang dibezakan oleh trauma yang rendah. Ia digunakan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik organ yang terletak di kawasan pelvis, rongga perut. Walaupun pesakit boleh pulang ke rumah pada hari operasi, pemulihan selepas laparoskopi mempunyai peranan yang besar.

Asas pemulihan

Biasanya tempoh pemulihan berlangsung selama 6 bulan. Ini termasuk bukan sahaja kesejahteraan fizikal, tetapi juga komponen psikologi. Sudah tentu, pada masa ini seseorang akan mula menjalani kehidupan penuh, kerja. Tetapi jangka masa ini diperlukan untuk pengumpulan rizab badan, yang diperlukan untuk memindahkan tekanan tanpa menyebabkan kemudaratan kepada kesihatan. Kesejahteraan optimum biasanya kembali selepas 1.5-2 minggu.

Walau bagaimanapun, bagi tempoh pemulihan untuk lulus secepat mungkin, cadangan berikut harus diikuti:

  • jika tiada cadangan lain diberikan, maka hubungan seks harus ditolak selama 2 minggu;
  • berpegang kepada diet yang disyorkan. Sekiranya operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu telah dijalankan, maka dalam tempoh sebulan adalah perlu untuk mengikuti diet No. 5;
  • mengelakkan sembelit;
  • permulaan sukan dibenarkan dalam sebulan. Ia perlu bermula dengan mengangkat tidak melebihi 3 kg selama 3 bulan. Selanjutnya, dalam masa enam bulan, beban lima kilogram dibenarkan;
  • sebulan kemudian, fisioterapi disyorkan;
  • mengambil persediaan multivitamin yang menguatkan badan.

Merawat jahitan

Kerana fakta bahawa semasa laparoskopi, potongan kecil dibuat, yang mengambil masa yang singkat untuk menyembuhkan, komplikasi berlaku dalam kes-kes yang luar biasa. Doktor membuat sayap kecil di mana instrumen pembedahan dimasukkan ke rongga abdomen. Di penghujung peringkat intervensi utama, selepas mengeluarkan instrumen, 2 sutures sutures digunakan, yang diikat dengan pembalut kain kasa antiseptik.

Sekiranya operasi dilakukan untuk merawat fibroid rahim, maka suturing tidak diperlukan. Biasanya, jahitan dikeluarkan selepas 7 hari, namun terdapat kes apabila ia dikeluarkan pada hari ke 5, dan dalam beberapa keadaan - selepas 10 hari. Sebagai peraturan, lebih banyak masa untuk menyembuhkan jahitan diperlukan untuk pesakit yang mengalami peningkatan jisim badan. Selama 30 hari, selepas pembedahan di tapak pemotongan, anda dapat melihat parut kecil dengan warna ungu. Lama kelamaan, mereka menjadi pucat dan menjadi hampir tidak dapat dilihat.

Selepas pesakit telah dilepaskan dari hospital, dia harus datang ke pakaian pada hari berikutnya. Ligation selanjutnya dilakukan setiap hari, sehingga jahitan dikeluarkan. Kemudian, untuk memastikan lipit dalam keadaan yang baik, adalah perlu untuk merawat tapak tusukan dengan penyelesaian berikut: hidrogen peroksida, penyelesaian hijau cemerlang, penyelesaian yodium 1%. Selepas mengeluarkan jahitan pada tapak tusukan, tidak perlu memakai pakaian antiseptik.

Diet

Masa pemulihan memerlukan pematuhan kepada diet khas. Makan pada hari rawatan pembedahan adalah dilarang. Ia dibenarkan hanya minum air bukan berkarbonat. Pada hari kedua, makanan berpecah dibenarkan, dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Dilarang makan makanan berat:

  • hidangan berlemak, pedas, goreng yang dimasak dengan banyak sayuran, mentega. Ia adalah perlu untuk menolak memasak pada lemak haiwan;
  • jeruk, produk asap, makanan dalam tin;
  • daging berlemak, lemak;
  • penaik segar, gula-gula, gula-gula, kerana produk ini menyebabkan peningkatan dalam pembentukan gas di usus;
  • kekacang yang membawa kepada perut kembung.

Asas nutrisi harus terdiri dari:

  • dari sup segar;
  • sup;
  • bubur;
  • kentang tumbuk;
  • sayur-sayuran segar, buah-buahan;
  • produk susu yang ditapai;
  • roti gandum.

Diet perlu mudah. Walau bagaimanapun, ia mesti mengandungi mineral, vitamin, nutrien yang diperlukan untuk memulihkan tubuh. Dibenarkan untuk makan hidangan yang dikukus, direbus, direbus. Minuman beralkohol dibenarkan sebulan selepas laparoskopi. Sebagai cecair, anda boleh menggunakan jelly, compotes, kefir, yogurt, air mineral bukan berkarbonat, teh lemah.

Fisioterapi

Fisioterapi selepas laparoskopi bertujuan untuk memulihkan kesihatan tisu yang rosak semasa pembedahan. Ciri-ciri fisioterapi bergantung kepada tujuan intervensi dan organ yang dikendalikan. Sekiranya laparoskopi dilakukan sebagai kaedah diagnostik, maka fisioterapi tidak dijalankan, tidak ada keperluan untuknya. Laparoscopy untuk memulihkan patensi tiub fallopian memerlukan parafin, kompresi ozocerite yang dikenakan pada lokasi tiub rahim.

Aplikasi-aplikasi ini membolehkan anda dengan cepat menyelesaikan pancang, mempunyai kesan pemanasan. Mereka diletakkan selama 15 minit untuk menghilangkan rupa pembakaran. Dalam masa sebulan, 10 prosedur harus dilakukan dengan kemungkinan pengulangan mereka selepas 2 bulan. Juga, wanita disyorkan untuk melakukan elektroforesis dengan magnesium, kalsium, zink. Bahan-bahan ini mempunyai kesan anti-radang yang kuat, menyerap adhesi.

Setelah mengeluarkan kista ovari, terapi magnet ditetapkan, ditunjukkan untuk memulihkan pengakhiran saraf bersama dengan elektroforesis, menyampaikan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor ke kawasan yang dikehendaki. Sebagai tambahan kepada elektroforesis, ultrafanoforesis digunakan untuk menyampaikan ubat ubat. Ia berdasarkan gelombang ultrasonik. Selepas cholecystectomy, elektroforesis digunakan, magnet.

Latihan

Latihan selepas laparoskopi perlu dibincangkan dengan doktor anda. Latihan berat biasanya dibenarkan untuk dilakukan selepas 4 bulan. Masa ini sudah cukup untuk tubuh pulih sepenuhnya.

Sepanjang bulan diperlukan untuk mengekalkan tekanan intraperitoneal pada tahap yang sama. Jika tidak, perkembangan hernia abdomen. Pada masa ini adalah perlu untuk mengelakkan mengangkat berat, tidak termasuk kelas di dalam dewan, di rumah.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa pesakit mesti berbaring di atas sofa sepanjang masa. Menggalakkan kesan menguntungkan pada tempoh pemulihan, suatu latihan yang munasabah. Untuk menguatkan otot perut, sistem pernafasan boleh berjalan. Tempoh dirundingkan dengan doktor anda. Secara beransur-ansur menambah tempoh berjalan.

Memberi manfaat untuk pemulihan latihan badan yang termasuk dalam kumpulan terapi fizikal. Dengan bantuan mereka, dapat menguatkan sistem muskuloskeletal. Selalunya, sukan dibenarkan bermula sebulan kemudian. Walau bagaimanapun, anda perlu memantau jumlah latihan. Ia adalah perlu untuk meningkatkan beban dengan lancar. Doktor akan membantu anda memilih beban yang paling optimum.

Kelas bermula dengan senaman pernafasan, kemudian sambungkan latihan untuk kaki dalam bentuk tumit gelongsor di lantai atau sofa. Menghidupkan sebelah boleh diterima. Selain itu, semua aktiviti sukan perlu diadakan dalam kedudukan mendatar. Selepas 5 hari, anda boleh menyambung berjalan dalam garis lurus. Selepas 4 minggu berenang dibenarkan di kolam renang. Melibatkan diri dalam sukan adalah perlu untuk mendengarkan tubuh anda sendiri, agar tidak membebankannya dan tidak memburukkan kesihatan anda.

Merancang untuk mengandung selepas laparoskopi

Sekiranya laparoskopi dilakukan untuk wanita mengenai penghapusan fibroid, maka kehamilan mungkin berlaku selepas 1 tahun. Terdahulu, kejadiannya boleh mengakibatkan pecah rahim semasa buruh. Jika fibroid disingkirkan oleh embolisasi, maka konsepsi boleh dirancangkan selepas 6 bulan. Melakukan pembedahan untuk menghapuskan perekatan membolehkan kehamilan selepas 3 bulan. Lebih-lebih lagi, dalam keadaan ini, kebarangkalian menganggap peningkatan, jika masa yang kurang telah berlalu setelah pancang telah dipotong.

Konsep awal disebabkan pembengkakan tiub fallopian boleh menyebabkan kehamilan ektopik. Biasanya selama 3 bulan seorang wanita disyorkan untuk mengambil pil kontraseptif yang menghalang kehamilan dan membenarkan ovari berehat. Selepas pembatalan mereka, ovari mula bekerja dalam mod yang lebih intensif. Sekiranya konsep tidak berlaku pada waktu yang dijadualkan, maka perlu melawat pakar ginekologi untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Apabila bulanan datang

Selalunya, selepas laparoskopi, haid datang pada masa yang tepat, yang menunjukkan fungsi ovari yang betul. Tidak akan dianggap sebagai komplikasi kitaran penangguhan selama 2-3 hari. Jika selepas 2 minggu, selepas waktu yang ditetapkan, haid tidak berlaku, maka perundingan dengan pakar ginekologi diperlukan. Selepas laparoskopi pada hari pertama, pengambilan darah dianggap normal.

Mereka biasanya lulus dalam 2 minggu, kadang-kadang pelepasan boleh masuk ke dalam haid. Jika pelepasan menjadi warna yang terang, maka ini adalah penyelewengan dan memerlukan campur tangan pakar. Semasa penjagaan perkumuhan, hanya dibenarkan menggunakan air suam dan gas yang bersih tanpa wangian agar tidak menyentuh tindak balas alergi.

Cadangan doktor

Selepas tiba di rumah, penting bagi pesakit untuk mengikuti garis panduan berikut:

  • semua perubahan dalam regimen mesti diselaraskan dengan doktor yang hadir;
  • Adalah penting untuk mengecualikan kecederaan dan beban untuk penyembuhan cepat jahitan;
  • adalah perlu untuk menangguhkan sukan untuk beberapa waktu;
  • perjalanan panjang tidak disyorkan;
  • pengangkat berat adalah dilarang;
  • menyikat lipit dilarang;
  • jangan gunakan salap dan krim pada jahitan;
  • pakaian yang selesa harus dipakai;
  • sehingga jahitan dikeluarkan, anda tidak boleh mandi.

Jika anda mengikuti cadangan doktor semasa tempoh pemulihan selepas laparoskopi, pemulihan pesakit akan dipercepatkan dengan ketara.

Laparoskopi fibroid rahim: kelebihan kaedah

Operasi usus disertai dengan tempoh pemulihan yang panjang, peperiksaan biasa, dan kebimbangan tentang kemungkinan komplikasi. Untuk menghilangkan parut pasca operasi, anda perlu pergi ke bilik kosmetologi, membuang masa dan kewangan anda. Walau bagaimanapun, ubat moden telah membuat langkah besar ke hadapan. Satu kaedah baru campur tangan pembedahan yang disebut laparoskopi telah muncul.

Laparoskopi fibroid rahim

Apakah kaedah ini?

Operasi dipanggil fibroid rahim laparoskopi dijalankan seperti berikut: dalam abdomen melalui incisions kecil diperkenalkan tiub dengan kamera teleskop untuk memantau perjalanan prosedur dan alat-alat pembedahan langsung diri mereka sendiri.

Kemasukan yang dibuat pada perut tidak melebihi 2 cm panjang, iaitu, terdapat praktikal tiada jejak campur tangan pembedahan.

Di samping itu, operasi itu disertai oleh kehilangan darah yang minimum.

Tambahan pula fibroid tanda-tanda untuk laparoskopi adalah penyakit-penyakit berikut dan keadaan patologi ketidaksuburan, endometriosis, sista ovari, oophorectomy, apoplexy ovari, histerektomi, kehamilan ektopik, Adenomyosis, pensterilan, pendarahan rahim, kilasan rahim atau ovari, keradangan akut, kanser patologi seksual sistem.

Penyingkiran myoma laparoscopic: kelebihan kaedah

Daripada percikan besar, hanya tiga punca kecil dibuat, iaitu, berkurangan dengan ketara.
invasif, pembedahan tidak meninggalkan bekas luka besar. Di samping itu, risiko pembentukan perekat berkurangan dengan ketara, dan pemulihan selepas peristiwa itu selang mungkin.

Laparoskopi digunakan sebagai kaedah campur tangan pembedahan, dan sebagai kaedah diagnosis. Pada mulanya, doktor melakukan bius setempat atau umum, dan kemudian mengisi rongga abdomen dengan karbon dioksida menggunakan insufflator - subcutaneously kanula yang diimplan. Langkah sedemikian membolehkan akses yang baik kepada alat kelamin yang tertakluk kepada pembedahan. Trocars, tiang logam berongga di mana instrumen dimasukkan, termasuk laparoskop, dimasukkan melalui rongga perut.

Akibatnya, keseluruhan operasi dipantau oleh doktor dalam masa nyata.

Kontra untuk laparoskopi:

  1. Tahap terakhir obesiti;
  2. Gangguan pembekuan darah;
  3. Mengambil antikoagulan;
  4. Penyakit berjangkit aktif;
  5. Kehamilan lewat;
  6. Operasi perut terbuka baru-baru ini.

Sebagai peraturan, selepas pembedahan, seorang wanita menghabiskan tidak lebih dari 3 hari di hospital. Tidak perlu mengambil analgesik. Luka pada kulit menyembuhkan segala yang berbeza: beberapa selama 2 minggu, yang lain selama 1.5 bulan. Sepenuhnya dijahit dibubarkan selepas 3 bulan.

Pembuangan fibroid dengan rahim

Dalam sesetengah kes, ia perlu mengeluarkan bukan sahaja nod patologi, tetapi juga organ itu sendiri. Kadang-kadang ini juga boleh dilakukan melalui laparoskopi.

Perlu diingat bahawa selepas komplikasi kejadian seperti itu terjadi lebih kerap daripada selepas operasi abdomen tradisional.

Pemulihan selepas histerektomi melalui laparoskopi juga agak pendek. Dalam kes ini, terdapat hampir tiada tanda pada badan sama ada (cacat, parut, parut).

Petunjuk untuk penyingkiran laparoskopi rahim:

  • kehadiran kanser serviks atau kanser rongga organ itu sendiri;
  • fibroma;
  • endometriosis;
  • pendarahan rahim progresif atau kronik.

Kontraindikasi kepada kaedah campur tangan pembedahan ini adalah prolaps uterus;
kehamilan lewat; saiz badan yang besar; sista besar.

Sebelum pesakit histerektomi menjalani penilaian diagnostik lengkap, termasuk ECG, ultrasound, ujian darah (termasuk biokimia) dan ujian air kencing pembekuan darah.

Sebelum ini, kursus rawatan dengan ubat-ubatan hormon dilakukan untuk mengurangkan rahim dalam saiz dan dengan itu memudahkan penyingkiran berikutnya. Juga, sebelum prosedur itu sendiri, doktor mungkin menetapkan antibiotik spektrum luas untuk mengurangkan risiko komplikasi.

Laparoskopi fibroid rahim, termasuk nod besar

Kaedah ini membolehkan anda menghilangkan jenis tumor jinak yang terbentuk pada lapisan endometrium dan tisu otot rahim. Punca-punca fibroid adalah sangat pelbagai: gangguan genetik, gangguan hormon, metabolisme salah, kecenderungan genetik, pil perancang, mengandung dan melahirkan anak.

Selalunya patologi tidak dirasakan sendiri dan hanya dapat dikesan pada pemeriksaan ginekologi pencegahan seterusnya. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan pertumbuhan penyakit, tapak, terdapat haid panjang dan berat, sakit di bahagian pelvis, kesukaran membuang air kecil, dan juga kemandulan. Biasanya insisi dalam kes ini tidak melebihi panjang 1 cm. Di samping itu, tisu organ-organ dalaman tidak cedera, risiko pembentukan perekat diminimumkan.

Pesakit tidak perlu berada di hospital untuk masa yang lama. Pemulihan tidak disertai dengan kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk. Myomas diklasifikasikan mengikut tempat penyetempatan ke dalam submukus, intermuskular, interlinkable, serviks dan subperitoneal. Selalunya ia berlaku di bahagian bawah dan badan organ pembiakan, jadi intermuskular - yang paling biasa. Di samping itu, nod boleh menjadi satu atau berbilang, tetapi semua itu mesti dikeluarkan menggunakan laparoskopi.

Selepas mengesahkan diagnosis keperluan mendesak untuk mengambil tindakan, kerana fibroid boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan, kemandulan, keguguran, gangguan organ-organ pembiakan dan sistem kencing. Terdapat risiko degenerasi tumor menjadi ganas, iaitu, fibroid boleh mencetuskan kanser atau sarkoma. Perlu diingat bahawa dalam kemerosotan tumor sering menjadi punca kematian.

Di samping itu, meningkatkan saiz fibroid secara signifikan merumitkan laparoskopi. Seringkali, pakar bedah domestik melakukan pembedahan abdomen ini, sebahagiannya atau sepenuhnya menghilangkan rahim, yang tidak membenarkan pada masa depan untuk membawa kanak-kanak itu.

Pemulihan wanita selepas laparoskopi fibroid rahim

Terdapat risiko komplikasi yang minimum - pendarahan, kecederaan organ jiran,
kesan anestesia am. Apabila suhu meningkat, jangkitan berlaku. Yang terakhir ini paling sering ditimbulkan oleh proses keradangan pada organ panggul, yang tidak dikenalpasti sebelum operasi. Mungkin perkembangan emphysema subkutaneus, yang berlaku akibat kecederaan kapal dinding abdomen.

Itulah sebabnya semasa pemulihan itu disyorkan untuk berada di hospital di bawah pengawasan doktor, walaupun setelah 3 hari anda dapat pulang ke rumah.

Sebagai peraturan, pemulihan disertai dengan penghapusan kesakitan, jika ada, normalisasi gambar darah dan rawatan gejala lain. Doktor akan memberitahu anda apabila haid sepatutnya bermula (jika fungsi reproduktif dipelihara) dan kontraseptif mana yang lebih baik digunakan sebelum menormalkan keadaan.

Semasa 3 bulan akan datang latihan fizikal adalah kontraindikasi (angkat berat lebih dari 3 kg). Jangan pergi ke bilik mandi / sauna. Mungkin, untuk memulihkan kitaran haid dan konsep yang berjaya kanak-kanak itu perlu mengambil hormon.

Di samping itu, disarankan untuk mengikuti diet untuk mengelakkan sembelit, menyebabkan ketegangan dinding perut yang berlebihan. Bagi mereka yang mengalami varises, stoking mampatan diperlukan.

Kehamilan selepas laparoskopi fibroid rahim

Komplikasi selepas pembedahan adalah parut. Anda boleh merancang bayi selepas 8-12 bulan dari tarikh kejadian. Perlu diingat bahawa ini adalah masa yang singkat.

Jika kehamilan dirancang dalam tempoh enam bulan, laparoskopi diagnostik adalah disyorkan untuk mengecualikan adhesi, kambuhan patologi, dan kehadiran komplikasi. Tiada kontraindikasi untuk kehamilan selepas operasi itu, tetapi tumor besar boleh menjejaskan fungsi pembiakan secara negatif.

Hasilnya, pemulihan selepas laparoskopi dan pengasingan fibroid rahim mungkin mengambil masa kira-kira 2 tahun untuk berjaya mengandung bayi.

Fibroid rahim - persediaan untuk laparoskopi, tempoh pemulihan dan pemulihan

Hysteromyoma patologi adalah berbahaya, bukan sahaja mengganggu konsep dan melahirkan anak, tetapi juga mengancam nyawa, kerana pada bila-bila masa boleh berlaku kemerosotan benign ke dalam sel-sel tumor malignan. fibroid rahim Laparoscopy - kaedah diagnosis penyakit yang rendah-trauma, atau cara untuk mengeluarkan tumor tanpa pemotongan tradisional dinding anterior abdomen. Laparoskopi dalam mitoma rahim dengan nod-nod yang kecil saiznya telah menjadi "standard emas" untuk penyediaan penjagaan pembedahan yang dirancang.

Jika ada pilihan antara apa jenis campur tangan pembedahan umat pilihan untuk membuang fibroid besar - band atau laparoskopi, teknik laparoskopi mungkin lebih baik. Ia hampir tidak meninggalkan parut, ketara mengurangkan dan memudahkan tempoh pemulihan, dan yang penting, meninggalkan peluang untuk wanita melahirkan anak umur untuk mengandung dan melahirkan anak. Di samping itu, menurut pesakit, dan berbanding dengan mereka yang telah menjalani operasi band, pemulihan badan selepas laparoskopi berlaku hampir tanpa sindrom kesakitan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Laparoskopi untuk myoma rahim dilakukan dalam kes berikut:

  • saiz permukaan struktur simpul subserus atau rumit tidak melebihi 6 cm ²;
  • mendiagnosis pertumbuhan pesat neoplasma;
  • sebilangan besar nod permukaan kecil mengubah bentuk rahim;
  • besar, 5-6 cm, nod jinak meresap organ bersebelahan;
  • nod permukaan myomatous menghalang pembuahan;
  • ancaman penamatan atau keguguran berterusan disebabkan oleh adanya fibroid;
  • kehadiran nod yang menimbulkan pendarahan yang menyakitkan dan berpanjangan yang menyebabkan anemia.

Apabila myomas dilupuskan dalam lapisan submucosal, atau dalam tisu otot rahim, dan juga di permukaan tapak dengan dimensi yang lebih besar daripada kawasan seluas 6 cm² atau apabila terlalu banyak nod kecil, pembedahan dilakukan hanya cara band klasik.

Kontra untuk pembuangan fibroid rahim oleh laparoskopi adalah mutlak apabila laparoskopi jelas dilarang, dan relatif - kes-kes apabila doktor masih boleh membuat keputusan untuk menjalankan laparoskopi bukannya gangguan lorong.

Kontraindikasi untuk laparoskopi apabila mengeluarkan fibroid rahim

  • patologi kardiovaskular dan paru-paru yang menjadikannya mustahil untuk membangkitkan anestesia;
  • berat badan terlalu rendah;
  • patologi pembekuan darah;
  • hernia di dinding abdomen anterior;
  • nod myomatous interstitial dan / atau etiologi submucous.
  • sejumlah besar perekatan di rongga perut;
  • obesiti;
  • kanser ovari atau serviks;
  • fibroid lebih besar daripada 12 minggu;
  • kehadiran efusi atau cecair di rongga perut.

Pembedahan akan dijadualkan semula jika terdapat krisis hipertensi kurang dari 1 bulan sebelum tarikh yang dijadualkan, satu kejadian serangan asma atau pesakit mempunyai penyakit berjangkit.

Bersedia untuk pembedahan

Laparoskopi untuk nod myoma pada rahim adalah operasi yang dirancang yang dilakukan di klinik hospital atau swasta, di mana terdapat peluang, dalam masa 2-5 hari selepas pembuangan fibroid, untuk memantau pemulihan pesakit di hospital. Sebelum operasi sedemikian, penyediaan preoperative diperlukan, yang memudahkan penampilannya untuk pakar bedah-ginekologi dan juga menyumbang kepada toleransi mudah pesakit.

Pertama, dalam kitaran haid bulanan di mana laparoskopi dilakukan, adalah perlu untuk dilindungi dari konsep bukan dengan cara hormon, tetapi dengan bantuan kondom.

Kedua, sebelum hari laparoskopi yang dilantik mengenai penyingkiran nodus myoma dalam rahim, anda perlu mengumpul atau pergi melalui:

  • Menganalisis dengan tempoh "kesahihan" tidak melebihi 10-14 hari:
    • kiraan darah lengkap (dengan ESR) dan urinalisis;
    • Ujian darah biokimia (pakar ginekologi menunjukkan parameter yang diperlukan);
    • bantuan daripada seorang pengamal am dan coagulogram (mungkin);
    • selaput vagina;
    • Ultrasound atau MRI uterus dan pelengkap (sebaiknya).
  • Kajian yang perlu dilakukan tidak lewat daripada 1 bulan sebelum laparoskopi - ujian darah untuk sifilis dan elektrokardiogram.
  • Menganalisis sah selama 3 bulan - ujian darah untuk HIV, hepatitis B dan C.
  • Fluorografi paru-paru dengan tempoh had maksimum 1 tahun.
  • Analisis asal kumpulan darah dan faktor Rh.

Dari dokumen dan barang peribadi yang anda perlukan dengan anda:

  • Pasport
  • Stoking mampatan (tahap mampatan yang diperlukan untuk memeriksa dengan ahli terapi).
  • Pembalut kompresi, ciri-ciri yang akan digesa oleh pakar sakit puan.
  • Produk kebersihan diri, seluar dan pakaian tidur.

Sila ambil perhatian bahawa semua keputusan ujian mestilah "asal". Sekiranya dimasukkan ke fotokopi hospital atau keputusan yang dicetak pada pencetak rumah akan dibentangkan, operasi akan dibatalkan.

Walau bagaimanapun, lulus ujian dan perlindungan dari konsep hanya separuh daripada persediaan praoperasi. Sebelum laparoskopi fibroid rahim, urutan tindakan berikut harus dikekalkan:

  • pada hari sebelum laparoskopi, pada 14:30 - makan siang ringan: sup mentah atau bubur cair dengan susu, segelas kefir;
  • 15:00 - mandi dan basuh kaki, pangkal punggung, ketiak;
  • 16: 00-17: 00 - masuk ke hospital;
  • pada waktu petang - rundingan dengan pakar anestesi dan, jika perlu, ubat pelali pengobatan untuk malam, enema pembersihan tinggi sebelum tidur;
  • catuan petang - apa-apa makan, termasuk makanan ringan, adalah dilarang, anda boleh minum jus tanpa gula, air, teh lemah;
  • pada hari laparoskopi, selepas terbangun - berbaring, memakai stoking mampatan, mencukur rambut di kawasan operasi (abdomen bawah, pubis, lipatan inguinal), dan jangan makan atau minum!

Jika pesakit bercadang untuk memasuki klinik pada hari laparoskopi nod myoma, maka algoritma tindakan yang disenaraikan di atas dipelihara, tetapi penetapan enema pembersihan malam boleh digantikan dengan mengambil julap khas, seperti Fortrans. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan agar mereka dimasukkan ke klinik swasta pada malam sebelum operasi - pada waktu petang. Dalam kes ini, penyediaan badan adalah lebih baik, oleh itu, operasi lebih mudah diterima, dan komplikasi intraoperatif berlaku kurang kerap, dan oleh itu, pemulihan selepas pembuangan fibroid lebih cepat.

Tempoh pemulihan selepas pembuangan nodus myoma

Tempoh laparoskopi untuk penyingkiran myomas menggunakan laparoskop bergantung kepada kerumitan operasi, tahap kelayakan doktor dan peralatan hospital dengan instrumen moden. Secara purata, operasi tersebut berlangsung dari 40 minit hingga 2-3 jam dan dilakukan pada 15-25 hari kitaran (dengan kitaran kebiasaan 28 hari).

Sejak laparoskopi kurang trauma daripada operasi biasa, dalam masa beberapa jam selepas penyingkiran fibroid, bukan sahaja ia dapat diselesaikan, tetapi pergerakan fizikal juga ditunjukkan dengan mandatori - berjalan dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam masa dan jarak perjalanan. Di samping mengurangkan masa pemulihan, berjalan kaki dan kompleks terapi fizikal khas juga akan membantu pesakit kembali normal dengan cepat. Aktiviti motor akan menghalang pembentukan pelekat dan menyumbang kepada penghapusan cepat sisa-sisa gas yang diperkenalkan semasa operasi, dan semasa pelaksanaannya dapat menembusi otot dan tisu penghubung.

Tiada sekatan khusus untuk diet, tetapi perlu makan dalam bahagian kecil dan secara berkala (5-6 kali sehari). Tetapi sepanjang masa untuk memakai stoking mampatan, dipakai sebelum operasi, anda akan memerlukan satu atau dua minggu. Tempoh ini adalah semata-mata individu, dan doktor akan membuat keputusan mengenai penyingkiran stoking. Keperluan dan tempoh memakai band mampatan juga akan digalakkan oleh ahli bedah sakit puan.

Syarat pelepasan dari hospital bergantung kepada pemulihan badan - ketiadaan atau kehadiran komplikasi utama. Senarai sakit diberikan sekurang-kurangnya selama 7 hari, tetapi mengikut tanda-tanda ia boleh berpanjangan.

Jahitan selepas laparoskopi nodus myoma dikeluarkan pada hari 7-9. Aktiviti fizikal aktif dibenarkan selepas 3, dan kehidupan seks - selepas 4 minggu dari hari intervensi laparoskopi.

Bagi kehamilan, masa perancangan selepas myomectomy laparoskopi bergantung kepada saiz dan bilangan nod dikeluarkan - tidak lebih awal daripada 6-12 bulan. Pada masa ini, sama ada kontraseptif kontraseptif boleh dibuang, atau ia perlu dilindungi oleh kaedah "mekanik", kerana kehamilan awal dan peningkatan dalam jumlah rahim boleh mengakibatkan pecahnya.

Laparoskopi dalam myoma rahim - perjalanan operasi, pemulihan dan komplikasi yang mungkin

Penyakit sistem seksual dan pembiakan pada wanita adalah lebih biasa daripada lelaki. Salah satu patologi yang paling biasa adalah fibroid rahim. Sehingga masa yang tertentu, penyingkiran neoplasma ini di dinding rahim dilakukan secara radikal dengan sepenuhnya mengeluarkan rahim melalui hirisan dinding perut anterior. Sebagai tambahan kepada bekas luka tidak terhebat, operasi ini menjadi steril. Pada masa ini, terima kasih kepada laparoskopi fibroid rahim, seorang wanita boleh memelihara kesihatan dan keupayaannya untuk hamil dan melahirkan anak.

Fibroid rahim: sebab dan gejala

Fibroid uterus - tumor benigna, penyebab pembentukannya boleh diubah. "Tubuh" nya diserap dengan banyak saluran darah, dan kekuatan pertumbuhan bergantung pada kebanyakan kes pada latar belakang hormon wanita. Itulah sebabnya fibroid paling biasa dijumpai pada wanita yang mengandung anak.

Tumor benigna boleh mengakibatkan:

  • gangguan metabolik dan endokrin;
  • kehidupan seks yang tidak teratur;
  • proses keradangan kronik di organ panggul;
  • kecederaan mekanikal uterus (contohnya, jika pembedahan abdomen dilakukan berhampiran organ ini atau langsung ke atasnya).


Pada peringkat awal perkembangan, fibroid uterus tidak menunjukkan diri mereka dengan gejala dan terus tidak disedari sehingga mereka mencapai saiz besar apabila kemungkinan melakukan operasi, yang dikenali sebagai myomectomy konservatif, menjadi hampir mustahil kerana risiko komplikasi tinggi. Pada peringkat ini, seorang wanita mungkin terganggu:

  • haid yang berlimpah;
  • pelanggaran kitaran haid;
  • menarik atau mengepam di bahagian bawah perut dan bahagian bawah;
  • sensasi tekanan di rektum dan pundi kencing;
  • sembelit yang berulang dan tidak berkhasiat;
  • pening dan kulit pucat (sebagai tanda anemia).

Doktor menganggap gejala-gejala itu sebagai petunjuk tanpa syarat untuk menghilangkan fibroid uterus dengan kaedah laparoskopi. Dalam amalan pembedahan, campur tangan jenis ini dipanggil myomectomy laparoskopi, iaitu penyingkiran tumor tanpa hirisan pada dinding abdomen anterior, melalui punca kecil.

Ia penting! Kelebihan utama kaedah ini ialah pemeliharaan organ dan keupayaan untuk hamil, dan tempoh pemulihan yang singkat selepas prosedur.

Indikasi dan kontraindikasi untuk laparoskopi fibroid rahim


Dengan bantuan pembedahan laparoskopi untuk membuang fibroid dalam rahim, tidak semua neoplasma boleh dikeluarkan. Tanda-tanda utama untuk prosedur ini dianggap sebagai situasi di mana terdapat pertumbuhan tumor aktif atau pembentukan pelbagai nod pada organ.

Fibroid kecil, diameternya tidak melebihi 5-7 cm, tidak memerlukan penyingkiran. Doktor mengesyorkan menjalankan operasi untuk myoma rahim pada saiz yang besar, dan pada peringkat awal pembangunan, pemerhatian dinamik ditunjukkan bersama dengan terapi konservatif (perubatan).

Juga, myomectomy laparoskopi ditunjukkan untuk wanita di mana:

  • tumor menekan pada organ bersebelahan;
  • pendarahan rahim diperhatikan;
  • didiagnosis dengan kemandulan.

Keadaan sedemikian memerlukan tindak balas segera, kerana kelewatan rawatan boleh mengakibatkan banyak komplikasi.

Seperti halnya campur tangan pembedahan lain pada organ dalaman, terdapat kontraindikasi tertentu untuk pembedahan laparoskopi. Ini termasuk:

  • proses ganas di dalam rahim dan di leher rahim;
  • penyakit di mana pembekuan darah terganggu (penyediaan jangka panjang diperlukan);
  • penyakit bersamaan dengan organ dalaman yang teruk;
  • jangkitan akut;
  • obesiti yang melampau.

Sekiranya komplikasi fibroid ditunjukkan dalam trimester ketiga kehamilan, laparoskopi juga tidak dilakukan. Kontraindikasi relatif terhadap campur tangan dianggap sebagai jarak tumor ke arteri besar.

Penyediaan pra-operasi

Sebelum melakukan pembedahan laparoskopi fibroid rahim, penyediaan berhati-hati diperlukan, yang akan menghapuskan kesukaran semasa pembedahan dan semasa tempoh pemulihan.

Pada masa laparoskopi, seorang wanita sepatutnya sihat, iaitu, dia harus bebas daripada tanda-tanda jangkitan dan penyakit keradangan. Juga, doktor mesti memastikan bahawa dia tidak mempunyai penyakit kronik di peringkat akut. Untuk melakukan ini, lakukan satu siri ujian makmal:

  • Pemeriksaan cytological epitel dari serviks (smear);
  • menyiasat pelepasan vagina untuk flora dan gonorea;
  • memeriksa darah (analisis umum dan biokimia);
  • memeriksa air kencing (analisis am dan biokimia);
  • menentukan pembekuan darah (coagulogram);
  • memeriksa darah untuk antibodi untuk hepatitis, sifilis, jangkitan HIV.

Kajian makmal melengkapkan ultrabunyi organ-organ panggul, elektrokardiogram.

Bergantung pada keadaan kesihatan semasa, sesetengah pesakit ditunjukkan kemasukan awal, di mana pemulihan (contohnya, pemulihan latar belakang hormon) dan penyediaan badan untuk laparoskopi akan dijalankan.

Peringkat terakhir dari kemasukan ke peringkat awal adalah persiapan segera untuk operasi. Kira-kira 12 jam sebelum laparoskopi, penolakan lengkap makanan disyorkan. 6-9 jam sebelum operasi, mereka juga enggan mengambil cecair, termasuk air. Ini adalah perlu untuk melepaskan usus: gelungnya, dipenuhi dengan chyme (jisim makanan separuh dicerna), boleh mengganggu pandangan normal rahim dan manipulasi.

Bagaimana membuang laparoskopi fibroid rahim


Myomectomy laparoskopik berlaku di bilik operasi. Pesakit diletakkan di atas meja operasi di belakangnya, dan anestesia (anestesia umum) ditadbir kepadanya. Selepas wanita terjatuh ke dalam ubat tidur, doktor memulakan pembedahan, yang terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Buat tusukan pertama, yang dimasukkan ke dalam tiub untuk pelepasan karbon dioksida ke peritoneum.
  2. Buat punca yang kedua, yang dimasukkan ke dalam tiub, dilengkapi dengan peralatan video. Sudah pada peringkat ini, doktor membetulkan keadaan rahim dan organ bersebelahan.
  3. Pukulan ketiga dan keempat dibuat di mana instrumen endoskopik dimasukkan.

Untuk membuang fibroid dengan laparoskopi, doktor memotong tisu yang menutupi uterus di luar, kemudian membuat hirisan ke badan tumor dan menghapuskan sepenuhnya, jika fibroid kecil, atau bahagiannya, jika besar. Tisu excised dikeluarkan dengan alat laparoskopi, jahitan diletakkan pada permukaan luka.

Jika semasa pemeriksaan, doktor melihat rahim dengan kehadiran neoplasma bersaiz besar yang setanding dengan organ itu sendiri, atau beberapa tumor, dia mungkin memutuskan untuk membuangnya sepenuhnya. Rahim dikeluarkan dari serpihan kecil dan dikeluarkan.

Selepas prosedur laparoskopik berakhir, instrumen dikeluarkan dari rongga abdomen, punctures disuntik dengan jahitan pembedahan klasik. Rata-rata, masa operasi (tempoh) adalah dari 40 hingga 90 minit.

Anestesia semasa laparoskopi


Laparoskopi terapeutik fibroid rahim pada wanita sentiasa dijalankan di bawah anestesia am. Ini disebabkan fakta bahawa manipulasi boleh menjadi sangat menyakitkan sehingga anestesia tempatan yang kuat tidak akan melemahkan mereka. Di samping itu, prosedur ini mengambil masa yang lama, dan pada akhir pelaksanaannya, anestesia tempatan boleh melemahkan.

Segera sebelum prosedur laparoskopi, anestesiologi menyuntik anestesia ke dalam peredaran vena, selepas itu tiub dimasukkan ke dalam saluran udara pesakit. Anestetik dan oksigen akan dibekalkan kepadanya semasa operasi. Skim ini membolehkan anda mengawal aktiviti paru-paru dan, jika perlu, meningkatkan atau mengurangkan dos anestetik.

Tempoh selepas operasi


Selepas pembuangan fibroskopi fibroid rahim, pemulihan bermula, yang akan berlangsung selama beberapa bulan. Menurut piawaian, tempoh pasca operasi dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  1. Hari pertama selepas pembedahan. Dalam tempoh ini, seorang wanita boleh bangun jika tidak ada pening yang teruk. Rest lengkap adalah kontraindikasi, kerana kekurangan aktiviti fizikal boleh menyebabkan pembentukan adhesi. Analgesik digunakan untuk menghapuskan kesakitan. Dari makanan yang disahkan ayam, jus, air mineral dan roti kering (keropok).
  2. Dari 2 hingga 5 hari, seorang wanita ditunjukkan untuk menjalani gaya hidup yang aktif, sejauh mungkin semasa dia tinggal di klinik. Dalam tempoh ini, wanita boleh mencuci (mandi). Menu menjadi lebih pelbagai kerana sayur-sayuran rebus, bijirin, sup dan buah-buahan. Pada peringkat ini, pemulihan mungkin rumit oleh sembelit, jadi penting untuk minum lebih banyak air dan bergerak.
  3. Dari 5 hingga 10 hari mengeluarkan jahitan. Pesakit boleh meninggalkan klinik dan pulang ke rumah.

Pemulihan selepas campur tangan invasif yang minimum tidak berakhir di sana. Ia akan bertahan kira-kira enam bulan. Dalam tempoh ini, wanita disyorkan untuk mengurangkan aktiviti fizikal. Kehidupan seks boleh bermula tidak lebih awal daripada satu setengah bulan selepas laparoskopi.

Ia penting! Laparoscopy, yang menyediakan kemungkinan untuk mengekalkan fungsi melahirkan anak, memberikan jeda sebelum hamil untuk tempoh 1 tahun.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan pada rahim

Dalam sesetengah kes, laparoskopi fibroid pada wanita tidak berfungsi dengan baik. Kebanyakan komplikasi berlaku pada minggu pertama selepas campur tangan, dan mereka dibahagikan kepada umum dan khusus:

  1. Komplikasi biasa selepas laparoskopi memahami kejadian hematoma, tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan dan jangkitan luka. Juga, pesakit mungkin merasakan kesakitan yang teruk di bahagian perut dan bahagian bawah.
  2. Spesifik difahami sebagai komplikasi yang mungkin selepas laparoskopi, yang berlaku secara langsung dalam organ yang dikendalikan. Mereka dinyatakan dalam bentuk pendarahan, termasuk pembuangan dalaman yang luar biasa (mereka boleh mengganggu wanita, walaupun rahim dikeluarkan), pembentukan adhesi.

Apabila pembuangan fibroskopi fibroid, seorang wanita mungkin terganggu dengan pendarahan selepas pembedahan dari saluran kemaluan, yang dianggap biasa jika mereka tidak mengandungi campuran nanah dan tidak mempunyai bau busuk yang tidak menyenangkan.

Komplikasi yang paling berbahaya diperhatikan apabila kehamilan selepas pembedahan berlaku lebih awal daripada tempoh yang ditetapkan. Dalam kes ini, wanita itu berisiko kehilangan anak dan kehilangan keupayaan untuk hamil kerana pecah rahim.

Laparoscopy adalah kaedah berkesan dan rendah kesan untuk menghilangkan fibroid uterus, yang mempunyai ciri-ciri sendiri. Kejayaan rawatan dengan kaedah ini bergantung kepada persediaan dan pemulihan pesakit yang kompeten. Isu-isu ini perlu dibincangkan dengan doktor anda sebelum pembedahan.

Fibroid uterus laparoskopi selepas bersalin

Penghapusan Uterus dengan kaedah laparoskopi: tempoh selepas operasi, akibat, ulasan. Pembuangan fibroid rahim dengan kaedah laparoskopi: ulasan

Ternyata kadang kala kemasyhuran yang paling kuat berakhir dengan kegagalan, seperti halnya dengan selebriti ini.

7 bahagian badan yang tidak boleh disentuh. Fikirkan tubuh anda sebagai kuil: anda boleh menggunakannya, tetapi terdapat beberapa tempat suci yang tidak dapat disentuh. Pertunjukan menunjukkan.

Kenapa beberapa bayi dilahirkan dengan "ciuman malaikat"? Malaikat, seperti yang kita semua tahu, baik kepada orang dan kesihatan mereka. Jika anak anda mempunyai ciuman malaikat yang disebut, maka anda tidak.

Charlie Gard meninggal seminggu sebelum hari jadi pertama Charlie Gard, anak yang tidak dapat disembuhkan, mengenai siapa seluruh dunia bercakap, meninggal dunia pada 28 Julai seminggu sebelum hari pertama.

Bertentangan dengan semua stereotaip: seorang gadis dengan kelainan genetik yang jarang dapat menakluki dunia fesyen. Nama gadis ini adalah Melanie Gaidos, dan dia memecah dunia fesyen dengan cepat, mengejutkan, memberi inspirasi dan menghancurkan stereotaip bodoh.

13 tanda bahawa anda mempunyai suami yang terbaik Suami adalah orang yang hebat. Sayang sekali bahawa pasangan yang baik tidak tumbuh di atas pokok. Sekiranya separuh lagi anda melakukan 13 perkara ini, maka anda boleh dengan.

Laparoskopi untuk myoma rahim besar

Menurut pakar ginekologi, fibroid rahim boleh dipanggil salah satu patologi wanita yang agak biasa. Sebagai peraturan, penyakit itu muncul dalam umur pembiakan, dan selepas permulaan rembesan menopause.

Fibroid rahim adalah pembentukan tumor benigna yang muncul dan berlangsung dalam myometrium. Jumlah fibroid diukur dalam minggu-minggu, yang sesuai dengan peningkatan rahim semasa kehamilan.

Patologi jarang ditemani oleh pertumbuhan entiti tunggal. Selalunya, doktor mengesan beberapa neoplasma dengan pelbagai saiz dan jenis. Adalah diketahui bahawa tumor boleh dilokalkan di bahagian serviks, namun, lokasi yang paling kerap adalah badan uterus.

Pakar juga mengenal pasti rahim myomas dengan lokasinya:

  • intramural;
  • subur;
  • subserous;
  • retroperitoneal;
  • Intraligamentary.

Fibroid rahim boleh mempunyai komposisi selular yang berbeza, yang menentukan neoplasma sebagai:

Fibroid uterus boleh tumbuh:

Dengan jumlah myom nodus yang berlaku:

Bergantung pada kelaziman proses patologi, jenis fibroid rahim berikut boleh dikenalpasti:

Walaupun fakta ginekologi moden tidak termasuk myoma rahim sebagai penyakit berbahaya dalam aspek onkologi, ia memerlukan pengawasan dan rawatan yang dinamik.

Terdapat beberapa kaedah utama rawatan nodus myoma, yang paling berkesan adalah teknik pembedahan. Kaedah pembedahan adalah yang paling relevan dalam rawatan nod besar.

Patologi adalah penyakit yang kurang difahami. Sebab utama pertumbuhan nodus myoma adalah pelanggaran penempatan sel otot myometrial semasa perkembangan janin. Kuman nodul tumor terbentuk dalam tempoh embrio. Apabila terdedah kepada faktor-faktor tertentu pada masa akan datang, pertumbuhan dan perkembangan nod tersebut. Sebab-sebab pertumbuhan nod dalam myoma rahim termasuk:

  • disregulasi kitaran haid;
  • penyakit endokrin (hipotiroidisme);
  • obesiti;
  • peningkatan tekanan pada wanita sehingga umur 35 tahun;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • merokok;
  • hubungan seks yang jarang berlaku, anorgasmia;
  • campur tangan yang kerap dalam rahim;
  • keturunan yang tidak menguntungkan.

Penyakit ini tidak selalu diiringi dengan gejala yang teruk. Penyakit ini boleh berlaku secara laten dan boleh dikesan semasa pemeriksaan pencegahan, termasuk kaedah diagnostik berikut:

  • pemeriksaan palpation;
  • ultrasound ginekologi;
  • MRI atau CT;
  • histeroskopi;
  • biopsi;
  • penentuan tahap hormon seks.

Apabila tumor mencapai saiz yang besar, gejala fibroid rahim mungkin muncul:

  • tempoh yang banyak dan panjang;
  • anemia dengan pendarahan biasa;
  • sakit perut;
  • meremas organ yang terletak di pelvis kecil;
  • kesukaran hamil dan keguguran.

Satu-satunya cara yang berkesan untuk merawat pembentukan saiz besar adalah pembedahan untuk mengeluarkan fibroid rahim.

Dalam kebanyakan kes, pakar ginekologi menggunakan pembuangan fibroskopi fibroid.

Kaedah laparoskopi untuk mengeluarkan fibroid rahim

Beberapa dekad yang lalu, penyingkiran fibroid rahim besar dilakukan oleh pembedahan abdomen. Kaedah ini agak traumatik dan boleh menyebabkan komplikasi berbahaya, seperti pendarahan atau ketidaksuburan.

Dalam ginekologi moden, pembuangan fibroid uterus dengan kaedah laparoskopi dianggap sebagai kaedah pembedahan yang paling baik berbanding dengan pembedahan abdomen tradisional. Tempoh selepas operasi selepas laparoskopi agak pendek dan lebih mudah diterima oleh pesakit berbanding prosedur pembedahan yang biasa.

Laparoskopi fibroid rahim dijalankan dengan menggunakan peralatan khas yang menghilangkan pembentukan melalui punca kecil di rongga perut. Semasa operasi menggunakan laparoskopi, kamera video juga digunakan untuk membayangkan perjalanan penyingkiran. Pembedahan laparoskopi tidak selalu berlaku. Terdapat senarai petunjuk dan kontraindikasi untuk teknik laparoskopi.

Petunjuk untuk menggunakan kaedah laparoskopi:

  • pelbagai fibroid rahim;
  • simpul tunggal saiz besar;
  • pertumbuhan tumor pesat;
  • pertumbuhan uterus besar yang menyebabkan ketidaksuburan atau keguguran;
  • myomas subserus dan intramural;
  • mampatan organ bersebelahan;
  • anemia;
  • nekrosis disebabkan oleh kilasan pembentukan kaki.

Kaedah laparoskopi dalam mioma rahim, contohnya, myomectomy, tidak dilakukan dalam semua kes klinikal.

Pembedahan laparoskopi tidak disyorkan untuk wanita yang mempunyai:

  • penyakit saluran gastrousus;
  • penyakit hati;
  • hemofilia;
  • penyakit kardiovaskular;
  • diatesis hemorrhagic;
  • proses patologi sistem pernafasan;
  • disyaki onkologi;
  • pelbagai nod myoma, diletakkan dalam ketebalan myometrium;
  • hernia;
  • kurang berat badan atau obesiti;
  • tumor ganas organ-organ pembiakan;
  • saiz neoplasma lebih 12 minggu.

Kelebihan dan jenis laparoskopi

Pembedahan untuk membuang fibroid uterus dengan laparoskopi mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan kaedah perut. Laparoscopy dianggap sebagai teknik kesan rendah, selepas itu tidak ada kesan pasca operasi, yang juga merupakan sisi positifnya.

Di antara kelebihan kaedah laparoskopi boleh dikenalpasti:

  • kemungkinan merawat kaedah ini untuk tidak memberi pesakit kerana pemeliharaan fungsi pembiakan;
  • Teknik laparoskopi mempunyai risiko komplikasi yang rendah semasa campur tangan dan dalam tempoh selepas operasi;
  • trauma tidak penting;
  • tiada risiko perkembangan proses patologi, disertai dengan pembentukan adhesi;
  • kaedah ini tidak mempunyai risiko pendarahan semasa campur tangan atau dalam tempoh selepas operasi;
  • fibroid rahim jarang berulang selepas pembedahan laparoskopi;
  • tempoh selepas operasi adalah beberapa hari;
  • Kesakitan kecil dalam tempoh selepas operasi.

Pembedahan laparoskopi dilakukan melalui incisions kecil dan dengan bantuan peralatan khas, yang dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi.

Pembuangan fibroid uterus dengan laparoskopi mungkin:

Campurtangan konservatif melibatkan penggunaan kaedah laparoskopik myomectomy. Teknik ini merujuk kepada operasi yang membosankan. Myomectomy laparoscopic bermakna penyingkiran fibroid rahim dengan pemeliharaan tisu yang sihat.

Myomectomy laparoskopi disyorkan untuk wanita umur reproduktif dan kaedah penyingkiran pilihan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas myomectomy, wanita memelihara fungsi pembiakan.

Laparoskopi fibroid rahim dalam cara radikal atau histerektomi bermakna amputasi badan rahim. Pembedahan laparoskopi sedemikian sering dilakukan pada pesakit dengan neoplasma besar dan selepas menopaus.

Tempoh postoperative dengan laparoskopi radikal berbeza dari myomectomy dengan pemulihan yang lebih teruk.

Laparoskopi dan ciri-ciri tempoh selepas operasi

Sebelum melakukan pembedahan laparoskopi, contohnya, myomectomy, perlu melakukan pemeriksaan terperinci terhadap pesakit. Ini akan membolehkan anda menentukan saiz, lokasi dan jenis formasi. Untuk saiz tumor yang besar, teknik laparoskopi mungkin dikontraindikasikan.

Penyediaan praoperasi untuk campur tangan laparoskopi termasuk:

  1. Fibrogastroduodenoscopy.
  2. ECG
  3. Coagulogram.
  4. Ujian darah klinikal am.
  5. Biokimia
  6. Urinalisis.
  7. PCR untuk jangkitan genital.
  8. Mengikis pada onkositologi.
  9. Kelengkungan diagnostik rahim dan histeroskopi.
  10. Penyelidikan untuk HIV, hepatitis virus dan sifilis.

Laparoscopy dilakukan dalam beberapa peringkat berturut-turut.

  • Anestesia epidural atau anestesia am.
  • Membuat empat punctures saiz kecil di peritoneum, yang perlu untuk meletakkan instrumen.
  • Mengisi rongga perut dengan karbon dioksida untuk membolehkan operasi.
  • Pengenalan laparoskopi.
  • Mengeluarkan tumor, serta badan rahim, jika perlu.

Untuk tempoh laparoskopi mengambil masa kira-kira dua jam. Tidak lama selepas operasi, wanita dibenarkan bangun dan berjalan.

Dalam tempoh selepas operasi, kejadian komplikasi mungkin berlaku, yang dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • biasa, sifat campur tangan pembedahan atau kaedah myomectomy laparoskopi;
  • khusus, kerana ciri-ciri dan saiz tumor.

Komplikasi komplikasi kompaun semasa termasuk:

  • kecederaan akibat pengenalan alat;
  • tindak balas alahan terhadap anestesia;
  • pelbagai gangguan sistem pernafasan;
  • hematomas;
  • jangkitan luka selepas operasi.

Komplikasi tertentu termasuk:

  • pendarahan;
  • hernia;
  • kesakitan yang sengit;
  • kecederaan organ jiran dalam neoplasma dengan saiz yang besar.

Selepas laparoskopi, rawatan profilaktik ditetapkan:

  1. Spektrum luas ubat antibakteria atau sulfonamida untuk pencegahan jangkitan.
  2. Ubat-ubatan enzim (Longidase, Wobenzym, dan sebagainya) untuk mencegah perekatan.
  3. Kontraseptif oral berlangsung selama 6 bulan. Hormon dipilih secara individu, dengan mengambil kira sejarah wanita ginekologi.

Laparoscopy berbeza dengan tempoh selepas operasi yang agak mudah. Latihan berlebihan tidak disyorkan untuk wanita. Untuk pencegahan berlakunya pelekatan yang berguna berjalan kaki singkat. Untuk kesakitan, ubat sakit boleh dilakukan. Pelepasan pesakit itu dilakukan pada hari ketiga selepas laparoskopi.

Bagaimana laparoskopi fibroid uterus

Myoma adalah tumor yang terbentuk dalam lapisan-lapisan tubuh yang berbeza dari rahim, menyebabkan ketidakselesaan dalam wanita. Pembuangan tumor yang dihasilkan oleh pembedahan, sebagai contoh, menggunakan laparoskopi. Laparoskopi fibroid rahim adalah kaedah moden pembedahan tertutup yang membolehkan anda menghilangkan tumor tanpa kehilangan fungsi pembiakan organ. Selepas laparoskopi, anda boleh hamil dan membuat bayi yang sihat.

Intipati operasi menggunakan laparoskop

Operasi itu dilakukan di hospital, di dalam bilik yang disediakan khas. Laparoscopy bukan pembedahan abdomen jenis terbuka dan dilakukan menggunakan alat laparoskopi yang dimasukkan ke rongga perut melalui punca kecil. Selepas operasi pada rahim, tiada perekatan tetap, tiada perdarahan uterus atau komplikasi lain berlaku. Hancur di kawasan perut dengan cepat berkembang dan tidak meninggalkan tanda dalam bentuk parut.

Laparoscopy menggabungkan diagnosis dan pembedahan: pakar bedah menonton apa yang berlaku di rongga perut pada monitor. Pemerhatian menyediakan kamera video kecil, terletak pada instrumen, dan latar belakang khas. Untuk memastikan jumlah rongga dalaman, karbon dioksida disuntik ke dalam peritoneum - ia memperluaskan ruang untuk manipulasi bedah dan menyediakan visualisasi. Kelantangan dalaman yang mencukupi menghalang kerosakan tidak sengaja kepada organ bersebelahan semasa pembedahan.

Selepas suntikan, instrumen laparoskopik dimasukkan ke peritoneum gas. Pakar bedah dengan teliti memeriksa keadaan organ dan memutuskan kemajuan operasi. Sekiranya terdapat terlalu banyak nod pada bahagian rahim, ia akan dikeluarkan sepenuhnya oleh laparoskopi. Walau bagaimanapun, ini berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, biasanya pakar bedah berjaya mengeluarkan banyak nod dan menyelamatkan organ.

Kelebihan laparoskopi adalah jelas:

  • kekurangan perut abdomen;
  • pemulihan segera selepas pembedahan;
  • Kurangnya perekatan postoperative dalam kebanyakan kes;
  • kehilangan darah sedikit semasa dan selepas pembedahan;
  • tiada sindrom kesakitan selepas bersalin.

Kelemahan laparoskopi termasuk:

  • kehadiran contraindications kepada operasi;
  • kehamilan adalah mungkin hanya dalam setahun;
  • komplikasi selepas campur tangan.

Terdapat risiko pendarahan, serta ketidakupayaan untuk hamil anak. Walau bagaimanapun, kemandulan selepas penyingkiran fibroid dikaitkan dengan penyebab penyakit dalaman, dan bukan dengan campur tangan pembedahan.

Petunjuk dan penyediaan

Bilakah ahli ginekologi mengesyorkan laparoskopi fibroid? Ini termasuk:

  • kemandulan disebabkan tumor dalam rahim;
  • meremas organ-organ dalaman yang bersebelahan dengan rahim;
  • ubah bentuk rahim disebabkan adanya sejumlah besar nod;
  • pendarahan rahim, anemia.

Walau bagaimanapun, tidak semua nod adalah tertakluk kepada pengalihan pada myoma rahim: pengambilan tumor bersaiz besar tidak dijalankan kerana kemungkinan pendarahan berat. Laparoskop dikeluarkan permukaan nod yang tidak sukar untuk sampai ke tempat.

Pakar sakit puan menyediakan preskripsi laparoskop, berdasarkan aduan pesakit. Kemudian diagnostik perkakasan dijalankan:

  • pemeriksaan ginekologi;
  • peperiksaan ultrasound;
  • pengimejan resonans magnetik.

Berbeza dengan ketakutan yang tidak dapat hamil selepas laparoskopi, kebanyakan pesakit sudah bersedia untuk konsepsi dalam setahun. Kelebihan opera

Ation adalah pemeliharaan tubuh rahim, yang sangat penting bagi wanita yang belum melahirkan.

Komplikasi yang mungkin

Seperti mana-mana pembedahan, peperiksaan laparoskopi boleh menyebabkan komplikasi:

  • pendarahan rahim;
  • kerosakan pada saluran darah dan organ dalaman;
  • komplikasi berjangkit.

Kecederaan kapal dan organ jiran mungkin berlaku kerana pengenalan instrumen perubatan ke rongga peritoneal. Stapling salah selepas penyingkiran fibroid boleh ubah bentuk dan mencederakan tisu.

Sebagai hasil penghapusan nod, organ-organ yang berdekatan mungkin terjejas - ureter, pundi kencing, usus.

Beri perhatian! Dalam kebanyakan kes, pembedahan dijalankan dengan selamat dan dengan risiko komplikasi yang minimum.

Kesan penggunaan anestesia umum juga mungkin - kesukaran bernafas dan komplikasi lain. Walau bagaimanapun, ini tidak terpakai untuk laparoskopi langsung, tetapi disebabkan oleh reaksi individu badan kepada anestesia.

Tempoh selepas operasi

Pada hari ketiga selepas pembedahan, pesakit akan dilepaskan dari hospital. Oleh itu, wanita diberi cuti sakit. Sesetengah wanita tidak mahu tinggal selama dua hari di hospital, bagaimanapun, pemulihan di bawah pengawasan doktor akan melegakan daripada kemunculan komplikasi selepas bersalin. Jika perlu, pesakit menjalani terapi gejala, yang mustahil di rumah.

Pemulihan badan selepas campur tangan melepasi dengan cepat. Untuk mengelakkan berlakunya adhesi, pesakit dinasihatkan supaya berjalan dan bergerak lebih jauh. Sekiranya ada urat variko pada kaki bawah, stoking mampatan anti-varicose hendaklah dipakai. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang tidak menyenangkan di abdomen bawah, disyorkan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Mengangkat berat lebih daripada 3 kg adalah dilarang dengan ketat, adalah mustahil untuk memuatkan badan dengan latihan fizikal sekurang-kurangnya tiga bulan. Lawatan ke bilik stim juga perlu ditangguhkan: pendarahan mungkin disebabkan suhu tinggi. Ia juga dikontraindikasikan untuk mandi panas: mandi mandi hangat sahaja.

Diet dan pemakanan

Apa yang lebih baik untuk makan selepas fibroid laparoskopi? Produk boleh digunakan, tetapi mengikut saluran usus. Sembelit boleh mencetuskan komplikasi - penyimpangan jahitan. Anda perlu mengkaji semula diet anda dan memberi keutamaan kepada produk yang membersihkan badan slagging.

Perancangan kehamilan

Konsepsi boleh diterima setahun selepas laparoskopi. Pada badan rahim perlu parut sepenuhnya mengetatkan. Jika kehamilan itu berlaku selepas enam bulan, anda mesti memberitahu ahli sakit ginekologi. Pesakit ditetapkan sebagai diagnosis untuk mengenal pasti komplikasi yang mungkin. Menurut para doktor, pemulihan sepenuhnya organ pembiakan mungkin hanya dua tahun selepas pemulihan.

Pembuangan fibroid uterus dijalankan untuk mencegah degenerasi tumor menjadi ganas. Bagi wanita yang mengandung umur, fibroid adalah penghalang kepada konsepsi dan kelahiran janin yang berjaya. Kaedah laparoskopi moden membolehkan anda membuang nod dengan cara yang paling lembut, berbeza dengan operasi perut terbuka. Pembebasan uterus dari nod menyediakan keupayaan untuk membawa janin tanpa komplikasi.

Top